Ce este esofagita peptică și este posibilă vindecarea acesteia?

Esofagita peptică este o boală cronică a esofagului cauzată de acțiunea acidului sucului gastric asupra membranei sale mucoase. În starea normală, în absența patologiei, pH-ul esofagului este neutru sau mai aproape de alcalin. Dar, cu insuficiența sfincterului inferior sau din cauza unei hernii a deschiderii esofagiene a diafragmei, apar refluxuri ascuțite periodice sau frecvente ale unei părți a conținutului stomacului în esofag. Esofagita peptică se mai numește și esofagită de reflux, se dezvoltă ca proces inflamator, a cărei cauză este efectul chimic al acidului asupra pereților esofagului care nu sunt protejați de acesta.

Caracteristicile bolii

Esofagita peptică poate fi fiziologică sau patologică. Fiziologic se manifestă prin faptul că, în ciuda refluxului destul de frecvent de acid în esofag, timpul său de acidificare nu depășește 5 minute. Cauza refluxului poate fi o poziție predispusă, aplecată imediat după mâncare sau motilitate gastrointestinală. Dar, datorită duratei scurte de acid din esofag, procesul inflamator în secțiunea sa inferioară nu se dezvoltă, se declanșează un mecanism de protecție.

Esofagita peptică este patologică atunci când refluxul este asociat cu insuficiența sfincterului cardiac, hernia esofagiană și alte afecțiuni gastro-intestinale. În acest caz, proprietățile de protecție ale mucoasei esofagului împotriva efectelor sucului gastric și ale rougagiei sunt reduse. Pe lângă conținutul gastric de reflux, poate apărea refluxul duodenal-esofagian. În acest caz, bilia intră și în esofag, care irită și pereții acesteia, provocând esofagită „alcalină”. Drept urmare, spasmele organului încep ca reacție la acțiunea agresivă. O persoană resimte dureri de piept, epigastru, arsuri la stomac severe.

Expunerea periodică repetată, prelungită (mai mare de 10 minute) la acid clorhidric, pepsină, bilă, suc de pancreas pe membrana mucoasă a esofagului provoacă o arsură, procesul inflamator se dezvoltă treptat. Mecanismul de protecție al esofagului, care nu este proiectat pentru o astfel de frecvență și durată de expunere la substanțe agresive, încetează să funcționeze.

Ea constă în îmbunătățirea peristaltismului pentru a le expulza, creșterea excreției de salivă și mucus pentru a reduce concentrația și alcalinizarea acestora. Mâncarea caldă, picantă, sărată, aspră care intră în esofag interferează cu acțiunea sa, expunerea la alcool și la fum de țigară.

Esofagita peptică se formează sub influența anumitor boli gastro-intestinale:

  • ulcer stomacal - în 40% din cazuri;
  • ulcer duodenal - în 60% din cazuri;
  • hernia hiatală - în funcție de anomalie, presiunea abdominală sau negativă din interiorul pieptului acționează asupra stomacului, ca urmare, unghiul anatomic dintre stomac și tubul esofagului se modifică, ceea ce contribuie la reflux - în 50-90% din cazuri provoacă esofagită peptică;
  • pancreatită - 25%;
  • colecistită - 3%;
  • intervenția chirurgicală pe stomac - 11%;
  • ereditate.

Principalele simptome ale bolii sunt: ​​arsuri la stomac severe, epuizare acru, amară, aerofagie - aerul care ajunge în stomac și o senzație de izbucnire asociată cu aceasta, arsură a durerii toracice din cauza inflamației dezvoltate a pereților esofagului și mișcări spasmodice, placă albă pe limbă.

Boala are forme acute și cronice. Există 5 grade ale bolii - de la zero la 4:

  • 0 - există probleme în funcționarea sfincterului, mucoasa roz, fără deteriorare;
  • 1 - există îngroșări pe mucoasă, există mai multe leziuni care inițial se trag rapid;
  • 2 - formarea eroziunii;
  • 3 - eroziunea ocupă o suprafață semnificativă într-un cerc;
  • 4 - deteriorarea devine cronică, apar complicații.

Diagnostice

Pentru a determina diagnosticul corect al pacientului, medicul este în primul rând intervievat de către medic, în timpul conversației aflând caracteristicile manifestării bolii, principalele simptome, diagnostice anterioare. Esofagita peptică, de exemplu, se caracterizează prin arsuri la stomac și durere cu o schimbare a poziției corpului - culcat, aplecat și exercițiu. Arsurile la stomac sunt reduse după ce luați lapte sau sodă cu apă. Amărăciunea la nivelul gurii și eșuarea este amară asociată cu esofagita de reflux „alcalină”, ele putând fi eliminate prin consumul de suc acid.

Diagnosticul instrumental include:

  • fibroesofagogastroduodenoscopie (FGDS) cu biopsie;
  • Studiul radiografiei cu un agent de contrast;
  • Diagnosticare cu ultrasunete;
  • manometria esofagiană;
  • pH-ul esofagului.

Cea mai precisă și mai fiabilă metodă de diagnosticare instrumentală este considerată a fi metrica pH-ului, care determină prezența unui mediu acid și frecvența refluxului acid în esofag.

Tratament

Esofagita peptică este considerată de specialiști ca fiind o afecțiune periculoasă datorită posibilei dezvoltări a unei boli oncologice. Prin urmare, tratamentul trebuie să fie oportun, adecvat și eficient. În acest caz, este necesar un set de măsuri terapeutice, inclusiv:

  • schimbarea stilului de viață;
  • dieta și alimentația adecvată;
  • tratamentul medicamentos cu mai multe tipuri de medicamente.

Îmbunătățirea unui stil de viață înseamnă renunțarea la obiceiurile proaste care afectează în mod negativ starea tractului gastro-intestinal - fumatul, alcoolul, alimentația excesivă și mâncarea rapidă. Este necesar să scăpați de excesul de greutate, dacă există. Activitatea fizică trebuie să fie moderată. Odată cu apariția simptomelor bolii, nu trebuie să mergi la culcare imediat după ce ai mâncat cel puțin o oră, pentru a evita torsul și modificările bruște ale poziției corpului. Nu se recomandă descărcarea presei, purtarea greutăților, antrenamentul cu încărcarea pe parcursul bolii până la vindecarea acesteia.

Dieta este foarte importantă în timpul tratamentului, iar alimentația corespunzătoare - și după eliminarea principalelor simptome, de-a lungul vieții, este pur și simplu necesară. Sfincterul cardiac este relaxat de roșii, ciocolată, alcool, fructe citrice. Acestea trebuie să fie excluse temporar din dietă. Mâncarea trebuie să fie caldă, nesigură, nu aspră. În meniu sunt preferate legume fiarte, carne slabă fiartă, cereale mucoase „învelitoare”, fructe neacide. Cina este recomandată cu 2-3 ore înainte de culcare. Porțiile sunt mici, mesele de 5-6 ori pe zi. Trebuie evitate produsele de secreție gastrică..

