Cancerul de cap pancreatic: simptome, terapie, prognostic

Cancerul pancreatic se dezvoltă din celulele epiteliului glandular și scuamoase, care aliniază elementele secretoare și conductele. Organul are o poziție anatomică inaccesibilă, iar tumora sa malignă este caracterizată de progresie rapidă. Prin urmare, pentru oncologi, tratamentul acestei boli este foarte dificil. Mortalitatea ridicată se datorează faptului că pacienții solicită ajutor cu întârziere, ignorând manifestările inițiale și necesitatea verificărilor preventive periodice. Cum să recunoașteți primele semne ale cancerului pancreatic în timp și să nu pierdeți timp prețios, citiți în acest articol.

Câteva cuvinte despre patologie

Această boală este una dintre cele mai agresive și prognostic nefavorabile. În ciuda faptului că până în prezent i s-au dedicat o cantitate imensă de cercetări în diverse domenii (chirurgie, gastroenterologie, oncologie), din păcate, în majoritatea cazurilor, cancerul pancreatic este diagnosticat deja într-o etapă în care chirurgia radicală devine imposibilă.

Tumorile maligne progresează rapid și trimit metastaze către organele și țesuturile vecine, ceea ce provoacă distrofia și disfuncția acestora. Iar acest lucru duce la întreruperea întregului organism. După cum arată practica de lungă durată, cu acest diagnostic oamenii nu trăiesc mai mult de 5 ani. Prognosticul pentru cancer este favorabil numai dacă boala a fost diagnosticată în stadiile incipiente ale dezvoltării, când există posibilitatea rezecției părții afectate a pancreasului. În acest caz, o persoană are toate șansele să scape de boală și să trăiască la o vârstă foarte mare.

Importanța detectării precoce a tumorilor

Prognosticul cancerului pancreatic depinde în mare măsură de stadiul cancerului în timpul diagnosticului. Etapele avansate ale cancerului pancreatic sunt, de obicei, mai mortale decât cele incipiente, din cauza răspândirii bolii..

Multe cazuri de cancer pancreatic nu sunt detectate până când cancerul progresează și se răspândește în alte părți ale corpului. Acesta este motivul pentru care este atât de important să faceți un control regulat și să discutați cu medicul dvs. orice probleme care pot apărea în ceea ce privește simptomele și sănătatea dvs. generală..

S-ar putea să fiți interesat să știți cât de mulți oameni trăiesc cu această boală dacă dumneavoastră sau cei dragi vă sunt diagnosticați și aveți o etapă..

Prognosticul se bazează pe informațiile colectate de la persoane cu cancer similar. Statisticile de supraviețuire pentru dvs. pot fi reconfortante sau supărătoare..

Previziunile privind speranța de viață sunt adesea date în termeni de supraviețuire de cinci ani. Acest număr se referă la procentul de persoane care sunt încă în viață la cel puțin cinci ani de la diagnosticul inițial. Majoritatea ratelor de supraviețuire nu depășesc cinci ani, dar este important să înțelegem că multe persoane trăiesc mai mult decât în ​​acest moment..

etapăSupraviețuire de 5 ani
1 O etapă14 la sută
Etapa 1B12 la sută
2A etapă7 la sută
Etapa 2B5%
3 etape3 la sută
Etapa a 4-a1 la sută
etapăSupraviețuire de 5 ani
Etapa 161 la sută
2 etapa52 la sută
3 etape41 la sută
Etapa a 4-a16 la sută

Tumorile neuroendocrine pancreatice (NEO), cunoscute și sub denumirea de tumori cu celule de insulă, sunt un tip rar de cancer care se dezvoltă în celulele responsabile de crearea insulinei și glucagonului..

Rata de supraviețuire pentru acest tip de cancer pancreatic este diferită de tipul mai frecvent de cancer pancreatic cu tumori exocrine..

Rata totală de supraviețuire de cinci ani este de aproximativ 42% pentru persoanele cu acest tip de tumoare cu un prognostic mai bun decât cancerul pancreatic mai frecvent. Cu toate acestea, rata de supraviețuire de cinci ani a unei persoane cu NEO care nu a fost operată este de 16 la sută.

Aceste statistici sunt de la persoane diagnosticate cu boala între 1985 și 2004. Este important de știut că acești indicatori de prognoză se bazează pe tehnologiile și metodele de tratament folosite în urmă cu mulți ani. În fiecare an, tratamentul se îmbunătățește semnificativ (vezi videoclipul de mai jos). Aceasta este o veste bună pentru persoanele care urmează tratamentul cancerului pancreatic astăzi..

Tipuri de cancer de cap pancreatic

Cancerul de cap pancreatic este detectat la 70% dintre pacienții cu această boală. Această boală are mai multe clasificări, inclusiv internaționale. Printre ele se numără clasificarea TNM, în care fiecare literă are propriile semnificații:

  • T este dimensiunea tumorii;
  • N - prezența metastazelor în ganglionii limfatici;
  • M - prezența metastazelor în organele îndepărtate.


Cancer pancreatic

Cu toate acestea, această clasificare este rar folosită astăzi. Cel mai adesea, cancerul este clasificat după următoarele indicații:

  • tipul de țesuturi afectate - în marea majoritate a tumorilor maligne sunt formate din epiteliul canalelor glandei, mult mai rar din țesuturile parenchimatoase;
  • prin creșterea tumorii - difuză, exofitică, nodulară;
  • prin semne histologice - cancer papilar, tumoră mucoasă, skirr;
  • după tip - anaplastic sau scuamoase.

Metastaza cancerului poate apărea limfogen și hematogen, precum și prin contact. În primele două cazuri, tumora trimite metastaze către organele îndepărtate - ficatul, rinichii, oasele, etc.; în cea din urmă - la organele situate în apropiere - stomacul, 12 duoden, splina etc..

Motivele dezvoltării

Pentru prima dată, cancerul a fost diagnosticat în urmă cu multe secole. De atunci, oamenii de știință au căutat în mod activ cauzele apariției acesteia și au dezvoltat un medicament care ar ajuta la stoparea creșterii tumorii și la prevenirea metastazelor acesteia. Dar, din păcate, până în prezent, nici o cauză și nici un medicament nu au fost descoperite..

În general, este acceptat faptul că cancerul este o boală care se formează sub influența pe termen lung a factorilor negativi asupra organismului și mai mulți simultan. Cel mai adesea apare la persoanele care fumează de câțiva ani și abuzează de alcool, precum și la cei care nu își monitorizează dieta și expun constant pancreasul la sarcini excesive..


Abuzul de băuturi alcoolice și aportul de alimente „nocive” sunt principalii factori care provoacă dezvoltarea oncologiei sistemului digestiv

Potrivit oamenilor de știință, diverse boli pot deveni, de asemenea, un impuls pentru dezvoltarea cancerului de pancreas (sunt diagnosticate în 90% din cazuri în paralel cu această boală):

  • boli ale tractului biliar;
  • colecistita;
  • chist pancreatic;
  • pancreatita (atât în ​​formă acută, cât și în formă cronică);
  • ulcer la stomac;
  • gastrită.

