În ce cazuri se efectuează gastroscopie sub anestezie și care este procedura?

Chiar și cineva care nu a fost supus niciodată unei proceduri de gastroscopie, acest cuvânt îl face să se încrunte și să se cutremure. O imagine înfricoșătoare apare imediat în imaginație: cum un tub lung este înfipt în gât. Și cineva care știe din experiența personală cât de neplăcută această manipulare va decide să o parcurgă din nou doar dacă viața lui depinde de ea. Din fericire, metodele moderne de diagnostic pot reduce durerea în timpul gastroscopiei sau chiar le pot elimina. Pentru a face acest lucru, recurgeți la metoda procedurii sub anestezie.

Descrierea metodei gastroscopiei

Gastroscopia este o metodă de examinare endoscopică a esofagului, stomacului și duodenului. Ei apelează la ea atunci când este necesar să diagnostice o boală, să efectueze o biopsie sau o intervenție chirurgicală pentru a elimina patologia. Procedura se realizează atunci când pacientul se plânge de digestie, arsuri la stomac frecvente, eructare, precum și cu suspiciune de ulcer peptic, gastrită, formare de tumori.

Procedura se realizează cu ajutorul unui dispozitiv special - un gastroscop. Este un tub flexibil lung, în interiorul căruia este plasat un sistem de fibră optică, iar la capătul său se află o cameră foto sau video. Un gastroscop prin gura pacientului este coborât prin esofag în stomac, camera transmite imaginea monitorului tot timpul, iar medicul poate urmări starea fiecărui centimetru al sistemului digestiv. Gastroscopia este efectuată de un endoscopist.

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 02.06.2010 nr. 425-n „Cu privire la aprobarea Procedurii de acordare a asistenței medicale a populației pentru afecțiuni gastroenterologice” obligă departamentele sau organizațiile medicale gastroenterologice care au un birou de gastroenterolog în structura lor să fie dotate cu două gastroscoape cu truse de biopsie..

Există mai multe soiuri de gastroscopie:

Endoscopia convențională poate fi efectuată cu anestezie, de exemplu, cu lodocaină, sau medicul va sugera pacientului să ia un sedativ. Avantajul său constă în absența aproape completă a reacțiilor adverse după procedură, cu toate acestea, este extrem de dificil pentru pacienți să tolereze..

Endosonografia diferă de metoda anterioară prin aceea că metoda cu ultrasunete este folosită suplimentar. Această procedură vă permite să identificați tumora, să determinați cât de adânc a pătruns în țesut și să alegeți metoda de tratament potrivită..

Endoscopia capsulelor este realizată folosind o cameră video wireless care seamănă cu o tabletă într-o capsulă, ca formă și dimensiune. Pacientul înghite capsula, iar în timpul mișcării naturale de-a lungul tractului gastro-intestinal, este nevoie de tot ceea ce se întâmplă în interiorul procesului, iar imaginea este transmisă unui monitor de computer din laboratorul medicului. Specialistul face un diagnostic pe baza rezultatelor materialului analizat. Procedura are multe avantaje, este nedureroasă, precisă, capsula este îndepărtată din corp într-un mod natural. Dar, în același timp, în timpul acesteia este imposibil de efectuat o biopsie sau vreo procedură medicală. În plus, endoscopia capsulară este scumpă: de la 50 000 de ruble și mai mult.

Gastroscopia sub anestezie se realizează în cazurile în care trebuie efectuată orice manipulare chirurgicală: cauterizarea eroziunii, tratamentul ulcerelor, ameliorarea sângerării etc. În acest caz, dozarea medicamentului administrat este calculată strict individual. După procedură, pacientul trebuie monitorizat îndeaproape de către medici timp de câteva ore. Necesită o perioadă de recuperare. O altă variantă a acestei proceduri sub anestezie este gastroscopia cu sedare (în vis). Acesta elimină inconvenientele metodei tradiționale, cum ar fi salivarea, reflexul gag și altele. Pacientul este cufundat în somnul numit medicament exact în timpul procedurii. Este răspândită în Europa, dar nu toate clinicile interne efectuează această procedură. După aceasta, nu puteți ajunge imediat la muncă și la volan.

Indicații pentru gastroscopie sub anestezie

După cum s-a menționat mai sus, gastroscopia este efectuată pentru proceduri de diagnostic, biopsie și tratament..

Anestezia pentru gastroscopie este indicată copiilor mici, persoanelor prea sensibile, celor care au suferit deja această procedură fără anestezie și acum o refuză. Adesea, în momentul procedurii fără anestezie, se declanșează un reflex de gag, o persoană poate face o mișcare ascuțită, toate acestea îl vor împiedica pe medic să își facă treaba.

Anestezia este indicată și pentru pacienții care au nevoie de o biopsie sau o intervenție chirurgicală..

Contraindicații

Se disting următoarele condiții care împiedică gastroscopia:

  • sarcinii;
  • astm bronsic;
  • coagularea sângelui;
  • perioada de recuperare după un atac de cord sau accident vascular cerebral;
  • probleme mentale.

Aceleași contraindicații sunt caracteristice pentru gastroscopie sub anestezie (cu excepția cazului în care se adaugă intoleranță la anestezice). Cu toate acestea, în cazul în care o persoană este în stare critică și procedura este o problemă de viață și deces, nu există contraindicații.

Pregătirea procedurii

Primul lucru care trebuie făcut înainte de gastroscopie este de a se alinia psihologic cu acesta, realizând că procedura este necesară. În prima etapă, pacientul este verificat pentru intoleranță la anestezie sau alergii la medicamente pentru durere. Pacientul este supus unui test de sânge general și un test pentru coagulabilitatea biomaterialului. Pacienților peste 55 de ani li se administrează o electrocardiogramă și, pe baza rezultatelor acesteia, concluzionează: este posibil să se efectueze procedura.

În ajunul gastroscopiei, dacă este posibil, încetați să mai luați medicamente. Noaptea, medicul vă poate permite să beți un sedativ pentru a nu mai face griji și a dormi suficient înainte de procedură. Gastroscopia se efectuează pe stomacul gol, cu 10-12 ore înainte de a fi necesară oprirea consumului. Este interzis să fumezi cu 2-3 ore înainte de studiu. Pentru pacient va fi mai confortabil să golească vezica înainte de procedură. Înainte de studiu, protezele, bijuteriile, lentilele de contact sau ochelarii trebuie îndepărtați dacă pacientul îi poartă.

În caz, ar trebui să luați hârtie și șervețele umede cu dvs. la spital. Dacă aveți nevoie suplimentar de o foaie sau un prosop - pacientul va fi avertizat în acest sens în avans.

Cum este gastroscopia sub anestezie?