Terapia include medicamente antiacide, procinetică, medicamente antisecretoare, medicamente pentru film pentru vindecarea eroziunii și cicatrizarea ulcerelor. Tratamentul poate dura câteva luni. Periodic, medicul prescrie un examen de urmărire pentru a determina eficacitatea și a ajusta tratamentul. Poate fi esofagoscopie sau FGDS.

Dacă tratamentul medicamentos nu elimină principalele simptome în timpul alocat, se prescrie o operație pe esofag conform indicațiilor.

Remediile populare pot fi considerate un tratament auxiliar. Pentru a evita reacțiile adverse și a agrava rezultatele terapiei fără a consulta un medic, acestea nu trebuie utilizate. Decocțiuni antiinflamatorii de ierburi și ceaiuri - sunătoare, mușețel, calendula, ceai de mentă nu vor fi deteriorate. Bulii de vindecare atenuează starea, acționează calm, luptă ușor împotriva arsurilor la stomac. Nu le puteți folosi mai mult de o lună, trebuie să faceți o pauză. Acestea trebuie utilizate cu precauție la persoanele cu reacții alergice la componentele individuale..

Masuri preventive

Pentru a evita problemele cu tractul gastro-intestinal și cu esofagita peptică, inclusiv, este destul de posibil, dacă mănânci corect, supuneți periodic examinarea medicală la locul de muncă sau de reședință, la primele simptome neplăcute, consultați un medic, faceți un examen special. Din păcate, există factori externi care nu depind de oameni - ecologie adversă, apă de proastă calitate, produse prea procesate cu aditivi alimentari chimici, predispoziție ereditară. Dar riscul bolii poate fi redus semnificativ prin evitarea obiceiurilor proaste, supraalimentarea, scăparea excesului de greutate. Nu purtați haine strânse, curele strânse mult timp. Servirea alimentelor trebuie să fie mică, nutrițională - plină, dar fracționată.

Sfaturi simple pe care toată lumea le aude și deseori, dar nu sunt ușor de urmat. Datorită naturii umane, lene, lipsei de timp pentru orice, în special pentru sănătatea ta. Dar dacă cel puțin o dată să privească în față și să înțeleagă că ignorarea semnalelor corpului se transformă într-o boală gravă, mulți ar asculta aceste sfaturi și trucuri. Imediat și nu mai târziu, când este deja necesar să se trateze, mult timp și în serios.

Informațiile de pe site-ul nostru web sunt furnizate de medici calificați și au caracter informativ. Nu vă auto-medicati! Asigurați-vă că contactați un specialist!

Autor: Rumyantsev V. G. Experiență 34 de ani.

Gastroenterolog, profesor, doctor în științe medicale. Prescrie diagnosticul și efectuează tratamentul. Expert al grupului pentru studiul bolilor inflamatorii. Autor a peste 300 de lucrări științifice.

Esofagita peptică

Esofagita erozivă este o formă patoanatomică, care în practica clinică este mult mai frecventă decât alte forme ale acestei boli..

Imaginea sa clinică este similară cu simptomele esofagitei catariene, dar, în același timp, pacienții sunt mult mai susceptibili să experimenteze vărsături, umflând cu un amestec de sânge și durere. Pentru a distinge mai bine aceste forme ale bolii, vă recomandăm să vă familiarizați cu simptomele esofagitei catarului citind articolul: Cauze, simptome și tratamentul esofagitei catariene.

Uneori, procesul patologic este complicat prin supurație, sângerare, mediastinită și perforație.

Din fericire, după vindecarea bolii de bază, esofagita erozivă trece fără urmă.

Cauzele esofagitei erozive

De regulă, boala se dezvoltă datorită inflamației acute sau cronice a esofagului.

Adesea, eroziunea pe mucoasa are loc după arsuri cu lichide tehnice, alcaline sau acizi. Cu toate acestea, o astfel de boală poate rezulta din infecții bacteriene, virale sau fungice severe și se poate dezvolta și la pacienții care iau glucocorticoizi și antiinflamatoare nesteroidiene pentru o lungă perioadă de timp..

Cauzele esofagitei de reflux eroziv

Esofagita de reflux eroziv este un proces inflamator care se dezvoltă în partea distală a esofagului datorită refluxului (reflux) conținutului acid al stomacului. Motivul acestei afecțiuni este boala de reflux gastroesofagian, care apare din cauza insuficienței mecanismului de blocare a cardiei.

De regulă, procesul patologic are loc după formarea herniilor glisante ale diafragmei (deschiderea sa esofagiană) și se poate dezvolta, de asemenea, cu vărsături severe, stenoze ulcerative ale stomacului de ieșire și cu un esofag scurt..

Clasificarea procesului patologic în funcție de gradul de deteriorare

După natura bolii, esofagita erozivă este acută, subacută și cronică.

Esofagită acută

Cea mai frecventă formă a bolii este esofagita erozivă acută, însoțită de inflamația superficială sau profundă a membranei mucoase a esofagului. În acest caz, boala se dezvoltă brusc și, cu un tratament adecvat, trece rapid și fără complicații și consecințe grave.

Esofagita cronică

Aceasta este, de asemenea, o formă destul de frecventă a procesului patologic, care se caracterizează prin inflamația prelungită a pereților esofagului. Dezvoltându-se mult timp, poate fi rezultatul unor schimbări ireversibile în structura și activitatea esofagului.

Esofagita peptică

Această boală se dezvoltă datorită pătrunderii sucului gastric în esofag (reflux gastroesofagian).

Esofagită superficială (catarhală)

Cu această formă a procesului patologic, nu există o inflamație puternică a membranei mucoase a esofagului (numai stratul său de suprafață, fără distrugerea semnificativă a țesuturilor).

Esofagita ulcerativa

Esofagita erozivă-ulcerativă este o afecțiune în care inflamația pătrunde în straturile profunde ale membranei mucoase a esofagului și determină formarea de ulcere pe ea (eroziune).

Esofagita distală

Esofagita distală erozivă este diagnosticată atunci când capătul inferior (distal) al esofagului, care se conectează la stomac, se inflamează.

Simptomele esofagitei erozive

Această boală este caracterizată de durere care apare de-a lungul esofagului. Cel mai adesea, se dezvoltă cu alimente. Pacienții se plâng de arsuri la stomac și de arsuri constante în spatele sternului și au, de asemenea, regurgitarea alimentelor sau a mucusului și eșuarea cu un amestec de sânge.

Notă: în unele cazuri, poate apărea vărsături cu sânge..

Simptomele obișnuite ale esofagitei erozive includ slăbiciune, anemie care rezultă din pierderea cronică de sânge și amețeli.

Dacă o infecție se alătură procesului patologic, aceasta poate provoca complicații atât de grave precum mediastinita (inflamația mediastinului), flegmon și perforarea eroziunii cu sângerare profuză ulterioară. Cea mai formidabilă complicație a esofagitei erozive este o afecțiune precanceroasă (metaplazia intestinală a membranei mucoase a esofagului sau esofagul lui Barrett).

