Cât timp trăiesc cu cancerul pancreatic - cât de rapid se dezvoltă cancerul

Pancreasul este unul dintre cele mai frecvente locuri de localizare a neoplasmelor maligne, atât în ​​rândul bărbaților, cât și al femeilor. De la an la an, a înregistrat o creștere constantă a numărului de pacienți cu această boală. Grupa de vârstă, care are cel mai adesea cancer pancreatic, este vârstnicul. În lume, tumorile pancreatice sunt diagnosticate anual în peste 200 de mii. al oamenilor.

Cât de mult poți trăi cu cancer pancreatic este o întrebare dificilă la care nu se poate răspunde fără echivoc, deoarece prognozele sunt individuale pentru fiecare pacient.

Cât timp trăiesc cu cancer pancreatic

În Rusia și în lume, bolile oncologice reprezintă o problemă gravă de sănătate. La sfârșitul ultimilor ani și în țara noastră, s-a înregistrat o creștere constantă a incidenței cancerului de pancreas.

Frecvența acestei boli este estimată în aproximativ 10 cazuri la 100 mii populație.

Cât poți trăi cu cancer pancreatic? În ciuda creșterii accesibilității și îmbunătățirii calității diagnosticului, a introducerii de noi metode de diagnostic și a îmbunătățirii metodelor existente, cancerul pancreatic este încă un cancer extrem de dăunător, iar în timpul diagnosticării într-un număr mare de cazuri ajunge într-un stadiu dezvoltat, ceea ce dă prognoze slabe..

Motivul pentru aceasta este agresivitatea biologică și clinică semnificativă a cancerului și absența simptomelor precoce. Cancerul pancreatic este numit pe bună dreptate „criminalul tăcut”. Experții observă că rata de incidență a cancerului pancreatic este aproape egală cu rata mortalității.

Câți trăiesc cu cancer pancreatic

Cancerul pancreatic este a cincea cauză a deceselor cauzate de tumorile maligne. Este ocolit doar de cancerul plămânilor, prostatei, colonului și sânului.

Comparația supraviețuirii cancerului pancreatic în Rusia și în țările UE oferă niveluri similare: în cazul femeilor - mai puțin de 8%, iar în rândul bărbaților - aproximativ 6%. Doar în 20-30% din cazuri este posibilă încercarea unui tratament chirurgical radical, iar supraviețuirea de 5 ani a acestui grup nu depășește 20%.

Tratamentul paliativ sistemic crește ușor timpul de viață și, prin controlul simptomelor, îmbunătățește calitatea vieții, dar nu crește procentul de supraviețuire pe termen lung.

Cel mai mare număr de decese cauzate de o tumoare pancreatică este observat la grupa de vârstă mai mare de 50 de ani. Cancer pancreatic capul și coada prognostic înfricoșător.

Factorii care afectează durata de viață

Supraviețuirea cancerului pancreatic depinde de mulți factori și, în primul rând, de severitatea stării clinice, de localizarea tumorii primare (supraviețuirea mediană este mai mică dacă tumora este localizată în capul pancreasului), de prezența metastazelor (în special în ficat și alte metastaze îndepărtate), dimensiunea tumorile (dimensiunile mai mici de 3 cm oferă previziuni mai favorabile), gradul de penetrare în structurile vecine, precum și o serie de factori prognostici și predictivi, incluzând starea fizică, starea nutrițională și pierderea în greutate (mai mult de 10% după 6 luni), invazia vasculară și nervii și prezența unor boli concomitente grave.

Un factor prognostic slab este o concentrație de CA 19-9 peste 180 u / ml.

Un alt factor care afectează speranța de viață în cancerul pancreatic este vârsta pacientului, importanța acestuia este asociată cu apariția mai frecventă a bolilor concomitente grave la vârstnici. Mai ales aici vorbim despre prezența diabetului.

Efectele nocive ale fumului de tutun sunt importante. Numeroase studii raportează că atât fumătorii activi, cât și fumătorii pasivi suferă, iar acest factor este responsabil pentru cazurile de boală.

Câți trăiesc cu adenocarcinom pancreatic

Adenocarcinomul pancreatic se referă la formațiuni maligne cu un prognostic mai rău și, din păcate, constituie aproximativ 90% din cazurile acestei boli.

Riscul de a te îmbolnăvi este mai mare la bărbați și crește odată cu vârsta. Acest cancer se răspândește și intră în membrana nervoasă și vasele de sânge. Cu un diagnostic de 70-90% dintre pacienți au metastaze în ganglionii limfatici, ficat sau plămâni.

Cât timp pot trăi cu adenocarcinom pancreatic? Perioada medie de supraviețuire după diagnostic este de câteva luni și nu s-a schimbat în ultimele decenii. Timpul mediu de supraviețuire este de la 9 la 12 luni, iar timpul total de supraviețuire de 5 ani este de 3% în toate etapele bolii.

Singurul tratament radical care este chirurgia este sărac, deoarece 50% dintre pacienți mor în termen de 2 ani din cauza recurenței cancerului.

Cauze probabile ale cancerului pancreatic: speranța de viață pentru neoplasmele maligne

Pancreasul este organismul responsabil pentru procesul digestiv datorită activității sale enzimatice, precum și a nivelului de glucoză din sânge, sintetizând insulina. Orice tulburări care apar în organism afectează negativ funcționalitatea organismului. Una dintre cele mai periculoase boli pe care o persoană le poate depăși este cancerul pancreatic. Boala ICD cod 10 C25.

Procesul patologic se caracterizează prin formarea tumorilor maligne în țesuturile glandei. La început, numai membrana mucoasă este afectată de cancer. În procesul creșterii tumorii, celulele canceroase infectează straturile mai profunde ale organului. Conform statisticilor, 8-10 persoane la 100 mii din populație se confruntă cu boala. Mai mult de jumătate din cazurile unei persoane mai mari de 70 de ani. Predicțiile privind speranța de viață pentru această boală depind de vârsta pacientului, stadiul procesului patologic, prezența metastazelor.

Cauzele bolii

Experții încă nu pot denumi cauza specifică a dezvoltării tumorilor maligne în pancreas.

Sa identificat relația dintre debutul bolii și influența unor factori predispozanți:

  • Diabet,
  • pancreatită cronică,
  • fumat,
  • chirurgie gastrointestinală,
  • polipoză adenomatoasă ereditară,
  • Boala Hippel-Lindau,
  • peste 60 de ani.

Tipuri și simptome de patologie

Există mai multe tipuri de cancer pancreatic:

  • adenocarcinom ductal (75-90% din cazuri),
  • adenocarcinom cu celule gigant (5-6%),
  • carcinomul cu celule scuamoase glandulare (3-4%),
  • adenocarcinom mucinos (1-3%).

Formele mai rare de tumori maligne includ insulinoame, gastrinoame, glucaganomi.

Manifestările clinice ale cancerului depind de localizarea tumorii, stadiul procesului malign. De regulă, primele simptome ale cancerului pancreatic apar atunci când neoplasmul s-a răspândit deja suficient în organism.

Aflați despre rata hemoglobinei la femei după vârstă, despre simptomele și cauzele abaterilor.

Cum fac RMN-urile hipofizare cu contrast și ce arată studiul? Citiți răspunsul din acest articol..

