Taburet normal și modificările acestuia. Cum să rezolvi un scaun
Constipație - absența mișcărilor intestinale care durează două sau mai multe zile, însoțită de o schimbare a naturii fecalelor (fecale excesiv de dure, golirea cu „pietre”). Desigur, constipația este o problemă delicată și neplăcută și cu cât durează mai mult, cu atât devine mai periculoasă..
Deci, cum te poți ajuta? Când să aștepți este inacceptabil și este necesară o intervenție imediată în intestine? Care este pericolul unei constipații prelungite??
Consecințele lipsei prelungite de scaun
Absența unui scaun timp de două zile este, desigur, un fenomen neplăcut, deoarece apare disconfortul, dar ce putem spune despre constipație care durează 7 sau chiar 14 zile? Acest lucru este nu numai neplăcut, ci și cu adevărat periculos!
Ce se întâmplă cu constipația prelungită:
- cât timp vor fi fecalele în intestine, aceeași perioadă de timp corpul nostru va aspira lichid din el, ceea ce înseamnă că consistența fecalelor va deveni mai grea și situația se va agrava;
- pietre fecale formate ca urmare a constipației, apăsați pe peretele intestinal, rănesc mucoasa. Acest lucru poate duce la formarea de ulcere, eroziune, precum și o încălcare a inervării intestinului, ceea ce va provoca o lipsă de peristaltism și va complica în continuare mișcările intestinale;
- apa, care este absorbită în fluxul sanguin din materiile fecale, conține o mulțime de compuși toxici formați ca urmare a proceselor putrefactive și fermentative. Cu sânge sunt transportate în tot corpul, otrăvind toate organele și sistemele. Prin urmare, cu constipație prelungită, în 100% din cazuri apar fenomene de intoxicație sub formă de slăbiciune, dureri de cap, pierderea forței și alte momente neplăcute;
- dacă o persoană, simțind dorința de a defeca, încearcă să se golească mult timp și fără folos, atunci aceasta poate duce la apariția de hemoroizi, fisuri în anus și chiar la prolapsul rectului;
- inhibarea microflorei normale de bacteriile putrefactive care se înmulțesc în fecale duce la disbioză, ceea ce determină o scădere a imunității și o deteriorare și mai mare a intestinelor;
- persoanele cu constipație prelungită se caracterizează prin durere și o senzație de plenitudine a intestinului.
Constipația prelungită poate contribui la dezvoltarea inflamațiilor intestinale, diverse boli ale colonului și chiar cancer rectal. De aceea, atunci când se repetă o astfel de situație neplăcută, este nevoie de ajutorul specialiștilor pentru detectarea și eliminarea cauzelor acestei afecțiuni.
Cauzele constipației prelungite
Principalele cauze ale constipației prelungite sunt comune:
- dieta greșită;
- stil de viata sedentar;
- aport insuficient de apă;
- disbioză intestinală:
- încălcarea activității altor organe ale sistemului digestiv;
- boli endocrine;
- sarcina la femei;
- boli însoțite de febră mare și pierdere crescută de lichide;
- boli ale sistemului nervos care contribuie la absența sau reducerea peristaltismului;
- încălcarea aportului de sânge către intestin, ceea ce duce la eșecul stratului muscular al intestinului și sfincterelor;
- patologia structurii anatomice a intestinului și multe altele.
În prezența patologiilor altor organe, este necesar în primul rând să direcționeze eforturile către tratamentul lor și abia apoi să trateze constipația în sine.
Tactică pentru tratarea constipației prelungite
În caz de constipație care durează 3-7 zile sau mai mult, însoțită de dureri severe, este necesar să vizitați un medic pentru a exclude obstrucția intestinală sau alte patologii grave.
Dacă nu aveți posibilitatea de a vedea un medic și credeți că constipația nu este rezultatul unor boli grave, ci rezultatul unor factori temporari, puteți încerca să ajutați organismul singur.
Desigur, dacă constipația dvs. durează doar două sau trei zile, puteți încerca să aplicați metode mai ușoare de luptă - utilizarea produselor care slăbesc, remedii populare. Dar dacă constipația este de 5 zile la un adult, ce ar trebui să fac? Cu siguranță, luarea de măsuri mai decisive este un laxativ. Și dacă această problemă vă bântuie de o săptămână, atunci nu puteți face fără clisma, deoarece așteptarea acțiunii altor mijloace este să vă expuneți corpul la un test serios de toxicitate.
Tratarea constipației prelungite
Tactica tratamentului depinde în mod direct de câte zile nu există scaun, cu atât mai mult - cu cât trebuie să rezolvi această problemă. Dacă constipația durează 5 sau mai multe zile, atunci mai întâi trebuie să curățați intestinele și numai apoi să întrețineți preventiv pentru a preveni apariția sa în viitor.
Clisma de curățare
Pentru evacuarea rapidă a fecalelor și a pietrelor, este necesar să se pună o clismă de curățare, dar este indicat să se facă acest lucru dimineața. Veți avea nevoie de apă curată la temperatura camerei, puteți folosi purificat sau fiert. Turnați ulei vegetal sau glicerină în ea pentru a înmuia pietre fecale și a facilita mișcarea lor prin intestine.
Cana lui Esmarch trebuie să fie fixată la cel mai înalt nivel posibil, ungeți vârful liberal cu vaselină sau altă grăsime și împingeți-l ușor în rect, apoi deschideți lent robinetul și așteptați până când toată apa este în interiorul intestinului, îndepărtați cu atenție vârful.
Dacă simțiți durere, încetați să respirați profund și încercați din nou. Este necesar să încercați să mențineți lichidul în interiorul dvs. cât mai mult timp posibil, astfel încât să spele maxim toate materiile fecale, ajungând în fiecare colț al intestinului.