Procedura se desfășoară într-un birou special echipat, este efectuată de un endoscopist. Pacientului i se cere să stea de partea sa, să îndrepte spatele, să-și îndoaie genunchii. Apoi, pacientul strânge bucata cu dinții - dispozitiv prin care se introduce un endoscop. Piesa bucală protejează dinții și în același timp - endoscopul în sine, cu toate acestea este un instrument scump. Când tubul este introdus în interior, trebuie făcute mișcări de înghițire pentru a-l avansa de-a lungul esofagului. Când gastroscopul ajunge la stomac, specialistul începe să treacă aer prin el pentru a netezi pliurile membranei mucoase a organelor interne. După aceea, nu mai este posibil să înghițiți saliva, dacă se acumulează, asistenta o va elimina cu un ejector de salivă. Dacă este necesară intervenția chirurgicală sau administrarea de medicamente, acest lucru se va dovedi a fi o acțiune foarte dureroasă pentru pacient. În acest caz, procedura efectuată sub anestezie generală este cea mai bună opțiune..

Atunci când efectuați gastroscopie sub anestezie, reflexele pacientului nu vor interfera cu medicul și, la rândul său, pacientul nu va suferi durere. Endoscopistul va putea lucra calm, efectuând manipulări medicale.

Procedura durează 10-20 de minute..

După procedură

După finalizarea gastroscopiei, pacientul poate prezenta o senzație de balonare, eructare și greață. În două zile după procedură, prezența acestor condiții este normală. După gastroscopie sub anestezie, printre altele, pacientul poate prezenta ușoare amețeli. Dar dacă vă simțiți rău, trebuie să consultați un medic. De asemenea, trebuie să vă întoarceți la clinică dacă există dureri severe, continue, în stomac, temperatura crește, vărsăturile încep cu eliberarea de sânge, scaunul devine lichid și negru.

Dacă procedura a fost efectuată de specialiști cu experiență în echipamentele moderne, atunci este puțin probabil să apară complicații. Cu toate acestea, nu le putem exclude din atenție..

Prețuri pentru gastroscopie sub anestezie în clinicile din Moscova

Procedura se face în regim ambulatoriu în multe instituții medicale. Costul său variază între 3.700 și 11.000 de ruble, dar poate atinge valori mai mari. Costul procedurii este determinat de nivelul instituției medicale, „eminența” clinicii, calificările specialiștilor, analizele suplimentare efectuate, complexitatea lucrării, calitatea echipamentului..

Licență pentru activitate medicală nr. LO-50-01-009134 din 26 octombrie 2017.

Gastroscopie într-un vis sub anestezie

Fibroesophagogastroduodenoscopy - o tehnică pentru studierea stomacului, a organelor adiacente cu o sondă optică flexibilă. Gastroscopia într-un vis este posibilă, sub anestezie, anestezia ameliorează disconfortul, crește precizia rezultatului. Procedura a fost realizată în ultimele decenii, apariția fibrei optice a simplificat practica. Era folosit în trecut, avea o tehnică mai complexă. Ultimele echipamente au simplificat implementarea datorită compactității dispozitivului. O cameră foto în miniatură de pe un tub lung este înghițită mai ușor, provocând mici senzații neplăcute. Echipamentul suplimentar se potrivește cu o dimensiune compactă, gastroscopul este capabil să transmită un semnal vizual monitorului pentru examinare de către un medic, să efectueze manipulări, să se transforme.

Dispozitivul este utilizat pentru colectarea celulelor pentru analiză, cauterizare și administrare de medicamente. Dimensiuni mici, zeci de opțiuni sunt avantajul dispozitivelor moderne utilizate în clinici private. Procedura este accesibilă, confortabilă atunci când se utilizează sedative, anestezie, efecte secundare minime. Gastroscopia este o metodă precisă pentru diagnosticarea bolilor grave cu capacitatea de a oferi asistență imediată prin opțiunile dispozitivului.

Ce este o procedură??

Gastroscopie - introducerea unui tub cu un diametru mai mic de 1 cm în tractul digestiv, prin gură tubul intră în stomac, duoden. O cameră video mică de la capătul tubului îndepărtează țesuturile stomacului, medicul vede o imagine pe monitor. Aparatul foto schimbă poziția, se deplasează, se răstoarnă, oferind o imagine de ansamblu asupra mucoasei. Tehnica non-invazivă, oferă avantaje:

  • Biopsie, prelevare de materiale pentru cercetare.
  • Eliminarea, cauterizarea zonelor cu probleme.
  • Irigarea medicamentelor.

Duzele, echipamentele permit efectuarea manipulărilor într-un mod non-invaziv, oferind atât cercetare cât și tratament. Procedura nu este prea dureroasă, este posibil transferul pacientului fără anestezie. Reflexul de vărsături este problematic, senzația de aer care apare în timpul muncii medicului, sedarea și anestezia exclud probleme. Panica din cauza lipsei de aer, a tensiunii nervoase, a stresului sunt, de asemenea, excluse de sedare, anestezie. Medicamentele selectate corect vor simplifica activitatea medicului, viața pacientului.

Există o serie de măsuri concepute pentru ca procedura să fie ușor portabilă. Anestezia locală rezolvă parțial problema - rădăcina limbii pacientului este irigată cu anestezice, gastroconfortul este eliminat prin eliminarea reflexului gag și procedura de înghițire este mai ușoară. Introducerea celor mai incomode, se face cu anestezie, FGDS trece fără complicații. Efectele secundare ale abordării sunt minime, procedura poate fi făcută rapid, puteți mânca și bea la sfârșitul evenimentului.

Conducerea fără anestezie este posibilă, se efectuează sub sedare - nu anestezie generală, o măsură ușoară cu somnul medical. Procedura durează mai mult de 15 minute, pacientul rămâne în vis, endoscopistul funcționează, nu există disconfort, nu există obstacole în studiu. Endoscopia se efectuează și sub anestezie generală, cele mai grave manipulări se efectuează astfel. Este necesar un aparat de respirație artificială, medicamentele utilizate opresc funcția respiratorie. Procedura are contraindicații asociate cu anestezia generală, este utilizată în cazuri de urgență cu cauterizarea polipilor, ulcerații hemoragice.

Instruire

Înainte de endoscopie, trebuie făcut un test de sânge. Medicul va necesita fluorografie, ECG, se face o programare cu un terapeut. Imediat înainte de gastroscopie, ei nu mai mănâncă, golesc stomacul. Pulsul, respirația, presiunea sunt măsurate. Anestezia medicamentoasă, sedarea necesită pregătire ca înainte de operație. După verificarea parametrilor biologici ai organismului, se efectuează anestezie, se administrează sedative..