Dezvoltarea oncologiei poate fi provocată și prin operații pancreatice anterioare, în timpul cărora s-a efectuat o rezecție parțială a organului, precum și o utilizare îndelungată și necorespunzătoare a anumitor medicamente. Oamenii de știință sugerează, de asemenea, că cancerul este format sub influența substanțelor chimice, de aceea este adesea detectat la persoanele a căror activitate este asociată cu contactul regulat cu substanțele nocive și cu fumurile acestora..

Un factor important în această problemă este ereditatea. Dacă cineva din familie a fost diagnosticat anterior cu cancer la capul pancreasului, riscul apariției acestuia în posteritate crește de mai multe ori.

Simptome

După cum am menționat mai sus, în stadiul inițial al cancerului nu există simptome. Pacientul nu resimte senzația de presiune, nici durere, nici tulburări digestive. Prima clinică apare abia în momentul în care cancerul se află la etapa a 3-a a dezvoltării sale. De regulă, metastaza apare deja în această perioadă și nu poate fi ajutată într-o astfel de situație..

Și vorbind despre simptomele cancerului pancreatic apar mai întâi, trebuie remarcat faptul că principalul semn al dezvoltării sale este durerea, care poate fi localizată, adică poate apărea într-un singur loc (de obicei în hipocondriul stâng) și poate fi învăluită în partea inferioară a spatelui, stomac, stern etc..


Durerea în hipocondriul stâng sau abdomenul superior este primul semn al funcției pancreatice afectate și a dezvoltării oncologiei

Apariția durerii este cauzată de faptul că tumora crește progresiv și, crescând ca dimensiune, începe să comprime terminațiile nervoase. În ceea ce privește natura durerii, aceasta este în cea mai mare parte dureroasă. Cu toate acestea, atunci când este expus la anumiți factori, de exemplu, consumul de alimente grase, alcool, stres etc., devine acut.

Deoarece pancreasul este principalul organ al digestiei, odată cu înfrângerea sa, se remarcă tulburări digestive, care se manifestă sub forma:

Marker de cancer pancreatic CA 19 9

  • greaţă
  • aversiune la alimente grase și alcool;
  • diaree sau constipație;
  • modificări ale naturii fecalelor (conțin bucăți nedigestionate de mâncare, apare o strălucire grasă, care este cauzată de o defecțiune a glandei);
  • greutate în stomac după mâncare.

De asemenea, dezvoltarea cancerului capului pancreasului este însoțită de:

  • scădere bruscă;
  • memoria afectată și concentrarea atenției;
  • slăbiciune constantă;
  • scăderea performanței.

O scădere accentuată a greutății corporale este al doilea semn principal al cancerului pancreatic cu metastaze la ficat sau alte organe interne. Deja după 1-2 luni, pacientul dezvoltă cachexia (epuizare), care este asociată cu un proces perturbat de absorbție a nutrienților organismelor ca urmare a unei deficiențe de enzime pancreatice.

Cu cancerul capului glandei de gradul 3-4, imaginea clinică de mai sus este completată de următoarele simptome:

  • decolorarea fecalelor și sursa unui miros ascuțit de putrid din el;
  • urină întunecată;
  • icter obstructiv (caracterizat prin îngălbenirea pielii și sclera ochilor);
  • o creștere a volumului ficatului și pancreasului (notat în timpul palpării).


Simptomele icterului obstructiv

În cazurile în care cancerul crește în alte organe, există un risc ridicat de a deschide sângerare gastrică sau intestinală internă, funcționalitate afectată a mușchiului cardiac (poate provoca infarct miocardic și accident vascular cerebral) și anemie cu deficit de fier..

Dacă există metastaze

Răspândirea unei tumori la organele apropiate sau îndepărtate fără tratament este inevitabilă. Metastazele se răspândesc prin sânge, limfă, dar, mai des, ele încolțesc pur și simplu de-a lungul peritoneului. Din coadă, cancerul crește adesea în splină, de la cap la ficat și stomac.

Simptomele în această etapă nu sunt invizibile, unele pot pune viața în pericol:

    ascită - picătură a abdomenului;

  • dureri de brâu în abdomen;
  • refuzul alimentelor și epuizarea ulterioară;
  • o creștere accentuată a ficatului și splinei;
  • paloare sau gălbuie a pielii;
  • durere acută datorată întinderii severe a capsulei splinei;
  • mai multe noduri sub piele.
  • Când ficatul este deteriorat, ochii și pielea sunt în permanență galbene, fecalele sunt incolore, un miros dureros vine de la gură și gingiile sângerează. Metastazele distante pot penetra creierul, oasele. Aceasta se exprimă prin dureri ale localizării corespunzătoare, slăbiciune, simptome focale. Cu metastaze pulmonare, există tuse, hemoptiză, lipsa respirației.

    Diagnostice

    La numirea inițială a pacientului, medicul îl examinează, examinează istoricul medical și intervievează pacientul, concentrându-se pe simptomele care îl preocupă. Cu toate acestea, pe baza acestor date, este foarte dificil să se facă un diagnostic corect. La urma urmei, manifestările clinice ale cancerului sunt destul de asemănătoare cu simptomele caracteristice altor boli ale pancreasului.

    Pentru diagnostic, sunt prescrise diverse studii de laborator și instrumentale. Primul pas este efectuarea unui test de sânge clinic. Odată cu dezvoltarea proceselor patologice în organism, se detectează un conținut crescut de leucocitoză și trombocitoză în sânge. De asemenea, sunt efectuate teste biochimice, în care se detectează nivelul de bilirubină directă, AcT și Alt.

    Pentru orice abateri de la normă, medicul prescrie o examinare mai detaliată, care include:

    • sunet duodenal cu examen citologic al sucului duodenului;
    • caprograma (atunci când este efectuată, nivelul urobilinei și sterkobilinei din scaun este redus la zero, iar steatorrea și creatoarea crește de mai multe ori);
    • ultrasonografie (examinați nu numai pancreasul, dar și vezica biliară);
    • RMN pancreatic;
    • MSCT a tuturor organelor abdominale;
    • colangiopancreatografie retrogradă endoscopică.


    Doar o examinare completă și detaliată vă permite să confirmați sau să negați diagnosticul de „cancer de cap pancreatic”

    Efectuarea acestor metode de cercetare poate releva nu numai prezența unei tumori maligne, ci și localizarea exactă a localizării acesteia, precum și evaluarea funcționării glandei, patența conductelor pancreatice și biliare și poate detecta prezența metastazelor în alte organe..

    Cel mai adesea, un examen ecografic endoscopic este utilizat pentru a face un diagnostic, care determină tipul de tumoare, gradul de creștere al acesteia, deformarea vaselor de sânge și ganglionii limfatici regionali. În unele cazuri, o biopsie sau laparoscopie de diagnostic este efectuată pentru a face diagnosticul..

    Tratament

    Tratamentul cancerului de cap pancreatic se realizează în următoarele moduri:

    • chirurgical;
    • chimioterapeutic;
    • radiologice;
    • combinate (mai multe metode sunt utilizate simultan).

