Cum să verificați în mod independent starea ficatului

Ficatul îndeplinește multe funcții vitale. Organismul este implicat în digestia, metabolismul și distribuția substanțelor, producerea hormonilor și dezintoxicarea organismului. De îndată ce una dintre funcțiile ficatului este perturbată, alte organe și sisteme încep să sufere. De aceea, este foarte important să monitorizăm starea glandei. În cele mai multe cazuri, puteți determina în mod independent dacă sunt suspectate unele abateri. Problemele hepatice sunt simptome caracteristice. Ascultă-ți corpul. De îndată ce o persoană recunoaște semne de boală hepatică, este necesar să se consulte un medic. La urma urmei, doar o serie de analize și studii vă vor permite să stabiliți un diagnostic precis și să începeți tratamentul necesar. Deci, cum să verificați ficatul acasă?

Cauzele problemelor hepatice

În lumea modernă, este foarte dificil să găsești o persoană care să nu se plângă de probleme în funcționarea sistemului digestiv. Ficatul merită o atenție specială. Fierul, ca un burete absoarbe toate otrăvuri, toxine. Corpul pur și simplu nu are timp să neutralizeze efectele substanțelor dăunătoare, să se regenereze. Deci, componentele se instalează în organism, provocând o boală atât de comună ca degenerarea grasă. Există o mulțime de motive pentru dezvoltarea problemelor hepatice:

  • Nutriție necorespunzătoare;
  • Situație adversă de mediu în regiunea de reședință;
  • Boli virale și infecțioase;
  • Luarea de medicamente (hormoni, calmante, antipiretice, antibiotice);
  • Stil de viata sedentar;
  • Disfuncție endocrină;
  • Boală autoimună.

Cu un efect nociv sistematic asupra glandei, își pierde capacitatea de a se regenera. Astfel începe distrugerea sa treptată. Primele semne ale unei încălcări nu sunt foarte luminoase, așa că puțini oameni consultă imediat un medic. Dar poți crede ficatul singur, acasă. Dacă numărul de celule deteriorate depășește nivelul hepatocitelor sănătoase, ficatul încetează să mai funcționeze. Una dintre funcțiile sale poate fi complet dezactivată..

Puteți suspecta o boală a glandelor din mai multe motive. Deci, dacă o persoană abuzează de băuturi alcoolice, țigări, sodă dulce, problemele hepatice îi sunt garantate. Verificați ficatul este necesar pentru cei care au fost în contact cu pacienți cu hepatită virală, icter. Printre alți factori periculoși, se pot distinge următoarele:

  • Mâncarea alimentelor grase, prăjite, afumate;
  • Foame;
  • diete
  • Intoxicația cu ciuperci;
  • Anterior a suferit giardiază, malarie;
  • Activități profesionale dăunătoare.

Semne externe ale bolilor hepatice

Foarte des, hepatita și orice alte procese inflamatorii provoacă modificări în aspectul pacientului. Prin urmare, nu va fi dificil să verificați ficatul acasă. Deci, în primul rând, disfuncția hepatică se caracterizează prin dezvoltarea icterului, sclerei ochilor și pielii. Inițial, culoarea în galben nu este strălucitoare. Dar, în timp, fără tratament, icterul devine intens.

Printre celelalte semne externe ale problemelor hepatice se numără următoarele:

  • Roșeața palmelor;
  • Rețea vasculară în tot corpul;
  • Erupții cutanate;
  • Vânătăi
  • Placă pe limbă, structura sa liberă;
  • Mărirea abdomenului;
  • Transpirație excesivă;
  • Respiratie urat mirositoare.

Toate acestea sunt principalele semne ale problemelor hepatice, care ar trebui să încurajeze pacientul să solicite ajutor de la un specialist calificat. Gălbenirea se datorează nivelului crescut de bilirubină în sânge. Este demn de remarcat faptul că pielea se poate îngălbeni cu o glandă absolut sănătoasă. Acest lucru se întâmplă după ce ai mâncat câteva alimente galbene și portocalii - morcovi, dovleci. Un astfel de icter este numit fals. După îndepărtarea reziduurilor de produs din organism, icterul trece imediat.

Dacă se observă leziuni hepatice, pielea devine portocalie, sau chiar roșie. Dacă conductele biliare, vezica biliară, integumentul pielii sunt vopsite în culoare galbenă, verde, maro. Orice boli cronice ale glandei sunt caracterizate prin apariția „stelelor” vasculare. Cel mai adesea pot fi văzute pe mâini, tors și față.

Este important să ne amintim că bolile cronice ale organismului perturbă metabolismul colesterolului din organism. Nivelul lui începe să crească. Pe acest fundal, xanthomele (pete albe sau galbene care se ridică deasupra integumentului pielii) apar în colțurile ochilor pe pleoapele ochilor. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, disfuncția hepatică apare la persoanele cu greutate corporală crescută, când colesterolul depășește toate normele admise. Mâncărime severă a pielii apare cu hepatită, ciroză, prezența pietrelor în vezica biliară.

Semne destul de izbitoare sunt dezvoltarea cirozei. Așadar, dacă ciroza se dezvoltă la tineri sau fete în perioada pubertății, subdezvoltarea lor apare. Adesea la bărbați, glandele mamare se măresc. Suprafața plăcilor de unghii este acoperită cu pete albe. Dintii suferă și ei. Pacientul suferă de durere, sângerare gingiilor. Ele devin roșu aprins, de culoare roșie. După cum vedeți, verificarea glandei acasă nu este atât de dificilă. Odată cu neglijarea bolii, abdomenul pacientului crește foarte mult, pe fundalul subțire generală. Acest lucru se datorează acumulării de lichid în cavitatea abdominală, o creștere a ficatului în sine.

Modificări interne ale bolilor hepatice

În ciuda faptului că bolile hepatice în stadiul inițial de dezvoltare sunt asimptomatice, ele pot fi verificate și recunoscute. Odată cu acumularea unui număr mare de toxine, în primul rând, durerea apare în hipocondriul drept. Deoarece ficatul este implicat activ în digestie, cu disfuncția sa, sunt observate și probleme cu tractul gastrointestinal. Medicii, după ce au efectuat o serie de teste de sânge și urină, diagnostică adesea disbiosis intestinală, inflamație intestinală.

Starea generală a pacientului se deteriorează treptat. Puteți verifica și suspecta probleme cu organismul prin următoarele simptome:

  • Scăderea activității, handicap;
  • Oboseală;
  • Tulburări de somn;
  • Apatie;
  • flatulență;
  • Constipație, diaree;
  • Sindromul durerii.

Durerea la nivelul ficatului se explică printr-o creștere a organului în sine odată cu inflamația. Durerea poate fi durere constantă sau ascuțită periodic. Dacă durerea izbucnește, cel mai probabil patologia este observată din canalele biliare, vezica biliară. Fluxul excesiv de bilă în duoden afectează procesul de digestie. Aceasta duce la constipație sau diaree. Pe fondul intoxicației, se manifestă semne de tulburări psihologice, oboseală.

Pentru a testa ficatul singur acasă, există teste speciale care pot fi achiziționate la farmacie. După ce am studiat cu atenție instrucțiunile de testare, nu este dificil să îl efectuezi. Pe fondul rezultatelor, o persoană va ști deja dacă are nevoie sau nu să vadă un medic. Și acum medicul va prescrie teste specifice - un test biochimic de sânge, teste hepatice, un test general de urină, o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale. Doar după un diagnostic complet și nu doar o verificare independentă, puteți face un diagnostic corect și puteți începe un tratament eficient.

Ficat și sănătate

Problema modului de a verifica ficatul este importantă pentru persoanele bolnave și persoanele sănătoase în organizarea prevenției dacă există deja cazuri de boală în familie. Pentru a afla rezultatele studiului, trebuie să treceți testele, să supuneți o examinare instrumentală. Medicul poate determina pe deplin schema, de aceea este mai bine să informați la recepție tot ceea ce deranjează și să urmați sfaturile sale.

Când aveți îndoieli despre sănătatea ficatului?

Suspectul bolii apare la persoanele care au găsit simptome caracteristice, la persoanele care suferă de boli cronice. Dacă o persoană este suficient de informată, atunci știe că este posibilă deteriorarea cu un tratament prelungit cu medicamente puternice, otrăvire, supraîncărcare alimentară.

În practica unui medic, un control este necesar în timpul examinării femeilor însărcinate, în timpul pregătirii pacientului pentru intervenție chirurgicală, după anestezie generală. Puțini oameni știu că ficatul furnizează componente pentru sinteza hormonilor sexuali, prin urmare, un test hepatic este efectuat pentru toți bărbații cu tulburare de potență, soții, pentru a identifica cauzele infertilității.