În practica clinică, boala în funcție de severitate se împarte în 4 grade:

  • Odată cu dezvoltarea hiperemiei și umflarea, vorbim despre 1 grad de boală.
  • Dacă se găsesc depozite fibroase și ulcerații superficiale pe membrana mucoasă a esofagului, diagnosticul de esofagită erozivă de 2 grade.
  • Dacă există fibroză, scurtarea esofagului și, de asemenea, pe membrana mucoasă, se detectează ulcere cronice - acesta este gradul 3 al procesului patologic.
  • Esofagita erozivă de gradul 4 este însoțită de fibroză progresivă, îngustarea esofagului și formarea ulcerelor penetrante ale esofagului.

Semne de esofagită de reflux eroziv

  1. Principalul simptom al esofagitei de reflux eroziv este considerat a fi durere de diferite intensități, localizate în spatele sternului, în procesul xifoidului. De regulă, durerea este mai gravă noaptea și în timpul efortului fizic.
  2. Arsura la stomac este un alt semn destul de caracteristic al bolii care apare datorită efectului conținutului acid al stomacului asupra membranei mucoase a esofagului. Această afecțiune apare după mâncare, când corpul este într-o poziție orizontală, precum și în timpul efortului fizic..
  3. Belchingul este de asemenea considerat un simptom al esofagitei de reflux eroziv. De regulă, indică o insuficiență a cardiei. În unele cazuri, pacienții regurgitează alimentele.
  4. Cel mai frecvent simptom al unei forme severe a procesului patologic este disfagia. Această afecțiune se caracterizează printr-o senzație de retenție alimentară în procesul xifoid.

Notă: cu structura peptică a esofagului, există disfagie constantă.

Diagnosticul esofagitei erozive

Boala este diagnosticată pe baza reclamațiilor pacientului. Cu toate acestea, fibrogastroscopie cu biopsie țintită și radiografie a esofagului sunt efectuate preliminar. În timpul fibrogastroscopiei, se detectează inflamații severe și diverse tipuri de eroziune (sângerare și cicatrizare).

Pe razele X, se observă închiderea incompletă a părții inferioare a esofagului și se observă un peristaltism crescut.

La examinarea materialului de biopsie, se evaluează structura membranei mucoase a esofagului (se detectează leziuni, metaplazie sau displazie).

Fără a eșua, un test de sânge este prescris pentru a confirma gradul de anemie. Un test de sânge este, de asemenea, efectuat pentru a detecta Helicobacter pylori..

Tehnica de tratament

Tratamentul esofagitei erozive a esofagului se realizează similar cu tratamentul altor forme de esofagită. Cu toate acestea, în primul rând, acțiunile specialiștilor au ca scop eliminarea cauzei principale (patologia care a provocat dezvoltarea acesteia).

Notă: o condiție necesară pentru un tratament de succes este o dietă cu esofagită erozivă. În acest caz, alimentele picante și grase, roșiile, ciocolata, citricele și cafeaua sunt excluse din dieta pacienților. De asemenea, pacienților cu această formă a bolii li se recomandă ferm să renunțe la fumat complet..

Pentru a accelera vindecarea eroziunii, sunt indicate antiacide, alginați și blocante ale receptorilor histaminici. În același timp, terapia medicamentoasă implică numirea agenților antiinflamatori și învelitori.

În diagnosticul esofagitei de reflux eroziv, tratamentul include utilizarea procineticii care împiedică relaxarea sfincterului esofagian și refluxul conținutului gastric.

Recomandare: în tratamentul esofagitei erozive, pentru a evita exacerbarea simptomelor, se recomandă ca pacienții aflați în poziție supină să ridice corpul superior cu o pernă suplimentară. Aceasta reduce arsurile la stomac și durerea în stern..

Tratamentul bine dovedit al esofagitei erozive cu remedii populare. În același timp, pacienților li se recomandă să ia decocturi din plante medicinale cu vindecare a rănilor, efecte hemostatice, antiinflamatorii și bactericide (urzică, calendula, mușețel, scoarță de stejar, mentă, salvie).

Avertizare! În cazul în care pacientul prezintă sângerare sau alte complicații, el trebuie internat imediat în unitatea de internat.

Odată cu furnizarea în timp util a unei îngrijiri medicale adecvate, prognosticul bolii este favorabil.

Refluxul de esofagită peptică

La o persoană, după ce a mâncat o serie de produse, pot fi observate arsuri la stomac și durere în spatele sternului. Astfel de simptome indică adesea dezvoltarea esofagitei peptice. Cu această boală, este caracteristică injecția de suc din stomac sau duoden în esofag. Semnele existente de esofagită peptică necesită tratament din cauza riscului ridicat de stenoză esofagiană sau sângerare internă.

Caracteristici patologice

Esofagul din organism îndeplinește o funcție de transport. Pe ea, mâncarea trece în stomac. Datorită sfincterului muscular, care se află la joncțiunea tubului esofagian în stomac, alimentele în sănătate normală nu mai intră în esofag.

Într-un corp nesănătos, acidul clorhidric, care face parte din stomac, împreună cu pepsina sunt aruncate în tubul esofagului, provocând o iritație severă în el. Din această cauză, în esofag apar crampe și contracții involuntare..

Boala se mai numește și esofagită de reflux, deoarece, odată cu ea, acidul stomacului dăunează părților inferioare ale esofagului. La om, este posibilă și situația în care sucul pancreatic împreună cu bila pot pătrunde înapoi în stomac (refluxul duodeno-gastric), după care ambele substanțe sunt aruncate de acolo în esofag..

Cu un nivel normal de aciditate în partea inferioară a esofagului (pH = 6), nu se observă niciun simptom al esofagitei de reflux. Dacă acidul pătrunde din stomac în el, atunci acest indicator scade la 4 unități, ceea ce provoacă simptome tipice patologiei.

Cauzele esofagitei de reflux

Boala poate apărea atât din motive patologice, cât și fiziologice. Adesea, esofagita de reflux peptic apare pe fondul:

  • ulcere stomacale;
  • colecistită cronică;
  • ulcere duodenale;
  • gastrită;
  • pancreatită cronică;
  • prezența unei hernii în esofag (până la 90% din cazurile raportate).

Vă sfătuim să aflați ce dietă pentru sindromul intestinului iritabil.

Natura ereditară a dezvoltării bolii nu este exclusă. În 11% din cazuri, patologia apare din cauza operațiilor pe stomac. Înundarea stomacului cu alimente poate provoca afecțiunea, care este tipică pentru persoanele care suferă de supraalimentare.

O serie de produse pot deveni provocatori de esofagită distală. Acestea includ citrice, roșii și ciocolată. Unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea unei boli la om este consumul de alcool și fumatul..