    Cel mai eficient tratament pentru cancer este intervenția chirurgicală. Folosiți-o doar în primele etape ale dezvoltării bolii. Se realizează prin metoda rezecției pancreatoduodenale. Mai puțin utilizate ca chirurgie sunt operațiile de conservare a funcțiilor tractului gastro-intestinal - îndepărtarea pancreasului, păstrând în același timp zona pilorică, 12 ulcer duodenal, tractul excretor biliar și splina. Atunci când efectuați o intervenție chirurgicală pancreatoduodenală, nu numai partea afectată a pancreasului este rezecată, ci și vasele din jurul acesteia, precum și ganglionii limfatici regionali.


    Tratamentul chirurgical este cel mai eficient tratament pentru cancerul de cap pancreatic.

    În cazul carcinomului de 3-4 grade, metodele de mai sus nu sunt aplicate. În astfel de situații, se utilizează o operație paliativă, cu care este eliminată icterul, procesul de mutare a maselor alimentare prin intestine și oprirea senzațiilor dureroase este restabilit. În unele cazuri, medicii care efectuează o astfel de procedură pot restabili funcționalitatea glandei. Pentru a obține astfel de rezultate, chirurgia bypass folosește anastomoze sau stenting transhepatic percutan.

    După tratamentul chirurgical al cancerului capului pancreasului, se efectuează radioterapie. I se prescrie o perioadă de 2-3 săptămâni. Sunt disponibile următoarele indicații:

    • ulcer gastrointestinal al oricărei geneze;
    • leucopenia;
    • metastaze tumorale în vasele de sânge;
    • cașexie;
    • icter obstructiv persistent.


    Radioterapia, eficientă în 40% din cazuri, are contraindicații și este adesea însoțită de complicații

    Tratamentul radiologic este utilizat pentru:

    • tumoare inoperabilă după operație pentru a elimina obstrucția conductelor biliare;
    • formă avansată de cancer local;
    • recidiva cancerului.

    Chimioterapia cancerului de pancreas nu poate fi utilizată ca monoterapie. Se realizează numai în vederea pregătirii tratamentului chirurgical sau după consolidarea rezultatelor..

    Previziuni și prevenire

    Cancerul pancreatic al capului este o boală periculoasă care are un prognostic slab. Și nu puteți spune exact cât puteți trăi cu această boală, deoarece fiecare caz este individual.

    Conform studiilor științifice, cu cancerul capului pancreasului din etapa a II-a, rata de supraviețuire de 5 ani după tratamentul chirurgical este de 50%, iar cancerul în stadiul 3-4, pacienții trăiesc nu mai mult de 6 luni. Acest lucru se datorează faptului că în astfel de etape ale dezvoltării bolii, intervențiile chirurgicale sunt extrem de rare - doar în 10% -15% din cazuri.

    Dinamica pozitivă se realizează numai dacă cancerul este detectat în stadiile inițiale ale dezvoltării sale. Dar, din păcate, statisticile arată că tratamentul bolii la prima etapă este extrem de rar (doar la 2% dintre pacienți), deoarece este extrem de rar.

    În ceea ce privește măsurile preventive, acestea includ:

    • tratamentul la timp al patologiilor gastro-intestinale;
    • nutriție echilibrată și echilibrată;
    • respingerea obiceiurilor proaste;
    • exercițiu moderat.

    Amintiți-vă, cancerul capului pancreasului progresează foarte repede și afectează toate organele și țesuturile din apropiere. Prin urmare, pentru a evita decesul, tratamentul bolii trebuie tratat încă din primele zile de la apariția ei. Și pentru a detecta cancerul în timp, este necesar să se efectueze examene medicale preventive la fiecare 6-12 luni.

    Prognoza cancerului pancreatic

    Cancerul pancreatic este o boală caracterizată prin formarea unei neoplasme maligne în țesuturile unui organ. În stadiile inițiale ale dezvoltării, aceasta afectează numai mucoasa, pătrundând treptat în straturile mai profunde ale glandei. Acest tip de oncologie nu ocupă o poziție de lider în frecvența diagnosticului, dar se află pe primele poziții în mortalitatea persoanelor care suferă de o astfel de boală. În funcție de locul de formare, o tumoră canceroasă poate afecta capul, corpul și coada pancreasului. Câți trăiesc cu o astfel de tulburare depind de o serie de factori - categoria de vârstă și starea generală a pacientului, stadiul de desfășurare a bolii și gradul de metastaze.

    Factorii predispozanți pentru formarea unei astfel de boli sunt - o predispoziție genetică, dependență de băuturi alcoolice și nicotină, diabet zaharat cronic, operații de îndepărtare completă și parțială a stomacului. Principalul grup de risc sunt persoanele cu vârsta de peste șaizeci. O trăsătură caracteristică este că acest tip de oncologie este mai frecvent la bărbați decât la femei.

    În ceea ce privește manifestarea clinică, expresia simptomelor depinde de stadiul bolii. În fazele inițiale ale dezvoltării, nu se poate manifesta în niciun fel. Adesea, semnele principale încep să apară la a treia sau a patra etapă a bolii. Primele simptome sunt icterul obstructiv, o scădere a greutății corporale, pe fondul lipsei de apetit, creșterea temperaturii corpului și dureri severe. Adesea, boala seamănă cu cursul diabetului cronic.

    Din cauza manifestării tardive a simptomelor, diagnosticul acestui tip de oncologie apare în stadiile tardive ale dezvoltării bolii. De ce tratamentul poate să nu aibă efectul dorit. În ultima etapă, tratamentul constă în prelungirea vieții și atenuarea stării generale a unei persoane.

    Rezultă că prognosticul pentru cancerul pancreatic depinde complet de stadiul cursului cancerului, la care a fost diagnosticată boala, localizarea cancerului, gradul de metastază și implicarea în procesul patologic al unuia sau altui organ. Dar, în cele mai multe cazuri, rezultatul unei astfel de afecțiuni este trist.

    Predictii din etapa 1

    Așa cum am indicat mai sus, o astfel de boală are mai multe stadii de dezvoltare. Prima etapă se caracterizează prin prezența unei tumori mici, nu mai mult de doi centimetri, care nu se extinde dincolo de pancreas. Pentru a elimina boala la un astfel de grad, este permis orice tip de intervenție chirurgicală. După operație, pacienții care respectă toate recomandările medicului curant vor trăi o perioadă relativ lungă.

    Problema este că la stadiul inițial boala este diagnosticată extrem de rar, iar medicii preiau doar jumătate din toți oamenii cu cancer pancreatic. Supraviețuirea de cinci ani este observată doar la o treime din pacienți. În plus, nu este exclusă formarea de complicații după o intervenție medicală sau reapariția unei leziuni oncologice a acestui organ. Acest lucru se datorează faptului că nu toate celulele patologice pot fi eliminate..

    Preziceri în a doua etapă

    A doua etapă a procesului oncologic este exprimată prin faptul că tumora dobândește volume mari, în comparație cu stadiul anterior. La rândul său, acest grad are mai multe opțiuni de flux - deteriorarea organelor din apropiere, cu implicarea ganglionilor limfatici în procesul patologic și fără implicare. În astfel de cazuri, supraviețuirea depinde de zona de formare a cancerului..

    În cazurile de formare a unei tumori pe capul pancreasului, în timpul operației medicale, nu numai regiunea patologică este îndepărtată, ci și o parte din corpul acestui organ, canalul biliar și vezica urinară, stomacul din apropiere, 12 ulcer duodenal, precum și ganglionii regionali. Din complicațiile apărute după operație, unul din zece pacienți moare. Aproximativ opt la sută dintre oameni experimentează o etapă de cinci ani.