Trebuie amintit că enemele de curățare trebuie tratate cu multă precauție, apelând la ele numai dacă este necesar, deoarece intestinele se pot obișnui cu o astfel de curățare care îi va agrava și mai mult activitatea.
Microclysters
După o curățare a intestinului de succes, puteți suferi un curs de tratament folosind microciclisti. Pentru această procedură, aveți nevoie de o seringă sau o seringă Janet cu un cateter. Volumul total al soluției este de la 50 la 200 ml, în funcție de tip.
Cel mai bun efect pentru constipația prelungită este cursul tratamentului cu clisme uleioase. Luați 50-100 ml ulei de măsline, vaselină, cânepă sau alt ulei vegetal, aduceți la o temperatură de 37 de grade și intrați prin anus în intestine. Este recomandabil să efectuați această procedură noaptea, caz în care efectul va fi maxim.
Microclicerii pe bază de lapte de vacă cu adaos de unt sunt de asemenea populari. De obicei, luați 100 ml lapte, încălziți la o temperatură de 37 de grade, adăugați 1 lingură de unt topit și conduceți în lumenul intestinal, ținând timp de cel puțin 20-30 de minute.
Uneori se folosesc și decocturi de ierburi. De obicei, cursul tratamentului cu microciclisti include 7-10 proceduri. După aceasta, funcția intestinală trebuie să se îmbunătățească imediat..
laxativele
Dacă scaunul lipsește timp de 3-5 zile, puteți încerca să faceți supozitoare laxative, tablete, picături sau alte medicamente. Este recomandabil ca medicul să selecteze medicamentele. Persoanele în vârstă și femeile însărcinate ar trebui să fie deosebit de atenți atunci când aleg..
Alegerea laxativelor este acum foarte mare. Este recomandabil să începeți recepția cu cei mai inofensivi dintre ei, care acționează local - de regulă, acestea sunt supozitoarele rectale. Acestea includ Bisacodyl, supozitoarele glicerinei, Dulcolax. Toate aceste medicamente au un efect iritant asupra terminațiilor nervoase ale rectului și determină apariția defecării, contribuind la facilitarea trecerii fecalelor datorate grăsimilor din compoziția lor..
Tabletele cele mai frecvent utilizate sunt sintetice (Bisadil, Perilax, Laxacodyl) și pe bază de plante (Regulax, Tisasen, Senada). Bea 1 buc noaptea și dacă mișcarea intestinului nu are loc dimineața, atunci seara următoare beau deja 2 tablete, în absența unui program de dozare în instrucțiuni.
De asemenea, soluțiile de sare sunt utilizate ca laxativ. Sărurile de sulfat de magneziu, Karlovy Vary sau Glauber sunt potrivite. Conținutul unui singur pachet trebuie dizolvat într-un pahar cu apă, dacă este un preparat ambalat. Dacă nu, atunci 1 lingură sau conform indicațiilor.
Ierburi laxative
Ierburile pot ajuta și la combaterea constipației. Fânul cunoscut are cel mai mare efect. Pentru a-l pregăti, toarnă 1 lingură de frunze cu apă clocotită, lasă o jumătate de oră și bea aceeași cantitate înainte de mese.
În cazul ierburii de cătină, aveți nevoie de 1 lingură de frunze și coaja, turnați apă clocotită, lăsați timp de o oră și luați de 2 ori pe zi 60 minute înainte de a mânca.
De asemenea, farmaciile vând colecții gata de laxative sub formă de ceaiuri. Pur și simplu preparați o pungă, iar efectul laxativ nu va dura mult timp. De regulă, sunt luați înainte de culcare, astfel încât să acționeze dimineața.
Medicină tradițională
Eficacitatea medicinei tradiționale este ridicată, dar nu la fel de rapidă ca și în cazul medicamentelor. Alegerea în favoarea acestui grup de laxative trebuie făcută cu constipație care durează 3-4 zile.
Cel mai adesea, medicina tradițională recomandă să beți 1 litru de kefir pentru un efect laxativ în timpul zilei, în timp ce refuzați produsele făinoase. Prunele compot sau fructele în sine în forma lor originală sunt de asemenea utilizate pe scară largă. În plus, sucul de prune, sfecla proaspătă sau uleiul de floarea soarelui oferă un efect excelent..
Când se rezolvă problema combaterii constipației prelungite, este necesar să se ia măsuri preventive pentru a nu o mai întâlni.
Măsuri preventive împotriva constipației prelungite
Dacă cauza constipației nu a fost cauzată de o boală gravă, atunci aceasta înseamnă că trebuie să vă ajustați urgent stilul de viață pentru a preveni constipația cronică.
În primul rând, trebuie să acordați atenție dietei. Includeți cât mai multe alimente bogate în fibre: varză, toate legumele și fructele care au coji, leguminoase, cereale. Preferați mâncărurile aburite, fierte sau fiarte, adăugați-le condimente care ajută la îmbunătățirea digestiei: ardei iute, rozmarin, ghimbir etc..
Încercați să mâncați mai puține produse din făină de grâu, mâncați în porții mici cât mai des. După mâncare, este indicat să nu bei, în timp ce un pahar cu apă cu o jumătate de oră înainte de mese, dimpotrivă, va fi foarte util.
Acordați atenție produselor lactate, deoarece acestea contribuie la îmbunătățirea compoziției microflorei intestinale. Nu mâncați bulionuri saturate, carne grasă și carne afumată..
În plus, încercați să beți cel puțin 2 litri de apă pe zi, și cu o muncă fizică activă sau la căldură, toți 3-4 litri.
Ador sportul. Activitatea fizică contribuie foarte bine la normalizarea motilității intestinale, întărirea mușchilor peretelui abdominal și podelei pelviene, ceea ce contribuie la o golire mai ușoară și regulată..
În principiu, orice sport are un efect benefic, dar mersul, înotul, exercițiile de respirație, exercițiile de fitball și hula hoops sunt considerate deosebit de benefice. Găsiți un sport care nu numai că vă va avantaja, dar vă va oferi și plăcere, deoarece stresul contribuie și la o digestie slabă..