În stadiile inițiale ale bolii, prezența acesteia poate fi suspectată prin caracteristici distinctive:

  • dacă tumora se află în capul glandei dureri epigastrice, scădere în greutate, prezența grăsimii în fecale,
  • odată cu cancerul corpului și coada organului, greutatea scade, apare durerea abdominală.

Predomină simptomele pancreatice. Acest lucru se datorează faptului că formarea crește în jurul sistemului digestiv.

Semne tipice de cancer pancreatic:

  • dureri în abdomen (80% din cazuri),
  • pierderea poftei de mâncare,
  • meteorism,
  • greaţă,
  • grăsime în scaun,
  • urină întunecată,
  • fecale ușoare.

Manifestări sistemice ale bolii:

  • scădere bruscă în greutate,
  • glucoză mare,
  • corp cu mâncărime,
  • icter,

Pe o notă! Unele tipuri de tumori pot provoca transpirație, amețeli, setea crescută, diureză rapidă, înroșire facială.

Diagnostice

Din cauza lipsei de simptome într-un stadiu incipient, este foarte dificil de detectat cancerul. Doar în 30% din cazuri, tumorile sunt detectate la începutul formării lor. Diagnosticul patologiilor maligne trebuie să fie cuprinzător, incluzând interogarea și examinarea pacientului, teste de laborator, metode instrumentale de cercetare.

Diagnosticul de laborator include:

  • Test de sânge general și biochimic,
  • Definiția markers tumori. CA-19-9 este determinată atunci când se decide administrarea unei tumori, într-un stadiu incipient, nu este detectată. Antigenul embrionar de cancer și CA-125 se găsesc la 50% dintre pacienți. CF-50, CA-242, CA-494 determinat în stadii avansate de cancer.

Cercetări instrumentale:

  • ecografie endoscopică,
  • Scanare cu ultrasunet,
  • CT, RMN,
  • laparoscopie.

Dacă suspectați dezvoltarea unui proces canceroz în pancreas, trebuie efectuată verificarea histologică. Histologia face posibilă diferențierea adenocarcinomului de alte tipuri de cancer (limfom, cancerul de celule de insulă). Prognoza și tactica de tratament pentru diferite tipuri de tumori vor diferi semnificativ.

Reguli generale și metode de tratament

Majoritatea pacienților prezintă simptome de anorexie și malabsorbție de substanțe nutritive, astfel încât li se recomandă să apeleze la alimente cu un conținut ridicat de proteine ​​și grăsimi. Printre metodele medicale, chimioterapia este larg utilizată astăzi..

Medicamente care inhibă creșterea celulelor maligne:

Poate exista o numire complexă de medicamente pentru chimioterapie. Doza și durata tratamentului pentru cancerul pancreatic sunt determinate de mărimea neoplasmului, stadiul cancerului, simptomele clinice ale bolii. Din păcate, cu metastaza tumorii, chimioterapia este ineficientă..

Ca terapie paliativă, sunt utilizate medicamente care vizează oprirea simptomelor cancerului. Pentru a restabili curentul biliar, fenobarbital, colestiramina este prescris. Cu insuficiență pancreatică enzimatică Pancreatină, Festal, Amilază.

Intervenția chirurgicală, de regulă, se realizează într-un mod radical. Adesea, glanda este îndepărtată complet, vezica biliară cu conducte și alte țesuturi afectate de cancer. Rezultatul fatal după aceste operațiuni este de aproximativ 15%. În 10% din cazuri, se observă supraviețuirea de 5 ani. Intervenția chirurgicală nu este întotdeauna justificată, de multe ori se recurge la detectarea cancerului de cap pancreatic.

Supraviețuirea și prognosticul

Prognosticul pentru această boală este afectat de mulți factori. Aceasta este o patologie agresivă malignă, care se află pe locul 4 după numărul de decese. Tumora este predispusa la progresie rapida si metastaza la alte organe datorita conectarii pancreasului cu caile limfatice.

Dacă stadiul este operabil, atunci șansele de supraviețuire ale pacientului cresc. Dacă cancerul este diagnosticat în etapele 3-4, atunci un rezultat fatal apare în 6-7 luni. După operație folosind tratament combinat, puteți crește speranța de viață a pacientului pentru o perioadă.

Supraviețuirea în diferite stadii ale cancerului:

  • Indicatorul stadiului 1 este de 50% după operație. Supraviețuirea de cinci ani este detectată la o treime din pacienți. În cazul altor tipuri de tratament, speranța de viață nu este mai mare de 6-12 luni.
  • Etapa 2 10% din decese sunt asociate cu complicații după operație. Supraviețuirea la 5 ani se păstrează doar în 8% din cazuri. Odată cu îndepărtarea completă a pancreasului, precum și a altor părți ale tractului gastro-intestinal, aproximativ jumătate dintre pacienți mor într-un an.
  • Metastazele din stadiul 3 sunt răspândite la organele cele mai apropiate, iar tumora, de regulă, nu este operabilă. Îngrijirea paliativă ajută la prelungirea vieții pacientului cu 7-12 luni.
  • Etapa 4, boala continuă cu răspândirea metastazelor în cavitatea abdominală, oasele, creierul, cu o intoxicație severă. Prognoza este nefavorabilă. Doar 5% dintre pacienți trăiesc mai mult de un an. În alte cazuri, speranța de viață este de la câteva săptămâni la câteva luni.

Cum să luați iodomarin 200 pentru a preveni bolile tiroidiene? Avem un răspuns!

Tratamente eficiente pentru angiopatia diabetică a membrelor inferioare sunt compilate în acest articol..

Pe pagina https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/opuholi-u-zhenshin.html aflați despre simptomele tumorii suprarenale la femei, despre metodele de tratament și îndepărtarea formațiunilor.

Recomandări preventive

Nu există măsuri specifice de prevenire a cancerului. Pentru a minimiza riscurile proceselor maligne din pancreas, este necesar:

  • a refuza de obiceiurile proaste,
  • identificarea și tratarea în timp util a bolilor pancreatice,
  • mananca corect,
  • control și, dacă este necesar, ajusta nivelul de glucoză în diabetul zaharat și susceptibilitatea la boală,
  • anual este supus examinării de către un endocrinolog.

Cancerul pancreatic este o boală periculoasă, care în majoritatea cazurilor are un prognostic nefavorabil pentru recuperare. Este important să vă monitorizați întotdeauna sănătatea, să fiți diagnosticați în timp util, pentru a trata încălcările detectate în organism.

Cancerul pancreatic este unul dintre tumorile dificil de diagnosticat și slab tratabile. Ce simptome ar trebui să fie motivul pentru a merge la medic și pentru o examinare completă? Aflați răspunsul din următorul videoclip:

Cancerul pancreatic Etapa 3

Malignitățile pancreatice sunt periculoase pentru absența prelungită a simptomelor și metastaza timpurie. Prognosticul pentru această boală este nefavorabil, deoarece organul este strâns legat de alte structuri anatomice ale tractului gastrointestinal, ceea ce crește riscul de deteriorare a acestora. Vă oferim să aflăm cum decurge și este tratat cancerul pancreatic de gradul 3, precum și câte persoane trăiesc în acest stadiu.