    Cu deteriorarea capului și corpului glandei, o intervenție operabilă are ca scop îndepărtarea completă a pancreasului. Dacă este necesar, 12 ulcer duodenal, stomacul superior, splina, ganglionii și canalul biliar distal sunt excizate. După operație, jumătate din pacienți trăiesc un an. O complicație a acestei operații este dezvoltarea diabetului secundar.

    Dacă este detectată oncologia cozii și corpului glandei, este necesară îndepărtarea nu numai a părților afectate, ci și a vezicii biliare și uneori a splinei. După o astfel de intervenție chirurgicală, speranța de viață a pacienților este în medie de un an. Când utilizează chimioterapie, zece ani de oameni trăiesc cinci ani.

    Dar deseori cancerul pancreasului este detectat într-o etapă ulterioară, cu o puternică răspândire a metastazelor. În astfel de etape, speranța de viață atinge rar un an și jumătate..

    Etapa a treia preziceri

    În a treia etapă a cursului unei astfel de tulburări, se observă o metastază canceroasă la nivelul duodenului 12, stomacului, splinei, precum și nervi și vase de sânge. Distribuția merge în zone mai îndepărtate și afectează complet nodulii limfatici regionali, parțial arterele renale și vasele de sânge ale inimii.

    În a treia etapă a cancerului, tratamentul operabil este imposibil, motiv pentru care prognosticul pentru cancerul pancreatic nu poate fi reconfortant. Adesea, alte operații sunt efectuate menite să elimine complicațiile și să restabilească funcționarea normală a pancreasului. Însă eliminarea neoplasmelor maligne nu are loc. Efectuarea unor astfel de operații paliative în combinație cu radiațiile și chimioterapia face posibilă prevenirea creșterii tumorilor și a propagării ulterioare a metastazelor, în special la ficat, oase și creier. Acest lucru facilitează starea pacientului, ceea ce face supraviețuirea puțin peste un an. Cinci ani trăiesc doar patru la sută dintre oameni, supuși terapiei intensive și combinate.

    Etapa a patra preziceri

    În stadiul cel mai sever, oncologia este diagnosticată la mai mult de jumătate dintre pacienți. Procesul cancerului afectează complet organele abdominale din apropiere. De asemenea, se observă cancerul pancreatic cu metastaze la ficat, plămâni și rinichi. Adesea există leziuni la nivelul creierului și oaselor. Cursul bolii principale este agravat de formarea de intoxicații severe, diabet și de acumularea unei cantități mari de lichid în abdomen. În astfel de cazuri, prognozele sunt întotdeauna nefavorabile.

    Cât de mult poți supraviețui cu cancerul pancreatic în stadiul patru depinde de gradul de răspândire a metastazelor în alte organe, de manifestarea durerii, de starea generală a pacientului și de răspunsul organismului la chimioterapie. Chiar și în cazul tratamentului intens, o persoană trăiește rar un an. Adesea, supraviețuirea este de la patru luni la șase luni. În tot acest timp, se efectuează un tratament medicamentos de susținere, care nu vindecă cancerul.

    Predicțiile privind speranța de viață a cancerului pancreatic, pe lângă factorii de mai sus, depind adesea de categoria de vârstă a pacientului. Adesea, un astfel de diagnostic este pus la persoanele de peste șaizeci de ani. Din acest motiv, în unele cazuri, nu este posibilă efectuarea unei operații, chiar dacă este detectată o boală în primele etape ale dezvoltării. De ce speranța de viață va fi puțin peste un an și jumătate.

    Recent, specialiștii din domeniul gastroenterologiei notează că diagnosticul unei astfel de boli este observat din ce în ce mai mult la persoanele de vârstă mijlocie de la treizeci de ani..

    Prognostic de supraviețuire a cancerului pancreatic

    Un oncolog poate spune pacientului exact care este prognosticul bolii sale? Cum să pregătești pacientul și rudele sale pentru o conversație cu medicul? Care sunt statisticile de supraviețuire pentru cancerul pancreatic? Vom încerca să răspundem la toate aceste întrebări..

    Navigarea articolului

    Cum să obțineți un tratament la distanță împotriva cancerului în Israel în timpul epidemiei de coronavirus?

    Prognoza bolii: aspecte psihologice

    Diagnosticul de cancer pancreatic este de obicei o surpriză pentru pacient cel mai adesea este pus în cazul oricărei încălcări acute. Pacientul fie suferă de disconfort în abdomen săptămâni întregi, fie descoperă brusc că are albușuri îngălbenite ale ochilor. În acest caz, diagnosticul se face de obicei numai după câteva zile - sau chiar o săptămână - după examinare. La început, pacientul înțelege pur și simplu că este bolnav de ceva, iar apoi aude brusc că are cancer și este greu de vindecat: ocupă locul 4 în lista celor mai mortale boli oncologice ale adulților. Este nevoie de o persoană pentru a se recupera. De obicei, el nu este încă pregătit să asculte răspunsurile oncologului la întrebările rudelor.

    Iată câteva sfaturi pe care oncologii le oferă oamenilor apropiați ai pacientului:

    1. Membrii familiei trebuie să se reunească înainte de un consult medical și să discute toate nuanțele sale.
    2. Pacientul nu trebuie să meargă singur la medic - ar trebui să aibă cel puțin o persoană însoțitoare, iar acest însoțitor ar trebui să aibă un stilou și hârtie.
    3. Înainte de a vizita clinica, trebuie să discutați cu pacientul toate întrebările și să vă asigurați că este gata să asculte răspunsurile posibile ale medicului..

    Poate medicul să prezică cu exactitate rezultatul bolii?

    De exemplu, dacă un pacient caută ajutor medical cu cancer pancreatic localizat și o anumită șansă de recuperare completă, medicii fac tot posibilul pentru a-l recupera. Scopul tratamentului cancerului în Israel în acest caz este eliminarea completă a patologiei.

    Dacă pacientul are o tumoră primară atât de mare încât nu poate fi îndepărtat chirurgical, dar nu s-a răspândit la alte organe, va fi diagnosticat cu cancer pancreatic din etapa a 3-a. Supraviețuirea medie în acest caz este de la 1 an la 1,5 ani. Pe de altă parte, lucrurile stau mult mai rău la unii pacienți. Și unii, dimpotrivă, reușesc să obțină rezultate excelente. Prin urmare, medicul nu poate spune pacientului că are doar 12 luni de trăit. Nu este corect.

    Dacă cancerul pancreatic s-a răspândit prin fluxul sanguin la alte organe interne - de exemplu, la ficat sau plămâni - supraviețuirea medie a pacientului va fi de la 6 la 8 luni. Cu toate acestea, cifra medie poate fi fundamental greșită în ceea ce privește o anumită persoană. Prin urmare, niciun medic nu poate răspunde la întrebarea cât de mult îi rămâne pacientului să trăiască..

    În septembrie 2015, am simțit o forfotă în pieptul stâng. Nu sunt alarmist, dar știam ce poate însemna asta. Am avut o întâlnire o lună mai târziu cu medicul obstetrician-ginecolog, așa că la început am crezut că voi aștepta și voi vorbi despre asta cu medicul meu.