Esofagita de reflux se poate dezvolta datorită utilizării unui număr de medicamente care slăbesc tonusul muscular al sfincterului esofagian. O posibilă cauză a patologiei poate fi boli precum ciroza, neoplasme maligne, chisturi în peritoneu și insuficiență cardiacă. Odată cu acestea, presiunea abdominală a unei persoane crește vizibil, ceea ce contribuie la aruncarea frecventă a sucului din stomac în esofag.

Presiunea în peritoneu și apariția esofagitei de reflux pot provoca îmbrăcăminte strânsă, apăsând pe abdomen.

Formele și etapele patologiei

Boala poate apărea sub două forme. În acut: manifestare neașteptată diferită. Se caracterizează prin durere severă și stare generală de rău. Terapia efectuată corect elimină patologia în câteva săptămâni..

În cronic: se dezvoltă cu un tratament slab și insuficient al unei forme acute de patologie. Difera în perioadele de exacerbări și remisiuni, când simptomele bolii sunt mai puțin pronunțate. Adesea apare pe fondul gastritei și are riscul de a deveni malign.

Esofagita peptică distală trece prin două etape:

  1. catar: cu el apare umflarea mucoasei esofagului, pacientul notează în același timp o senzație a unui corp străin în gât, semnul principal al stadiului este durerea în stern, în timp ce diagnosticul nu relevă modificări ale mucoasei esofagului;
  2. eroziv: este însoțit de o deteriorare a stării unei persoane, este îngrijorat de dureri intense care se agravează după consumul de alimente și droguri, diagnosticul fixează prezența eroziunii pe pereții esofagului.

Simptome și grade de manifestare a patologiei

Semnele esofagitei de reflux depind de gradul dezvoltării sale. Există 5 grade de dezvoltare a bolii.

1: caracterizat prin absența modificărilor pe pereții esofagului. Pacientul nu este deranjat de durere, dar, în același timp, după ce mănâncă, începe adesea să-și facă griji pentru arsuri la stomac. Indică primul semn de patologie - o defecțiune a cardiei (o supapă de blocare la joncțiunea esofagului și stomacului). Poate să apară erupția.

2: sunt notate mai multe focare inflamatorii mici în mucoasă. Se îngroașă. Se caracterizează prin hiperemie datorată fluxului excesiv de sânge către esofag. În esofag, prezența mucusului este remarcată peste norma stabilită. Se dezvoltă o formă catarhală de esofagită de reflux..

3: focurile inflamatorii sunt combinate într-un singur întreg, formând eroziune. Pacientul este permanent îngrijorat de arsuri la stomac și dureri în piept. Boala se transformă treptat într-o formă erozivă..

Vă recomandăm să aflați cele mai eficiente remedii pentru arsuri la stomac..

Citește și: când este necesară sondarea stomacului.

4: eroziunea ocupă un spațiu din ce în ce mai mare al esofagului, provocând dureri constante și arsuri la stomac.

5: în esofag apare un epiteliu cilindric, necaracteristic al canalului digestiv. Pacientul dezvoltă ulcere, sângerare și îngustarea severă a esofagului. Acesta din urmă poate provoca stenoză care poate pune viața în pericol. Pacienții sunt îngrijorați de arsuri puternice la stomac, dureri în stomac, vărsături cu impurități din sânge, pierderi în greutate și dificultăți de înghițire. Această etapă este un factor important al dezvoltării cancerului esofagian la om..

Terapia bolilor

Dacă apar simptome caracteristice esofagitei peptice, atunci tratamentul este selectat ținând cont de gravitatea acestora. Baza terapiei este administrarea de medicamente. Mai ales medicamentele prescrise care reduc aciditatea stomacului. Acestea includ Ranitidina, Lansoprazol, Pantoprazol.

În plus, medicamentele antiinflamatoare cu efect de învăluire (subnitrat de bismut) sunt prescrise pacienților. Antiacidele sunt de asemenea acceptate (Topalkan).

Pacientul are nevoie de ajustare nutrițională. În acest scop, i se oferă recomandări:

  • alcoolul și fumatul sunt complet excluse;
  • primirea obligatorie a unui pahar cu apă fiartă caldă înainte de mâncare;
  • excluderea completă a alimentelor picante, acre, sărate, afumate și grase din dietă;
  • refuzul cafelei;
  • utilizarea moderată a ceaiului;
  • respingerea citricelor și a roșiilor;
  • aportul frecvent de bulion de dogroză;
  • includerea făinii de ovăz în dietă;
  • utilizarea frecventă a bananelor, piersicilor, brânză de vaci, prune și lapte;
  • includerea puiului fiert în dietă.

În cazuri severe și cu ineficiența tratamentului medicamentos, pacientul este supus unei intervenții chirurgicale.

Prognoză pentru esofagita peptică

Boala este bine tratată cu depistare la timp. Efectul terapiei este de 85%. Recidiva este posibilă numai în 5% din cazuri. În primul an, pacienții au o rată ridicată de remisie, ajungând la 92%. Mai mult, în anii următori, riscul de complicații crește, ceea ce necesită o monitorizare constantă de către specialiști.
https://youtube.com/watch?v=yfapGamT83k

Esofagita peptică este un tip de boală cronică caracterizată prin inflamația pereților tubului esofagului. Debutul bolii este asociat cu eliberarea acidului stomacal în ea datorită deschiderii sfincterului esofagului inferior, care apare ulterior o modificare accentuată a nivelului de aciditate a stomacului. Nivelul de aciditate poate fi modificat atunci când mănânci anumite alimente..

Nivelul de aciditate într-o stare normală a unei persoane poate scădea la un indicator de patru - aceasta este norma. Acidul arde partea inferioară a tubului esofagului. Dacă acidul clorhidric intră în esofag, o persoană observă o senzație neplăcută, arzând lângă stomac. Esofagita suferă de arsuri la stomac..

Diferența dintre forma peptică a esofagitei este că afectează inelul esofagian inferior și partea inferioară a esofagului. Această formă a bolii este cea mai frecventă. Se mai numește și forma distală a esofagitei..

Tipuri de boli

Severitatea bolii determină forma esofagitei. Un posibil tratament sau o intervenție chirurgicală depinde de gradul bolii..

Procesul inflamator împarte boala în două forme:

Forma acută apare brusc cu simptome vii. Dificultatea de înghițire cu alte simptome ale bolii provoacă disconfort. Avantajul acestei forme este aceeași îmbunătățire rapidă, cu condiția ca boala să fie tratată în mod corespunzător și nutriția să se schimbe în continuare..

Forma cronică este o formă acută netratată caracterizată prin recidive alternante cu remisiuni.

Există cinci grade de esofagită distală, al căror calcul începe de la zero.