Cod ICD-10

Codul bolii conform sistemului ICD-10: C25 Neoplasm malign al pancreasului (pancreas):

  • C25.0 - capete;
  • C25.1 - corpuri;
  • C25.2 - coadă;
  • C25.3 - conducte;
  • C25.4 - celule de insulă;
  • C25.7 - alte părți ale pancreasului;
  • C25.8 - cancerul pancreasului care depășește limitele corpului;
  • C25.9 - deteriorarea nespecificată a pancreasului.

Motivele și grupul de risc

Oamenii de știință au reușit să demonstreze că cauzele cancerului pancreatic sunt fumatul de tutun și consumul de alcool. În studiile clinice, s-a dovedit că nitrosamina, un produs chimic în exces în produsele din tutun, poate provoca mutații celulare în organ. Se remarcă legătura dintre dezvoltarea bolii și forța de muncă umană în industria chimică și a rafinării petrolului..

În timp ce studiau biologia moleculară, oamenii de știință au sugerat că apariția celulelor maligne în țesutul pancreatic este asociată cu deteriorarea lanțului ADN. Pacienții din grupul de studiu au constatat o scădere a corpului genelor care vizează suprimarea creșterii tumorilor p53 și p16, o mutație a oncogenului Kirsten-ras, o expresie ridicată a oncogenului HER2 și alte tulburări..

În plus, procesele inflamatorii cronice în pancreas, care provoacă displazie și proliferarea celulelor canalului epitelial - așa-numitele patologii precanceroase, pot deveni cauzele bolii. Acestea includ:

  • adenom pancreatic;
  • pancreatită cronică, în special, inductivă;
  • chisturi pancreatice cauzate de leziuni sau pancreatită.

Nu este exclusă influența altor factori, cum ar fi obezitatea, diabetul zaharat, ciroza hepatică, dependența cronică de alcool, etc. În aproximativ 5% din cazuri, oncologia poate duce la boală..

Cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de a întâmpina probleme pancreatice. Acest lucru se datorează influenței unui stil de viață necorespunzător și a factorilor adverse asociați:

  • dependența de alcool și tutun;
  • obezitate pe fondul unei diete dezechilibrate și nesănătoase;
  • boli cronice netratate ale pancreasului;
  • calitatea scăzută a apei în regiunea de reședință;
  • condiții de mediu tensionate.

Cancerul pancreatic este la risc pentru bărbații cu vârsta cuprinsă între 30 și 70 de ani. Ultima cifră este principalul vârf al incidenței. La copii, patologia este extrem de rară.

Simptome

În stadiul III, concentrarea tumorii se extinde dincolo de pancreas până la vasele de sânge care înconjoară organul și ganglionii regionali. Creșterea sa progresivă duce la apariția și creșterea durerii, care devine deosebit de intensă noaptea și radiază spre partea inferioară a spatelui atunci când corpul este înclinat înainte. Pe lângă durere, există și alte semne clinice de patologie:

  • Iterice, însoțită de mâncărimi ale pielii, ușoare fecale și întunecarea urinei. Apare în 90% din cazuri la pacienții cu cancer pancreatic în stadiul 3. Simptomul se datorează obstrucției canalului biliar de o tumoră în creștere. Icterul crește rapid, în timp ce pielea devine verzuie.
  • Lipsa poftei de mâncare. Se observă la 65% dintre pacienți.
  • Pierzând greutate. Se observă la 90% dintre pacienții cu leziuni la nivelul capului organului și la 100% la localizarea leziunii maligne în corpul și coada glandei. Motivul pierderii în greutate corporală este producția insuficientă de suc pancreatic, care încalcă procesul normal de împărțire a grăsimilor, proteinelor și carbohidraților. Puteți observa lipsa enzimelor din fecale - acestea devin uleioase.
  • Greață și vărsături. Rezultatul compresiei pereților stomacului și duodenului prin focalizarea tumorii, de multe ori aceste simptome sunt însoțite de diaree.
  • Diabetul zaharat secundar. Se dezvoltă în 30–50% din cazurile clinice, datorită sintezei afectate de hormoni care sunt responsabili de absorbția alimentelor glucide. Semnele patologiei sunt setea severă și o creștere a volumului de urină.
  • Creșterea splinei.
  • Hemoragii din vene dilatate ale stomacului.
  • Colecistită acută și pancreatită. Acestea sunt însoțite de dureri intense, vărsături, hipotensiune arterială și o deteriorare accentuată a stării de bine..

Cât de rapid se dezvoltă?

Cancerul pancreatic este predispus la creștere și dezvoltare rapidă, care, după cum am menționat mai sus, este asociat cu un curs latent lung al bolii în stadiile incipiente. Primele două grade ale bolii sunt rareori detectate, prin urmare, deseori nu există un tratament specific împotriva lor. Ca urmare, practic nimic nu împiedică o leziune malignă să acopere o mare parte a organului și să treacă dincolo de acesta, începând să se răspândească treptat pe tot corpul.

Rata dezvoltării cancerului pancreatic în etapa a 3-a a patologiei depinde de următorii factori:

  • vârsta pacientului;
  • însoțirea bolilor;
  • apariția metastazelor în organele cele mai apropiate;
  • statutul social și calitatea vieții umane;
  • gradul de deteriorare a structurilor anatomice adiacente;
  • ținând măsuri terapeutice.

Unii pacienți cu cancer pancreatic avansat pot trăi câțiva ani, dar acest lucru este extrem de rar. În medie, odată cu detectarea etapei 3 a procesului oncologic, prognosticul supraviețuirii nu depășește 8-12 luni. Mortalitatea ridicată în rândul populației se datorează inoperabilității tumorii, stării de sănătate și vârstei înaintate a multor pacienți.

Clasificarea sistemului TNM internațional

Clasificarea clinică a TNM indică mărimea focalizării tumorii și prezența metastazelor apropiate și îndepărtate. Luați în considerare în tabelul următor cum arată cancerul pancreatic în stadiul 3.

caractereCe vor sa zica
T4Tumora se extinde la artera mezenterică și trunchiul celiac..
N1Înfrângerea ganglionilor limfatici periopancreici regionali.
M0Nu există metastaze îndepărtate.

Astfel, boala din stadiul 3 în conformitate cu clasificarea TNM se numește T4N1M0. Tratamentul în acest stadiu este de obicei paliativ datorită prevalenței procesului malign..

Clasificare generala

Conform structurii histologice a tumorii se împart în mai multe tipuri:

  • Adenocarcinom ductal. Diagnosticat în 80% din cazuri. O leziune malignă este localizată în capul pancreasului, în 3 etape dimensiunea acesteia depășește o suprafață de 5 cm..
  • Carcinomul cu celule scuamoase glandulare. Este detectat la 3% dintre pacienți. Tumora se caracterizează prin creștere progresivă rapidă, focare multiple, metastaze timpurii și o rată mare de mortalitate..
  • Adenocarcinom cu celule gigant. Tumora nediferențiată agresivă formată din celule gigantice asemănătoare osteoclastului. Neoplasmul crește rapid în toate direcțiile, ceea ce duce la o rată de supraviețuire extrem de scăzută..
  • Adenocarcinom mucinos. Este extrem de rară, de regulă, afectează capul organului.
  • Cistadenocarcinom mucinos. Un caz extrem de rar în oncologie, diagnosticat în principal în rândul femeilor. În corpul pancreasului se formează un loc tumoral. Având în vedere excizia completă a organului și a metastazelor regionale, supraviețuirea la 5 ani va fi de aproximativ 25%.
  • Pancreatoblastoma O tumoră rară, detectată mai ales în copilărie.