Înscrieți-vă la un curs de masaj sau masaj de auto-masaj. Această activitate plăcută va ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui, asigurând fluxul de sânge către intestine și va crește tonusul nu numai al mușchilor peretelui abdominal, ci și al întregului organism. De asemenea, masajul este un mijloc excelent de a face față stresului, ceea ce contribuie și la normalizarea scaunului..
Încercați să rămâneți mereu calmi, să aveți grijă de nervi, pentru că, după cum știți, toate problemele sunt de la ei, iar constipația nu face excepție. Ține cont de rutina ta zilnică, încearcă în același timp zilnic să folosești toaleta, fără să fii distras de cărți, telefoane și alte gadgeturi.
Nu suprasolicitați, rămâneți întotdeauna într-o dispoziție bună și atunci veți uita o dată pentru totdeauna de constipația pe termen lung. fii sănătos!
Scaun frecvent pentru diferite boli
Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea de specialitate!
Cât de des ar trebui să fie un scaun?
În ceea ce privește răspunsul la întrebare? cât de des ar trebui să fie un scaun? opiniile gastroenterologilor profesioniști diferă. Și acest lucru nu este surprinzător, deoarece frecvența scaunului depinde de mulți factori. Unele dintre ele, de exemplu vârsta, natura nutriției, sunt ușor de luat în considerare. Alte (caracteristicile individuale ale corpului) sunt dificil de determinat.
Norma frecvenței scaunului variază destul de mult. În primul rând, frecvența scaunelor depinde de vârstă. La nou-născuți, scaunul de 6-7 ori pe zi este norma, în timp ce la adulți, o astfel de frecvență a scaunului indică clar patologia.
Cu toate acestea, chiar și la început, frecvența scaunului depinde foarte mult de natura dietei copilului. Dacă copilul este alăptat, atunci frecvența scaunului ar trebui să coincidă în mod normal cu numărul de hrăniri. La copiii care sunt alăptați, de regulă, scaunul se întâmplă de 1-2 ori pe zi, în timp ce există o anumită tendință la constipație.
Frecvența scaunului la copiii mai mari de un an este de 1-4 ori pe zi, iar la copiii de la trei ani și la adulți, acest indicator variază într-un interval foarte larg: de la 3-4 ori pe săptămână la 3-4 ori pe zi. Aici mult depinde de natura nutriției (ceea ce este masa, așa este scaunul) și de caracteristicile individuale ale organismului.
În general, se recunoaște că frecvența ideală a scaunului la copiii de la trei ani și la adulți este de 1-2 ori pe zi.
Scaunul de 3-4 ori pe săptămână în sine nu este o patologie, dar necesită o revizuire a naturii nutriției (în astfel de cazuri, medicii sfătuiesc să crească cantitatea de produse pe bază de plante care conțin fibre alimentare în dietă).
Frecvența scaunului de 3-4 ori pe zi la adulți și la copii cu vârsta peste trei ani este norma dacă nu este asociată cu modificări patologice ale consistenței, culorii sale etc. și nu este însoțită de durere în timpul mișcărilor intestinale și / sau al altor fenomene de disconfort..
Frecvența scaunului de 3-4 ori pe zi indică patologie. Cauza scaunelor frecvente poate fi diverse boli acute și cronice care necesită un tratament adecvat..
Între timp, foarte des, în loc să caute ajutor medical calificat și să caute un motiv pentru creșterea frecvenței scaunului, pacienții înșiși prescriu o varietate de medicamente antidiareice sau sunt tratate cu remedii populare. Astfel, timpul este pierdut și, prin urmare, șansele de a scăpa de boala de bază.
Scaun frecvent cu diaree (diaree). Simptome și cauze ale diareei
Diareea se numește scaun cu o frecvență de mai mult de 2-3 ori pe zi, o consistență mushy sau lichidă. Cu diaree, fecalele conțin o cantitate crescută de lichid. Dacă cu fecale normale, fecalele conțin aproximativ 60% apă, atunci cu diaree cantitatea acesteia crește până la 85-95%.
Adesea, pe lângă o frecvență crescută și consistența lichidă, se observă simptome de diaree, cum ar fi o schimbare a culorii fecalelor și prezența incluziunilor patologice (sânge, mucus, resturi alimentare nedigerate)..
Cu diaree severă, crește și cantitatea de fecale. Corpul uman este deseori deshidratat, ceea ce poate duce la complicații grave, chiar la moarte.
În fiecare zi, aproximativ nouă litri de apă intră în lumenul intestinului uman. Dintre aceștia, doar doi litri vin cu alimente, restul - în sucurile gastrice și intestinale, secreția biliară și pancreatică. Astfel, capacitatea de absorbție intestinală este destul de mare. Luați în considerare principalele mecanisme ale încălcării sale, ca principalele cauze ale diareei.
Diaree cauzată de aportul crescut de lichide în lumenul intestinal
Uneori, diareea apare din cauza aportului simultan de o cantitate mare de lichid (diaree de bere). Acest tip de scaune dese, dese, este considerat fiziologic.
Cu toate acestea, în majoritatea predominantă a cazurilor, există o secreție crescută a sucurilor stomacului și intestinelor (diaree secretorie), care poate fi cauzată de:
- enterotoxine bacteriene (holera) sau virale care provoacă excreția crescută de sodiu și apă de peretele intestinal;
- unele tumori care secretă hormoni care stimulează secreția de suc gastric și intestinal;
- luând laxative (coaja de cătină, frunza de senna), sporind secreția de sodiu și apă în lumenul intestinal;
- apariția în lumenul colonului de acizi biliari (rezecția de ileum), care au un efect similar;
- utilizarea anumitor agenți chimioterapeutici (5-fluorouracil).