    Am avut mamografie acum doar șase luni. Dar după ce am studiat informațiile de pe Internet, mi-am dat seama că pentru securitate trebuie să vă întâlniți mai devreme cu un medic.

    Cu cinci ani înainte de a fi diagnosticat, m-am antrenat de patru ori pe săptămână și era într-o formă excelentă. Prietenii au observat că am pierdut foarte mult în greutate, dar am crezut doar că asta se datorează stilului meu de viață activ. În acest moment, am avut constant probleme cu stomacul. Medicii mei au recomandat medicamente fără vânzare..

    De o lună, am avut și diaree constantă. Doctorii mei nu au găsit nimic în neregulă.

    La începutul anului 2016, am luat sfatul unui medic și am făcut o colonoscopie. Nu am mai făcut asta până acum. Doctorul meu i-a arătat soțului și eu am avut o poză cu colonul. Doi polipi erau vizibili în imagine. Doctorul a arătat pe primul loc pe colonul meu, asigurându-ne că nu este nimic de îngrijorat. Apoi a indicat un alt loc și ne-a spus că, după părerea lui, există suspiciunea de cancer. În timpul procedurii, el a făcut o biopsie și țesutul a fost analizat.

    În 2011, am început refluxul acid. A fost incomod și alarmant, așa că am mers la medicul de familie pentru o examinare. În timpul vizitei, el m-a întrebat ultima dată când mi-am testat antigenul câinelui, un test de rutină pe care mulți bărbați îl fac pentru a verifica posibile semne de cancer de prostată. Au trecut aproximativ trei ani de când am făcut acest test, așa că l-a adăugat în vizita mea în acea zi..

    Povestea mea începe cu amorțeală. Odată în 2012, trei degete de pe mâna stângă au pierdut brusc sensibilitatea. Am făcut o programare imediată cu medicul. Până când medicul a putut să mă primească, totul trecuse deja, dar soția mea m-a convins să merg la consultație. Am avut o radiografie pentru a vedea dacă există semne de leziuni ale coloanei vertebrale, eventual de la un camion. Când unii.

    În iarna anului 2010, când aveam 30 de ani, am simțit o durere bruscă în partea dreaptă. Durerea era ascuțită și începea fără avertisment. Am mers imediat la cel mai apropiat spital.

    Medicul a primit rezultatele testului meu de sânge și a văzut că numărul meu de celule albe din sânge a fost extrem de crescut. Medicul și alții care au văzut aceste rezultate s-au alarmat și l-au rugat pe medicul ginecolog să apeleze să vină imediat la mine.

    De vreo trei ani m-am luptat cu tusea intermitentă. A apărut iarna și a dispărut până la primăvară, iar apoi am uitat de el. Dar în toamna anului 2014, acest lucru s-a întâmplat mai devreme. În octombrie, soția mea a sunat un pulmonolog local. Prima întâlnire a fost programată pentru noi în trei luni..

    . La Centrul de Oncologie Ichilov, ne-am întâlnit cu un chirurg toracic. Am decis să scoatem complet nodulul.

    Tratament în centrul de oncologie Ikhilov fără a pleca de acasă.

    Cum tratează specialiștii clinicii pacienții în timpul coronavirusului.

    Costul diagnosticării și tratării cancerului pancreatic în Israel

    Pentru comoditatea pacienților din străinătate, prezentăm prețuri în dolari pentru unele proceduri diagnostice și terapeutice care sunt prescrise la Centrul de Cancer Ichilov pentru cancerul pancreatic.

    Pentru a afla costul exact al tratamentului dvs., completați o cerere. În următoarele 2 ore, medicul din centrul de oncologie vă va contacta. El vă va pune întrebările necesare și vă va spune costul exact al tratamentului. Puteți obține informații și la telefon: + 972-3-376-03-58 în Israel și + 7-495-777-6953 în Rusia.

    Cancerul de pancreas

    Tumorile și tumorile maligne ale pancreasului sunt răspândite în lume. Până la 200 de mii de maligne pancreatice nou diagnosticate sunt înregistrate anual. O astfel de prevalență atrage atenția chirurgilor și oncologilor din întreaga lume.

    Tipuri de tumori

    Morfologic, cancerul în pancreas se dezvoltă din țesut epitelial, hematopoietic și limfoid. La 95% dintre pacienți, tumora se dezvoltă din țesutul epitelial. Poate fi reprezentat de adenocarcinom, adenom și cistadenom. Adenomul și cistadenomul sunt tumori benigne. Se disting prin evoluție lungă și progresie, absența simptomelor și prognosticul favorabil al cursului.

    În acest articol, vor fi luate în considerare neoplasmele maligne (cancer) ale pancreasului. Cod ICD-10 - C.25.

    Neoplasme maligne ale glandelor

    Țesutul glandular este un tip de țesut epitelial. Prin urmare, cancerul dezvoltat din celulele glandulare aparține secțiunii tumorilor epiteliale. Iar creșterea malignă în sine se numește „adenocarcinom”. Acesta este cel mai frecvent tip de neoplasm detectat - până la 95% din toate tumorile maligne. În pancreas, se poate dezvolta un adenocarcinom:

    1. Din epiteliul conductelor excretorii.
    2. Din celulele acinus (de fapt celule glandulare).

    În plus, astfel de tumori maligne se dezvoltă din țesutul glandular: cistadenocarcinom, celulă acinară și carcinom cu celule scuamoase. Acestea sunt depistate doar la 5% din toți pacienții.

    Clasificarea etapelor dezvoltării adenocarcinomului

    Federația Rusă a adoptat clasificarea internațională în trepte a cancerului de pancreas pe baza clasificării TMN:

    1. Etapa 1 - Nodul tumoral este localizat în corp, nu depășește 2 cm. Nu există metastaze la nivelul ganglionilor regionali. Nu există metastaze îndepărtate de organe. Simptomele nu sunt observate în acest stadiu. Prognoza este favorabilă.
    2. Etapa 2 - tumora încolțește duodenul, canalul biliar și fibra înconjurătoare. Nu există metastaze la nivelul ganglionilor limfatici regionali. Nu există metastaze îndepărtate de organe. Pacientul începe să-și facă griji pentru simptomele precoce. Prognoza este favorabilă.
    3. Etapa 3 - tumora încolțește duodenul, canalul biliar și fibra înconjurătoare. Există o singură metastază într-un singur ganglion regional. Nu există metastaze îndepărtate de organe. Se observă simptome precoce, prognosticul este dubioasă.
    4. 4A stadiu - implică germinarea unei tumori în țesuturile și organele înconjurătoare cu o încălcare a funcției lor. Pot exista metastaze unice sau multiple la ganglionii limfatici regionali. Nu există metastaze îndepărtate de organe. Îngrijorat de simptome severe, prognostic îndoielnic.
    5. Etapa 4B - se administrează tuturor pacienților care au focare de metastază îndepărtată la organe și țesuturi. Îngrijorat de simptome severe. Prognoză nefavorabilă.