  • Gradul zero aproape nu diferă de starea normală a unei persoane. Din punct de vedere vizual, esofagul nu are modificări. Singura excepție este încălcarea valvei inferioare a tubului esofagului. Primul semn este arsura la stomac.
  • Primul este caracterizat printr-o îngroșare a membranei esofagului, de la una la câteva pete inflamatorii ale membranei sunt izolate vizual cu o schimbare de culoare la roșu aprins.
  • Al doilea grad este observat atunci când zonele inflamatorii sunt contopite într-una. Eroziunea mucoaselor.
  • Procesele inflamatorii, eroziunea își extind granițele. Zona impresionantă a esofagului este afectată - astfel de caracteristici sunt caracteristice gradului al treilea.
  • În al patrulea grad al bolii, există o îngustare a esofagului și alte complicații sub formă de sângerare, ulcerații. Această etapă este cea mai periculoasă. Există riscul de a dezvolta tumori maligne.

Boala se manifestă în două etape:

Prima etapă nu este periculoasă: apariția disconfortului nu este susținută de modificări distructive. Caracteristici caracteristice: umflarea gâtului, umflarea mucoasei tubului esofagului.

Al doilea este caracterizat prin eroziuni multiple. Disconfort sever după mâncare.

simptomatologia

Simptomele în prima etapă a bolii nu sunt observabile. Esofagita peptică este confundată la început cu sindromul herniei hiatale. Refluxurile sunt rare, astfel încât pacienții nu se grăbesc să consulte un medic. Doar simptomele vii și disconfortul te fac să te gândești la tratament.

Simptomele esofagitei peptice:

  • Durere în treimea inferioară a esofagului după mâncare. Esofagita se distinge de alte boli gastrice prin simptomul „aplecării”. Când legați șireturile, înclinații din cauza cărora stomacul este stors și durerea se intensifică.
  • Lump in gât, arsuri la stomac.
  • Tuse uscată datorită compoziției gastrice din ramura respiratorie.
  • Simptomele ulcerelor, gastritei sunt posibile dacă esofagita distală nu se dezvoltă pentru prima dată.

Simptomele enumerate nu spun clar că este esofagită, dar există un motiv pentru a consulta un medic.

Cauzele apariției

Dezvoltarea bolii este cauzată de modul, modul de viață, specificul muncii.

  • Mâncare fierbinte: picant, alcoolic, acru.
  • Inhalarea vaporilor chimici ai substanțelor caustice.
  • Alergie la un anumit tip de aliment (esofagită alergică).
  • Mănâncă multă mâncare pe masă.
  • Preferință pentru hainele strânse.
  • Boli avansate de stomac dobândite anterior: gastrită, ulcer.

Diagnostice

Diagnosticul bolii apare în mai multe moduri:

  • Măsurarea acidității (pH). Analiza zilnică arată refluxul, frecvența apariției.
  • Pentru inspecția vizuală a esofagului se utilizează endoscopia..
  • Manometria se face pentru a determina presiunea în organele digestive.
  • Radiografie cu sulfat de bariu pentru a confirma și simplifica diagnosticul.

După un diagnostic complet, diagnosticat corect, tratamentul este prescris. Dacă cauza este un ulcer stomacal, gastrită, atunci eliminarea începe cu ele. După aceasta, este prescris un complex de tratament pentru esofagita peptică.

Medicament

Un medicament prescris de medic este mai probabil să ajute la ameliorarea simptomelor bolii. Eficacitatea tratamentului medicamentos este ridicată. Obiectivul metodei este de a reduce nivelul de aciditate al sucului gastric.

În funcție de severitatea, forma bolii, dozarea medicamentului este prescrisă de medicul curant. Lista medicamentelor prescrise: Ranitidina, Pantoprazol, Famotidine, Roxatidine, Lansoprazol, Esomeprazol și altele. Autoadministrarea nu este de dorit. Posibile consecințe negative sub formă de exacerbări ale simptomelor.

Esofagita necesită o schimbare a dietei pentru a îmbunătăți. Recomandările vor ajuta la îmbunătățirea stării, la prevenirea bolii:

  1. Un pahar cu apă răcită fiartă înainte de masă va reduce aciditatea stomacului.
  2. Exclude alcoolul, obiceiurile proaste.
  3. Includeți lapte, brânză de vaci etc..
  4. Excludeți condimentat, afumat, sărat, murat, acru, gras.
  5. Mănâncă banane, prune, piersici.
  6. Preferă ovăzul.
  7. Din carne - piept de pui fiert.
  8. Nu abuzați de ceai, cafea - înlocuiți cu lapte, infuzie de trandafir.

Cu boala, nu ar trebui să supraalimentați, să mâncați porții mici. Exclude consumul de noapte. Nu faceți exerciții fizice, nu strângeți stomacul, nu luați o poziție orizontală.

Intervenție chirurgicală

Intervenția chirurgicală are loc în absența efectului medicației, sângerări periodice. Acestea ajung la metoda chirurgicală în cazuri extreme. Sarcina operației este de a restabili activitatea valvei inferioare a tubului alimentar.

ethnoscience

O metodă neconvențională de tratament nu este utilizată ca principală. Metodele populare folosesc un supliment de medicamente. Alegerea metodei alternative este cea mai bine discutată cu medicul. Contraindicații care necesită luarea în considerare.

Sindromul peptic este tratat cu metode eficiente:

  • Un amestec de ierburi sub formă de tinctură: mușețel, semințe de in, două linguri fiecare, plus câte o coacăză-mamă, balsam de lămâie, lichior (rădăcină) pentru o jumătate de litru de apă clocotită. Bea de patru ori pe zi pentru o treime de pahar.
  • Bulionul de cartofi se prepară astfel: o sută de grame de cartof sunt două sute de grame de apă. Se fierbe timp de o oră, se răcește, se bea o sută de grame de bere de șase ori pe zi.
  • Tinctură de mărar pentru tratament: turnați câteva linguri de semințe cu un pahar cu apă clocotită. Dă o jumătate de zi, bea 2-3 linguri de patru ori pe zi.

Metodele neconvenționale, precum medicamentele, sunt utilizate pentru a reduce aciditatea stomacului..

Sucul gastric acționează ca un factor puternic de protecție care combate bacteriile negative. Cu toate acestea, în unele cazuri, anumite proprietăți ale acestuia pot afecta negativ sănătatea umană..

Printre cei afectați de efectele adverse ale organelor principale - esofagul. Cu contact prelungit cu sucul gastric, poate apărea esofagită peptică.

Care este această boală

Pentru a vă face o idee despre patologie, este important să știți că aceasta este o formă de esofagită cronică. Se mai numește și esofagită de reflux. Dezvoltarea bolii apare ca urmare a expunerii constante la esofagul sucului gastric.

Esofagita peptică este un proces inflamator.

Trebuie menționat că acest fenomen nu este întotdeauna anomal. În unele cazuri, chiar și la o persoană sănătoasă, se poate observa descărcarea conținutului stomacului în esofag.

Formele și etapele bolii

În cele mai multe cazuri, efectul conținutului stomacului apare mai ales asupra esofagului inferior. Boala rezultată se numește esofagită peptică distală. Acest tip poate fi găsit mult mai des decât alții.

În plus, procesul inflamator poate fi acut și cronic. Primul se manifestă sub influența atât a unui stimul extern, cât și a unui fluid gastric. Odată cu dezvoltarea îndelungată a bolii, se formează o formă cronică.