Diaree cauzată de malabsorbție (diaree hiperosmolară sau osmotică)
Diareea cauzată de o încălcare a absorbției apei din intestin apare cu diverse boli care apar cu o încălcare a absorbției anumitor substanțe. Rămânând în lumenul intestinal, aceste substanțe (de exemplu, carbohidrați cu insuficiență dizaharidă) cresc semnificativ presiunea osmotică a chimei și împiedică absorbția inversă a apei.
Acest principiu de acțiune este caracteristic și laxativelor saline (sulfat de magneziu) și a unor antiacide (agenți care reduc aciditatea sucului gastric).
Diaree hiperkinetică
Diaree exudativă
Diareea exudativă apare ca urmare a eliberării exudatului inflamator în lumenul intestinal - proteine, mucus, sânge, puroi. În astfel de cazuri, la fel ca în cazul diareei hiperosmolare, osmolaritatea scaunului este crescută, ceea ce complică absorbția inversă a apei.
Diareea de acest fel este caracteristică multor boli infecțioase acute (salmoneloză, dizenterie), procese inflamatorii cronice (colită ulceroasă, boala Crohn), unele neoplasme, colită ischemică și tuberculoză intestinală.
Astfel, scaunele dese dese se pot datora diverselor mecanisme patogenetice. Prin urmare, în niciun caz nu trebuie să recurgeți la inadvertență la utilizarea de medicamente antidiareice fără a specifica mai întâi diagnosticul.
Scaun frecvent pentru diaree infecțioasă
Infecția este cauza majorității covârșitoare a diareei acute, care astăzi sunt una dintre cele mai frecvente boli din lume (locul doi după infecții respiratorii acute).
Diareea infecțioasă acută se caracterizează printr-un debut brusc, prezența unor simptome comune (febră, stare generală de rău) și local (dureri abdominale), o modificare a numărului general de sânge (leucocitoză cu bacterii și leucopenie cu infecție virală).
Diareea infecțioasă este o boală de mare contagiozitate; infecția apare prin apă și alimente contaminate. Factorul mushin este de mare importanță, prin urmare, focarele de infecție sunt caracteristice sezonului cald.
În multe regiuni cu climă caldă - țările Africii, Asia (cu excepția Chinei), America Latină - diareea infecțioasă ocupă primul loc în structura mortalității. Copiii sunt în special deseori bolnavi și mor.
Perioada de la infecție până la apariția primelor semne ale bolii depinde de agentul patogen și variază de la câteva ore (salmoneloză, stafilococ) la 10 zile (yersinioză).
Unii agenți patogeni au căile de transmisie „preferate”. Deci, holera este distribuită în principal prin apă, salmoneloză prin ouă și păsări de curte, infecția cu stafiloc prin lapte și produse lactate..
Tabloul clinic al multor diaree infecțioase este destul de caracteristic, diagnosticul este confirmat de cercetările de laborator.
Medicul curant: specialist în boli infecțioase.
Scaun frecvent cu diaree bacteriană
Frecvente scaune dureroase sunt principalul simptom al dizenteriei.
Cauza scaunului frecvent în dizenterie este afectarea intestinului gros. În unele cazuri, frecvența scaunului ajunge la 30 sau mai mult pe zi, astfel încât pacientul nu îl poate calcula.
Un alt semn caracteristic al dizenteriei este schimbarea naturii fecalelor. Deoarece secțiunile terminale ale peretelui intestinal sunt afectate, fecalele conțin un număr mare de incluziuni patologice vizibile pentru ochiul liber (mucus, sânge, puroi).
În dizenteria severă apare un simptom „scuipat rectal” - un scaun extrem de frecvent cu o cantitate mică de mucus amestecat cu puroi și frotiuri de sânge.
Înfrângerea intestinului gros se manifestă printr-un alt semn caracteristic al dizenteriei - tenesmus (frecvente dureri dureroase pentru mișcări intestinale).
Frecvența scaunului și severitatea altor simptome de diaree în dizenteria acută se corelează cu gradul de intoxicație generală a organismului (febră, slăbiciune, dureri de cap și, în unele cazuri, confuzie).
În absența unui tratament adecvat, dizenteria acută devine adesea cronică, transportul bacterian este frecvent. Boala necesită tratament intern și monitorizare pe termen lung..
Holeră. Scaun frecvent cu diaree secretorie a intestinului subțire
Dacă dizenteria este un exemplu principal de diaree exudativă, atunci holera este un exemplu tipic de diaree secretorie..
Frecvența scaunului cu holera este diferită și poate fi relativ mică (de 3-10 ori pe zi), dar o cantitate mare de fecale (în unele cazuri până la 20 de litri pe zi) duce rapid la deshidratare.
Debutul bolii este neobișnuit de acut, astfel încât, fără îngrijiri medicale de urgență, moartea poate apărea deja în primele ore și chiar minute ale bolii.
Uneori există așa-numita holeră „uscată” sau „fulminantă”, când, din cauza fluxului masiv de apă în lumenul intestinal, există o creștere a concentrației de potasiu în plasma sanguină, ceea ce duce la stop cardiac. În astfel de cazuri, diareea nu are timp să se dezvolte.
Fecalele în stadiile inițiale ale bolii sunt de natură fecală, apoi devin apoase. Un simptom caracteristic al holerei este diareea sub formă de bulion de orez. În absența terapiei adecvate, frecvența scaunelor crește, poate apărea vărsături cu conținut apos.
Între timp, nu se observă modificări inflamatorii la nivelul intestinului, prin urmare, simptomele comune ale holerei sunt simptomele deshidratării: setea, uscăciunea pielii și mucoasele vizibile (în cazuri grave, încrețirea pielii mâinilor - „mâinile de spălat”), răgușeala vocii (până la completarea afoniei), scăderea tensiunii arteriale, creșterea ritmului cardiac, creșterea tonusului muscular (cu deshidratare severă - crampe).