În funcție de localizare, există:

  • cancer de cap pancreatic - apare cel mai adesea în 61% din cazuri clinice;
  • carcinom de organ al corpului - 18%;
  • cancer de coadă - 21%.

Dacă combinați clasificările de mai sus într-una, atunci statisticile vor fi următoarele:

  • Capul pancreasului este cel mai adesea afectat de adenocarcinoame ductale, celulare gigant și mucinoase - 78% din cazuri.
  • Corpul și coada organului sunt afectate în 14 și, respectiv, 8% din cazuri, de carcinomul cu celule scuamoase glandulare și de cistadenocarcinoame mucinoase.

Diagnostice

Diagnosticul de cancer pancreatic în orice stadiu al bolii se face cu dificultăți asociate cu localizarea retroperitoneală a organului, dezvoltarea simptomelor nespecifice caracteristice altor patologii gastrointestinale și absența metodelor de examinare specializate.

Pentru a identifica și confirma stadiul procesului oncologic, este necesar un diagnostic complet. Începe cu un istoric medical și o clarificare a reclamațiilor din partea pacientului. Un examen obiectiv care evaluează o creștere a pancreasului nu este fezabil, dar medicul poate sugera dezvoltarea unei afecțiuni în timpul palpării ficatului și splinei, să determine prezența ascitei și flatulenței, modificări ale pielii și mucoaselor caracteristice icterului obstructiv..

Diagnosticul de laborator, pe lângă testele clinice generale ale urinei și sângelui, necesită studii biochimice - cu cancer pancreatic, vor fi crescute titluri de bilirubină, diastază, fosfatază alcalină, aminotransferază și fracții proteice. Analizele trebuie completate cu un test pentru a determina markeri tumori specifici ai procesului oncologic în glandă - CA19-9 și CA-242, a căror creștere a concentrației indică probleme cu organul studiat.

Examinările funcționale și biopsia locurilor tumorale cu analize histologice ulterioare sunt cele mai informative din punct de vedere al diagnosticului. Un pacient cu cancer pancreatic suspectat este prescris:

  • Ultrasunete
  • RMN
  • CT
  • ERCP - colangiopancreatografie retrogradă endoscopică;
  • МР ПХ - pancreatografie cu rezonanță magnetică;
  • laparoscopie;
  • biopsie percutanată.

Ecografia, RMN-ul și CT-ul ajută la stabilirea prezenței, locației, dimensiunii și întinderii tumorii în ganglionii limfatici adiacenți și în structurile anatomice adiacente. ERCP și MRCP sunt utilizate pentru a evalua starea canalelor biliare și activitatea funcțională a pancreasului în sine, dacă este necesar, materialul biologic este colectat pentru biopsie. Ultimele metode din stadiul III al bolii nu sunt utilizate în toate cazurile clinice, din cauza invazivității tumorii și a unui risc ridicat de contaminare a țesuturilor sănătoase din apropiere cu celule maligne.

Laparoscopia se bazează pe o examinare vizuală a organului afectat printr-o cameră video, un dispozitiv care este introdus în cavitatea abdominală prin incizii mici cu diametrul de până la 1 cm. Aceeași metodă este folosită pentru diagnosticul histologic.

Biopsia de puncție percutanată în cele 3 etape ale patologiei se realizează sub controlul ecografiei cu un ac subțire special cu un diametru de până la 1 mm. Există, de asemenea, riscul contaminării celulelor canceroase abdominale cu această procedură..

metastază

Cu cancerul pancreatic în stadiul 3, se observă un proces malign în organele vecine - splina, nervii mari și vasele de sânge. Sistemul limfatic este complet deteriorat, celule atipice în unele cazuri pot fi detectate în vasele renale și cardiace.

Situsul tumoral în sine crește mai adânc în țesutul pancreatic, pătrundând în artera hepatică, trunchiul celiac și vena portală. Drept urmare, ficatul, stomacul, duodenul și colonul sunt deseori atacate. Celulele maligne se răspândesc prin vase și nervi. Din păcate, cel mai adesea boala este diagnosticată tocmai în acest stadiu de dezvoltare datorită cursului asimptomatic în etapele anterioare.

Este aproape imposibil să eliminați o tumoră care s-a răspândit la structurile anatomice vecine. Procesul metastazelor regionale este însoțit de semne de intoxicație cu cancer, care agravează bunăstarea pacientului. Tratamentul combinat poate opri răspândirea leziunilor metastatice și poate opri creșterea carcinomului, dar, de regulă, foarte pe scurt. Utilizarea chimioterapiei numai nu afectează supraviețuirea pacienților, în ciuda blocării dezvoltării tumorii.

Metastazele de cancer pancreatic în 10-12 luni pot afecta nu numai toate ganglionii regionali, ci și întreaga cavitate abdominală. Acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale sistemului limfatic și alimentării abundente de sânge la peritoneu.

Tratament

În cele 3 stadii ale bolii, accentul tumoral se extinde dincolo de pancreas, afectând organele vecine, ganglionii limfatici, nervii majori și vasele de sânge. În acest context, accentul principal este mare, ceea ce face imposibilă tratamentul chirurgical radical.

Unii pacienți pot beneficia de polichimoterapie preoperatorie (neoadjuvantă) sau de chimioradioterapie, care reduc dimensiunea tumorii și o fac operabilă. Trebuie subliniat însă că astfel de cazuri sunt rare, la majoritatea pacienților, chirurgia este exclusă. Prin urmare, în primul rând, baza tratamentului pentru cancerul pancreatic în stadiul 3 este chimioterapia, chimioterapia, chirurgia paliativă și ameliorarea durerii de înaltă calitate.

Anestezie. Una dintre direcțiile principale ale tacticii medicale. Durerele se prescriu pacienților conform schemei aprobate:

  1. Primul stagiu. AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) - Analgin, Diclofenac etc..
  2. A doua faza. Opioidele slabe sunt indicate pentru pacienții pentru care analgezicele non-narcotice au fost ineficiente - Promedol, Tramadol etc..
  3. A treia etapă. Opioidele puternice sunt prescrise atunci când grupul anterior de medicamente a încetat să mai acționeze - Fentanyl, Prosidol.

Chimioterapia. Reduce activitatea celulelor canceroase, datorită căreia creșterea concentrării cancerului încetinește vizibil, este împiedicată diseminarea metastazelor către organele vecine. Acest lucru se realizează prin numirea medicamentelor citotoxice cu proprietăți antitumorale. Datorită chimioterapiei, după încheierea tratamentului, o persoană poate trăi încă câteva luni.

Medicamentele chimioterapice care inhibă creșterea și divizarea celulelor canceroase au un număr mare de efecte secundare. Consecințele luării lor pot fi greața și vărsăturile, scaunele supărate, căderea părului etc..

Chimioterapia se realizează în două direcții:

  1. Monoterapie. Se utilizează un singur medicament, eficacitatea metodei este de 15-30%.
  2. Polichimioterapeutic. Se utilizează o combinație de mai multe medicamente; succesul tratamentului este de 40%.