În funcție de modificările mucoasei gastrice, se disting patru grade de dezvoltare a esofagitei:

  • Zero, în care esofagul nu are aproape niciun semn patologic, mucoasa este roz și fără defecte. O examinare mai amănunțită relevă anomalii ale sfincterului.
  • 1 grad. Sunt posibile mai multe focare ale procesului inflamator din esofag. Îngroșările apar pe coajă.
  • 2 grade. Eroziunea s-a format.
  • Al treilea. Procesul eroziv începe să se răspândească într-un cerc și ocupă suprafețe mari.
  • Al patrulea. Daunele iau o formă cronică, ceea ce duce la dezvoltarea de complicații.

În funcție de stadiul patologiei, se va selecta un tratament specific.

Motivele dezvoltării

Cele mai frecvente cauze ale unei manifestări patologice includ:

  • exces de nutriție;
  • băuturi alcoolice și carbogazoase;
  • se înclină în jos;
  • haine strâmte.

De multe ori, primele etape ale bolii pot să nu manifeste simptome. Este posibil să apară plângeri ale unei gâturi în gât. Cu focare mai pronunțate în organul afectat, sunt posibile următoarele simptome:

  • Atunci când mâncați alimente, dureri severe apar în spatele toracului și de-a lungul esofagului. Deseori durerea poate fi dată la brațul stâng sau sub omoplat. Astfel, sistemul nervos al zonei afectate prezintă o reacție și se face simțit.
  • Senzație de arsuri la stomac. Simptomele pot fi agravate dacă activitatea fizică este exercitată asupra organismului după mâncare sau corpul se înclină înainte. Acest fenomen se explică prin faptul că alimentele sunt aruncate în esofag.
  • Întunecarea smalțului dinților, apariția tusei uscate și a durerii în gât.
  • Dificultate de înghițire, frecare frecventă, care poate fi însoțită de greață.

Adesea, persoanele cu această boală pot observa aerofagie. Această patologie se datorează prezenței unei hernii hiatale în diafragmă.

Diagnostice

Pentru a vindeca esofagita peptică, este necesar să rezolvați două probleme:

  • elimina cauza afectării mucoasei;
  • identificați refluxul gastroesofagian sau combinația acestuia cu duodenogastric.

Există trei grupuri de teste care vizează detectarea esofagitei peptice:

  1. Stabilirea cauzei care contribuie la formarea patologiei: hernie sau hipotensiune arterială a esofagului inferior.
  2. Identificarea proceselor inflamatorii cronice, pentru care esofagogastroduodenoscopia, radiografia esofagului.
  3. Detectarea refluxului gastroesofagian.

O metodă mai precisă este considerată a fi pH-metru, care durează câteva ore. Un astfel de studiu permite nu numai să detecteze prezența unei boli, ci și să determine durata și frecvența repetărilor acesteia.

Trebuie efectuat numai pe stomacul gol și fără pregătirea specifică a pacientului.

O sondă specială cu mai mulți senzori este plasată în esofag. Trebuie instalat la nivelul cardiei. Norma valorilor pH variază între 7,0 și 8,0. Puteți determina, de asemenea, lungimea de undă de turnare folosind această metodă..

Informații chiar mai exacte pot fi obținute prin monitorizarea pH-metriei, ale căror rezultate sunt procesate cu un computer. Folosind această metodă, sunt estimate frecvența, dinamica zilnică și durata turnării.

În plus, folosesc o metodă de sondaj, cum ar fi sunetul. Proba este prelevată pe stomacul gol, în timp ce pacientul trebuie să fie într-o poziție orizontală.

Sonda este plasată în interiorul stomacului și se adaugă colorant. După aceasta, sonda este trasă la nivelul cardiei, conținutul esofagului este aspirat de o seringă. Ca urmare, diagnosticul de reflux se bazează pe prezența lichidului albastru.

Măsuri terapeutice

Esofagita peptică este tratată în mod cuprinzător. Pentru a obține rezultate pozitive, trebuie să vă reconsiderați stilul de viață și să abandonați obiceiurile proaste, precum și să scăpați de excesul de greutate, dacă este cazul. Acești factori pot, de asemenea, să declanșeze boli gastro-intestinale, inclusiv esofagita de reflux..

Nu este recomandată utilizarea de exerciții fizice legate de tors și tensiunea abdominală. Acest lucru se datorează faptului că, ca urmare, poate fi declanșat un reflux al conținutului stomacului în esofag..

Medicament

Dintre medicamente, medicul poate prescrie medicamente antiacide care pot reduce efectul negativ al sucului gastric asupra membranei mucoase. Astfel de fonduri sunt aplicate de curs. De asemenea, este necesar să se ia emulsii, a căror acțiune are ca scop reducerea acidității.

Specialistilor li se poate prescrie medicamente antisecretorii. Ele scad secretia. Omeprazolul și Famotidina sunt foarte populare. Cursul tratamentului este de cinci săptămâni..

Procinetica joacă un rol important în tratament. Acțiunea lor vizează creșterea tonului părții inferioare a stomacului. Acest lucru contribuie la o digestie mai rapidă a produselor, ceea ce le permite să părăsească stomacul fără a întârzia mult timp. Printre aceste medicamente se disting Motilium și Motilak. Este necesar să le luați înainte de culcare și să mâncați mâncare.

Interventie chirurgicala

Atunci când tratamentul medicamentos nu duce la rezultate pozitive, este necesară intervenția chirurgicală. Se efectuează o intervenție chirurgicală endoscopică, timp în care eroziunea este cauterizată.

De regulă, operația este utilizată numai atunci când boala are deja ultima etapă.

Cu un tratament incorect și prematur, este posibilă formarea tumorilor maligne.

Remedii populare

Nu uitați că, în unele etape, esofagita peptică nu poate fi vindecată cu remedii populare. Cu toate acestea, unele rețete au voie să reducă durerea care apare în timpul bolii..

  1. Trebuie să luați 2 lingurițe. linguri farmacia de mușețel și semințe de in, 1 linguriță de coajă-mamă, frunze de balsam de lămâie și rădăcină de lichior. Totul este zdrobit și amestecat.
  2. Apoi 2 lingurițe. linguri din amestecul rezultat se toarnă cu 500 ml apă fiartă. Infuzia se răcește și se filtrează.
  3. Trebuie să beți 1/3 cană de până la patru ori pe zi.

Jumătate din cartofi se toarnă în două părți de apă și se fierbe timp de o oră. Apoi bulionul se contopește și se ia jumătate de pahar de 6 ori pe zi.

Dieta pentru esofagita peptică

Un rol important îl are dieta. Nutriția parțială este necesară de până la șase ori pe zi. După ce mâncați aproximativ o oră, nu trebuie să luați o poziție culcată. În acest timp, mâncarea va avea timp să treacă în intestinul subțire, ceea ce va evita turnarea inversă a acestuia în esofag.