Adesea, un simptom al holerei este scăderea temperaturii corpului (34,5 - 36,0).
Astăzi, datorită realizărilor medicamentului, holera este exclusă de pe lista infecțiilor deosebit de periculoase și este extrem de rară în regiunea noastră.
Diaree de origine mixtă. Simptomele Salmonelozei
Scaunul frecvent este un semn constant al salmonelozei, iar frecvența variază de la 3-5 ori pe zi, cu forme ușoare cu leziuni ale tractului gastrointestinal superior, de până la 10 sau mai multe ori în cazurile de infecție răspândită în intestinele terminale..
Diareea cu salmoneloză are o geneză mixtă (secretorie și exudativă). Predominanța unui anumit mecanism depinde atât de tulpina agentului patogen, cât și de caracteristicile corpului pacientului.
Uneori, boala are un curs asemănător holerei și este complicată de deshidratarea severă.
Un semn semnificativ diagnostic de salmoneloză este o nuanță verde de fecale (de la verde murdar la smarald). Fecalele sunt de obicei spumoase, cu bucăți de mucus. Cu toate acestea, cu diaree asemănătoare holerei, este posibil un scaun sub formă de bulion de orez. În cazurile în care procesul infecțios acoperă toate părțile intestinului, inclusiv intestinul gros, fluxuri de sânge apar într-un scaun tipic „salmonella”..
Un alt simptom distinctiv al salmonelozei este durerea în așa-numitul triunghi salmonella: în epigastru (sub lingură), în ombilic, în regiunea iliacă dreaptă (în dreapta jos a ombilicului).
Pentru salmoneloza acută sunt caracteristice semnele de intoxicație: febră severă (până la 39-40 de grade), vărsături repetate, limbă acoperită, cefalee, adamamie. În cazuri grave, este posibilă o generalizare a procesului (sepsis, forme asemănătoare tifoidelor).
La fel ca dizenteria, salmoneloza acută este predispusă la tranziția într-o formă cronică, astfel că este necesar un tratament atent și o monitorizare pe termen lung.
Scaun frecvent pentru intoxicații alimentare
Intoxicații alimentare (infecție toxică) - un grup de boli acute ale tractului gastro-intestinal cauzate de consumul de produse care conțin toxine bacteriene.
Cauza bolii în acest caz nu este bacteriile în sine, ci toxinele lor produse în afara corpului uman. Majoritatea acestor toxine sunt termolabile și se dezactivează atunci când sunt încălzite. Totuși, toxina produsă de Staphylococcus aureus poate tolera fierberea de la 20 minute la 2 ore.
Cel mai adesea, toxicoinfecțiile alimentare apar atunci când mănâncă alimente de calitate scăzută care conțin o cantitate crescută de proteine. Stafilococul se propagă cel mai adesea în produse lactate și creme, clostridia și Proteus - în produse din carne și pește.
Infecțiile transmise de alimente sunt de natură explozivă în grup, când într-o perioadă scurtă (aproximativ două ore) toți participanții la focar se îmbolnăvesc (uneori zeci de persoane).
Diareea de origine secretorie este un simptom integral al intoxicațiilor alimentare, procedând, de regulă, prin tipul de gastroenterită acută (afectarea stomacului și a intestinului subțire). Scaun pentru infecții toxice - apoase, spumoase, fără incluziuni patologice. Cu diaree severă, deshidratarea este posibilă până la dezvoltarea șocului hipovolemic.
Taburetele frecvente (de până la 10 ori pe zi) sunt însoțite de simptome caracteristice intoxicațiilor alimentare, cum ar fi greața și vărsăturile (cel mai adesea repetate, uneori indomabile). Adesea există semne de intoxicație generală: febră, dureri de cap, slăbiciune.
Durata bolii este de 1-3 zile. Cu toate acestea, în unele cazuri, lipsa asistenței la timp duce la decese..
Diaree la copii. Scaun frecvent datorat expunerii la E. coli patogene
E. coli este o bacterie care colonizează în mod normal intestinele umane. Cu toate acestea, unele soiuri ale acestui microorganism pot provoca leziuni intestinale severe la copii - așa-numita escherichioză.
Cel mai adesea, sugarii cu vârsta sub un an se îmbolnăvesc. E. coli la copii provoacă diaree de geneză mixtă (secretorie și exudativă), dar deshidratarea, care este extrem de periculoasă pentru organismul copilului, este simptomul principal..
Scaunul frecvent la copiii cu Escherichioză, de regulă, are o culoare galben-strălucitor și un scaun asemănător cu spatele. În cazul unui curs asemănător holerei, scaunul devine apos și capătă caracterul unui bulion de orez. Diareea este adesea însoțită de vărsături repetate sau regurgitare..
Simptomele diareei cauzate de Escherichia coli depind de tipul de agent patogen. Pe lângă Escherichioza asemănătoare holerei, există forme similare dizenteriei și salmonelozei. În astfel de cazuri, semne de intoxicație generală a organismului sunt mai pronunțate, în materiile fecale pot exista incluziuni patologice sub formă de mucus și sânge.
E. coli patogen poate provoca complicații grave sub formă de generalizare a procesului (intoxicații sanguine) la copiii din primul an de viață, în special la nou-născuți. Apoi, simptomele diareei sunt unite prin semne ale unui șoc toxic infecțios (cădere de presiune, tahicardie, oligurie) și simptome de deteriorare a organelor interne (rinichi, creier, ficat), datorită formării de focuri purulente metastatice.
Prin urmare, la copii, Escherichioza este tratată de obicei într-un spital sub supravegherea constantă a specialiștilor..
Scaun frecvent cu diaree virala. Simptomele infecției cu rotavirus la copii și adulți
Astăzi, sunt cunoscute mai multe grupuri de virusuri care pot provoca diaree la copii și adulți (rotavirusuri, adenovirusuri, astrovirusuri, virus Norfolk etc.).