Procedura va începe atunci când adormiți, anestezia va funcționa. Durata - 40 de minute. Metoda cu somnul presupune utilizarea fondurilor cu trezire rapidă dacă este necesar. Endoscopul este introdus prin cavitatea bucală, esofag, medicul acționează lent, cu precauție. Mucoasa este examinată, toate pliurile. În procesul de endoscopie, medicul poate cauteriza zona afectată, poate lua materiale suspecte pentru examinare. Tehnica vă permite să înregistrați pe cameră, să salvați fotografiile pentru studiu. În încheierea procedurii, medicul îndepărtează cu atenție endoscopul, materialele colectate sunt trimise spre examinare la laboratorul histologic. Centrele medicale mari au laboratoare proprii, rezultatul este oferit pe zi, două. Este posibil să aflați compoziția materialului, gradul de pericol al bolii pentru organism și să detectați celulele canceroase. Examinarea materialului clarifică originea sa benignă, malignă..

Introducerea anestezicului este oprită, pacientul se trezește după un timp scurt - 3,5 minute. Starea de sănătate după sedative este în mare parte satisfăcătoare, pacientul se ridică de unul singur, se duce acasă. Procedura nu lasă dureri reziduale.

Gastroscopia cu anestezie locală se efectuează pe ambulatoriu. Pentru gastroscopie sub sedare, anestezie generală, clinica oferă copiilor o sală de operație mică, cu un kit pentru reanimare în stoc, pregătire.

indicaţii

Studiul trebuie efectuat cu gastrită, eroziunea stomacului, varice ale esofagului. Se efectuează cu ulcere, stenoză. Îngustarea lumenului, polipii, corpurile străine sunt studiate prin gastroscopie, echipamentul asigură tratament.

Contraindicații

O persoană sănătoasă tolerează ușor procedura, contraindicațiile sunt relative. Bolile de sânge, bolile cardiovasculare, tulburările sistemului nervos necesită o intervenție întârziată. Vindecarea bolii, înlăturarea simptomelor acute elimină obstacolul, după consultarea unui medic, se efectuează gastroscopie. Procedura nu este traumatică, întârzierea cauzelor este rară.

Procedura cu anestezie este cea mai periculoasă, există riscuri cu anestezie generală, medicii preferând să excludă introducerea acesteia, dacă este posibil să refuze. Situațiile extreme necesită imersie în anestezie generală, în principal operații cu un endoscop.

complicaţiile

Procedura ar trebui să aibă loc fără complicații, dar vărsăturile apar situațional, pneumonia este posibilă atunci când masele intră în plămâni. Perforarea, sângerarea sunt posibile. Există un efect secundar al medicamentelor cu anestezie - amețeli, agitație, somnolență. Toleranța suficientă a anesteziei, selecția corectă a medicamentului exclude principalele complicații. Mai multe persoane nu pot tolera anestezia, anumite medicamente și sunt alergice. Este necesar să informați medicul despre reacțiile existente la medicamente. Gama de produse este largă, selecția medicamentului pentru alergii este posibilă.

Indigestia, greața, disconfortul după procedură - un fenomen observat, dispare în mod normal pe cont propriu. Cu o manifestare lungă, necesită luarea medicamentelor corespunzătoare, trebuie să consultați un medic. Tulburările sunt eliminate, efectele secundare nu sunt periculoase, situația care pune în pericol viața apare cu o selecție greșită de anestezie, sedative, alergii la aceasta. Anestezia, sedativele sunt utilizate și în alte studii - sigmoidoscopie, altele, provocând disconfort, durere.

La copii

Capacitatea de a detecta eroziunea, tulburările duodenului la pacienții pediatri este în creștere. Ulcere gastrice, leziuni ale mucoasei se datorează malnutriției, alimentelor rapide, alimentației neregulate. Gastroscopia detectează zonele cu probleme, tratează leziunile, tratamentul la timp elimină riscurile. Copiii nu tolerează procedura cu calm, panica, neliniștea intervin în activitatea medicului. Examinarea într-un vis oferă date obiective, medicul funcționează rapid, fără interferențe. Anestezia pentru copii există, se folosește fără riscuri, se pot utiliza sedative. Contraindicațiile sunt rare. Metoda sedativă va oferi copilului confort, va elibera frica, experiențe neplăcute, va oferi medicului un mediu de lucru calm.

Conținut informațional

Rezultatele procedurii asigură diagnosticul corect, alegerea unui mod competent de a trata boala. Un gastroscop vă permite să faceți un medicament, să opriți sângerarea, să efectuați procedura printr-o metodă non-invazivă, fără rănire, perioadă de reabilitare. Precizia metodei este ridicată, dacă nu sunt detectate patologii, cauza bolii este căutată în alte sisteme, părți ale tractului digestiv. Simptome implicite - dureri abdominale, tulburări, apar din boli ale diferitelor organe, studiul va clarifica localizarea.

Conținutul informațional depinde de calitatea preparatului preliminar, starea pacientului, calificările medicului. Este important să folosiți cele mai noi realizări tehnice, ultima generație de gastroscopi sunt corecte. Centrele medicale private funcționează cu echipamente de înaltă calitate, este recomandat să contactați clinici mari pentru studiul stomacului. Condiții confortabile, atenție pentru pacient - completări semnificative la un rezultat de mare precizie.

Merită să faceți FGDS sub anestezie?

Recent, linia „FGDS sub anestezie” a apărut în listele de prețuri ale clinicilor medicale plătite.

FGDS (FGS) sau, după cum spun pacienții, „înghițirea intestinului” - un studiu standard în cazurile de suspiciune defecțiune a organului digestiv.

De obicei, anestezia locală este suficientă pentru această procedură. Deci în ce cazuri FGDS se face sub anestezie generală?

FGDS efectuate sub anestezie generală

Fibroesofagogastroduodenoscopia (FGDS) este una dintre cele mai populare modalități de a studia tractul digestiv superior: esofag, stomac, duoden.

Aceste organe ale corpului uman sunt deteriorate mai des decât altele, deoarece mucoasele lor se confruntă cu stres mare în timpul procesului de digestie..

Examinarea FGDS se realizează cu ajutorul unui instrument medical special - un endoscop - un furtun lung flexibil cu o cameră video în miniatură la sfârșit.

Camera video transmite imaginea pe monitor și astfel suprafața internă a organelor devine accesibilă pentru examinare vizuală.

Sonda este introdusă în cavitatea bucală, apoi trece prin laringe și esofag și ajunge la stomac și duoden.

Dacă aveți nevoie de o examinare a intestinului, atunci dispozitivul este injectat nu prin gură, ci prin anus.

FGDS vă permite să detectați o schimbare a culorii naturale a mucoaselor, eroziunea, cicatricea, tumora. Cu FGDS, puteți găsi sursa sângerării interne.

Această metodă este utilizată și pentru controlul tratamentului și monitorizarea dinamicii dezvoltării bolii, deoarece în timpul examinării, zona dureroasă poate fi fotografiată, iar după cursul tratamentului se compară rezultatele cu imaginea..