În plus, este important să se excludă produsele din dietă care pot duce la creșterea formării gazelor:

De asemenea, nu este recomandat să utilizați:

  • alcool;
  • bauturi carbogazoase;
  • citrice;
  • roșii
  • cafea.

Pentru a crește tonul sfincterului, alimentele bogate în proteine ​​sunt importante..

De asemenea, merită să respectăm câteva reguli:

  • Înainte de masă, bea un pahar cu apă caldă.
  • Refuză să mănânci noaptea.
  • Pentru a include produse lactate fermentate în dietă.
  • Mănâncă terci de dimineață.
  • Postul este lăsat să mănânce fructe.

Dacă se detectează primele semne ale bolii, este important să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil. Tratamentul inițiat în timp util al patologiei va evita intervenția chirurgicală.

Esofagita peptică este o boală inflamatorie a esofagului. Principala sa caracteristică este că se dezvoltă ca urmare a refluxului patologic repetat în mod regulat al conținutului stomacului în esofag.

Acest proces de revenire alimentară atipică se numește reflux gastroesofagian. Iar esofagita care apare din acest motiv se numește esofagită de reflux, esofagită peptică. Conținutul abandonat poate pătrunde direct din stomac sau din duoden prin stomac.

Digestia pe scurt

În mod normal, mâncarea mâncată și mestecată în gură trece prin esofag folosind undele sale peristaltice și gravitația naturală. În partea distală, sfincterul muscular se deschide, conectând lumenul tubului esofagului cu intrarea în stomac și trece mâncarea. Apoi sfincterul se închide. Acest lucru pune capăt rolului esofagului în digestie.

Alimentele primite de la esofag sunt expuse enzimelor gastrice (acid clorhidric, pepsină). Au o agresivitate semnificativă, ceea ce este justificat fiziologic. Într-adevăr, funcțiile lor includ nu numai împărțirea tuturor alimentelor consumate într-un gruel omogen, ci și distrugerea tuturor microorganismelor care pătrund în intestine cu alimente. Pereții stomacului și intestinelor sunt înzestrați cu anumite mecanisme de protecție, în urma cărora nu sunt deteriorate de propriile enzime.

Fiind expus sucului gastric, alimentele, din nou, cu ajutorul peristaltismului eliberează stomacul. După aceasta, gruparea alimentelor intră în cele 12 ulcer duodenal, unde este expusă la sucuri și bile nu mai puțin agresive. Enzimele lor descompun proteine, grăsimi și carbohidrați în substanțe care sunt absorbite prin peretele intestinal. Mâncarea rămasă își continuă evoluția prin intestine..

Cauzele patologiei

Riscul de esofagită peptică crește odată cu vârsta.

De ce eșuează sistemul digestiv stabilit de natură și se dezvoltă esofagita peptică?

Factorii de frunte care conduc la esofagita peptică sunt:

  1. Refluxul patologic al conținutului stomacului și duodenului în esofag (frecvența și durata acestuia sunt deosebit de importante).
  2. Agresivitate ridicată a acestui conținut, ceea ce duce la o arsură a esofagului.
  3. Scăderea funcției de protecție a esofagului.

În centrul refluxului patologic se află insuficiența sfincterului, care leagă esofagul și stomacul. Drept urmare, alimentele deja amestecate cu sucul gastric sunt returnate esofagului. Severitatea afectării esofagului depinde de cantitatea de acid clorhidric, pepsină și frecvența cazurilor de reflux.

Dacă refluxul apare sporadic, atunci esofagita peptică nu se formează. De asemenea, se presupune că la o persoană sănătoasă, castingul poate apărea de două ori pe zi. De obicei este asociat cu mișcări de înghițire. Pe durata, în total, nu mai mult de 5 minute. Apare când mănâncă sau imediat după ea. Dar nu noaptea, când frecvența înghițirii este minimă. Dacă durata refluxului este mai mare de 10 minute, atunci vorbesc despre reflux patologic sever. În acest caz, apare o arsură repetată a pereților esofagului. Ele devin inflamate. Acidul clorhidric arde membrana mucoasă a esofagului, iar pepsina funcționează ca un digestor (digestie).

Există un mecanism de protecție a esofagului pentru această situație. Dar nu este proiectat pentru intrarea frecventă și regulată a conținutului gastric în esofag. Ea constă în îmbunătățirea peristaltismului esofagului în sine pentru a scăpa de substanțele care îl afectează cât mai curând posibil, alcalinizarea acidului cu ajutorul salivei și mucusului care este produs intens în acest proces. Inhibarea acestui mecanism de protecție se produce prin nicotină, alcool, aportul de mâncare fierbinte, picant și solid prea iritant.

Factorii care provoacă dezvoltarea esofagitei peptice

Următorii factori contribuie la reflux:

  • supraîncărcarea stomacului ca urmare a încetinirii golirii cu încălcarea motilității intestinale;
  • o creștere a presiunii intraabdominale (ascită în ciroza ficatului sau insuficiență cardiacă, tumori, chisturi ale cavității abdominale);
  • supraalimentarea;
  • unele medicamente, printre reacțiile adverse, au o slăbire a tonusului mușchilor sfincterului;
  • dependență de ciocolată, citrice, roșii;
  • abuz de alcool, fumat;
  • direct fibrele musculare ale sfincterului sunt, de asemenea, deteriorate de sucul gastric în sine, spălându-l în timpul refluxului.

Boli care duc la formarea esofagitei peptice

  • Hernia esofagului. Această patologie este complicată de reflux în aproximativ 70-90% din cazuri..

De o mare importanță în consistența funcției de blocare a sfincterului aparține interacțiunii sale cu picioarele diafragmei. Îl acoperă în orificiul prin care trece esofagul prin diafragmă și ajută să reziste la presiunea asupra sfincterului din cavitatea stomacului. Cu o hernie, tulburarea anatomică a sfincterului esofagului și a diafragmei unul față de celălalt este perturbată, iar interacțiunea lor fiziologic necesară încetează.

Încălcarea poziției anatomice a stomacului cu o hernie duce la modificarea unghiului pe care stomacul și esofagul îl formează la locul sfincterului, ceea ce contribuie, de asemenea, la formarea insolvenței sale.

Locația intra-abdominală a stomacului contribuie la o anumită presiune abdominală asupra acestuia, contribuind la mecanismul de blocare a sfincterului. Când stomacul alunecă prin fereastra diafragmatică întinsă patologic de o hernie, apare în cavitatea toracică cu presiunea sa negativă, care provoacă relaxarea sfincterului.