În Federația Rusă, infecția cu rotavirus este cea mai frecventă, cu o pronunțată sezonalitate de iarnă-toamnă. Uneori boala începe ca SARS, iar apoi simptomele diareei se unesc cu o frecvență a scaunului de 4-15 ori pe zi. Scaun ușor, consistență apoasă.
Ca și alte diaree virale, infecția cu rotavirus la copii și adulți este însoțită de febră severă și vărsături severe. Cursul bolii este sever sau moderat, dar complicațiile sunt rare (boala dispare în 4-5 zile). La copiii mici, diareea poate duce la deshidratare.
Infecția cu rotavirus la adulți poate provoca un sindrom de durere neobișnuit pronunțat, astfel încât deseori pacienții sunt internați la spital cu un diagnostic de abdomen acut.
Foarte des, simptomele infecției cu rotavirus sunt ușoare, ceea ce contribuie la răspândirea bolii (conform statisticilor, peste 30% din infecții apar subclinic).
Scaun frecvent cu diaree cauzată de protozoare
Simptomele ammezei
Amoeba disenterică - cea mai simplă, parazită în partea superioară a intestinului gros al omului (intestin orb și ascendent).
Infecția cu ammezie apare de la o persoană la alta prin alimente și apă contaminate. În unele țări în curs de dezvoltare cu climă tropicală și subtropicală, numărul persoanelor infectate ajunge la 50% din populație. Femeile sunt în special sensibile la amebioză în ultimele luni de sarcină și în perioada postpartum.
Majoritatea persoanelor infectate nu se îmbolnăvesc, ci devin purtători ai unei amebe care se înmulțește în lumenul intestinal, ceea ce contribuie la răspândirea infecției. Atunci când apar condiții favorabile (scăderea imunității purtătorului, disbioză, scăderea aportului de proteine alimentare), ameba luminală pătrunde în peretele intestinal, provocând simptome clinice de amoebiază.
Boala începe de obicei acut. Frecvența scaunului în primele zile ale bolii nu depășește 4-10 ori pe zi, în timp ce scaunul păstrează parțial caracterul fecal. Cu toate acestea, la începutul bolii, puteți observa cu ochiul liber o cantitate mare de mucus în materiile fecale, care au un miros înțepător și o consistență spumoasă.
În viitor, apar simptome caracteristice ale amoebiazei: un scaun foarte frecvent (de 20-30 de ori pe zi sau mai mult), mișcările intestinale se transformă în mucus vitros, colorat cu sânge (fecale sub formă de „jeleu de zmeură”). Posibile dureri abdominale persistente sau crampe de-a lungul intestinului gros.
Apariția febrei mari și a simptomelor de intoxicație severă indică complicații (perforarea unui ulcer de colon cu dezvoltarea de peritonită, sepsis, abcese la ficat, creier și alte organe).
De regulă, faza acută nu durează mai mult de 4-6 săptămâni, apoi trece trecerea la o formă cronică sau la un transport.
Simptomele giardiozei la adulți și copii
Giardia sunt cele mai simple organisme care parazitizează corpul uman. În majoritatea cazurilor, giardiaza la adulți este asimptomatică, în timp ce o persoană infectată devine un focal de infecție pentru alții.
Infecția apare prin apă și alimente, mâncăruri și mâini contaminate, muște participă la răspândirea infecției. Boala are o sezonalitate pronunțată primăvara-vară..
Giardiaza la copii este mai frecventă (conform statisticilor, 70% dintre persoanele infectate din Federația Rusă sunt copii) și, de regulă, este mai acută.
Simptomele giardiozei acute, în primul rând, includ scaune frecvente, care au un caracter fetid, spumos, asemănător grăsimii. În plus, greața, vărsăturile, lipsa poftei de mâncare și durerea în regiunea epigastrică („sub stomac”) sunt caracteristice.
Giardiaza atât la copii, cât și la adulți răspunde bine la tratament, cu toate acestea, în absența terapiei adecvate, devine cronică. Uneori singurul simptom al giardiozei cronice este un scaun oarecum grăbit (de 3-4 ori pe zi) și o scădere persistentă a greutății corporale.
Sunt descrise cazurile unui curs alergic de giardioză cronică (până la debutul atacurilor de astm bronșic). La copii, giardiaza cronică cauzează adesea simptome neurastenice (oboseală, lacrimă, starea de spirit). Prin urmare, giardiaza trebuie tratată cu atenție și trebuie efectuate studii de control în timp util.
Scaun frecvent cu sindrom de malabsorbție
Sindromul de malabsorbție: informații generale și clasificare
Cauzele acestei patologii pot fi:
- lipsa enzimelor secretate de pancreas, celule intestinale, precum și o secreție insuficientă a bilei, necesară pentru o digestie normală în lumenul intestinului subțire;
- încălcarea proceselor de absorbție din peretele intestinal din cauza deteriorării epiteliului intestinal;
- reducerea suprafeței intestinului subțire (rezecția intestinului subțire).
Scaunul frecvent cu sindrom de malabsorbție apare deoarece rămânând în lumenul intestinal, substanțele neabsorbabile cresc osmolaritatea conținutului său și previn absorbția inversă a apei.
Diareea cu sindrom de malabsorbție se caracterizează printr-un volum crescut de mișcări intestinale și prezența substanțelor neabsorbabile în materiile fecale.
În plus față de scaune și diaree frecvente, sindromul de malabsorbție este caracterizat prin simptome precum pierderea în greutate persistentă, dezvoltarea deficienței de vitamine și o slăbire generală a organismului. Anemia se dezvoltă adesea, adesea datorită malabsorbției proteinelor, apare edem.
Distingeți între malabsorbția primară și cea secundară. Spre deosebire de cea secundară, care a apărut ca o complicație a unei boli, malabsorbția primară este caracterizată printr-o malabsorbție congenitală a anumitor substanțe. Prin urmare, malabsorbția primară se manifestă și este diagnosticată în copilărie.