Dispozitivul poate fi utilizat nu numai pentru diagnostic, ci și pentru intervenție chirurgicală și tratament medicamentos, deoarece designul său prevede posibilitatea de a îndepărta mici polipi, de a lua probe de biopsie, tratament cu laser sau de a administra medicamente în zona afectată..


Dacă procedura PHGDS este pregătită în mod corespunzător, nu prezintă pericol pentru sănătate și nu provoacă durere, dar reflexul gag poate interfera cu înghițirea sondei.

Mulți pacienți pot face față, dar nu toți, mai ales dacă procedura nu se limitează la examinarea stomacului și sunt efectuate proceduri medicale și diagnostice suplimentare care cresc timpul în care sonda se află în interiorul stomacului..

Este epuizant fizic și mental. Nu toată lumea poate suporta un disconfort atât de lung - atunci medicii fac anestezie generală.

De regulă, pacienții care suferă de FGDS sub anestezie locală lasă feedback foarte negativ în acest sens..

Dimpotrivă, recenziile persoanelor care suferă de FGDS sub anestezie sunt diametral opuse - persoana nu simte deloc durere și disconfort.

Strict vorbind, spunând că o astfel de anestezie este chiar numită incorect anestezie generală, mai degrabă este un vis cu medicamente ușoare.

Interesant este că, în unele țări, FGDS și FGS a stomacului se fac numai sub anestezie generală..

Indicații pentru procedura sub anestezie

Dacă pacientul are un reflex pronunțat de vărsături sau un prag de durere scăzut, atunci examinarea stomacului cu o sondă poate fi o sarcină dificilă.

Acești pacienți, odată parcurși această procedură, o refuză categoric în viitor, chiar dacă există indicații medicale pronunțate pentru FGDS.

Recenziile „Povești de groază” despre FGDS dureroase și colonoscopie sunt publicate pe internet, care agravează și mai mult situația. În astfel de cazuri, FGDS este prescris sub anestezie generală..

Anestezia este recomandată în special dacă pacientul are nevoie de două examene simultan: FGDS și colonoscopie (examen intestinal).

Anestezia permite efectuarea ambelor aceste proceduri într-o singură zi, ceea ce ajută la economisirea de timp și bani..

Anestezia cu FGDS și colonoscopia este absolut sigură, însă există o serie de limitări, deci decizia de a anestezia trebuie luată individual, după consultarea medicului anestezist.

Examinarea în sine durează 10-15 minute. Nu provoacă dureri acute, dar nu se va descurca fără disconfort sever.

Medicul roteste tubul, incercand sa priveasca in cele mai indepartate colturi ale tractului digestiv. Sonda se freacă de pereții esofagului și stomacului, apar crampe de vărsături.

Dacă se presupune că procedura va fi de lungă durată, adică un arsenal complet de agenți diagnostici și terapeutici (luând o biopsie, testul bacteriilor Helicobacter) va fi implicat, iar pacientul nu va tolera disconfortul, atunci FGDS poate fi recomandat sub anestezie generală.

Desigur, în absența contraindicațiilor și după consultarea cu anestezistul.

Caracteristicile trecerii FGS sub anestezie generală sunt semnificative. Procedura obișnuită durează 10-15 minute, dar același test sub anestezie va dura aproximativ 40 de minute, iar apoi pacientul va petrece încă câteva ore într-o unitate medicală sub supravegherea personalului pentru a se recupera complet.

În ajunul studiului, este consultat un anestezist - doar el are dreptul de a decide dacă anestezia poate fi făcută în ambulatoriu într-un anumit caz.

Medicul va lua o decizie bazată în primul rând pe starea actuală de sănătate a subiectului.

În timpul recepției, anestezistul trebuie să explice ce fel de medicament va fi folosit pentru a anestezia, să povestească despre efectul său asupra organismului și să avertizeze cum se va simți pacientul după trezire..

După anestezie, nu puteți conduce vehiculul timp de o zi, de aceea este recomandat să veniți la stomac cu o persoană însoțitoare pentru a vă ajuta să ajungeți acasă după procedură.

Cum este procedura?

Examinatul este așezat pe canapeaua din partea sa. O gură de plastic este introdusă în gură pentru a-și proteja dinții de răni..

Sarcina pacientului este de a depăși reflexul de gag și de a înghiți sonda, făcând mișcări intense de înghițire pentru acest lucru.

Un furtun lung trece prin esofag și camera video ajunge la stomac.

După aceea, medicul pompează aer în stomac, astfel încât pereții săi să se extindă și să nu existe riduri sau colțuri inaccesibile pentru examinare.

Medicul examinează cu atenție prin endoscop întreaga suprafață a stomacului, esofagului și duodenului.

În acest caz, aerul injectat din când în când iese prin gură - aceasta este așa-numita eructare.

Nu este necesar să-ți fie rușine că te îngroapă, dar provoacă senzații suplimentare neplăcute, mai ales dacă o persoană are un reflex de vărsături crescut.

Trebuie să aveți un pachet de documente necesare pentru promovarea examenului cu dvs. Cu o zi înainte de studiu nu puteți lua alcool.

Ultima masă trebuie să fie cel târziu la ora 18:00. Stomacul trebuie să fie complet gol în timpul sunării - această regulă este vitală.

Important! Dacă mâncarea rămâne în stomac, va vomita în timpul înghițirii sondei și vărsăturile pot intra în tractul respirator, care este plin de asfixie (asfixiere).

În ziua studiului nu poți să bei și să fumezi. Ar trebui să mergi la recepție cu haine libere, care nu constrânge mișcări, fără mâneci înguste și cu gâtul de stoarcere.

Dulapul scoate bijuterii, ochelari, proteze, o cravată, o centură de pantaloni. După ce a injectat anestezie într-o venă, pacientul intră în somn și nu mai simte nimic altceva..

După trezire, subiectul va fi monitorizat timp de câteva ore până când efectul anesteziei va fi oprit complet, iar medicul se va asigura că nu mai există reacții adverse.

Deci, FGDS cu anestezie are sens numai dacă există anumite indicații medicale pentru acest lucru: reflex emetic crescut, hipersensibilitate, anxietate a pacientului.

Dar va trebui să plătiți pentru confort și liniște, în acest caz - timpul.

FGS sub anestezie face mult mai mult timp - întreaga procedură, inclusiv timpul necesar pentru recuperarea de la anestezie, va trebui să dureze o zi întreagă.

Fibrogastroscopie cu anestezie generală: numai amintiri plăcute

Fibroesofagogastroduodenoscopia (FEGDS, EGDS) este o metodă endoscopică pentru examinarea mucoasei esofagului, stomacului și bulbului duodenal (duoden), examinându-le cu o sondă optică flexibilă. Este demn de remarcat faptul că, în majoritatea cazurilor, examenul se efectuează cu anestezie locală cu lidocaină. Cu toate acestea, gastroscopia este adesea efectuată sub anestezie, adică în somn profund, ceea ce evită un disconfort semnificativ.