Pentru a reduce severitatea simptomelor adverse, în timpul chimioterapiei trebuie urmate următoarele recomandări:

  • Luați medicamente antiemetice prescrise de medic.
  • Urmați o dietă bazată pe produse lactate fermentate, carne macră, legume și fructe.
  • Dacă este necesar, consultați un psiholog.

Chimioterapia. O opțiune alternativă de tratament pentru un proces malign local avansat bazat pe o combinație de chimioterapie (de exemplu, numirea de 5-fluorouracil și gemcitabină) și radioterapie. Rezultatele tratamentului sunt evaluate în 3 luni - se observă o tendință pozitivă cu bunăstarea satisfăcătoare a pacientului și blocarea creșterii și extinderii ulterioare a carcinomului.

Chimioterapia are ca scop:

  • reducerea dimensiunii tumorii;
  • inhibarea procesului de metastazare.

Eficacitatea metodei, comparativ cu chimioterapia, este de 50-60%.

Terapie vizată. Aceasta este o nouă zonă a chimioterapiei bazată pe utilizarea de medicamente care funcționează exclusiv asupra celulelor tumorale și care nu afectează structurile anatomice sănătoase. Un astfel de tratament este mai ușor de tolerat pentru pacienți, deoarece este însoțit de mai puține efecte secundare în comparație cu chimioterapia standard, dar un curs de terapie vizat este scump..

Remediul utilizat pentru acest tip de tratament este Erlotinib. Blochează transmiterea informațiilor într-o celulă canceroasă despre pregătirea sa pentru divizare, ca urmare a creșterii tumorii.

Noi metode de tratament. Oamenii de știință străini lucrează la o abordare terapeutică fundamentală nouă, bazată pe introducerea de vaccinuri speciale în corpul unei persoane bolnave, care constă din bacterii slăbite Listeria monocytogenes și substanțe radioizotopice. Pe parcursul studiilor clinice, s-a putut stabili că aceste bacterii infectează numai celulele maligne ale tumorii primare și metastazele acesteia, fără a afecta structurile celulare sănătoase. Fiind un purtător de particule radio, bacteria distruge simultan focarul oncologic, ceea ce duce la distrugerea parțială sau completă a neoplasmului oncologic.

În același timp, sunt dezvoltate și alte medicamente care pot lupta și împotriva tumorilor canceroase. Vorbim despre anticorpi monoclonali, de exemplu, medicamentul Ipilimumab, care găsește în mod intenționat și distruge celulele maligne fără a dăuna țesuturilor normale..

Chirurgie paliativă S-a spus mai sus că cancerul pancreatic în stadiul 3 se referă cel mai adesea la afecțiuni inoperabile. Dar chiar și în acest stadiu, medicii recurg la o intervenție chirurgicală paliativă:

  • Îndepărtarea zonei afectate a pancreasului pentru a reduce dimensiunea focalizării tumorii și a metastazelor.
  • Eliminarea obstrucției canalelor biliare și a intestinelor.
  • Îngrijiri de urgență pentru perforarea peretelui stomacului.

În acest scop, sunt utilizate intervenții chirurgicale clasice și laparoscopice, precum și sistemul Cyber-cutit sau Gamma-cutit. Datorită celor mai noi metode inovatoare, nu numai că puteți îndepărta tumora, dar și iradiați celulele canceroase rămase în zona afectată.

Abordarea radiochirurgicală în stadiul III al bolii practic nu provoacă complicații, deoarece abordarea este complet neinvazivă și nedureroasă. După operație, chimioradioterapia este recomandată..

Tratament alternativ. Medicamentul tradițional nu este utilizat în tratamentul bolilor maligne. Întrucât cancerul pancreatic în stadiul 3 este una dintre ultimele forme de patologie neglijate, terapia trebuie efectuată sub supravegherea unui specialist într-un spațiu internat, folosind metode oficiale de îngrijire a cancerului. Datorită unei abordări sistematice, este posibilă facilitarea și prelungirea vieții pacientului. Medicina tradițională în acest caz clinic nu are proprietăți de vindecare dovedite..

Procesul de recuperare după tratament

Chirurgia paliativă pentru cancerul pancreatic avansat amenință cu complicații postoperatorii precoce care pot fi fatale. Principalele tipuri de consecințe:

  • Șoc postoperator. O stare gravă care amenință direct viața unei persoane.
  • Peritonita precoce. Procesul patologic datorat răspândirii infecției în cavitatea abdominală.

Persoanele cu complicații postoperatorii precoce trebuie supravegheate de un specialist. Dacă starea pacientului nu este în pericol, el poate fi externat din spital cu urmărire ulterioară. În plus, cu rudele pacientului, se rezolvă problema anesteziei și nutriția acestuia.

Observarea clinică în primul an după tratament se efectuează 1 dată în 3 luni, începând cu cel de-al doilea an - 1 dată la fiecare șase luni, începând cu al treilea an - 1 dată pe an.

Metode de control dispensar:

  • Examinarea locală și palparea ganglionilor limfatici regionali la fiecare examinare.
  • Radiografie toracică - o dată pe an.
  • Ecografia spațiului retroperitoneal și a cavității abdominale - de 1 dată pe an.
  • Test pentru markeri tumorali - CA 19-9 și CA-242 - 1 dată pe an.
  • MSCT (tomografie computerizată multislice) a cavității abdominale folosind un mediu de contrast - de 1 dată pe an.
  • RMN cu colangiopancreatografie - de 1 dată pe an.

Recidiva

Pe fondul unei relații de bunăstare relativă obținute cu cancer pancreatic inoperabil, o recidivă a bolii apare într-un timp scurt, însoțită de o deteriorare accentuată a stării generale a pacientului. După o intervenție paliativă, aspectul acesteia ar trebui să fie așteptat în următorul an..

Semnele de recidivă sunt dureri crescute în partea superioară a peritoneului, icter obstructiv, obstrucția tractului biliar și diabet zaharat secundar. Pe lângă o deteriorare a stării de bine, pacientul își pierde pofta de mâncare și scade intens în greutate. În acest caz, ecografia abdominală, RMN și CT devin metode de diagnostic a patologiei..

Tratamentul chirurgical pentru orice recidivă a bolii oncologice este recomandabil, cu condiția ca celulele tumorale să nu afecteze alte organe importante - în caz de cancer pancreatic, acesta poate fi ficatul, splina, rinichii, etc. Din păcate, în practică, astfel de cazuri nu sunt întâlnite aproape niciodată..

Tratamentul recidivei poate fi efectuat folosind sistemul Cyber-cutite, un curs de chimioterapie și radioterapie. Odată cu numirea acestor metode în combinație, se obține efectul terapeutic maxim.

Dacă pacientul are probleme cu patenta conductelor biliare, este supus unei intervenții chirurgicale care vizează aplicarea unei anastomoze biliodigestive, care asigură trecerea bilei într-o anumită zonă deteriorată a țesutului prin suturarea pereților intestinului la canalul biliar..

Când o tumoră crește în duoden, se efectuează o gastroenterostomie, în care stomacul se conectează artificial la partea neafectată a intestinului pentru trecerea normală a alimentelor.