Sindromul de malabsorbție la copii se manifestă printr-o întârziere accentuată a dezvoltării (fizică și psihică) și necesită măsuri de compensare urgentă.
Medicul curant pentru sindromul de malabsorbție: terapeut (pediatru), gastroenterolog.
Scaun frecvent cu insuficiență pancreatică exocrină
Scaun frecvent (de 3-4 ori pe zi) cu insuficiență pancreatică exocrină se datorează lipsei de enzime necesare pentru descompunerea grăsimilor, proteinelor și carbohidraților.
Capacitățile de rezervă ale pancreasului sunt destul de mari (10% din acini sănătoși pot asigura producția normală de enzime), cu toate acestea, sindromul de malabsorbție apare la 30% dintre pacienții cu pancreatită cronică. Aceasta este principala cauză a sindromului de malabsorbție pancreatică..
Cancerul pancreatic este un sindrom de malabsorbție mult mai puțin frecvent. Insuficiența pancreatică exocrină în acest caz indică stadiul terminal al bolii.
Uneori, sindromul de malabsorbție este cauzat de deteriorarea pancreasului în fibroza chistică (patologie genetică ereditară severă, însoțită de încălcări grave ale activității glandelor endocrine).
Scaun frecvent în bolile ficatului și ale tractului biliar
Taburetele frecvente în bolile ficatului și ale tractului biliar pot fi cauzate de lipsa producerii de acizi biliari necesari pentru descompunerea grăsimilor sau de o încălcare a fluxului de bilă în duoden (colestază). În același timp, scaunul devine acholic (palid) și dobândește un luciu gras.
În cazul colestaziei, tulburarea metabolismului normal al vitaminelor A, K, E și D solubile în grăsimi, care se manifestă prin clinica deficiențelor de vitamine corespunzătoare (vedere crepusculară afectată, sângerare, oase patologice fragile).
În plus, simptomele icterului obstructiv sunt caracteristice sindromului colestaziei (gălbenimea pielii și sclerei, mâncărime, culoare închisă a urinei).
Printre bolile ficatului și ale tractului biliar care duc la sindromul de malabsorbție, cele mai frecvente sunt hepatita virală și alcoolică, ciroza hepatică, compresia conductului biliar comun de o tumoare pancreatică, boala la pietre.
Adesea, scaunele frecvente sunt observate după îndepărtarea vezicii biliare. În acest caz, metabolismul acizilor biliari este perturbat din cauza lipsei unui rezervor pentru depozitarea lor.
Scaun frecvent pentru boala celiacă
Boala celiacă este o boală ereditară caracterizată prin insuficiență congenitală de enzime care descompun gliadina (o fracție din proteina de gluten găsită în cereale). Gliadina nedigerată declanșează o reacție autoimună care duce în final la perturbarea digestiei parietale și la absorbția diferitelor substanțe din intestinul subțire.
Simptomele clinice ale bolii celiace la copii apar în perioada în care copilul începe să fie hrănit cu produse din cereale (cereale, pâine, fursecuri), adică la sfârșitul primei - începutul a doua jumătate a vieții.
Diareea cu boala celiacă se caracterizează printr-un volum crescut de fecale, se alătură destul de rapid alte simptome de malabsorbție (anemie, edem). Copilul pierde în greutate și rămâne în urmă în dezvoltare.
Atunci când simptomele bolii celiace apar la copii, este necesară o dietă strictă, cu excepția cerealelor care conțin gluten (grâu, secară, orz, ovăz etc.), examinare suplimentară și tratament.
Scaun frecvent cu colită ulceroasă și boala Crohn
Colita ulceroasă nespecifică și boala Crohn sunt boli inflamatorii cronice ale intestinului care apar cu exacerbări și remisiuni. Originea acestor patologii este încă neclară, s-a dovedit o predispoziție ereditară și o legătură cu natura nutriției (hrana vegetală grosieră cu o cantitate mare de fibre dietetice are efect profilactic).
Frecvența scaunului cu colită ulceroasă și boala Crohn este un indicator al activității procesului. În cursul ușor și moderat, scaunul este de 4-6 ori pe zi, iar în cazuri severe ajunge de 10-20 de ori pe zi sau mai mult.
Simptomele diareei cu colită ulceroasă și boala Crohn includ o creștere semnificativă a masei zilnice a mișcărilor intestinale, un număr mare de incluziuni patologice în fecale (sânge, mucus, puroi). În cazul colitei ulcerative, poate exista sângerări intestinale profuse.
Durerea în abdomen este mai caracteristică bolii Crohn, dar apare și în cazul colitei ulcerative. Un simptom caracteristic al bolii Crohn sunt, de asemenea, infiltrate dense palpate în regiunea iliacă dreaptă.
Aceste boli cronice ale intestinului apar adesea cu febră și scădere în greutate, adesea se dezvoltă anemie..
Aproximativ 60% dintre pacienții cu colită ulceroasă și boala Crohn prezintă manifestări extraintestinale, cum ar fi artrita, deteriorarea coroidului, pielii (eritem nodosum, piodermă gangrenă) și ficat (colangită scleroză). Este caracteristic faptul că uneori leziunile extraintestinale preced dezvoltarea inflamației intestinale cronice.
Aceste boli în stadiul acut necesită tratament intern pentru un internat într-un departament gastroenterologic specializat.
Scaun frecvent pentru cancer colorectal
Astăzi, cancerul colorectal din punct de vedere al prevalenței în rândul bolilor oncologice a ocupat locul doi la bărbați (după cancerul bronșic) și pe locul trei la femei (după cancerul de col uterin și cancerul de sân).
Scaunele frecvente pot fi primul și singurul simptom în cancerul de colon și rect. Apare chiar și atunci când nu există astfel de semne caracteristice bolilor oncologice precum pierderea în greutate, anemia, creșterea ESR.