Cu capacitățile moderne ale medicamentului nostru, FGDS este cea mai frecventă examinare, deoarece bolile stomacului și intestinelor, conform statisticilor medicale, ocupă primul loc în lume printre alte patologii. În fiecare zi, medicii fac aproximativ 300 de mii de examene endoscopice. Dacă comparăm FGDS cu radiografia tractului digestiv (tractul gastro-intestinal), acesta din urmă este mai puțin informativ pentru diagnosticul bolilor.

Anestezia în timpul gastroscopiei este relevantă nu numai la pacienții adulți, ci și în practica pediatrică. FGDS fac copiii de la naștere din diferite motive:

  • regurgitare abundentă frecventă;
  • vărsături cu sânge;
  • malformații ale stomacului;
  • obstrucție acută;
  • corp strain.

Gastroscopele moderne din generațiile a 3-a și a 4-a pot fi utilizate pentru a face un examen calitativ și pentru a examina până la 87% din membrana mucoasă a stomacului și a esofagului.

Indicații pentru examinare

Indicațiile pentru studiu sunt:

  • Durere în abdomen de-a lungul esofagului (cronică sau acută în orice locație).
  • Vărsături de sânge.
  • Anemie nespecificată.
  • Semne clinice de ulcer gastric.
  • O istorie familială oncologică încărcată.
  • Disfagie (dificultate la înghițirea alimentelor).
  • Simptomele pe termen lung ale dispepsiei (greață, eructe, arsuri la stomac).
  • Pregătirea pentru unele intervenții chirurgicale abdominale.
  • Gastroscopie a stomacului în scop terapeutic: îndepărtarea unui corp străin, oprirea sângerării, polipectomiei și altele.
  • Dorința pacientului (examen medical preventiv).
  • Examinarea controlului după un tratament al tractului gastro-intestinal (GIT).
  • Tratamentul obezității.

Indicațiile generale pentru gastroscopie au fost enumerate mai sus. Care ar trebui să fie factorii care determină necesitatea efectuării FGDS cu anestezie?

  • Pragul extrem de scăzut pentru reflexul gag, care nu permite sondei să intre în esofag, atunci trebuie să anesteziați mai eficient faringele.
  • Boala mintală, manifestată prin frică severă, panică cu reacție vegetativă (respirație scurtă, palpitații, amețeli). Anestezia locală cu lidocaină nu este potrivită pentru această categorie de pacienți..
  • Copilăria timpurie, când este necesară imobilizarea unui copil.

Pe baza experienței multor experți, se poate remarca faptul că dorința personală a pacientului de a urma o procedură FGDS cu anestezie nu este întotdeauna luată în considerare.

Singurele excepții sunt clinicile comerciale. Un medic endoscopist, dacă nu există nicio indicație directă pentru anestezie cu FGDS, va induce întotdeauna pacientul la FGS cu anestezie locală. Există o explicație simplă și logică pentru acest lucru: sedarea generală în timpul gastroscopiei este nesigură și se folosește doar în cazuri extreme!

Contraindicații la procedura FGDS

În ciuda faptului că o astfel de procedură este foarte simplă, pentru esofagogastroduodenoscopie, precum și pentru orice altă manipulare medicală, există contraindicații:

  • Reacții alergice severe la medicamentele anestezice din istorie (în acest caz, gastroscopie cu sedare nu este efectuată).
  • Tulburări psihice severe.
  • Accident cerebrovascular (accident vascular cerebral).
  • Infarct miocardic acut.
  • Insuficiență cardiopulmonară de 2 și 3 grade.
  • Stadiul terminal al cancerului esofagului sau stomacului.
  • Strângere puternică a esofagului, pilor.
  • Stomacul sub anestezie nu este examinat în caz de coagulare a sângelui.
  • Aproape orice boală în stadiul acut (FGDS este recomandat numai în timpul remisiunii, dacă nu este nevoie urgentă).

Contraindicațiile relative includ deformarea coloanei cervicale, când există riscul de deteriorare a organelor gâtului, precum și boli inflamatorii acute ale organelor ORL (amigdalită, amigdalită).

Pregătirea pacientului pentru studiu

Gastroscopia sub anestezie durează cu 20-30 minute mai mult decât FGS normal. Acest lucru se datorează necesității de a pregăti pacientul pentru introducerea într-un somn medical, iar după finalizarea procedurii, așteptați trezirea lui. Dacă, înainte de gastroscopie cu anestezie locală, este suficient să goliți numai stomacul (exclude aportul alimentar în ajun), atunci pentru sedare, pregătirea presupune o examinare completă, ca înainte de orice operație.

Deci, să rezum. În primul rând, este necesar:

  • treceți o analiză generală și biochimică a sângelui, a urinei;
  • faceți o electrocardiogramă, fluorografia plămânilor;
  • vizitați terapeutul.

Imediat înainte de endoscopia stomacului, se măsoară tensiunea arterială, pulsul și ritmul de respirație. Timp de 8 ore, consumul este interzis. Dacă toate testele sunt normale, nu există contraindicații terapeutice ale procedurii, procedați la introducerea somnului medicamentos.

Tehnica gastroscopiei sub anestezie generală

Gastroscopia într-un vis durează aproximativ 40 de minute. Pentru sedarea generală, medicamente intravenoase cu acțiune scurtă sunt utilizate cu posibilitatea unei ieșiri rapide din anestezie, dacă este necesar. După imersia în somn profund, medicul introduce încet endoscopul în stomac prin esofag, examinând pe parcurs toate faldurile mucoasei. Adesea, fibroza gastrică a stomacului se termină cu o manipulare diagnostică sau terapeutică, de exemplu, o biopsie a unei zone suspecte sau coagularea unui vas de sângerare.

Cu gastroscopie a stomacului sub anestezie generală, tehnologia modernă vă permite să faceți o fotografie sau să înregistrați un videoclip pe disc. După examinarea tuturor secțiilor necesare, endoscopul este îndepărtat cu atenție, bucățile membranei mucoase sunt trimise pentru examinare histologică, iar fluxul amestecului de anestezic este oprit. Subiectul se trezește după 3-5 minute.

FGDS într-un vis se realizează doar într-o sală de operație mică, cu un kit gata pregătit pentru resuscitare! Gastroscopie în ambulatoriu.

Complicații ale procedurii FGDS

Sunt extrem de rare. Acestea includ:

  • sângerare esofagiană și gastrică;
  • vărsături cu aspirația conținutului și dezvoltarea pneumoniei;
  • creșterea tensiunii arteriale (în special cu manipularea endoscopului în interiorul stomacului);
  • perforarea (deteriorarea) mucoasei;
  • efectele medicamentelor anestezice asupra sistemului nervos central (dureri de cap, amețeli, greață, somnolență sau agitație).