Controlul asupra muncii organismului este necesar pentru pacienții care au avut hepatită virală acută cu o formă cronică a bolii. Un test hepatic este necesar pentru pacienții cu anemie cronică, boli neurologice..


La pacienții cu insuficiență renală, funcția hepatică este verificată pentru fiecare curs atunci când este utilizată în tratamentul hemodializei.

Verificarea stării ficatului este necesară în special persoanelor cu dependență de alcool și droguri. În intervalele „luminoase”, ei înțeleg că inevitabil vor veni schimbări ireversibile și încearcă să fie tratate.

Cu un psihic perturbat, cu iritabilitate severă, depresie, principala cauză este intoxicația creierului cu substanțe pe care ficatul încetează să le proceseze. Diagnosticul bolilor hepatice este o secțiune separată de medici generaliști, pediatri, specialiști în boli infecțioase, gastroenterologi (hepatologii au apărut în centrele mari de specialitate).

Ce simptome indică o descompunere a ficatului?

Dacă munca este perturbată în celulele hepatice, atunci funcțiile insuficiente se manifestă prin simptome tipice. Este imposibil să le lipsească, pentru că un aspect nesănătos, o stare generală de rău nu permit unei persoane să continue activitățile normale, viața.

Cele mai frecvente simptome sunt următoarele. Îngălbenirea mai întâi sclera, apoi pielea - asociată cu un nivel crescut de bilirubină pigmentară în sânge. În condiții normale, este eliberat în timpul descompunerii globulelor roșii vechi și a hemoglobinei, este distrus în ficat și este excretat în intestine cu bilă.

Icterul indică faptul că ficatul încetează să neutralizeze această substanță. Acumularea sa în viitor va duce la intoxicație, deteriorarea creierului. O limbă gălbui poate să apară inițial în limbă..


Icter luminos crește treptat, începe cu sclera

Senzația de greutate în hipocondriul din dreapta - la început se îngrijorează după consumul de alcool, alimentația grasă și prăjită, mâncăruri picante. Apoi devine permanent. Durerea apare numai cu pletora și umflarea ficatului, când mărimea crește (creșterea tumorii, chist). Parenchimul apasă pe o capsulă echipată cu terminații nervoase sensibile.

Problemele hepatice afectează întotdeauna digestia în general. Eșecul producerii de acizi biliari duce la o digestie insuficientă în intestin, perturbă absorbția de nutrienți. Un intestin iritat reacționează cu diaree sau constipație. Masa fecală devine semnificativ mai ușoară din cauza lipsei de stercobilină (un derivat al bilirubinei).

În același timp, urina devine întunecată, deoarece bilirubina din sânge trece prin rinichi și se transformă în urobilină. Adesea, pacienții cu funcție hepatică deficitară nu au apetit, greață, senzație de amărăciune în gură. Oamenii observă rău.

Pielea devine uscată (colagenul și elastina se pierd), „stelele” palide, pline, vasculare sunt vizibile pe față, piept și umeri. Consecința creșterii bilirubinei este o mâncărime excretabilă a pielii. Fagurii care nu se vindecă se pot înfunda. O sângerare afectată din nas, scurgerea de sânge din gingii, hematoame (vânătăi) de pe corp indică o coagulare a sângelui afectată..

Cu leziuni hepatice severe, presiunea în portal și în sistemul de vena cava inferioară crește. Aceasta duce la sângerare din vene dilatate ale esofagului, exprimată în amestecul de sânge în vărsături, fecale. Abdomenul (ascita) începe să crească fără a crește greutatea corporală. O venă safenă mărită sub formă de inel iese în jurul buricului.

Insuficiența hepatică funcțională se manifestă într-un efect toxic asupra celulelor creierului, care provoacă oboseală, slăbiciune, somnolență, depresie, insomnie, iritabilitate și o schimbare a caracterului. Aceste simptome necesită o verificare hepatică imediată..

Schema de diagnostic este construită pe baza manifestărilor obiective, identificarea indicatorilor de performanță încălcați ai corpului. În mod necesar, ia în considerare povestea și plângerile pacientului.

Ce trebuie să identifice medicul la întâlnire?

Pentru a determina boala hepatică, medicul are posibilitatea să interogheze pacientul, să afle cele mai frecvente plângeri și examinări. Drept urmare, apare un presupus diagnostic. Pentru a confirma, medicul decide ce teste trebuie să numească pentru a verifica ficatul. Acest lucru este important, deoarece nu toate studiile de înaltă calitate pot fi efectuate de laboratorul clinicii, este posibil ca unele dintre teste să fie efectuate în instituții private în condiții de plată..

În timpul diagnosticului, medicii folosesc o metodă atât de veche de determinare a granițelor ficatului ca percuție Kurlov. Metoda nu poate fi considerată fiabilă în condiții moderne, deoarece depinde de practica medicului, capacitatea de a ridica cea mai mică modificare a sunetului.


Percuția este realizată prin lovituri scurte pe falanga medie a celui de-al treilea deget al palmei presate, degetul se deplasează în locul în care sunetul se schimbă

Tehnica percuției hepatice presupune determinarea limitelor marginilor inferioare și superioare ale organului de-a lungul liniilor medii claviculare și parasternale drepte (se desfășoară de-a lungul graniței exterioare a sternului). Apoi se măsoară distanța dintre punctele extreme. Uneori este nevoie de percuție de-a lungul liniei axilare frontale din dreapta.

Poziția lobului stâng este specificată prin percuție din punctul superior al liniei medii a sternului spre stânga la un unghi de 45 de grade. Tabelul prezintă norma pentru copii și adulți..

Numele linieiDimensiune la copii sub 7 ani în cmDimensiune la copii 7-10 ani în cmDimensiunea adultului în cm
Midclaviculare dreapta5,5-6,56,5-9,5nu mai mult de 10
Parasternal dreapta4,56.57-8
Abaterea unghiului5.57.57

Pediatrii consideră că percuția este potrivită pentru diagnosticul la copii după 7 ani. Deviații mici sunt posibile cu un alt tip de fizic (în astenică și hiperstenică). Dimensiunile date nu trebuie confundate cu valoarea detectată prin ecografie. Cel mai adesea, este detectată deplasarea marginii inferioare, ceea ce este confirmat de palparea ulterioară (hepatită).

Bordura superioară a ficatului este în contact cu plămânul drept. O creștere este posibilă cu un chist mare, tumoră, abces. Fixarea posibilă a dimensiunilor reduse. Acest simptom însoțește ciroza biliară primară, alte tipuri de fibroză tisulară hepatică.

Ce teste trebuie făcute pentru a verifica ficatul?

  • test de sânge general - detectează adesea o creștere a ESR, hemoglobină, eozinofilie se găsește în procesele autoalergice;
  • în urină, un test pozitiv pentru problemele de urobilină;
  • Reacția Gregersen - dacă este pozitivă, indică sângerare ascunsă.

Nu va fi posibil să verificați ficatul doar prin analize generale, deoarece modificările adesea însoțesc diverse boli, nu sunt specifice. Printre metodele de diagnostic de laborator, testele biochimice sunt de importanță primară..

Fără eșec, verificați serul din sânge:

  • proteine ​​și fracțiunile sale - pe fondul unei scăderi a nivelului general în bolile hepatice, globulinele prevalează asupra albuminei;
  • bilirubină - detectează după tip (direct sau indirect), creșterea bilirubinei indirecte (neconjugate) indică o descompunere a procesării sale în celulele hepatice, acumularea duce la icter;
  • testul timol - este important pentru diagnosticul inflamației în hepatită;
  • tulburare de coagulare - capabilă să confirme analize slabe de fibrinogen, indice de protrombină.


O modificare a metabolismului grăsimilor și debutul hepatizei grase este apreciată prin concentrația de colesterol, trigliceride, lipoproteine

Importanța testelor enzimatice

Într-un test de sânge, este posibil să se identifice un conținut perturbat de enzime care se află în principal în hepatocite. Prin urmare, creșterea lor indică gradul de distrugere a celulelor hepatice (hepatită, ciroză, cancer). Transaminazele - aspartic și alanin reflectă proporțional gradul de deteriorare. Fosfataza alcalină - crește adesea cu un proces tumoral.

În plus, se determină lactat dehidrogenază, gamma glutamil transferază, sorbitol dehidrogenază, transpeptidază gamma glutamină, fructoză-1-fosfataldolază (F-1-FA). Pentru a exclude bolile pancreasului, se administrează aldolază de sânge și diastază de urină.

Ce trebuie să verificați pentru hepatita virală?

Dacă este suspectată hepatită virală, confirmarea prin teste de marker este necesară. Aceasta necesită reacții imunologice:

  • anticorpi totale;
  • încărcătura virală.

Într-un laborator specializat se folosesc metode imunologice pentru examinarea ficatului:

  • test imunosorbent legat;
  • imunoblot;
  • diagnostic de radioizotop.