    Localizarea tumorii pancreatice

    Procesul anatomic malign al pancreasului este localizat:

    1. În cap - cea mai frecventă patologie (până la 70% din cazuri).
    2. În corpul și coada organului - în al doilea rând din punct de vedere al prevalenței (până la 24%).
    3. În procesul agățat este cea mai rară patologie (până la 6% din cazuri).

    Cauzele adenocarcinomului

    Nu a fost încă identificat un factor etiologic semnificativ patogenetic, precum și mecanismul de transformare a celulelor sănătoase în celule canceroase. Există ipoteze legate de categoria factorilor predispozanți care contribuie la dezvoltarea celulelor maligne.

    Factorii predispozanți, al căror efect este dovedit în prezent în timpul experimentelor științifice:

    • Fumat. Este dovedit că compușii chimici conținuți de tutun au un efect cancerigen nu numai asupra plămânilor, ci și asupra pancreasului. Riscul dezvoltării tumorii la fumători este de 2-3 ori mai mare decât la nefumători.
    • Obezitatea și excesul de greutate - agravează cursul și prognosticul.
    • Mulți ani de muncă în fabricile industriale asociate cu industria chimică.
    • Prezența în istoria pancreatitei cronice pe termen lung în combinație cu diabetul de tip 1. Simptomele acestor boli maschează mult timp simptomele cancerului. În plus, pancreatita agravează prognosticul..
    • Ereditate încărcată - prezența tumorilor maligne în familia imediată. Ereditatea cântărită se dovedește că agravează prognosticul.

    Simptome și semne precoce

    Ca în cazul oricărei tumori, nu există simptome specifice sau manifestări ale cancerului pancreatic. Aceasta prezintă o provocare în ceea ce privește diagnosticul precoce. În primele etape ale dezvoltării, cancerul poate fi suspectat doar în timpul unui examen medical de rutină pentru o serie de simptome nespecifice. Un diagnostic nu poate exista fără confirmarea prin metode de examinare de laborator și instrumentale..

    Primele simptome ale cancerului pancreatic:

    • Durere cu localizare predominantă în abdomenul superior în epigastru.
    • Simptom de pierdere în greutate până la epuizare completă.
    • Simptome dispeptice: pierderea poftei de mâncare, diaree, greață, vărsături.
    • Colorarea icterului sclerei, mucoaselor și pielii.
    • Vezica biliara marita palpabila.
    • ascita.
    • Formarea volumului palpabil în zona proiecției pancreasului.
    • Urinare frecventa.

    Chiar și cu o combinație de mai multe simptome, nu se poate vorbi cu încredere deplină despre prezența unui proces malign. Nu sunt specifice și sunt prezente în alte patologii. Dacă este disponibil, medicul are dreptul să numească metode instrumentale suplimentare de examinare pentru pacient, pentru depistarea precoce a tumorii și verificarea diagnosticului.

    Manifestări clinice ale cancerului pancreatic avansat

    Pacienții înșiși solicită ajutor medical pe cont propriu în etapele ulterioare, când simptomele încep să deranjeze. De regulă, acestea sunt dureri abdominale de natură nedeterminată.

    Important! Locul celei mai grave dureri ajută la diagnosticarea diferențială topică. Cu cancerul capului pancreasului, durerea este localizată în groapa stomacului sau în hipocondriul drept. Cu cancerul corpului și coada glandei, acestea se încordează abdomenul superior sau localizează epigastriul în hipocondriul stâng cu iradiere în partea inferioară a spatelui și în spate..

    În plus față de durere, simptomele și manifestările cancerului pancreatic în etapele ulterioare pot include:

    • Cachexia nemotivată.
    • Colorarea șofranului sclerei, membranelor mucoase și pielii. Colorarea icterului se datorează compresiei conductelor biliare și, ca urmare, a unei încălcări a fluxului de bilă. Excesul de bilirubină circulă în sânge, dând o tentă galbenă.
    • Vomitarea alimentelor consumate cu o zi înainte; sângerare gastrointestinală; balonare, eructare putredă. Aceste simptome sunt observate numai în stadiile ulterioare ale cancerului, când tumora începe să germineze în stomac și în duoden, interferând cu evacuarea alimentelor..
    • Tromboză multiplă a venelor superficiale și profunde.
    • Splenomegalie, ascită.

    Diagnosticul de laborator și identificarea markerilor tumorali

    În primele etape ale dezvoltării, un singur test de laborator poate confirma cancerul: un test de sânge pentru prezența markerilor tumorii. Pentru pancreas, acestea sunt cancerigene (CEA) și anhidrate carbonice (antigene CA-19-9).

    În etapele ulterioare, pe lângă această analiză, realizează:

    • Test clinic general de sânge, în care scăderea hemoglobinei și a globulelor roșii, creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor.
    • Analiza biochimică - o încălcare a compoziției proteinelor din sânge, o creștere a fosfatazei alcaline și a gammaglutamil-transpeptidazei.
    • Analiza urinară - creșterea glicemiei, apariția diastazei (amilaza pancreatică).

    Metode instrumentale pentru diagnosticarea cancerului

    Metode cu ultrasunete

    Acestea sunt efectuate în principal pentru toți pacienții cu cancer suspect. Sunt considerate cele mai informative și disponibile în aproape fiecare clinică..

    • Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale. Se realizează prin pielea peretelui abdominal anterior. Un semn direct al unei tumori este prezența unei singure formațiuni volumetrice sau a unei cavități neomogene, cu o linie clară între această formațiune și parenchimul normal. Capul și corpul glandei sunt vizualizate în cel mai bun mod, prin urmare, tumorile acestei localizări în fazele incipiente sunt diagnosticate mai ușor decât tumorile de coadă. Cu ajutorul ecografiei se poate detecta o neoplasmă de la 1-2 cm.Metoda cu ultrasunete vă permite să evaluați prevalența procesului de cancer și prezența metastazelor în organele abdominale. Răspândirea cancerului se vorbește de când există o încolțire de celule maligne în vasele de sânge adiacente și ganglionii limfatici.
    • Scanarea duplexă a vaselor pancreatice. Se realizează în timp real cu contrast simultan. Vă permite să evaluați fluxul de sânge și gradul de vascularizare a formării și parenchimului asemănător tumorii, relația dintre structurile de organe unele față de altele. Acest studiu este realizat pentru pacienții cu semne de celule canceroase care apar în vasele de sânge și aortă la o scanare cu ultrasunete..
    • Ecografie endoscopică. Un fel de ecografie percutană convențională, numai aici se utilizează un senzor endoscopic suplimentar. Acest senzor este introdus prin esofag și stomac în lumenul duodenului, de unde provin semnalele. Metoda este bună prin faptul că vă permite să diagnosticați tumori cu un diametru de 5 mm sau mai mult, care nu pot fi detectate cu ecografie convențională. În plus, medicul evaluează starea organelor adiacente și a vaselor de sânge pentru metastaze..

    Tomografie computerizată elicoidală

    Acesta este „standardul de aur al diagnosticului”. Studiul este cel mai eficient pentru îmbunătățirea contrastului intravenos al modelului. În același timp, formațiunea canceroasă acumulează selectiv contrastul în sine, ceea ce face posibilă evaluarea dimensiunii, localizării și prevalenței patologiei. Cu ajutorul CT, se evaluează starea ganglionilor regionali, sistemul de conducte, vasele de sânge și organele adiacente. CT este o metodă extrem de sensibilă. Dacă sunt prezente, metastazele sunt detectate în 99% din cazuri..