Tratamentul consecințelor PGF sub anestezie are ca scop eliminarea cauzei principale. Dacă aceasta este sângerare sau perforație, atunci recurgeți la o intervenție chirurgicală. Pneumonia este tratată cu agenți antibacterieni la domiciliu. Complicațiile anesteziei generale sunt eliminate simptomatic (medicamente care îmbunătățesc metabolismul creierului, medicamente vasculare, dureri, somn sănătos și odihnă).

Boli detectate prin gastroscopie

Așa cum am menționat mai sus, a face gastroscopie sub anestezie este destul de informativ. Cu ajutorul acestuia, pot fi diagnosticate o serie de patologii ale tractului digestiv. Ce boli se găsesc în timpul examinării? Aici este departe de lista completă a descoperirilor cu gastroscopie:

  • Cancerul esofagului, stomacului sau bulbului duodenal.
  • esofagita.
  • Gastrită.
  • Eroziunea stomacului.
  • Varice esofagiene.
  • Stenoză pilorică.
  • Ulcer peptic.
  • polipii.
  • Îngustarea lumenului stomacului.
  • Sângerare.
  • Corpuri străine.

De acord, până la urmă, medicul nu va detecta întotdeauna nicio modificare. La persoanele sănătoase, atunci când sunt examinate, va exista o mucoasă roz fără deteriorare. În acest caz, protocolul prevede: „Nici o patologie detectată”.

În concluzie, merită să rezumăm că gastroscopia într-un vis are pro și contra. Anestezia generală nu a fost niciodată considerată un efect sigur asupra corpului uman și, dacă există un caz în care îl poți abandona, este mai bine să o faci. Deci spuneți majoritatea medicilor. Pot fi înțeleși, deoarece aceștia poartă o responsabilitate uriașă pentru viața și sănătatea noastră..

Desigur, există situații în care nu te poți descurca fără anestezie. De exemplu, cum să convingi un copil de un an să se supună unei examinări, mai ales dacă există indicii vitale pentru el? În astfel de cazuri, gastroscopia fără durere este necesară..

Pe lângă FGS cu anestezie, sunt efectuate și alte examinări endoscopice: colonoscopie, sigmoidoscopie, bronhoscopie.

Toate aceste proceduri diferă prin tehnică, pregătire, complicații, consecințe. De exemplu, dieta după colonoscopie are propriile sale caracteristici cu privire la îndepărtarea polipilor din intestinul gros. De asemenea, o etapă pregătitoare complet diferită înainte de studiul bronhiilor.

Pentru persoanele bolnave, apariția gastroscopiei cu anestezie a provocat doar emoții pozitive. Acum există o oportunitate reală de a evita disconfortul și frica de FGDS, așa cum se face sub anestezie generală. Probabil că următoarea recenzie descrie cel mai bine esența examinării într-un vis: „Între timp, am urmărit vise dulci, stomacul meu a fost examinat minuțios...”

Acum, în fiecare oraș, rețeaua de centre medicale private este atât de bine dezvoltată încât supunerea procedurii de fibrogastroscopie în condiții de sedare profundă nu provoacă dificultăți speciale. În plus, în clinici comerciale, gastroscopia nedureroasă este efectuată pur și simplu în scopuri preventive..

Caracteristici ale gastroscopiei sub anestezie

Aproximativ 80% dintre oameni au probleme cu tractul gastrointestinal (GIT). Pentru tratamentul acestor boli și patologii, este necesar un diagnostic în timp util. Pentru a face un diagnostic, a evalua natura cursului bolii, medicii apelează la examenul endoscopic - gastroscopie. Mulți pacienți sunt îngroziți că vor trebui să înghită o sondă. Procedura este, într-adevăr, nu cea mai plăcută, dar nedureroasă, de regulă, anestezia locală este suficientă. Dar nu toată lumea reușește să-și depășească frica, prin urmare, medicii oferă astfel de pacienți o cale de ieșire - aceasta este gastroscopie sub anestezie. Citiți mai multe despre studiul din acest articol..

Indicații și contraindicații pentru numirea gastroscopiei sub anestezie

Sub abrevierea FGDS se ascunde un nume complex - fibrogastroduodenoscopie. Aceasta este o examinare endoscopică a esofagului, stomacului și duodenului. Datorită lui, specialiștii sunt capabili să:

  • vizualizați patologiile existente;
  • pentru a studia starea pliurilor, a membranelor tractului gastrointestinal superior;
  • evaluați efectul tratamentului;
  • obțineți material pentru biopsie.

Gastroscopia este o procedură nedureroasă, dar astăzi se desfășoară tot mai mult sub anestezie generală, ca și alte examinări endoscopice. Gastroscopia și colonoscopia în vis vor evita disconfortul, constrângerea, ceea ce face dificilă examinarea.

Este recomandabil să se aplice anestezia cu FGDS în următoarele situații:

  • anxietatea severă a pacientului înainte de manipulare;
  • istoric de convulsii epileptice;
  • Boala Parkinson;
  • atacuri de panica.

Anestezia este necesară dacă medicul intenționează să efectueze o intervenție chirurgicală în timpul examinării, de exemplu, pentru a opri sângerarea în stomac. De asemenea, se recomandă utilizarea acestuia în cazul în care pacientul a primit o leziune cerebrală, este diagnosticat cu o tumoare sau o afectare a sistemului nervos central.

FGDS sub anestezie se face, de asemenea, pur și simplu dacă se dorește.

Cu toate acestea, există cazuri în care o examinare a tractului gastro-intestinal se efectuează exclusiv fără anestezie, printre care:

  • perioada de asteptare pentru bebelusi;
  • astm bronsic;
  • coagulare slabă a sângelui;
  • atac de cord recent sau accident vascular cerebral;
  • tulburări de sănătate mintală.

Toate aceste afecțiuni sunt contraindicații pentru FGDS sub anestezie. La acestea se adaugă intoleranță la anestezie, precum și o alergie la formulările medicamentoase aplicate..

Ce medicamente sunt utilizate

Cu FGDS, anestezia nu se administrează prin inhalare, medicamentele trebuie injectate intravenos. Sunt utilizate următoarele medicamente..

  1. Anestezice generale. Acestea afectează sinapsele creierului, astfel încât subiectul este cufundat într-o stare de somn profund. Următoarele tipuri de medicamente sunt comune:
  • barbiturice (tiopentale);
  • Agoniști NMDA (ketamină);
  • derivați de fenol (Propofol).
  1. Analgezice narcotice. Încetează complet durerea, ameliorează disconfortul, blochează reflexul gag, deși ele însele provoacă uneori greață. Astfel de analgezice includ opioide (Ramifenthalil).
  2. Relaxante musculare. Rar utilizat pentru FGDS. Încetinește transmiterea impulsurilor nervoase către mușchii periferici, ceea ce contribuie la relaxarea lor. Principalul lor dezavantaj este că deprimă respirația, de aceea este permisă utilizarea lor numai dacă se poate efectua ventilația.