  • Ulcerul peptic al stomacului sau duodenului. În aproape 60%, provoacă formarea de reflux atunci când este localizat în duodenul 12 și în 40% în stomac.
  • Pancreatită cronică. Această patologie pancreatică duce la boala de reflux în 26% din cazuri.
  • Colecistita cronică - în 2-3%.
  • Intervenție chirurgicală pe stomac în 11%.
  • Predispozitie genetica. Este dovedit rolul eredității în dezvoltarea refluxului..
  • Cu o combinație de refluxuri gastroesofagiene și duodenogastrice, bilă cu enzime pancreatice pătrunde, de asemenea, în esofag. Acest lucru se întâmplă cu gastrectomie, rezecție a stomacului, pyloroduodenită, compresie arteriomesenterică). Bile provoacă așa-numita bilă, sau "alcalină", ​​esofagita de reflux.

manifestari

Esofagita de reflux peptic are următoarele simptome:

  • Pirozis. Senzatia de arsura determinata de pacient in spatele sternului si abdomenului superior. Acest simptom conduce. Este cauzată de arsuri și inflamații..
  • Dureri în piept. Acest simptom se află pe locul doi printre toate cazurile de patologie. Se datorează modificărilor inflamatorii ale peretelui esofagului și spasmului reflex al mușchilor acestuia atunci când este iritat de substanțele agresive. Esofagul spasmului muscular răspunde reflex ca răspuns la durerea în sine. Poate fi de diferite intensități. Dă zona dintre omoplat, uneori gâtul, partea stângă a pieptului, maxilarul inferior. Uneori, este necesar să se diferențieze esofagita peptică și durerile de inimă.
  • Eructații. Regurgitarea este posibilă ca severitate. Belchingul poate avea un gust acru, amar. Neplăcut este bruscă această manifestare, în special în locuri aglomerate, ceea ce duce la disconfort social al pacientului. O astfel de regurgitare este periculoasă noaptea. Când o persoană doarme și esofagul este orizontal, atunci probabilitatea ca conținutul de reflux să pătrundă în bronhiile și sistemul respirator, provocând aspirația și pneumonia, crește.
  • Aerofagie. Unii pacienți raportează disconfort și dureri specifice la nivelul esofagului și stomacului. Acest lucru se explică prin faptul că atunci când vorbim, mâncăm, o parte din aer intră în stomac. Starea se normalizează după expulzarea spontană sau forțată a aerului sub formă de eructare.
  • Pe lângă aceste manifestări, pacienții notează plângeri legate direct de patologia primară a tractului digestiv: ulcer peptic, hernie diafragmatică, colecistită, pancreatită.

Diagnostice

O importanță deosebită este colectarea unui istoric medical și a unei conversații cu pacientul. Unii observă că arsurile la stomac și durerea apar într-o anumită poziție a corpului. Pacientul poate spune că manifestările la recepție de lapte, sodă, apă sunt reduse. Aceasta indică natura peptică a esofagitei. Manifestările de reflux „alcalin” sunt oprite prin utilizarea de lămâie, suc de fructe.

Pentru diagnostic, este important să se identifice patologii primare care duc la reflux esofagian.

Dintre metodele instrumentale utilizate:

  1. Manometria esofagului. Vă permite să evaluați schimbarea presiunii în sfincter, lumenul esofagului.
  2. FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) cu biopsie.
  3. Examinarea razelor X cu contrast. Este posibil să se detecteze refluxul de bariu invers în esofag, modificări ale contururilor pereților esofagului.
  4. pH-ul esofagului. Face posibilă declararea directă a refluxului, a caracteristicilor sale.
  5. Scintigrafia esofagiană.

Terapia cu esofagită peptică

Tratamentul depinde de severitatea patologiei. Se folosesc terapie conservatoare și proceduri chirurgicale..

Principalele domenii de tratament sunt următoarele:

  1. Eliminarea refluxului esofagian provocat al bolii primare sau compensarea acesteia.
  2. Scăderea acidității conținutului gastric. Pentru a face acest lucru, sunt utilizate medicamente care inhibă formarea acidului clorhidric și reduc aciditatea unuia deja formată (blocante ale receptorilor de histamină H2, antiacide).
  3. Utilizarea medicamentelor cu funcție antiinflamatoare și contribuind la restabilirea mucoasei deteriorate.
  4. Optimizarea peristaltismului stomacului și intestinelor.

De regulă, medicamentele care reduc agresivitatea sucului gastric, optimizează peristaltismul, ameliorează inflamațiile și contribuie la refacerea peretelui interior deteriorat al esofagului fac parte din tratamentul multor patologii ale tractului digestiv primar..

  1. Se recomandă excluderea situațiilor care duc la creșterea presiunii intraabdominale: supraalimentare, ridicare în greutate, efort fizic cu înclinare înainte, exerciții abdominale, curele strânse.
  2. Mâncarea în porții mici de 5-6 ori pe zi. Ultima masă se încheie cu 3-4 ore înainte de culcare.
  3. Cura de slabire. În centrul aportului alimentar este moale, lichid, nici cald, nici rece. Dieta trebuie să fie, de asemenea, în concordanță cu patologia primară..
  4. Se recomandă să luați în considerare tratamentul chirurgical pentru terapia medicamentoasă ineficientă, complicații (sângerare, pneumonie de aspirație).

Retete populare

Alături de medicamente, puteți utiliza rețete de medicamente tradiționale

Tratamentul alternativ este recomandat să fie utilizat în paralel cu medicamentul tradițional, sau ca independent, dar în afara perioadei acute a patologiei.

Colectarea plantelor. Următoarele plante vor fi necesare în cantități egale: rădăcinile alpinistului de șarpe, fructe de anason, fireweed, maghiral de frunze, maghiran, balsam de lămâie, flori de gălbenele. 2 lingurițe. L amestecați amestecul cu jumătate de litru de apă clocotită, închideți-l, înfășurați-l și lăsați timp de 3 ore la infuzat. Filtru. Trebuie să luați câteva linguri la fiecare două ore în timpul zilei.

Păpădie. Va trebui să colectați flori de păpădie înflorite și să le umpleți cu un borcan de litru. Acoperiți-le cu un pahar de zahăr. Masați-le sau zdrobiți-le într-un mortar până când dau suc. O linguriță din ea trebuie diluată cu o jumătate de pahar de apă și luată înainte de mese.

Cartofi. Mai mulți cartofi trebuie turnați cu apă într-un raport de 1: 2 și gătiți timp de o oră. Când fierbe apa, se adaugă la nivelul primar. Luați apa în care cartofii au fiert ca decoct, cu o jumătate de pahar înainte de mese. Sucul de cartof proaspăt este, de asemenea, recomandat să beți câteva linguri de trei ori pe zi înainte de masă.

Sucul de cartofi proaspăt stors reduce aciditatea gastrică

complicaţiile

Dacă această boală nu este tratată în timp util, sunt posibile următoarele complicații:

  • cicatrizare;
  • scăderea lumenului intern al tubului esofagului (stenoză);
  • sângerare esofagiană.

În absența complicațiilor și a tratamentului la timp al esofagitei peptice, prognosticul este favorabil. Boala este complet vindecată. Cu toate acestea, o condiție prealabilă este tratamentul sau cel puțin aducerea la stadiul de compensare a patologiei primare care a dus la esofagita pe reflux peptic.