    Imagistică prin rezonanță magnetică

    Folosit ca alternativă la CT. Cu toate acestea, RMN-ul are un dezavantaj - este dificil să diferențiezi o neoplasmă malignă de un focar inflamator. Adesea, RMN-ul este efectuat pentru a vizualiza mai bine conductele..

    Biopsie de aspirație percutanată cu sondă cu ultrasunete

    O metodă de diagnostic invazivă care vă permite să luați material din zona afectată pentru examen histologic. Metoda este importantă pentru determinarea morfologiei neoplasmului și a deciziei finale asupra benignei sau malignității acestuia. Pe baza rezultatelor unei biopsii, se decide problema adecvării chimioradioterapiei..

    laparoscopia

    Metoda invazivă a ultimei generații, care permite oncologilor să evalueze starea pancreasului, canalele sale și organele adiacente în timp real cu propriii ochi. Concluzia despre prezența cancerului este dată chiar acolo, în sala de operație. Dacă sunt disponibile, sunt evaluate prevalența, localizarea și metastaza..

    Principii și direcții de tratament

    Direcții ale efectului terapeutic asupra procesului tumoral:

    1. Chirurgical (radical și paliativ).
    2. Radiație sau chimioterapie.
    3. combinat.
    4. Simptomatic.

    Tipul de tratament este selectat individual. Vârsta pacientului, prezența unei patologii somatice concomitente, morfologia cancerului și prevalența acestuia sunt luate în considerare. De asemenea, sunt evaluate simptomele complicațiilor suspectate și localizarea. Cu toate acestea, niciunul dintre aceste criterii nu este o indicație absolută pentru rezecție. Indicațiile și contraindicațiile pentru chirurgie și tactica de tratament sunt selectate individual de către medic.

    Interventie chirurgicala

    Chirurgia radicalilor pancreatici se efectuează strict conform indicațiilor.

    Contraindicații absolute pentru chirurgie radicală:

    • Proiecții metastatice la nivelul ficatului și peritoneului.
    • Proiecții metastatice pentru ganglioni limfatici care nu sunt accesibile pentru îndepărtare.
    • Germinarea vaselor venoase cu metastaze de-a lungul peretelui cu deformarea sa.
    • Implicarea ramurilor mari ale aortei în procesul de cancer (trunchiul celiac, arterele mezenterice și hepatice superioare).
    • Patologie somatică concomitentă severă.

    Tratamentul chirurgical presupune unul dintre cele trei tipuri de intervenții chirurgicale: rezecția pancreatoduodenală, pancreatoduodenectomia totală sau excizia glandei distale.

    În timpul rezecției pancreatoduodenale, se excizează capul și procesul în formă de cârlig cu o parte a stomacului, canalul biliar comun și duodenul.

    Excizia porțiunilor distale presupune îndepărtarea uneia dintre părțile glandei (cap, corp, coadă, proces) cu o parte a canalului biliar, duoden și stomac.

    Cu pancreatoduodenectomie totală, pancreasul este complet rezecat cu toate ganglionii limfatici, fibra, vasele de sânge și ligamentele adiacente. Această operație se realizează extrem de rar, deoarece la final pacientul are o enzimă absolută și o insuficiență hormonală.

    În ceea ce privește chirurgia paliativă, aceasta este efectuată pentru majoritatea pacienților. Chirurgia paliativă este necesară în special pacienților cu simptome de icter obstructiv, obstrucție intestinală și evacuare alimentară afectată. În acest caz, se preferă laparotomia obișnuită, în cursul căreia se reface patența canalelor biliare sau a tractului gastro-intestinal prin aplicarea unui stomă. Chirurgul evaluează, de asemenea, starea organului, gradul de afectare și prevalența procesului de cancer..

    Tratamentul chirurgical este indicat în special în stadiile avansate ale cancerului. Prognosticul supraviețuirii este crescut de 5-7 ori. Prognosticul mediu de supraviețuire după operație este de până la 2 ani.

    Terapie cu radiatii

    Se efectuează înainte sau după operație sau pentru ameliorarea durerii. Radioterapia este indicată și pentru tratamentul tumorilor în stadiile incipiente, când există leziuni mici. Terapia se realizează în cursuri de 5 săptămâni cu doze fixe de radiații. În timpul tratamentului pot fi observate greață, vărsături, slăbiciune, dar după terminarea cursului, efectele secundare dispar singure. Radioterapia îmbunătățește prognosticul bolii, elimină simptomele durerii dureroase.

    chimioterapia

    Tratamentul se realizează cu medicamente chimioterapeutice speciale care pot ucide celulele canceroase sau încetinește creșterea lor. Acum este de preferat să utilizați combinații de mai multe medicamente pentru a obține mai rapid efectul. Chimioterapia este administrată în cursuri. În timpul tratamentului, pacientul simte nevoia de greață și vărsături, chelie, ulcerații ale mucoaselor. La sfârșitul cursului, aceste reacții adverse dispar. Chimioterapia îmbunătățește, de asemenea, prognosticul și supraviețuirea bolii..

    Tratamentul simptomatic este administrat pacienților cu o tumoare inoperabilă, când niciuna dintre metodele de mai sus nu poate elimina complet cancerul. Acest lucru îmbunătățește calitatea vieții, elimină simptomele, îmbunătățește prognosticul bolii în ansamblu..

    Prognoze: cât poți trăi

    Ratele de supraviețuire variază mult și depind de stadiul bolii, astfel încât chiar și medicul curant nu poate da un prognostic precis. Speranța medie de viață pentru cancerul pancreatic este următoarea:

    • După un tratament chirurgical radical, supraviețuirea medie este în medie de la 1 la 2,5 ani. Aproximativ 20% dintre pacienți trăiesc mai mult de 5 ani.
    • După o intervenție paliativă, chimioterapie și radioterapie, dacă pacientul refuză operația, prognosticul este de până la 1 an. În medie, 6-8 luni.

    Cancer pancreatic (predicții)

    Pe parcursul mai multor ani de monitorizare a acestei boli, medicii au putut afla că cancerul pancreatic este o boală agresivă. Printre bolile similare, cancerul pancreasului ocupă locul 4 la mortalitate.

    Datorită faptului că pancreasul este conectat cu ganglionii limfatici, este situat lângă organele vitale, metastazele se pot răspândi și pot crea compuși maligni.

    Atunci când o tumoră pancreatică este detectată într-un stadiu incipient, aceasta poate fi operată, ceea ce va crește șansa unei persoane de a supraviețui și recuperarea completă.

    Prin intervenția chirurgicală, întregul organ poate fi îndepărtat de la pacient. Lipsa glandei nu este fatală, dar poate aduce o mulțime de probleme de sănătate.

    Atunci când organismul nu are pancreas, atunci o persoană are adesea o lipsă de enzime pe care pancreasul le secretă pentru o digestie completă și de înaltă calitate a alimentelor. O legătură dispare din lanțul procesului normal de digestie, datorită căruia alimentul este împărțit și absorbția ulterioară a acestuia. Deficitul de enzimă corectat prin administrarea pe tot parcursul vieții a preparatelor enzimatice sau a insulinei.