Cursul și tratamentul bolii la copii, gravide și care alăptează, vârstnici

Copii. Astăzi, oamenii de știință nu au o opinie clară despre cauzele cancerului pancreatic. În copilărie însă, mulți experți sunt înclinați către factorul genic, care provoacă formarea unei tumori. Cauzele posibile ale patologiei pot fi o dietă dezechilibrată, cu predominanță de aditivi modificați genetic în dietă, o stare de mediu nesatisfăcătoare a mediului, o atmosferă psihologică instabilă în familie și un sistem imunitar slab la copil..

De obicei, simptomele cancerului pancreatic apar mai întâi la copii în stadiile 3 și 4 ale bolii. Ele apar acut pe fondul obstrucției canalelor biliare. Aceasta duce la dezvoltarea icterului obstructiv și la creșterea intoxicației organismului. Semnele ei:

  • pierderea rapidă în greutate;
  • letargie generală și slăbiciune;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • amețeli, leșin;
  • febră.

Pentru icterul obstructiv, sunt caracteristice simptome precum decolorarea fecalelor și întunecarea urinei, colorarea mucoaselor și a galbenului pielii, setea constantă și ficat mărit în timpul palpării..

Este aproape imposibil de diagnosticat cancerul pancreatic în stadiile incipiente ale unui copil. Primele semne ale procesului patologic sunt mascate de sănătate precară sau probleme gastro-intestinale. Boala este detectată târziu, pe fondul răspândirii metastazelor dincolo de organul afectat. Acesta este motivul ratei ridicate de mortalitate în rândul pacienților tineri..

Tactica de tratament pentru cancerul pancreatic în stadiul 3 nu are diferențe fundamentale față de adulți. De regulă, terapia este redusă la sprijinirea măsurilor paliative, menite să îmbunătățească calitatea și longevitatea copilului. Speranța medie de viață a copiilor cu acest diagnostic este de 5-7 luni.

Gravidă Mamele în așteptare trebuie să se consulte cu siguranță cu un ginecolog dacă detectează unul sau mai multe semne ale unei tumori în pancreas. Detectarea la timp a bolii crește șansele de recuperare și sarcină continuă.

Cancerul pancreatic din stadiul 3 este periculos pentru o femeie cu următoarele complicații:

  • Avortul spontan pe fondul răspândirii metastazelor și slăbirea organismului.
  • Necesitatea de a pune capăt unei sarcini pentru un curs de terapie intensivă imediată.
  • Abateri ale fătului în termeni fizici și psihici.
  • Naștere prematură.
  • Rezultatul fatal al unui pacient asociat cu progresia rapidă a cancerului.

Când cancerul pancreatic este diagnosticat în timpul sarcinii, femeile sunt selectate tactici individuale de tratament. Depinde de vârsta gestațională, de mărimea și gradul de răspândire a focalizării tumorii, de caracteristicile corpului pacientului. Dacă se detectează o patologie în stadiul 3, este vorba exclusiv de terapia simptomatică.

Dacă diagnosticul se face în primul trimestru, se recomandă ca specialiștii să înceteze sarcina și să urmeze un tratament imediat pentru a îmbunătăți calitatea și speranța de viață, pentru a evita un rezultat mortal timpuriu..

Dacă patologia este detectată în al doilea și al treilea trimestru, pacientului i se oferă o tactică de tratament combinat. Puncte cheie:

  • anestezie de calitate;
  • chimioterapie folosind preparate de platină;
  • chirurgie paliativă;
  • diete.

Problema menținerii sarcinii în fiecare caz clinic este decisă individual, dar ținând cont de opinia pacientului.

Asistență medicală La a treia etapă a cancerului pancreatic, boala este periculoasă pentru mamele care alăptează prin creșterea unei tumori în organele vecine, disfuncție completă a organelor, tulburări metabolice, tulburări hormonale, metastaze, obstrucția canalelor biliare și a intestinelor, precum și moartea..

Dacă o femeie este diagnosticată cu acest lucru, trebuie să se alăture și să rămână calmă. Mama simte emoțiile copilului la distanță; a dovedit că îi afectează comportamentul și starea de bine. Este important să se adapteze la tratament și la punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului. Metodele tacticii terapeutice sunt incompatibile cu continuarea alăptării, de aceea este important să discutăm problema cu pediatrul și să alegem cea mai bună nutriție artificială și alimente complementare adaptate nevoilor sale.

În funcție de severitatea simptomelor bolii, de gradul de răspândire a tumorii pancreatice și de prezența complicațiilor, medicul selectează regimul optim de tratament. Principalele ei puncte:

  • Chimioterapia a urmărit să suprime creșterea și divizarea celulelor maligne.
  • Radioterapia, care neutralizează și distruge focarele tumorale din organism.
  • Terapia paliativă prescrisă pentru ameliorarea durerii și a altor simptome ale bolii.
  • Chirurgie paliativă, constând în îndepărtarea parțială sau completă a organului afectat de procesul oncologic și în apropierea metastazelor.

Prognosticul pentru mamele care alăptează cu o patologie tardivă nu va diferi de alte grupuri de pacienți.

Persoanele în vârstă. Cancerul pancreatic este mai frecvent la persoanele în vârstă, incidența maximă apare la vârsta de 50 de ani la femei și 70 de ani la bărbați. Cauzele patologiei pot fi mulți ani de experiență profesională în producția industrială dăunătoare, obiceiurile proaste - dependența de tutun și alcool, pancreatită cronică și alte boli gastro-intestinale.

Afecțiunile somatice concomitente pe fondul carcinomului pancreatic răspândit de gradul 3 interferează cu intervențiile chirurgicale radicale. La baza tratamentului la pacienții vârstnici este chimioterapia și îngrijirea simptomatică, mai rar se ia decizia de a efectua radioterapie și chirurgie paliativă. Acest lucru se datorează riscului ridicat de efecte secundare care pot submina permanent sănătatea pacientului. Intervențiile radiochirurgicale pot fi utilizate la orice vârstă.

Prognoza supraviețuirii la pacienții vârstnici în această situație clinică nu poate fi numită favorabilă - în medie, o persoană nu are mai mult de 4-6 luni.

Tratamentul cancerului pancreatic de gradul 3 în Rusia și în străinătate

Vă sugerăm să învățați cum să tratați cancerul de pancreas în 3 etape în diferite țări..

Tratament în Rusia

Medicii ruși, care prescriu tratament pentru cancerul pancreatic în stadiul 3, nu se așteaptă ca boala să fie învinsă și să apară o remisiune pe termen lung. Intervenția chirurgicală, de regulă, nu este fezabilă - o refuză chiar dacă este diagnosticată o singură metastază regională. Riscul de leziuni metastatice microscopice care nu sunt detectate imediat în timpul examinării este prea mare.

Specialiștii clinicilor din Moscova, Sankt Petersburg și alte orașe rusești pot oferi pacienților cu astfel de operații de diagnostic, care vizează ameliorarea sindromului durerii și a altor simptome ale bolii, înlăturarea metastazelor, combaterea complicațiilor etc. Tratamentul poate fi efectuat folosind instalația Gamma Knife, care va permite pentru a obține rezultate bune în combinație cu cursurile ulterioare de chimioterapie și radioterapie. Dar, în general, astfel de metode nu pot îmbunătăți în mod semnificativ prognosticul și extind viața unei persoane..