Sedarea este adesea obținută cu medicamente din grupul benzodiazepinei, cum ar fi Diazepam. Are un efect hipnotic pronunțat și, de asemenea, ameliorează anxietatea. În plus, Diazepam este capabil să prevină crampe, să relaxeze mușchii periferici. Este injectat într-o venă sau mușchi cu 10-15 minute înainte de examinare..

Cum este gastroscopia sub anestezie generală

Dispozitivul cu care se efectuează examinarea - endoscopul - este un tub flexibil, la capătul căruia este fixată o mini-cameră. Pacientul stă de partea lui, îndoiește genunchii, în timp ce spatele ar trebui să fie egal. Sub anestezie, subiectul nu va trebui să înghită sonda, medicul însuși o va introduce în cavitatea bucală și o va avansa treptat către stomac și duoden. Pacientul nu va prezenta niciun disconfort.

Caracteristicile pregătirii

Gastroscopia stomacului, duodenul sub anestezie necesită o pregătire atentă. Anestezia este permisă numai după interpretarea rezultatelor unui test de sânge și sub fluorografie. Pentru pacienții cu vârsta peste 40 de ani, este necesar să se facă electrocardiografie, deoarece unele patologii cardiace sunt contraindicații chiar pentru o examinare tradițională.

Uneori, pentru a fi în siguranță, specialiștii prescriu un test de sânge și un test de alergie, deoarece medicamentele utilizate pot provoca o reacție alergică, dar nu toți pacienții bănuiesc că au o sensibilitate ridicată.

Reguli de procedură

Pentru ca inspecția să treacă fără probleme și complicații, trebuie respectate o serie de reguli.

  • Examinarea sub anestezie poate fi efectuată doar cu prezența unui anestezist, el selectează anestezia adecvată pentru FGDS și, de asemenea, introduce o persoană într-un somn medical și îl scoate afară.
  • Înainte de examinare, îndepărtați toate bijuteriile, ochelarii, lentilele de contact și protezele (dacă există).
  • Este necesar să avertizați medicul în avans despre bolile cronice și administrarea medicamentelor în ultimele săptămâni.

Conform regulilor de anestezie, după examinare, pacientul trebuie transferat la un spital, deoarece din cauza utilizării de medicamente sedative grave, el trebuie să fie sub supraveghere medicală.

Recomandări după procedură

După finalizarea studiului, trebuie respectate următoarele recomandări:

  • nu te ridica imediat după manipulare, odihnește-te 20 de minute;
  • nu mâncați timp de 2-3 ore;
  • pentru a limita activitatea pentru o zi, încercați să vă relaxați mai mult.

Observațiile clinice arată că, de obicei, pacienții se recuperează rapid - într-o jumătate de oră, în timp ce alții necesită mai mult timp - uneori câteva zile. Perioada de recuperare depinde de caracteristicile organismului și de sedativele utilizate..

După FGDS sub anestezie, nu puteți conduce.

Posibile complicații și consecințe

Gastroscopia sub anestezie devine tot mai populară, în plus, recenziile despre aceasta sunt, în general, pozitive. Cu toate acestea, după procedură, uneori pacienții se plâng că:

  • sunt greați;
  • ameţit;
  • conștiința este confuză;
  • reacția nu este suficient de rapidă;
  • le este greu să navigheze în spațiu.

Manifestarea acestor simptome depinde de ce fel de anestezie a fost utilizată în FGDS, nu trebuie să uităm și de caracteristicile organismului.

Pentru a evita aceste complicații, este necesar să vă culcați calm după procedură, până când acțiunea medicamentului încetează.

Caracteristicile diagnosticului la copii

Procedura este prescrisă bebelușilor uneori chiar din primele zile de viață. Indicațiile pentru aceasta sunt următoarele:

  • scuipat abundent și frecvent;
  • urme de sânge în vărsături;
  • malformații ale stomacului și esofagului;
  • prezența obiectelor străine în tractul digestiv;
  • obstrucție acută a esofagului și a tractului gastrointestinal superior.

Adesea, pacienții minori nu se pot comporta calm, se pot dezlipi în timpul manipulării, riscând deteriorarea laringelui, în plus, un astfel de comportament interferează cu obținerea de date fiabile. Prin urmare, pentru ei, gastroscopia într-un vis este o decizie justificată.

Pentru copii, se folosește o sondă cu un diametru mai mic, dar copilul poate încă să simtă disconfort. Având în vedere vârsta pacientului, anestezia sau sedarea sunt încă frecvent utilizate. Decizia finală revine medicului.

Caracteristici ale efectuării gastroscopiei cu sedare

Examenele endoscopice - gastroscopie și colonoscopie - într-un vis (folosind anestezie generală) se efectuează numai în cazuri de urgență. Cel mai adesea, este suficient să intri pacientul pe jumătate adormit, adică să folosești sedarea.

În timpul FGDS sub sedare, senzațiile devin plictisitoare, sensibilitatea corpului scade, pacientul examinat este adormit. Mușchii se relaxează, conștientul este pierdut, ceea ce vă permite să intrați rapid și fără durere în endoscop. Drept urmare, atât medicul, cât și pacientul câștigă - primul are oportunitatea de a studia în detaliu organele, iar al doilea nu simte disconfort.

Cât durează un somn de droguri

Durata somnului de droguri este de aproximativ jumătate de oră. Acest timp este suficient pentru a efectua o examinare, precum și pentru cauterizare sau accizarea tumorilor, pentru a lua biomaterial pentru analize suplimentare și pentru a opri sângerarea. Anestezia, de regulă, nu provoacă consecințe neplăcute sau slăbiciune. La cinci minute de la trezire, o persoană poate vorbi, iar după examinarea unui medic, i se permite să părăsească unitatea medicală.

Avantajele și dezavantajele metodei

FGDS cu anestezie este o procedură sigură, iar principalul său avantaj este absența completă a oricărui disconfort și disconfort. Anestezia face posibilă efectuarea simultană a FGS (fibrogastroscopie - un alt nume pentru procedura descrisă) și colonoscopie. Cu toate acestea, mai există unele nuanțe..

De exemplu, o examinare clasică durează mai puțin timp. În plus, medicul se simte mai bine în privința pacientului, înțelege cum să respire mai bine, face posibilă respirația lui, dacă vede că există dorința de a vomita, poate accelera.

După trezire, este nevoie de timp pentru recuperare, reacția încetinește, orientarea în spațiu este perturbată.