Folosind metoda de reacție în lanț a polimerazei, este posibil să se identifice tipul de virus din hepatită prin cantitatea minimă de informație genică.

Examinarea medicală a ficatului

În medicina modernă, pentru a verifica patologia ficatului, se folosesc indicatori obiectivi ai dispozitivelor create pe baza capacității de penetrare și reflectare a vibrațiilor cu ultrasunete, a posibilității de rezonare a radiațiilor magnetice și a acumulării de izotopi în țesutul „înrudit”..

Diagnosticul cu ultrasunete a ficatului se realizează în mod planificat și de urgență în orice spital. Procedura este sigură pentru copiii mici, femeile însărcinate. Vă permite să identificați dimensiunea exactă a organului, densitatea structurii parenchimului, nodul și localizarea neoplasmului, chisturilor, gradul de deteriorare.

Imagistica computerizată și rezonanța magnetică sunt și mai informative. Ele dau un rezultat într-o imagine multidimensională, vă permit să vedeți gradul de înlocuire a parenchimului cu țesutul cicatricial. Canalele intrahepatice și vasele de sânge sunt mai bine reprezentate. Scanarea se efectuează cu administrarea intravenoasă a izotopilor care sunt livrați hepatic prin sânge. Aici sunt distribuite peste toate celulele care funcționează..

La scanare, este posibilă identificarea zonelor de modificări cicatriciale ale țesutului rupt, stabilirea creșterii tumorii (izotopul nu trece în celulele maligne) și gradul de a rămâne parenchim sănătos. Biopsia - este prescrisă numai dacă rezultatele altor tipuri de studii sunt insuficiente, pentru diagnostic diferențiat cu tumori.


În timpul unei biopsii, un ac este introdus în ficat, cu care materialul este preluat și prelucrat în continuare de laborator

Merită să verificați cu sfeclă?

Recomandările populare pentru verificarea ficatului după consumul de sfeclă fiartă în prezența unor metode suficient de accesibile în instituțiile medicale nu au o eficiență dovedită. „Testul” de sfeclă necesită seara să mănânce sfeclă fiartă de mărime medie. Următoarea este „decriptarea”

Dacă ficatul funcționează bine, atunci urina ar trebui să se coloreze după 16 ore, cu colorarea mai timpurie (de exemplu, după 3 ore), se face o concluzie despre o funcție deficitară. Ni se pare că acest test va funcționa mai bine pentru a convinge persoanele care suferă de alcoolism, cel puțin temporar să oprească băutura. În alte cazuri, nu recomandăm utilizarea.

Ce se face pentru detectarea cirozei?

Pentru identificarea cirozei, pacientul este supus tuturor diagnosticelor descrise. Fibrogastroduodenoscopia este, de asemenea, necesară. În concluzie, medicul constată că revărsă sânge și vene dilatate ale stomacului și esofagului, semne de gastrită concomitentă, duodenită. Toate testele imunologice și biochimice sunt necesare pentru a determina tipul de ciroză..

În plus față de cauza alcoolică, boala poate fi o consecință a hepatitei cronice virale C. Este important să luăm în considerare faptul că mult timp patologia este asimptomatică. Semnificativ mai mult decât în ​​cazul altor patologii, este indicată o biopsie hepatică.

În unele cazuri, trebuie să recurgeți la laparoscopie sub anestezie generală (introducerea unui tub optic în cavitatea abdominală). Orice persoană poate verifica ficatul, dacă a simțit că ceva nu este în regulă cu sănătatea sa, a găsit simptome tipice. Principalul lucru este să nu amânați și să obțineți un răspuns pentru a vă rezolva problema.

Cum se verifică ficatul: Cele mai informative teste și studii

Foarte des, bolile hepatice din stadiile incipiente sunt asimptomatice. Prin urmare, este important să verificați periodic dacă ficatul este în ordine. Cum se face - citiți mai departe.

O caracteristică interesantă este faptul că țesutul hepatic este lipsit de receptorii durerii și pur și simplu nu doare, chiar și cu probleme grave. Astăzi voi vorbi despre minimul de cercetare care va ajuta la obținerea unei imagini clare a stării ficatului. Aceste studii oferă un răspuns la întrebarea: „Distrugerea ficatului este?” Într-adevăr, uneori, astfel de boli periculoase precum ciroza și cancerul pot apărea în stadiile incipiente sunt complet asimptomatice.

Cum se poate verifica starea de sănătate a ficatului

Analiza biochimică

Analiza biochimică vă permite să aflați cum au loc anumite procese metabolice în organism, în care ficatul ia o parte importantă.

Pentru a obține rezultate fiabile la trecerea testelor biochimice, este important să se respecte următoarele reguli:

1. Ora optimă pentru livrare este ora de dimineață. Analiza trebuie făcută pe stomacul gol, ultima masă ar trebui să fie de cel puțin 8, dar mai bine cu 12 ore înainte de studiu.

2. Natura alimentului poate afecta și datele de biochimie. Dacă vi se prescrie un test de sânge pentru enzimele hepatice, atunci cel puțin o zi (sau mai bine pentru trei) este important să se limiteze utilizarea alimentelor grase, prăjite, sărate, murate.

3. Este important pentru câteva zile să eliminați complet alcoolul. În caz contrar, chiar și o cantitate mică de alcool luată în ajunul prelevării de sânge poate denatura analiza..

4. Înainte de studiu nu merită fumat. Ultima țigară, precum o masă, trebuie fumată cu cel puțin 8 ore înainte de donarea de sânge.

5. Activitatea fizică intensă poate denatura rezultatul, astfel încât sportul este exclus cu trei zile înainte de studiu (această regulă nu se aplică exercițiilor fizice ușoare).

6. Desigur, este mai bine să evitați înainte de examinare și anxietățile stresante, suprasolicitarea psiho-emoțională, nopțile nedormite..

7. Drogurile pot afecta rezultatele biochimiei. Prin urmare, este mai bine să le excludem (cu excepția celor care sunt necesare din motive de sănătate). Chiar și vitaminele aparent inofensive pot denatura rezultatul final..

Aceste reguli sunt foarte de dorit, dar dacă nu este posibil să eliminați complet toți factorii, este important să informați cel puțin medicul despre ei.

Ce enzime se predau?

Cele mai frecvent studiate enzime sunt:

  • ALT - un marker al inflamației active și deteriorarea celulelor hepatice,
  • AST - indică indirect că ficatul nu face față lucrărilor,
  • Bilirubina (directă și liberă) - indică severitatea procesului patologic în ficat,
  • PTI (indicele protrombinei) - scăderea acestuia indică, de asemenea, o afectare a funcției hepatice.

Cercetări suplimentare:

  • Albumină,
  • Gamma-glutamiltranspeptidaza (GGT) - un marker al afectării hepatice alcoolice,
  • Fosfataza alcalină,
  • Alphafetoproteină (marker tumoral)

Determinarea anticorpilor împotriva hepatitei

Astăzi, hepatita, dacă nu o epidemie, este o boală foarte frecventă. Prin urmare, dacă există probleme cu ficatul, este logic să excludem natura infecțioasă - hepatita A, B sau C.

lipidograma

Cu leziuni hepatice, nivelul de colesterol total, trigliceride și lipoproteine ​​cu densitate mică crește adesea în sânge. Acest lucru se datorează tulburărilor metabolice din organism..

Examinarea cu ultrasunete este, de asemenea, inclusă în examinarea standard a ficatului și a tractului biliar. Ecografia se face pe stomacul gol, înainte de studiu, produsele care determină fermentarea în tractul digestiv trebuie excluse din dietă.

O importanță deosebită este elastografia - acest studiu arată gradul de afectare a ficatului, determină cantitatea de țesut fibros - fibre conjunctive care rezultă din moartea hepatocitelor.

CT și RMN

Dacă este necesar, medicul poate prescrie o examinare de urmărire sub formă de tomografie computerizată sau RMN.

Biopsia hepatică

Această examinare constă în prelevarea materialului (ficatului) pentru examinare. Se face în cazurile în care studiile de mai sus necesită un diagnostic mai detaliat..

- în prezența neoplasmelor;

- cu hepatită de origine necunoscută;

- cu ciroză a ficatului;

- cu patologii de organe autoimune;

- cu ficat mărit dintr-un motiv neclar.

Desigur, o biopsie hepatică nu este prescrisă tuturor la rând - aceasta este o analiză complexă care necesită intervenție chirurgicală. Este clarificator în natură când studiile de mai sus nu pot dezvălui în întregime imaginea. publicat de econet.ru.