Chiar dacă boala este diagnosticată cu întârziere, medicii ruși îndeamnă să nu disperați, deoarece cu ajutorul metodelor moderne de ameliorare a durerii și îngrijire paliativă nu puteți face o persoană cu simptome dureroase și cu un rezultat fatal timpuriu. De exemplu, „Clinica Europeană” din Moscova acceptă pentru tratamentul pacienților cu orice cancer, chiar și cel mai recent stadiu, de pancreas. Luați în considerare cât va costa tratamentul patologiei în Rusia pe exemplul acestei instituții medicale.

Numele serviciuluiCost, ruble
Consultație oncolog4100
chimioterapiaDe la 12 500 pe zi
Rezecția pancreasului distal184100
Terapie cu radiatiiDe la 30.000 pe curs

Ce clinici pot contacta?

  • „Clinica Europeană”, Moscova. Primul spital privat de cancer din capitală. Oferă tratament pentru cancerul pancreatic în orice stadiu al dezvoltării patologiei. Specialiștii clinicii lucrează îndeaproape cu medicii din Israel și SUA. Până în prezent, aceștia au cea mai mare experiență în tratamentul stadiilor tardive ale cancerului în Rusia.
  • Centrul de cancer al Universității. Acad. I.P. Pavlova, Sankt Petersburg. Clinica utilizează metode inovatoare de diagnostic și tratament folosind echipamente de înaltă calitate. Specialiștii din centru oferă servicii profesionale de îngrijire paliativă, servicii de reabilitare etc..

Luați în considerare recenziile acestor clinici.

Tratament în Germania

Pentru a realiza o dinamică pozitivă în boala „cancerul pancreatic stadiul 3”, mulți pacienți aleg tratamentul în centre de cancer germane precum Nordwest, Charite și Niederberg. Clinicile sunt echipate cu săli de operație moderne și cu cele mai noi echipamente atât ale planurilor de diagnostic cât și ale tratamentului..

Cu cancer de pancreas malign în stadiul III confirmat, medicii oncologi germani pot prescrie următoarele tratamente:

  • îndepărtarea chirurgicală a glandei și a metastazelor acesteia;
  • chimioterapie;
  • terapie cu radiatii;
  • terapie stereotactică;
  • tratament paliativ.

Împreună, aceste metode ajută la obținerea efectului pozitiv maxim posibil. Deoarece tumora este inoperabilă în acest stadiu, specialiștii efectuează intervenții chirurgicale paliative, menite să restabilească patența secțiunilor anatomice individuale ale tractului gastrointestinal și / sau ale canalelor biliare, formând trasee de bypass.

În plus, în prezent, clinicile germane folosesc în mod activ metode de terapie IGRT și radiochirurgie, care într-o serie de cazuri clinice pot evita intervenția chirurgicală.

Costul tratării cancerului pancreatic în Germania depinde de diverși factori: gradul de răspândire a tumorii, vârsta și starea generală a pacientului. Luați în considerare prețurile aproximative din tabelul următor pe exemplul clinicii „Nordwest”.

Numele serviciuluiCost, €
Consultație oncolog500
chimioterapia2700-4500
Terapie cu radiatii8000 - 13 000
Chirurgie paliativă pentru cancerul pancreaticDe la 30.000

Ce clinici pot contacta?

  • Clinica „Nordwest”, Frankfurt. Unul dintre puținele locuri specializate din Europa, unde medicii pot ajuta să facă față cancerului pancreatic, chiar și într-un stadiu progresiv. În secția de chirurgie viscerală, cel puțin de 2-3 ori pe săptămână sunt supuse operațiilor care vizează combaterea acestui diagnostic. Intervențiile chirurgicale sunt efectuate de medicul șef al clinicii - profesorul Kraus, expert în tratamentul cancerului pancreatic.
  • Clinica Charite, Berlin. Centrul este certificat de Comunitatea Germană a Cancerului. Pentru a trata oncologia pancreatică avansată, medicii clinicii folosesc Cyber-Knife, TrueBeam și terapii imune și vizate. Structura Charite include secții de radioterapie, imunologie oncologică și hematologie, medicină paliativă. Clinica are centre specializate pentru tratamentul melanomului, cancerului prostatei și pancreasului..

Luați în considerare recenziile acestor clinici.

Tratament pentru cancerul pancreatic din stadiul 3 în Israel

Alegerea tacticii de tratament de către oncologii israelieni cu cancer pancreatic de gradul 3 depinde de prevalența procesului malign și de starea generală a pacientului. Desigur, tumorile din stadiile anterioare răspund mai cu succes la intervențiile chirurgicale radicale și la terapiile conservatoare. Ce pot oferi experții israelieni în penultima etapă a patologiei?

În prezența metastazelor caracteristice acestui stadiu al bolii, medicii efectuează intervenții chirurgicale paliative, al căror scop este de a facilita viața pacientului prin eliminarea simptomelor dureroase ale unui proces oncologic avansat. Operațiile sunt, de asemenea, efectuate exclusiv în scopul anesteziei, timp în care se blochează transmiterea impulsurilor nervoase din zona plexului solar, față de care semnalele de durere încetează pur și simplu să intre în creier. Un indiciu pentru o astfel de intervenție este ineficiența medicamentelor pentru durere..

Chirurgia paliativă este completată în mod necesar de radioterapie care afectează leziunile cu doze mari de radiații. Următoarele metode de expunere sunt utilizate în clinicile israeliene:

  • Terapia gamma la distanță. O abordare modernă care vă permite să programați tratamentul tumorilor de orice formă și localizare cu o precizie a fracțiilor de un milimetru.
  • Terapia gamma intraoperatorie. Procedura de iradiere se realizează direct în timpul operației deschise.
  • brahiterapie Metoda se bazează pe introducerea transdermică a capsulelor speciale în locul tumorii cu surse de radiații care acționează exclusiv în zona locului malign. Riscul de deteriorare a celulelor sănătoase în acest caz este minim..
  • Cuțit cyber. Versiunea de la distanță a radioterapiei care acționează asupra unei tumori din unghiuri diferite.

În combinație cu radioterapia, chimioterapia este prescrisă pentru a opri creșterea unei tumori pancreatice și răspândirea metastazelor. Următoarele medicamente pot fi prescrise pacientului:

  • gemcitabină;
  • Fluorouracil (5-FU);
  • cisplatina;
  • Mitomicina C;
  • Capecitabină (Xeloda).

Durata unui curs de chimioterapie determină cât de mult tratament este utilizat pentru ameliorarea simptomelor neplăcute ale bolii..

Am enumerat principalele metode care pot fi utilizate în clinicile israeliene cu privire la cancerul pancreatic în stadiul 3. Costul total al tratamentului depinde de cantitatea de măsuri diagnostice și terapeutice necesare. Luați în considerare prețurile aproximative pe exemplul centrului medical „Rambam”.

Numele serviciuluiCost, $
Consultație oncolog450
chimioterapiaDe la 600
Terapie cu radiatiiDin 8000
Cuțit Nano18.000 - 28.000
OperațiuneDe la 24.000

Ce clinici pot contacta?