Diareea la pacienții cu cancer colorectal este paradoxală (constipație persistentă, urmată de diaree), deoarece este cauzată de o îngustare a secțiunii intestinului afectat de tumoră.
Un alt simptom caracteristic al diareei în cancerul de colon și rect este faptul că în materiile fecale, de regulă, incluziunile patologice sunt vizibile cu ochiul liber - sânge, mucus, puroi. Cu toate acestea, există momente în care sângele din scaun poate fi determinat doar prin metode de laborator..
Trebuie arătată o alertă oncologică specială în cazul pacienților la care simptomele descrise au apărut pentru prima dată la bătrânețe. Grupul de risc include, de asemenea, pacienții cu o analiză familială împovărătoare pentru cancerul colorectal: pacienți tratați anterior pentru colită ulceroasă sau boala Crohn. Trebuie menționat că polipoza de colon este o afecțiune precanceroasă, iar dezvoltarea diareei paradoxale cronice la astfel de pacienți poate fi un simptom formidabil al cancerului.
În astfel de cazuri, ar trebui efectuată o examinare minuțioasă, inclusiv un examen digital, o determinare cantitativă a antigenului cancer-embrionar, diagnostic endoscopic cu o biopsie țintită obligatoriu și, dacă este necesar, irigoscopie.
O astfel de examinare va face posibilă identificarea bolii într-o etapă anterioară și va salva viața pacientului.
Medic asistent: oncolog.
Scaun frecvent cu diaree de origine hiperkinetică
Scaun frecvent cu hipertiroidism
Scaunele frecvente pot fi un semn precoce al hipertiroidismului (găsit la 25% dintre pacienții aflați în stadiile incipiente ale bolii). La un moment dat, medicii au exclus diagnosticul de capră toxică difuză, dacă pacientul nu a observat scaun zilnic.
Diareea, împreună cu un simptom persistent al hipertiroidismului precoce, precum labilitatea emoțională severă, devine adesea baza diagnosticării unei afecțiuni funcționale a intestinului (sindrom de colon iritabil).
Mecanismul apariției scaunului frecvent cu funcție tiroidiană crescută se datorează efectului stimulator al hormonilor tiroidieni asupra motilității intestinale. Timpul de tranzit al cimii de-a lungul tractului gastrointestinal la pacienții cu simptome de hipertiroidie este redus de două ori și jumătate.
În cazul unei imagini clinice detaliate a bolii cu simptome specifice, cum ar fi exoftalmul, glanda tiroidă mărită, tahicardie severă etc., diagnosticul nu este dificil.
În stadiile inițiale ale hipertiroidismului în cazuri controversate, sunt necesare teste de laborator suplimentare care determină nivelul hormonilor tiroidieni.
Scaun frecvent cu diaree funcțională (sindrom de colon iritabil)
Diareea funcțională este cea mai frecventă cauză de scaun frecvent. Conform unor rapoarte, fiecare 6 din 10 cazuri de diaree cronică sunt determinate funcțional.
Foarte des, acești pacienți primesc un diagnostic vag de colită spastică cronică. Adesea este tratat de ani buni de pancreatită sau disbiosis cronică inexistentă, prescriind tratamentul nejustificat cu preparate enzimatice sau antibiotice.
Diareea funcțională este una dintre variantele cursului sindromului de colon iritabil. Acest sindrom este definit ca o boală funcțională (adică o boală care nu se bazează pe o patologie organică generală sau locală), caracterizată prin durere severă, care scade, de obicei, după un act de defecare, flatulență, senzație de deplasare intestinală incompletă sau o nevoie imperativă de a defeca.
Diferite simptome ale sindromului de iritare a intestinului se caracterizează prin diferite simptome ale încălcării frecvenței scaunului: constipație, scaun frecvent sau constipație alternativă cu diaree.
Etiologia și patogeneza diareei funcționale nu au fost încă studiate complet. Cauza scaunelor frecvente este o motilitate intestinală crescută, dar cauzele hiperkineziei nu au fost încă descifrate..
Majoritatea cercetătorilor consideră că fenomenul se bazează pe sensibilitatea crescută a receptorilor nervoși ai peretelui intestinal și pe labilitatea sistemului nervos central. Datorită acestei din urmă circumstanțe, tensiunile psihoemotive joacă un rol important în apariția diareei funcționale..
Diareea funcțională, precum și alte variante ale sindromului de colon iritabil, se caracterizează prin absența așa-numitelor simptome de anxietate - febră, scădere în greutate nemotivată, ESR crescut, anemie - care indică o patologie organică severă.
În absența completă a indicatorilor obiective care indică o leziune organică gravă, o abundență de diverse plângeri subiective atrage atenția. Pacienții simt dureri la nivelul articulațiilor, la nivelul sacrului și coloanei vertebrale, sunt chinuiți de dureri de cap paroxistice de tipul migrenei. În plus, pacienții cu diaree funcțională se plâng de comă în gât, incapacitate de a dormi pe partea stângă, senzație de lipsă de aer etc..
În cazul diareei funcționale, există o ușoară creștere a frecvenței scaunelor (de până la 2-4 ori pe zi), impuritățile patologice (sânge, mucus, puroi) sunt absente la fecale. Un semn caracteristic al acestui tip de diaree - îndemnul la defecare apare cel mai des dimineața și dimineața.
Printre pacienții cu sindrom de colon iritabil, majoritatea predominantă sunt femeile din grupa de vârstă cuprinsă între 30-40 de ani. Boala poate dura ani întregi fără o dinamică accentuată în direcția îmbunătățirii sau deteriorării. Cursul îndelungat al bolii afectează starea neuropsihică a pacienților (pot apărea fobii, depresie), ceea ce crește simptomele intestinelor iritabile - se formează un așa-numit cerc vicios.
Medicul curant: gastroenterolog, neuropatolog.