P.S. Și amintiți-vă, doar schimbându-ne conștiința - împreună schimbăm lumea! © econet

Îți place articolul? Scrieți-vă părerea în comentarii.
Abonați-vă la FB:

Probleme hepatice: pași de diagnostic

Fiecare persoană singură, fără ajutorul specialiștilor medicali, poate suspecta probleme hepatice.

Pentru o idee generală a stării ficatului, trebuie doar să fii mai atent la sănătatea și aspectul tău.

Toate acestea se pot face acasă..

Care sunt primele semne ale bolii hepatice??

Înainte de a verifica ficatul cu un medic, acasă, acordați atenție unor simptome caracteristice. Cele mai frecvente reclamații în patologia ficatului și a căilor biliare sunt:

  • senzație de greutate și revarsare, durere în abdomenul superior;
  • amărăciunea în gură, pierderea poftei de mâncare, greață;
  • icter, decolorarea urinei și fecalelor, mâncărime a pielii;
  • vărsături de sânge, scaune negre;
  • hemoragii, vânătăi pe piele, hemoragii în mucoasa bucală;
  • oboseală, slăbiciune, insomnie, iritabilitate, depresie;
  • o creștere sau scădere bruscă a greutății corporale;
  • febră.

Durere

Durerea este cea mai izbitoare senzație subiectivă a pacientului. Odată cu inflamația ficatului (hepatită), durerea este localizată la dreapta sub arcul costal. Sunt dureri sau izbucniri, amplificate după o eroare în dietă și sunt reduse de căldură.

Cu pietre în vezica biliară, sindromul durerii este pronunțat. În hipocondriul comprese paroxistic. Încep după o încălcare a dietei, mai des seara sau noaptea. Durata lor este de la câteva minute la o săptămână. Adesea există o iradiere a durerii în coaste și în spate pe partea dreaptă, regiunea supraclaviculară dreaptă și scapula, mai rar în regiunea inimii. Adesea, un însoțitor al durerii este vărsăturile, după care nu există niciun sentiment de ușurare.

Calculii biliari

Hemoragie și febră

Vânătaie și hemoragie sub piele și mucoase apar din cauza sintezei deteriorate a proteinelor din ficat implicate în oprirea sângerării.

În absența unui tratament special pentru boli, vărsături sângeroase din plexurile venoase ale esofagului și stomacului, pot apărea fecale negre.

Creșterea temperaturii se explică prin reacția organismului la inflamație și o scădere a funcției de neutralizare a ficatului.

Ce trăsături ale stilului de viață al unei persoane pot duce la gândirea bolilor hepatice?

Funcția afectată a ficatului poate apărea din mai multe motive:

  • utilizarea alimentelor prăjite și grase, alcool;
  • luarea de medicamente;
  • foame;
  • contactul cu pacienții cu icter infecțios;
  • intoxicații cu ciuperci;
  • malarie anterioară, febră tifoidă, giardioză;
  • riscuri profesionale.

Cum se schimbă aspectul unei persoane cu bolile hepatice?

Bolile sistemului hepatobiliare sunt mai des observate la persoanele cu greutate corporală crescută.

Cele mai frecvente semne de leziuni hepatice care apar pe piele:

  • „stele” vasculare;
  • icter;
  • faguri;
  • vânătăi și erupții hemoragice.

Pielea devine de culoare galbenă datorită conținutului crescut de pigmenți din sânge, în special bilirubină. În acest caz, sclera ochilor (icter adevărat) devine de asemenea galbenă. Pielea se poate îngălbeni și cu un ficat sănătos, cu utilizarea alimentelor galbene (icter fals), în timp ce sclera rămâne albă. Culoarea pielii cu icter poate varia în funcție de caracteristicile cursului și localizării bolii.

În cazul leziunilor ficatului propriu-zis, pielea și sclera devin de culoare roșu-portocaliu, cu boli ale tractului biliar, culoarea variază de la verzui la brun-brun.

În leziunile cronice apar vene de păianjen. Sunt localizate pe față, membrele superioare, trunchi. Datorită încălcării metabolismului colesterolului, xantomele se formează pe pielea pleoapelor și în colțurile ochilor - pete gălbui de formă rotundă, care se înalță deasupra pielii. Cu hepatită, ciroză, colelitiază (colelitiază), în care se observă stagnarea bilei, oamenii experimentează mâncărimi intolerabile ale pielii. Drept urmare, apar piepteni..

Odată cu ciroza ficatului, bărbații și fetele tinere dobândesc semne de subdezvoltare sexuală și fizică. La bărbați, glandele mamare încep să se mărească. Palmele acoperite cu pete roșiatice și unghiile cu puncte albe.

În hepatita cronică, buzele adesea se umflă și se înroșesc și apar convulsii. Odată cu dezvoltarea insuficienței hepatice, se determină un miros dulceag dulce. Gingiile încep să sângereze, limba devine „zmeură”, iar palatul dur este icteric.

În cazul bolilor hepatice, se poate observa o creștere a abdomenului. Motivul pentru aceasta poate fi flatulența, depozitele de grăsime, ascita. Când ascita este într-o poziție în picioare, abdomenul este mărit și culcat - aplatizat și răspândit în părțile laterale (ca o broască). Ascita provoacă tensiune și subțierea pielii abdomenului. Cu ciroza ficatului, acest simptom este adesea însoțit de pierderea în greutate în jumătatea superioară a corpului..

Notă! Odată cu dezvoltarea hipertensiunii arteriale, un model venos apare în jurul buricului, la bărbați, abdomenul devine chel. Cu tumori și paraziți ai ficatului, se observă o creștere asimetrică a abdomenului în partea dreaptă sus.

Ce poate fi detectat cu palparea ficatului?

La o persoană sănătoasă, marginea inferioară a ficatului este acoperită complet de coaste. Cu boli inflamatorii, ciroză, tumori, mărimea ficatului crește semnificativ și îl puteți simți mult mai mic.

Odată cu inflamația, are loc o îngroșare și o compactare a organului, cu ciroză - agravarea, durerea se observă în ambele cazuri.

Cu tumorile, echinococcoza și ciroza, contururile devin neuniforme, denivelate.

Cum să verificați ficatul cu un medic?

Pentru o examinare mai detaliată și pentru a face diagnosticul corect, trebuie să consultați un medic specialist. În primul rând, terapeutul dumneavoastră se ocupă de problemele de sănătate. Dacă este necesar un tratament chirurgical, acesta vă va trimite la un medic chirurg și, în cazul unei leziuni hepatice infecțioase, la un specialist în boli infecțioase.

Teste funcționale

Ficatul este implicat în metabolismul carbohidraților, proteinelor, grăsimilor și oligoelementelor, neutralizează și elimină diverse substanțe chimice, secretă enzime. Puteți verifica funcția hepatică sau aceea cu ajutorul testelor funcționale speciale..

Pentru analiza metabolismului carbohidraților, se folosește un test încărcat cu galactoză. Metoda se bazează pe faptul că un ficat bolnav nu este capabil să normalizeze glicemia.

Cu patologia, compoziția proteică normală a sângelui poate fi perturbată. Încălcările metabolismului proteic sunt detectate folosind timol sau probe sublimate. Mai precis, fracțiile proteice din sânge pot fi studiate prin electroforeză..

În bolile severe, apare hipocolesterolemia (o scădere a colesterolului din sânge). Determinarea activității enzimei se realizează cu ajutorul unui test biochimic de sânge. În cazul bolilor hepatice, activitatea AST și ALT, LDH crește5, GGTP, fosfatază alcalină.

Cea mai specifică enzimă este ornitincarbomoyltransferaza, care se găsește doar în ficat. Activitatea pseudocolinesterazei scade.

Cu un ficat sănătos, urina este de culoare galbenă de paie, fecale brune. În cazul tulburărilor de metabolism ale pigmentului, urina se întunecă, iar fecalele devin cenușii. Cu patologie, cantitatea de bilirubină în sânge crește semnificativ (mai mult de 20,52 μmol / l).

Odată cu inflamația acută a ficatului în sânge, conținutul de fier crește, iar cu colelitiaza - cupru.

Ecografia ficatului

Folosind ultrasunete, puteți verifica dimensiunea și structura conductelor hepatice și biliare, a determina prezența pietrelor, a evalua funcția motorie a canalelor și a vezicii biliare, a măsura vena portală.

La o persoană sănătoasă, ficatul are o structură omogenă cu granulație medie, nu există incluziuni suplimentare în lumenul canalelor, vasele nu sunt schimbate.

Odată cu hepatita, structura devine eterogenă, echogenitatea și modificarea modelului vascular.

Ciroza hepatică se caracterizează printr-o creștere a organului, o structură eterogenă, o creștere a echogenicității și o expansiune a venei portale. Cu colelitiaza, pietre de diferite dimensiuni pot fi găsite în lumenul vezicii urinare sau conductelor.