    Problema este că în stadiile inițiale, cancerul pancreatic este dificil de detectat, simptomele nu sunt pronunțate, iar în unele cazuri nu se observă deloc.

    Deci, se dovedește că pacientul merge la medic cu o afectare completă a organelor, precum și apariția de focare secundare de cancer pe organele adiacente.

    Datorită faptului că un cancer pancreatic se comportă agresiv, nu fiecărui pacient nu i se poate prescrie o intervenție chirurgicală. Dacă s-a constatat că pacientul are o tumoare inoperabilă, atunci pacientul are aproximativ 7-8 luni.

    Durata de viață a pacientului poate fi prevăzută doar bazându-se pe starea sa și pe gradul de dezvoltare a bolii. Un rol important îl poate avea vârsta pacientului, rata de răspândire a metastazelor, nivelul de viață, starea generală, numărul de cancere secundare la organele vecine.

    Medicii raportează o rată scăzută de supraviețuire de cinci ani pentru cancerul pancreatic. În ultimii ani, supraviețuirea a crescut.

    La sfârșitul anilor 90, indicatorul a fluctuat în jur de 2-3%. Cancerul pancreatic afectează persoanele în vârstă. Odată cu debutul bătrâneții, imunitatea devine slabă, nu mai poate rezista.

    Care este rata de supraviețuire în diferite stadii ale cancerului pancreatic??

    I stage. În acest stadiu de dezvoltare, are dimensiuni mici și este localizat în straturile superioare ale țesutului pancreatic.

    Pacientului i se prescrie o operație de îndepărtare a tumorii, tratament de lungă durată și prevenire continuă.

    Problema este că, în prima etapă, cancerul pancreatic este relativ asimptomatic, ceea ce complică mult diagnosticul acestuia. În prima etapă, operația nu garantează o vindecare de 100%.

    După operație, doar jumătate dintre pacienți pot arăta un rezultat pozitiv. Când se utilizează metode de tratament, este posibil ca pacienții să nu trăiască un an.

    Etapa II. În acest stadiu, tumora nu este mare, dar are deja timp să afecteze sistemul limfatic.

    Medicii împart condiționat a doua etapă a cancerului pancreatic în 2 grade: 2A și 2B. În timpul 2A, deteriorarea severă a fibrei, a duodenului și a vaselor este vizibilă în corpul uman.

    Nu se produc metastaze. La gradul 2B, formarea malignă primară poate crește, este localizată în afara corpului. Cei mai apropiați ganglioni limfatici încep să crească în țesutul glandei.

    Încep să se formeze primele metastaze. Șansa de supraviețuire este mult redusă în cancerul de stadiu 2. Printre medici, se crede că un caz complex de cancer pancreatic este formarea unei tumori pe cap.

    Cu intervenție chirurgicală, capul, vezica biliară, ganglionii limfatici, canalul biliar și duodenul sunt complet îndepărtate de către chirurg. După ce toate părțile necesare au fost eliminate din corp, chirurgul restabilește complet integritatea tractului digestiv (tractul gastro-intestinal).

    Mortalitatea după intervenția chirurgicală pentru eliminarea unei tumori maligne este de aproximativ 9-13%. Chiar și în acest scenariu pozitiv, doar aproximativ 7% din pacienți supraviețuiesc la cinci ani de la operația și finalizarea tratamentului..

    Puteți vorbi despre un prognostic pozitiv dacă, după efectuarea tuturor procedurilor necesare, celulele canceroase nu reapar.

    Dacă medicii au relevat cancerul difuz în 2 etape, atunci în timpul operației, organul este complet îndepărtat. În plus, chirurgul poate îndepărta stomacul superior, splina, o parte din ganglionii limfatici, duoden.

    Cu o astfel de îndepărtare masivă, medicul sutură conducta biliară în intestinul subțire. Problema este că, datorită eliminării unui număr mare de organe importante, se poate dezvolta o formă destul de gravă de diabet.

    După operație, în cursul anului, doar 45% dintre pacienți rămân în viață.

    Etapa a III-a. Durata vieții în stadiul 3 de cancer pancreatic depinde doar de cât de rapid se dezvoltă tumora. În acest stadiu, o tumoră malignă crește în cele mai apropiate organe și vase (stomac, intestine, articulații nervoase, splină și altele).

    Datorită faptului că tumora a început să crească în organe, tumora nu poate fi operată. Medicii pot prescrie operații care nu îndepărtează complet tumora, dar complică semnificativ dezvoltarea acesteia..

    După cum am spus, eliminarea completă este imposibilă, atunci când se combină diferite metode de tratament, starea de bine a pacientului poate fi facilitată. Chirurgia pentru îndepărtarea unei părți a tumorii poate prelungi viața pacientului cu o medie de 9 luni.

    Etapa a IV-a. Datorită faptului că cancerul pancreatic își prezintă simptomele foarte slab, în ​​această etapă, jumătate din cazurile cunoscute reușesc să înregistreze o boală.

    Această etapă este gravă, deoarece formațiunile tumorale secundare au reușit să se formeze în organele vecine (rinichi, plămâni, stomac). Posibilă intoxicație sau acumulări mari de lichid în cavitatea abdominală, ceea ce va agrava semnificativ starea pacientului.

    Desigur, în această etapă, prognosticul recuperării nu este deloc favorabil. Speranța de viață a pacientului în acest stadiu depinde doar de numărul total de metastaze, precum și de nivelul de intoxicație și durere manifestă a unei persoane.

    Chimioterapia poate fi prescrisă pentru ameliorarea stării. Dacă tratamentul este de o calitate suficientă, atunci o persoană va putea trăi aproximativ un an. Există foarte puține cazuri de acest gen (aproximativ 5%). În alte cazuri, viața pacientului poate dura de la 2 săptămâni la 1-2 luni.

    În această etapă, medicii fac tot posibilul pentru a menține viața pacientului. Pacientul va trebui să-și dea seama că faptul că terapia pe termen lung nu vindecă cancerul pancreatic, ci îl va ajuta să trăiască mai mult timp.

    Tipul de cancer poate juca, de asemenea, un rol important în viața pacientului. Deci, cu o formă, o tumoră malignă se poate dezvolta mult timp, și în alt caz, foarte repede.

    De-a lungul mai multor ani de cercetare, medicii au împărțit cancerul pancreatic prin structura histologică în următoarele tipuri:

    • Carcinomul cu celule scuamoase glandulare. Este o formă foarte gravă, deoarece, după diagnostic, este posibil ca pacientul să nu trăiască 1 an.
    • Adenocarcinom ductal. Formată în capul organului. Tumora poate crește până la 5 centimetri. Doar 15% supraviețuiesc pe tot parcursul anului, iar supraviețuirea pe cinci ani este de 1%.
    • Pancreatoblastoma Acest tip de tumoare este diagnosticat în principal la copii..
    • Adenocarcinoame cu celule gigant. O caracteristică a acestei specii sunt tumorile foarte mari..

    Imediat ce observați cele mai mici ciudăți în activitatea tractului gastro-intestinal, trebuie să consultați imediat un medic. Acest lucru va ajuta la diagnosticarea bolii într-un stadiu incipient, ceea ce vă va crește șansele de o vindecare completă..