Gastroscopia este o tehnică eficientă de diagnostic, este sigură pentru sănătate. Nu refuzați această examinare doar din cauza fricii - spuneți-i medicului despre anxietate, iar el va lua în considerare posibilitatea FGS sub anestezie. Procedura făcută într-un vis nu este mai puțin informativă și îi ajută pe specialiști să facă un diagnostic.

Ce tipuri de anestezie se efectuează în timpul gastroscopiei?

O procedură endoscopică precum gastroscopia este utilizată pentru a inspecta vizual stomacul folosind instrumente speciale și este adesea combinată cu anestezia. Fibrogastroscopia ajută la stabilirea diagnosticului corect și vă permite să identificați multe boli ale tractului gastrointestinal: polipi, ulcer peptic, gastrită și malignitate.

Tipuri de calmare a durerii în FGS

Gastroscopia este o manipulare destul de neplăcută și adesea dureroasă, astfel încât în ​​combinație cu anestezia este mult mai ușor să tolereze pacientul. Anestezia este prescrisă numai dacă există indicații rezonabile pentru aceasta, deoarece în timpul eliminării complete a durerii, sensibilitatea este pierdută, iar medicul nu poate întotdeauna să înțeleagă exact dacă lucrează corect și introduce instrumentele. Tipul de anestezie este de obicei selectat ținând cont de vârsta pacientului, indicațiile și absența contraindicațiilor grave.

Fibrogastroscopia poate avea loc sub:

  1. anestezie generala;
  2. sedare ușoară;
  3. Anestezie locala.

În ziua examinării, este interzis să mănânci sau să bei apă

Trebuie avut în vedere faptul că perioada de recuperare va fi mai lungă dacă gastroscopia a fost efectuată sub anestezie generală. Înainte de procedură, pacientul trebuie să treacă în prealabil un ECG, să treacă o analiză urinară și un test de sânge și să verifice, de asemenea, presiunea.

Indicația pentru FGS poate fi prezența unei arsuri la stomac frecvente la pacient, colici în abdomen și dificultăți la înghițirea alimentelor. Înainte de procedura de diagnostic, pacientul trebuie să urmeze o dietă care să elimine utilizarea alimentelor slab digerate.

Sfat: gastroscopia sub anestezie trebuie efectuată numai dacă există indicații rezonabile, deoarece poate duce uneori la complicații nedorite.

În multe domenii ale medicinei, se obișnuiește utilizarea anesteziei locale: anestezia dentară locală este folosită în stomatologie, anestezia se realizează în timpul sarcinii (anestezia epidurală cu conservarea conștiinței este cel mai des utilizată), adenoidele sunt îndepărtate sub anestezie locală și diverse intervenții chirurgicale ușoare pe termen scurt sunt efectuate sub anestezie locală, cum ar fi microliposecția, blefaroplastie (intervenție chirurgicală pentru modificarea formei pleoapelor), otoplastie (corectarea formei urechilor).

Anestezie generala

Gastroscopia, care se efectuează cu anestezie generală, trebuie să fie însoțită de instituirea unui tub endotraheal. Tubul endotraheal ajută la asigurarea respirației și la evitarea complicațiilor grave. O examinare a organelor interne se efectuează numai într-un spital, astfel încât, dacă a fost necesar, a fost posibil să acorde pacientului îngrijiri de urgență. Cel mai adesea, FGS sub anestezie generală este prescris în prezența indicațiilor de urgență. Acesta poate fi un risc ridicat de conținut gastric care intră pe căile respiratorii..

Pentru ca gastroscopia sub anestezie de acest tip să fie sigură pentru pacient, este necesar să existe un echipament special (respirator) la locul de muncă. De asemenea, trebuie să fie prezente consumabile de prim ajutor și o sursă de oxigen..

Biopsia tisulară

În timp, FGDS sub anestezie durează 20 de minute și începe cu introducerea unei substanțe anestezice intravenoase la pacient, care provoacă un somn profund artificial. În timpul anesteziei generale, anestezistul este obligat să monitorizeze activitatea cardiacă, respirația și alți parametri fiziologici ai pacientului. Imediat în timpul gastroscopiei, se poate lua o biopsie sau se poate elimina o leziune patologică la esofag sau stomac (polip).

Pentru efectuarea anesteziei intermediare, se utilizează o sedare ușoară în timpul examinării. Astfel de FGDS sub anestezie au loc într-o stare relaxată, ca în timpul unui pui de somn ușor. Propofolul sau midazolam sunt de obicei utilizate în acest scop..

Sfat: Gastroscopia sub anestezie generală trebuie efectuată într-un spital unde există echipamente de urgență și un aparat de respirație.

Anestezie locala

Anestezia locală este considerată cea mai sigură printre alte specii, datorită faptului că dă semnificativ mai puține complicații și este mai ușor de tolerat de către pacient.

O gastroscopie este efectuată sub anestezie de acest tip prin irigarea faringelui și a rădăcinii mucoase a limbii cu o soluție anestezică. Compoziția unui astfel de medicament (spray, aerosol) include adesea lidocaină sau un alt anestezic. După irigare, pacientul încetează să mai simtă disconfort sau durere de la introducerea unui gastroscop (dispozitiv optic).

Anestezia locală poate avea loc în ambulatoriu, într-o clinică. Complicații după FGS cu anestezie sunt întâlnite cu încălcarea tehnicii de efectuare a procedurii în sine, precum și prezența contraindicațiilor care nu sunt luate în considerare în timp util. În cazuri foarte rare, după manipulare, pacientul poate prezenta sângerare.

Indicații și contraindicații pentru ameliorarea durerii

Deoarece gastroscopia la multe persoane provoacă un reflex de gag în timpul introducerii tubului în gură, se recomandă ca astfel de pacienți să fie supuși anesteziei. Persoanele cu un psihic instabil, copiii și persoanele cu boli mintale au, de asemenea, nevoie de analgezie. În plus, anestezia poate ajuta la menținerea mobilității pacientului în timpul introducerii endoscopului și la prevenirea traumelor la organele interne..

Este interzisă anestezierea pacienților cu patologie respiratorie sau cardiacă, cu îngustarea esofagului, obezității sau o reacție alergică la anestezice. Contraindicația la anestezie este o încălcare a coagulării sângelui (hemofilie), a deformării coloanei cervicale și a tumorilor maligne. Contraindicațiile relative includ amigdalita purulentă și gastrita cronică în stadiul acut.

Gastroscopia la multe persoane este însoțită de un reflex gag, astfel încât anestezia locală sau generală facilitează transferul acestei examinări. Anestezia trebuie efectuată numai în absența contraindicațiilor grave și a prezenței în spital a aparatului respirator, a unei surse de oxigen și a medicamentelor pentru îngrijirea de urgență.