Inflamarea canalelor biliare și vezicii urinare cu ultrasunete arată ca o îngroșare și densificare a pereților, aspectul unui contur dublu.

O descoperire suplimentară poate fi chisturile, angiomele.

Sunet duodenal

Tehnica de sondare duodenală efectuată corect permite judecarea cu o precizie suficientă a stării tractului biliar.

Examinarea bilei la microscop va ajuta la identificarea inflamațiilor (celule albe din sânge, mucus, celule epiteliale), celule tumorale, paraziți. Metodologia studiului seamănă cu un tub gastric.

Procedura se efectuează pe stomacul gol, folosind o sondă subțire cu o îngroșare sub formă de măslin la final.

Un medic cu experiență, datorită caracteristicilor microscopice ale compoziției celulare a bilei, poate determina cu exactitate locația leziunii.

Metode alternative de cercetare

Metodele de cercetare suplimentare care pot fi utilizate pentru a verifica ficatul includ RMN și CT cu sau fără contrast. Acestea vă permit să răspundeți la aceleași întrebări ca și ecografia, dar cu o precizie mai mare.

Aceste metode sunt costisitoare, studiul durează mai mult, iar specialistul necesită mai multe abilități pentru a interpreta rezultatele. Prin urmare, sunt utilizate conform indicațiilor stricte.

În cazul rezultatelor îndoielnice ale metodelor de cercetare de mai sus, în cazuri excepționale, se utilizează laparoscopie. Folosind un laparoscop, puteți examina suprafața ficatului și vezicii biliare și, dacă este necesar, luați o bucată din organ pentru examen microscopic.

Curățarea ficatului cu sirop de mănăstire

Folosind sirop de mănăstire 1 lingură de 2 ori pe zi timp de 1 lună, puteți restaura ficatul și proteja-l de efectele nocive. Purificarea ficatului, spre deosebire de alte metode cunoscute, are loc fără formarea excesivă de bilă.

Siropul vă permite să restabiliți structura celulelor hepatice și compoziția normală a bilei, îmbunătățiți funcția antitoxică și excretoare a hepatocitelor, normalizați metabolismul lipidic și proteic.

Cu utilizarea regulată a siropului de mănăstire, efectele nocive ale medicamentelor și alcoolului asupra ficatului sunt reduse la minimum. Un set mare de ierburi și extract de rădăcină de ginseng compensează deficitul de vitamine și minerale. Toate proprietățile de mai sus permit utilizarea acestui instrument pentru prevenirea și tratarea multor afecțiuni patologice ale ficatului.

Puteți verifica ficatul și puteți suspecta probleme acasă. Cu toate acestea, pentru o examinare mai precisă, diagnostic și, cel mai important, numirea unui tratament adecvat, trebuie să consultați un medic.

Cum se poate determina mărirea ficatului

În ultimii ani, s-a înregistrat o creștere a numărului de boli hepatice în rândul persoanelor în vârstă de muncă. În fiecare an, peste un milion de oameni din întreaga lume se îmbolnăvesc de ele, iar patologia este adesea detectată într-o etapă în care nu este complet posibilă vindecarea..

O persoană modernă nu are întotdeauna timp să viziteze un medic și să facă un examen complet la timp. De aceea, toată lumea trebuie să știe să verifice ficatul acasă rapid, acest lucru va ajuta la recunoașterea bolii într-o etapă timpurie..

Simptome

Simptomele bolii nu sunt întotdeauna ușor de recunoscut chiar și de către un medic cu experiență. Și desigur, nu toată lumea știe să recunoască bolile hepatice. Bolile hepatice prezintă o serie de semne caracteristice:

  • Scăderea poftei de mâncare.
  • Oboseală.
  • Greață și vărsături.
  • Durere în hipocondriul drept.
  • Mărirea pântecelor.
  • Sângerare crescută.
  • Tulburări digestive.
  • Sănătate generală slabă.
  • Probleme hormonale.

Durere și vânătăi

Glanda în sine nu are receptori de durere, astfel încât durerea apare din cauza tensiunii capsulei sale, când organul crește ca mărime sau inflamația se răspândește la membrana fibroasă. Durerea este localizată în hipocondriul drept, dar în unele cazuri poate fi vărsată.

Natura poate fi variată - de la disconfort la atacuri dureroase ascuțite. Creșterea poate fi determinată de palparea abdomenului. Datorită mărimii crescute, marginea inferioară a acestuia se va extinde dincolo de arcul costal drept, ceea ce va fi vizibil la palpare.

Cel mai adesea acest lucru apare cu ciroză sau boli infecțioase acute, când alte simptome prevalează asupra durerii.

Vărsăturile apar din cauza inhibării funcției hepatocitelor, ca urmare a faptului că procesul de hemostază este perturbat, pereții vaselor se slăbesc. Vărsăturile și vânătăile apar chiar și cu cea mai mică vânătăi, ușoară presiune și într-un vis. Devine dificil să opriți sângerarea chiar și cu o tăietură mică. Rănile și zgârieturile nu se vindecă mult timp și sângerează periodic.

Semne vizuale

Unul dintre cele mai caracteristice semne ale patologiei acestui organ este o schimbare a culorii și a turgorului pielii. Datorită faptului că metabolismul grăsimilor este perturbat, pielea devine uscată, flăcată, apar diverse peelinguri și există tendința la erupții alergice, cum ar fi dermatita și eczema.

În plus, pe corp se observă vene păianjen și focare de hiperpigmentare. Aspectul unui bărbat capătă caracteristici feminine - grăsimea este depusă pe șolduri, mâinile devin mai subțiri, glandele mamare sunt lărgite, căderea părului este sărăcită.

Cum să verificați ficatul acasă

Cum să verifice corect ficatul acasă, nu toată lumea știe. Mulți oameni cred că funcția acestui organ poate fi examinată doar într-un spital..

Cu toate acestea, efectuarea unor proceduri simple la domiciliu poate fi destul de informativă pentru a suspecta această boală în corpul uman.

Pentru a verifica starea de sănătate a ficatului, este necesar să se efectueze o examinare a pielii. Trebuie să vă inspectați vizual pielea, să evaluați culoarea, elasticitatea, umiditatea, prezența focurilor alergice.

Inspecția ar trebui să înceapă cu fața, apoi să coboare. Pe față, este imperativ să acordați atenție aspectului pete maronii, ridurilor adânci între sprâncene, umflături, cercuri întunecate sub ochi. Pe membrele superioare, este necesar să se acorde atenție regiunii axilare - există întunecarea pielii, subțierea părului.

Munca ficatului acasă poate fi verificată prin prezența întunecării pielii, care este localizată cel mai adesea pe coatele, genunchii și spatele mâinilor. Funcția neregulată a organului este indicată prin pete roșii strălucitoare pe suprafețele palmarului ale mâinilor..

Severitatea rețelei venoase pe abdomen poate indica faptul că ficatul este bolnav acasă. Dacă glanda este nesănătoasă, atunci venele sunt foarte pronunțate și se umflă pe suprafața pielii. Un alt semn al bolii este o creștere a volumului abdomenului într-o perioadă relativ scurtă de timp, o senzație de lichid în cavitatea abdominală, care va fi observată și la palpare.

Purpura hepatică poate avea un aspect și localizare diferit - de la cele mai mici pete multiple roz pal până la focare masive roșu strălucitor. Cel mai adesea localizat pe extremitățile inferioare.

Testele la domiciliu

Cum se poate determina dacă ficatul este sănătos folosind un test?

Benzile speciale de testare vor ajuta la verificarea stării ficatului acasă. Principiul lor de acțiune este similar cu un test de sarcină. În acest test, banda trebuie plasată într-un recipient cu urină pentru un anumit timp.

Sub formă de bandă se aplică substanțe speciale care reacționează la conținutul crescut al anumitor pigmenți din urină (bilirubină, urobilinogen). Când interacționați cu ei, banda își schimbă culoarea.

Dacă nivelul acestor elemente este normal, atunci reacția nu are loc. Acesta este un mod foarte simplu și accesibil de a afla dacă ficatul tău este sănătos acasă..

Palpare

Palparea glandei vă permite să determinați dimensiunea, densitatea și structura acesteia. În mod normal, marginea inferioară a organului nu se extinde dincolo de arcul costal. Ar trebui să fie ascuțit sau ușor rotunjit, moale, nedureros și suficient de mobil.

Structura unui organ sănătos este uniformă, netedă, fără compactare.

  • Dacă durerea este observată în timpul palpării în combinație cu o margine rotunjită, atunci acesta este un semn al unui proces inflamator. Acest lucru este comun cu hepatita virală..
  • O margine tuberosa, densa, inegala indica echinococcoza sau sifilisul. Tuberculii în acest caz sunt vezicule echinococice sau cancre dure sifilitice.
  • Se observă o structură foarte densă a glandei cu cancerul organului.
  • O margine densă în combinație cu tuberozitatea indică ciroza. În acest caz, tuberozitatea se formează datorită degenerarii fibroase și încălcării structurii lobulare a glandei.