  • Centrul medical „Rambam”, Haifa. Cancerul pancreatic este tratat de specialiști în Departamentul de Oncologie, care este recunoscut ca unul dintre cei mai buni din țară și este certificat de ESMO (Societatea Europeană de Oncologie). Medicii clinici se străduiesc să ajute pacienții cu orice stadiu de patologie.
  • Hadassah Medical Center, Ierusalim. Calificarea înaltă a specialiștilor care lucrează în clinică și echipamentele sale tehnice moderne permite diagnosticarea exactă și tratamentul eficient al cazurilor clinice chiar complexe. Tactica de terapie este selectată individual pentru fiecare pacient..

Luați în considerare recenziile acestor clinici.

complicaţiile

Etapele avansate ale cancerului pancreatic sunt însoțite de multe complicații - acesta poate fi diabet zaharat secundar, tulburări trofice (tulburări metabolice, epuizare fizică), sindrom de malabsorbție, tulburări ale vezicii biliare și intestine.

La majoritatea pacienților, concentrarea tumorii se extinde la organe precum splina, ficatul, stomacul, duodenul și colonul, rinichii și, prin urmare, apar probleme cu activitatea acestor structuri anatomice. Adesea există o dezvoltare progresivă a insuficienței renale și hepatice. În acest caz, pacientul este urmat de slăbiciune severă și durere severă, lipsa de dorință de a lua orice aliment pe fondul problemelor digestive, mulți pacienți în acest stadiu refuză orice tratament. Cu insuficiență renală, se observă hematurie, o concentrație crescută de cilindri și proteine ​​în urină. Există o nevoie vitală de hemodializă.

În cazuri deosebit de dificile, există o tulburare de conștiință, delirul, care necesită acordarea de îngrijiri psihiatrice.

incapacitate

A treia etapă a cancerului pancreatic este adesea complicată de dezvoltarea icterului obstructiv - supraviețuirea în acest caz nu depășește 6 luni. După o intervenție paliativă și un tratament combinat, speranța de viață a multor pacienți este de aproximativ 1 an. Toate tipurile de muncă pentru acești pacienți sunt pur și simplu inaccesibile..

Pentru a determina grupul de dizabilități, pacienții sunt sesizați la comisia ITU (examinare medicală și socială) de la spitalul de oncologie. Prognosticul sever de însoțire devine baza pentru numirea unui handicap de viață la pacienții din grupul I. În caz de complicații grave și agravarea condițiilor de sănătate, unii pacienți sunt sfătuiți să reînnoiască concediul medical, fără a contacta ITU.

Pentru handicapul de grup I, o persoană se poate aștepta să primească o pensie lunară, beneficii pentru achiziționarea de medicamente, reduceri la locuințe și servicii comunale și alte tipuri de asistență din partea protecției sociale a populației.

Prognoză (câți trăiesc)

Prognoza supraviețuirii depinde de diverși factori: vârsta pacientului, prezența bolilor concomitente, localizarea tumorii și stadiul procesului malign, natura terapiei. Speranța medie de viață a pacienților care suferă de cancer pancreatic de gradul 3 este:

  • fara operatie - 6 luni;
  • după îndepărtarea radicală a tumorii - 1 an;
  • pe fondul terapiei paliative - 6-8 luni;
  • răspândire activă a metastazelor în tractul gastro-intestinal, ganglionii limfatici și alte organe localizate strâns - 3-6 luni.

De asemenea, tipul histologic al tumorii afectează prognosticul:

  • adenocarcinom ductal - în medie 16 săptămâni, dar 17% dintre pacienți pot trăi până la 1 an, iar 1% - mai mult de 5 ani;
  • adenocarcinom cu celule gigant - aproximativ 8 săptămâni;
  • adenocarcinom mucinos - 44 săptămâni;
  • carcinomul cu celule scuamoase glandulare - 24 săptămâni;
  • pancreatoblastom - 28 săptămâni;
  • cistadenocarcinom mucinos - cu excizia completă a pancreasului, supraviețuirea de 5 ani este de 25%.

Majoritatea pacienților mor din cauza intoxicației progresive a corpului și a epuizării, a complicațiilor icterului obstructiv, obstrucției intestinale și a altor probleme. Prognozele nu pot fi favorabile, întrucât cel mai adesea este un proces nefuncțional malign. Conform statisticilor, 15% dintre pacienți pot elimina tumora, în restul de 85% din cazurile clinice, nu sunt indicate operații radicale. Supraviețuirea la 5 ani este rareori observată odată cu dezvoltarea carcinoamelor neagresive și cu terapie intensivă și combinată la doar 1-3% dintre pacienți.

Cura de slabire

O dietă corect selectată cu un cancer pancreatic diagnosticat de gradul 3 ajută la rezolvarea următoarelor probleme:

  • îmbunătățește și menține bunăstarea generală a pacientului;
  • reduce severitatea simptomelor bolii;
  • consolida imunitatea anti-tumorala;
  • opriți pierderea în greutate, luptați împotriva epuizării progresive.

Enumerăm principalele recomandări care sunt importante de urmat în prezența unui proces malign în pancreas:

  • Este important să pregătiți produsele exclusiv în mod blând - la abur, prin coacere și fierbere, prăjirea și fumatul sunt excluse.
  • Ingredientele farfuriei trebuie aduse la maxim - consumul de alimente pe jumătate coapte vor afecta negativ starea organului afectat.
  • Mâncarea trebuie servită cald.
  • Produsele cu miros înțepător trebuie eliminate din meniu, deoarece acestea pot provoca vărsături..
  • Se recomandă să mâncați fracționat, în porții mici, la fiecare 2-3 ore.
  • carne cu conținut scăzut de grăsimi - iepure, pui, curcan;
  • Peste si fructe de mare;
  • produse lactate, de preferat de casă;
  • ceaiuri și băuturi din plante;
  • legume, în principal dovlecel, varză de la Beijing, dovleac, sfeclă, morcovi;
  • verdeaţă;
  • fructe și fructe uscate;
  • cereale;
  • cereale încolțite.
  • carne grasă - miel, carne de porc, carne de gâscă etc.;
  • cârnați;
  • conserve, inclusiv conserve de casă;
  • alimente convenabile, fast-food;
  • produse de patiserie și patiserie;
  • mâncăruri picante și murate;
  • mâncare prăjită și afumată;
  • zahărul și înlocuitorii acestuia;
  • cantitate mare de sare.

profilaxie

Până în prezent, nu a fost dezvoltată o profilaxie specifică cancerului pancreatic. Deoarece diagnosticul se face foarte târziu și are un prognostic nefavorabil, se recomandă persoanelor care sunt expuse riscului de dezvoltare a patologiei să se supună unui examen de screening cu un test pentru markeri tumorali, datorită căruia există șansa de a identifica procesul oncologic în stadiul incipient de formare..

Cancerul pancreatic este numit pe bună dreptate „ucigașul tăcut”, deoarece, pentru o perioadă lungă de timp, poate apărea latent sau se poate deghiza ca alte boli gastro-intestinale cronice. Dacă se pune diagnosticul de gastrită, pancreatită sau diabet zaharat, atunci manifestările clinice caracteristice creșterii tumorii în pancreas pot semăna cu o exacerbare a acestor patologii. În acest caz, pacientul va continua să ducă un stil de viață obișnuit și nu va observa modificările care au apărut în corpul său.

Vă mulțumim că ați acordat timp pentru a finaliza sondajul. Opinia tuturor este importantă pentru noi..