Cine vindecă și ce teste trebuie trecute

Mulți nu știu ce specialist să contacteze dacă suspectează o patologie a acestui organ. Dacă există reclamații și simptome, trebuie să contactați un terapeut care vă va prescrie teste de bază și studii instrumentale.

Această patologie este tratată de un gastroenterolog sau hepatolog. Dacă boala are o etiologie infecțioasă, atunci la acest pacient este implicat un medic cu boli infecțioase. Dacă cancerul este diagnosticat, atunci oncologul este luat pentru tratament. În funcție de natura bolii, de evoluția acesteia și de complicații, poate fi necesară consultarea cu alți specialiști..

Analizele și studiile minime necesare pentru a evalua funcționarea glandei sunt:

  • Număr complet de sânge - anemia poate fi adesea observată,
  • Analiza generală și biochimică a urinei - albumină, bilirubină, urobilinogen,
  • Screening biochimic:
  • AST și ALT sunt un indicator al morții celulelor hepatice. Cu cât acest indicator depășește norma, cu atât mai multe hepatocite sunt distruse,
  • Bilirubina este o componentă a bilei, care în patologia organului intră în fluxul sanguin ca urmare a distrugerii hepatocitelor, ceea ce conferă pielii o culoare galbenă,
  • Indicele protrombinei - un indicator al coagulabilității sângelui, care scade odată cu insuficiența hepatică,
  • Proteinogramă - pentru evaluarea indicatorilor proteinelor din sânge,
  • Examinarea cu ultrasunete (ecografie) - vă permite să evaluați structura și dimensiunea organului și prezența în el a unor formațiuni patologice (chisturi, tumori),

    Dacă este necesar, un diagnostic mai detaliat, medicul poate prescrie studii suplimentare:

    • Biopsia - vă permite să identificați încălcări la nivelul celular al leziunii. Folosit rar din cauza riscului de complicații..
    • RMN-ul este cea mai sigură și mai nedureroasă procedură care vă permite să studiați în detaliu structura organului.

    Video

    Simptomele bolilor hepatice.

    Ficat mărit - un semnal de alarmă care necesită examinarea întregului corp și a glandei în sine.

    În mod normal, cu o greutate de până la 1500 g, dimensiunile sale sunt destul de constante. Informațiile cu privire la mărirea ficatului pot apărea după o ecografie sau tomografie (atunci va fi clar și ce proporție specifică este mai mult decât normal), precum și după o simplă examinare de către un medic. Glanda în timpul palpării nu trebuie să iasă sub arcul costal și cu atât mai mult - deranjează persoana - să fie dureroasă atunci când este examinată.

    Organul îndeplinește aproximativ 30 de funcții diferite, astfel încât chiar abateri minore de la normă ar trebui luate în serios - este necesar să se stabilească de ce ficatul este mărit și eliminat. Dacă nu vorbim despre o tumoră sau o infecție acută, atunci, de regulă, este destul de realist să facem acest lucru folosind mijloace naturale

    TOP 10 cauze ale măririi ficatului

    Ficatul mărit nu este o boală, ci un sindrom care indică prezența oricăror patologii ale corpului sau ale glandei în sine. Organul reacționează dureros la influența factorilor negativi ai mediului intern și extern și poate crește în dimensiune cu anumite boli și afecțiuni.

    TOP 10 motive principale pentru care există o creștere a ficatului la adulți:

    1. Hepatită sau ciroză.
    2. Oncologie.
    3. Obezitatea ficatului (steatoză, hepatoză grasă).
    4. Stagnarea bilei.
    5. Intoxicația cu alcool.
    6. Boala metabolică.
    7. Boala Wilson (metabolismul de cupru afectat) și boala Gaucher (acumularea de glucocerebroside în ficat și în alte organe).
    8. Boli infecțioase (hepatită, mononucleoză, leptospiroză, borrelioză).
    9. Consecințele tratamentului cu antibiotice, hormoni, psihotrope, medicamente antitumorale, citostatice.
    10. Patologia sistemului cardiovascular, de exemplu, insuficiența cardiacă.

    Cauzele extinderii ficatului pot varia. Sindromul poate apărea în timpul sarcinii, în timpul utilizării prelungite a medicamentelor sau a supraalimentării obișnuite cu alimente grele. Fierul poate crește din cauza traumatismelor, a formării chistului sau a otrăvirilor cu substanțe toxice. De regulă, acest fenomen este însoțit de o serie de simptome caracteristice care confirmă prezența patologiei..

    Ficat mărit la un copil

    La sugari, mărirea ficatului poate fi asociată cu icterul nou-născutului. Nu are nevoie de tratament, deoarece trece într-o lună. Cauzele acestei afecțiuni pot fi leziunile la naștere, diabetul și alte defecțiuni ale sistemului endocrin la mamă.

    La un copil cu vârsta sub 7 ani, hepatomegalia este un fenomen fiziologic complet normal. Se consideră normal dacă ficatul copilului iese ușor dincolo de marginile coastelor (1-2 cm). Pe măsură ce copilul crește, ficatul își ia dimensiunea normală. În orice caz, medicul va stabili cel mai exact dacă copilul are nevoie de tratament.

    La copii, un ficat mărit poate indica următoarele boli:

    1. Procese inflamatorii în organism;
    2. Infecția congenitală TORCH;
    3. Daune la ficat cu toxine sau medicamente;
    4. Patologie metabolică;
    5. Încălcări ale tractului biliar, blocarea canalelor biliare;
    6. Metastaze sau tumori.

    Un motiv de îngrijorare este o creștere a ficatului la copii, în combinație cu alte „semnale de pericol”: febră, rețea venoasă pe abdomen, vărsături, erupții cutanate, scădere în greutate, scăderea poftei de mâncare și gălățimea mucoaselor. Când apar aceste semne, pediatrul numește o consultație cu un hepatolog, specialist în boli infecțioase și gastroenterolog. Pentru a identifica cauza exactă a măririi ficatului, sunt necesare un număr de teste și o scanare cu ultrasunete..

    Simptome cu un ficat marit

    Trebuie menționat că ficatul este unul dintre puținele organe care nu are terminații nervoase. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, pacientul nu observă niciun simptom. Orice patologii asociate cu acest organ sunt diagnosticate în etapele ulterioare, când factorul de cauză rădăcină afectează alte organe sau sisteme ale corpului, ceea ce, la rândul său, duce la o manifestare intensă a tabloului clinic..

    În stadiile inițiale, mărirea ficatului nu are loc. Ocazional, un pacient poate fi deranjat de durere sau disconfort în zona organului. Pe măsură ce boala de bază se agravează, tabloul clinic se poate manifesta astfel:

    • disconfort în hipocondriul drept;
    • o senzație de greutate, chiar și cu o cantitate minimă de alimente sau lichide;
    • erupția, care este însoțită de un miros neplăcut;
    • arsuri la stomac;
    • tulburări în funcționarea tractului gastro-intestinal - constipație frecventă, atacuri de diaree fără niciun motiv aparent;
    • greață, rareori cu vărsături;
    • îngălbenirea pielii și a mucoaselor;
    • „Palmele hepatice”;
    • iritabilitate, o schimbare accentuată a dispoziției;
    • tulburări de somn - somnolență sau, dimpotrivă, insomnie.

    Dacă mărirea ficatului se datorează insuficienței cardiovasculare, în tabloul clinic general se pot adăuga următoarele semne clinice:

    • tensiune arterială crescută;
    • transpirație crescută;
    • tahicardie;
    • durere în piept, senzație de etanșeitate.

    Un ficat mărit este adesea un semn al bolii biliare. În acest caz, pot apărea următoarele simptome posibile:

    • greutate în hipocondriul drept;
    • durere în spatele sternului;
    • vărsături de bilă, care nu aduce alinare;
    • fecalele sunt decolorate, conțin adesea particule nedigestionate de alimente;
    • îngălbenirea pielii.

    Trebuie înțeles că simptomele nu indică întotdeauna cu exactitate o boală specifică. Este posibil să se stabilească exact în ce fel de boală se manifestă un simptom și de ce ficatul se mărește numai după un diagnostic. Prin urmare, este imposibil să se compare simptomele și să se ia tratamentul pe cont propriu, deoarece acest lucru nu poate decât să agraveze cursul bolii și să ducă la procese patologice ireversibile.

    Diagnostice

    Medicul poate stabili diagnosticul inițial la examinare - dacă ficatul este mărit foarte mult, apare presiune severă la apăsare. Structura organului este de asemenea importantă - cu ciroză este greu de atins, cu obezitate - liberă.

    Cum să determinați cauza măririi ficatului:

    • Analiza clinică, biochimică a sângelui - metodele pot înțelege gradul de afectare a ficatului, prezența patologiilor inflamatorii, infecțioase, poate evalua nivelul enzimelor hepatice necesare;
    • analiza generala a urinei;
    • coprogram;
    • markeri pentru hepatita de origine virală;
    • biopsia țesutului hepatic;
    • Radiografie, ecografie, CT, RMN a abdomenului.

    Investigarea cu ultrasunete este una dintre cele mai informative metode de diagnostic.Vă permite să evaluați, să aflați starea lobilor organului, a venei portale și a arterei hepatice. În mod normal, lungimea ficatului este de 14–20 cm, în secțiunea transversală este de 20–22,5 cm, dimensiunea în plan sagital este de 9–12 cm. Lungimea lobului drept este de 11–15 cm, lobul stâng de aproximativ 6 cm, înălțime - mai puțin de 10 cm. Abaterile admise nu sunt mai mari de 1-1,5 cm.

    Măsurile de diagnostic pot fi ajustate în funcție de simptomele actuale. Cel mai adesea, lobul stâng crește, dacă diagnosticul arată o extindere puternică a lobului drept, este necesar să se verifice suplimentar pancreasul și splina.

    Tratament pentru ficat marit

    Tratamentul unui ficat mărit are loc în funcție de cauza lui de mărire. Când, din fericire, nu au fost identificate boli ale organismului, dar sfera dimensiunilor determinate ale ficatului este încă departe de normă, medicul recomandă revizuirea stilului de viață, nutriția, renunțarea la obiceiurile proaste și, dacă este necesar, pierderea în greutate. De asemenea, este important să evitați situații stresante pentru organism (înfometare, stres nervos), să alocați în mod corespunzător timp pentru muncă și odihnă, pentru a face muncă fizică.

    Poate fi prescris tratament pe baza a trei factori:

    1. Medicamente pentru ficat - hepatoprotectori și medicamente choleretic;
    2. dieting;
    3. Limitați efortul fizic greu.

    hepatoprotectoare

    În cazul în care ficatul este mărit, o serie de medicamente - hepatoprotectoare, vor ajuta la restaurarea structurii sale și la ameliorarea simptomelor locale.

    1. Esenţial. Un preparat unic care conține fosfolipide esențiale derivate din soia. Capsulele sunt prezentate într-o coajă de kaki cu un conținut vâscos care arată ca mierea. De asemenea, disponibil sub formă de injecție. Simptomele hepatomegaliei pot fi tratate cu 2 capsule luate de 3 ori pe zi cu mese. Durata tratamentului trebuie să fie de cel puțin 3 luni.
    2. Legalon. Capsule brune cu o pulbere de culoare galben închis în interior constând din extract de semințe de ciulin. O capsulă conține 140 mg de silimarină. Capsulele nu pot fi deschise, deoarece Silymarin este distrus de lumina soarelui și, în acest caz, administrarea medicamentului poate fi inutilă. Adolescenții de la 12 ani și adulții, dacă este diagnosticat hepatomegalie, se prescrie câte 1 capsulă de Legalon de trei ori pe zi pentru a îmbunătăți starea. Cursul este determinat de medic individual.
    3. Hepabene.Capsulele de hepaben sunt o coajă de gelatină care conține în interior o pulbere de culoare maro deschis sau închis, care este eterogenă și are pete albe sau galbene. Pulberea va fi obținută din extracte uscate de ceață și ciulin de lapte. Hepatomegalia la adulți este tratată cu 1 capsulă de Hepabene, de trei ori pe zi.
    4. Oatsol. Remediu combinat pe bază de plante din extracte de ovăz, mentă, nemurire și pulbere de turmeric. Disponibil sub formă de comprimate și soluție de alcool. Soluția este prescrisă de medic de două ori pe zi, într-o cantitate de 15 până la 50 de picături. Tabletele sunt recomandate să fie luate pe prima dată, de asemenea, de două ori pe zi. Cursul general de tratament pentru bolile hepatice este de o lună.
    5. Liv-52. Preparat din plante combinate, care conține extracte de cicoare, cassia, galben, nuanță, ridiche, embliki, fum, precum și oxid de fier și alte componente. Adulții și adolescenții care au împlinit vârsta de 14 ani cu un ficat mărit iau două comprimate de trei ori pe zi.

    Numai aceste medicamente nu pot vindeca un ficat mărit. Pentru o vindecare completă, este necesar să scăpați de „provocatorul” principal. Tratamentul se bazează pe tabloul clinic complet al pacientului, testele de laborator și sub supravegherea unui medic. Pentru a restabili rapid ficatul, trebuie să monitorizați cu atenție sistemul digestiv. Pentru a ajuta ficatul, se pot prescrie medicamente adecvate:

    • Alchol, colenzimă. Normalizați activitatea tractului gastro-intestinal, ajutând astfel să faceți față sarcinii ficatului. Îmbunătățirea fluxului de bilă.
    • Mezim (pancreatină) - un medicament care conține enzime care ajută digestia și îmbunătățește funcționarea pancreasului și a intestinelor.

    Nutriție și dietă

    Dacă ficatul este umflat, este necesar să revizuim dieta - cu o ușoară creștere, reducerea dimensiunii organului la niveluri normale se poate face cu o dietă. Cantitatea de sare trebuie limitată la 10-12 g, iar zahărul - până la 55 g, volumul zilnic de apă pură - cel puțin 1,5 l.

    • produse lactate degresate;
    • legume proaspete, fierte, fierte, coapte;
    • miere, marmeladă, gem, fursecuri de biscuiți;
    • carne și pește slab;
    • primele cursuri bazate pe bulionuri de legume;
    • fructe, fructe uscate;
    • legume și unt;
    • toate cerealele, vermicelli;
    • omleta proteica;
    • pâine ușor uscată;
    • varză acră.

    Nu este recomandat să mâncați astfel de produse:

    • orice mâncare prăjită, picantă, sărată, junk;
    • carne grasă, bulionuri de carne;
    • pește gras, fructe de mare;
    • ouă fierte, ciuperci, leguminoase, spanac, sorel, ceapă, ridichi;
    • sosuri cu multe condimente;
    • produse lactate bogate în grăsimi;
    • produse de patiserie, pâine proaspătă;
    • deserturi cu cremă, înghețată, cacao, nuci;
    • băuturi alcoolice, carbogazoase, cafea, ceai tare, sucuri acre.

    Mâncarea trebuie să fie fracționată - trebuie să luați mâncare de 5-6 ori pe zi, în porții mici, cina nu mai târziu de 19 ore, puteți bea ceai verde slab, un pahar de apă înainte de culcare.

    Meniu de probe

    Pentru comoditate și claritate, dieta este programată pentru o săptămână..

    • 7.30 - făină de ovăz în lapte, ceai verde sau negru.
    • 10.30 - cașmon sau măr, suc.
    • 13.00 - porție de carne fiartă sau aburită sau pește.
    • 15.30 - morcovi fierti, mere coapte.
    • 17.30 - legume la abur.
    • 19.00 - orice fruct.
    • 7.30 - prăjituri de ovăz sau dietă, ceai din plante.
    • 10.30 - fructe uscate la aburi.
    • 13.00 - ciorba de pasăre cu tărie mică, tărâțe sau pâine de secară.
    • 15.30 - prăjituri uscate cu suc.
    • 17.30 - kefir sau brânză de căsuță săracă.
    • 19.00 - legume proaspete.
    • 7.30– un pahar de lapte sau chefir.
    • 10.30 - prăjituri de ovăz, ceai din plante sau un bulion de măceș.
    • 13.00 - prăjituri cu pui la aburi sau pește.
    • 15.30 - piure de dovleac.
    • 17.30 - cheesecakes cu fructe sau fructe de padure.
    • 19.00 - fursecuri de ovăz și suc.
    • 7.30 - terci de orez cu lapte, ceai negru slab cu miere, prăjituri uscate.
    • 10.30 - compot de fructe uscate sau jeleu de fructe de pădure.
    • 13.00 - pește fiert, cracker.
    • 15.30 - fursecuri cu suc si biscuiti.
    • 17.30 - caserola cu legume, paine de tarate.
    • Ora 19.00 - ceai din plante.
    • 7.30 - feluri de mâncare pentru paste, ceai.
    • 10.30 - fursecuri, suc de mere.
    • 13.00 - supă de hrișcă cu pui, tărâțe sau pâine de secară.
    • 15.30 - un citric sau un măr.
    • 17.30 - terci de lapte, ceai cu fursecuri de ovaz.
    • 19.00 - bulion de trandafir salbatic, fursecuri.
    • 7.30 - terci de orez sau hrișcă, ceai verde.
    • 10.30 - ficat de pui sau curcan, salata de fructe.
    • 13.00 - pui cu carne slabă sau bulion de vită, pâine de tărâțe.
    • 15.30 - legume proaspete.
    • 17.30 - terci de lapte.
    • Ora 19.00 - ceai negru cu marmeladă.
    • 7.30– Syrniki din brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsime, ceai cu lămâie și miere.
    • 10.30 - orice sucuri, fursecuri uscate sau de ovăz.
    • 13.00 - pui la abur cu legume.
    • 15.30 - fursecuri de ovaz, bulion de trandafiri.
    • 17.30 - iaurt sau kefir.
    • 19.00 - legume fierte.

    Orice dietă trebuie discutată cu un medic care va da toate recomandările necesare. Cu un ficat mărit, nutriția ar trebui să fie echilibrată optim. Prin urmare, periodic este necesar să ajustați și să diversificați dieta. Cu o mărire puternică a ficatului, sucurile de fructe și legume sunt, de preferință, diluate cu apă fiartă în proporție de 1: 1. Alcool, cafea, ciocolată, cofetărie, sare, piper, oțet - principalii dușmani ai ficatului. Pentru orice boală hepatică, leguminoasele sub orice formă, nuci, băuturi carbogazoase sunt contraindicate.

    Prognoză și complicații

    O creștere a ficatului indică existența unei patologii grave în organism care necesită îngrijiri medicale. Consecințele ignorării acestei probleme în 1/3 din cazuri vor duce la complicații grave până la refuzul de a lucra de către organ.

    Ce amenință extinderea ficatului și cât de periculos este? Hepatita virală și infecțioasă este reversibilă, tratamentul în timp util începe de obicei cu recuperarea și revenirea la normal a mărimii organului. Leziunile cauzate de substanțe toxice, în special de alcool, sunt de obicei ireversibile. Prognosticul pentru hepatite grase și forme tranzitorii de hepatită nu va fi pozitiv..

    Tranziția la o alimentație adecvată, respingerea obiceiurilor proaste, reglarea activității sexuale și vizita la timp a unui medic la primele simptome ale bolii vor ajuta la prevenirea bolilor hepatice..

    O creștere a ficatului sau hepatomegalie este caracterizată de o creștere patologică a acestui organ. Medicina cunoaște cazurile în care greutatea ficatului a atins 15 kilograme. Dacă acest simptom nu este eliminat în timp util, atunci este posibil să se dezvolte o boală periculoasă vieții unei persoane - insuficiența hepatică. Trebuie menționat că prezența acestui simptom nu indică întotdeauna patologii în zona ficatului. Destul de des, manifestarea acestui simptom poate indica dezvoltarea proceselor patologice în alte organe și sisteme ale corpului.

    etiologia

    Un ficat mărit poate fi observat cu astfel de procese patologice:

    De asemenea, trebuie menționate cauzele extinderii ficatului, care nu sunt direct legate de funcționarea acestui organ:

    • insuficiență cardiovasculară;
    • boli genetice;
    • blocarea venelor;
    • metabolizarea grăsimilor afectate și funcționarea metabolică;
    • hemocromatoza;
    • procese oncologice;
    • tumori benigne;
    • chisturi;
    • expunerea la toxine, inclusiv alcool și medicamente.

    Separat, este necesar să se evidențieze factorii care pot duce la o creștere a ficatului la un copil:

    • procese inflamatorii;
    • intoxicații toxice cu metale grele, compuși chimici, otrăvuri;
    • septicemie;
    • anomalia dezvoltării canalelor biliare;
    • patologie metabolică;
    • alimentația necorespunzătoare a copilului, ceea ce poate duce la obezitate sau sindrom de ficat gras;
    • infecții congenitale;
    • boli hepatice congestive.

    Trebuie menționat că o creștere a ficatului la un copil poate fi un semnal al unei boli de sânge - leucemie, anemie hemolitică, etc. Prin urmare, dacă un copil are o creștere a ficatului, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical. Întârzierea, în această situație, poate duce la dizabilitate sau moarte.

    simptomatologia

    Trebuie menționat că ficatul este unul dintre puținele organe care nu are terminații nervoase. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, pacientul nu observă niciun simptom. Orice patologii asociate cu acest organ sunt diagnosticate în etapele ulterioare, când factorul de cauză rădăcină afectează alte organe sau sisteme ale corpului, ceea ce, la rândul său, duce la o manifestare intensă a tabloului clinic..

    În stadiile inițiale, mărirea ficatului nu are loc. Ocazional, un pacient poate fi deranjat de durere sau disconfort în zona organului. Pe măsură ce boala de bază se agravează, tabloul clinic se poate manifesta astfel:

    • disconfort în hipocondriul drept;
    • o senzație de greutate, chiar și cu o cantitate minimă de alimente sau lichide;
    • erupția, care este însoțită de un miros neplăcut;
    • arsuri la stomac;
    • tulburări în funcționarea tractului gastro-intestinal - constipație frecventă, atacuri de diaree fără niciun motiv aparent;
    • greață, rareori cu vărsături;
    • îngălbenirea pielii și a mucoaselor;
    • „Palmele hepatice”;
    • iritabilitate, o schimbare accentuată a dispoziției;
    • tulburări de somn - somnolență sau, dimpotrivă, insomnie.

    Dacă mărirea ficatului se datorează insuficienței cardiovasculare, în tabloul clinic general se pot adăuga următoarele semne clinice:

    Un ficat mărit este adesea un semn al bolii biliare. În acest caz, pot apărea următoarele simptome posibile:

    • greutate în hipocondriul drept;
    • durere în spatele sternului;
    • vărsături de bilă, care nu aduce alinare;
    • fecalele sunt decolorate, conțin adesea particule nedigestionate de alimente;
    • îngălbenirea pielii.

    Trebuie înțeles că simptomele nu indică întotdeauna cu exactitate o boală specifică. Este posibil să se stabilească exact în ce fel de boală se manifestă un simptom și de ce ficatul se mărește numai după un diagnostic. Prin urmare, este imposibil să se compare simptomele și să se ia tratamentul pe cont propriu, deoarece acest lucru nu poate decât să agraveze cursul bolii și să ducă la procese patologice ireversibile.

    Diagnostice

    Dacă ficatul este mărit, medicul efectuează un examen complet pentru a clarifica cauza principală a acestui simptom, pentru a stabili un diagnostic și a prescrie tratamentul corect.

    Programul de diagnostic poate consta din următoarele activități:

    • examinarea fizică cu palpare (dacă ficatul este mărit foarte mult, va fi clar vizibil), clarificarea reclamațiilor, anamneza bolii și viața;
    • analiza sângelui general și biochimic;
    • analiza generală a urinei și fecalelor;
    • determinarea markerilor hepatitei virale;
    • biopsia organului afectat;
    • Ultrasunete
    • radiografie;
    • studii imunologice.

    Programul de diagnostic poate fi ajustat în funcție de simptomele actuale, starea pacientului, istoricul medical și viața pacientului.

    Tratament

    Terapia de bază va depinde de cauza principală. În general, terapia medicamentoasă poate include următoarele:

    • antibiotice
    • antivirale;
    • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
    • imunomodulator;
    • glucocorticosteroizi;
    • complexe de vitamine și minerale.

    Dacă cauza acestui simptom este o boală ereditară, atunci procesul metabolic este corectat cu ajutorul terapiei de înlocuire. Utilizarea obligatorie a complexelor de vitamine și minerale.

    În procesele oncologice, chirurgia este efectuată cu chimioterapie și un curs ulterior de reabilitare.

    În boala biliară, în cele mai multe cazuri, sunt utilizate metode radicale de tratament, adică îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare.

    Indiferent de factorul etiologic, este semnată nutriția specială. Dieta cu un ficat mărit implică următoarele:

    • excluderea din dieta băuturilor grase, sărate, prăjite, murate și alcoolice;
    • alimentele trebuie fierte, aburite sau coapte fără grăsime;
    • consistența vaselor trebuie să fie lichidă sau piure;
    • mesele trebuie să fie frecvente, în porții mici, dar cu un interval între doze de cel puțin 3 ore.

    Tabelul alimentar este determinat pe baza bolii de bază.

    Auto-medicația sau utilizarea medicamentului tradițional, în acest caz, este inacceptabilă. Ar trebui să respectați cu strictețe recomandările medicului cu privire la medicamente, nutriție și stil de viață.

    profilaxie

    Metodele de prevenire vizate includ următoarele:

    • alimentație corectă;
    • renuntarea la fumat si consumul de alcool;
    • activitate fizică moderată;
    • normalizarea greutății;
    • tratamentul la timp al tuturor bolilor.

    În plus, trebuie să se țină cont de importanța și eficacitatea examinărilor preventive periodice de către medici..