Simptomele și tratamentul bulbitei la adulți
Atunci când oamenii merg la medic cu dureri abdominale severe, de regulă, ei prescriu un examen și, în concluzie, scriu patologia detectată. În unele cazuri, un proces eroziv cronic este detectat în duodenul numit bulbită a stomacului - ce este și cum să-l trateze va fi descris mai jos.
Ce este bulbita stomacala
Patologia se caracterizează prin inflamația bulbului duodenal, din același motiv, boala se mai numește bulboduodenită. Zona inflamată se învecinează numai cu stomacul, deci prezența numelui acestui organ în diagnostic este incorectă. Știind ce este bulbitul și cum să-l tratăm, trebuie înțeles că vorbim mai mult despre duoden. Aceasta a fost numită patologie stomacală doar pentru că în majoritatea cazurilor această afecțiune este însoțită de gastrită.
Ambele boli au o patogeneză comună și similară, apar adesea din cauza reciproc, complicând cursul proceselor inflamatorii. Bulboduodenita și gastrita au simptome asemănătoare, astfel încât adesea inflamația bulbului în duoden se desfășoară ascuns, deghizându-se în atac de gastrită. Aceste două boli reduc mult nivelul de confort al vieții unei persoane și au nevoie de tratament.
Suprafaţă
Aceasta este o formă de patologie care este diagnosticată la om. Gastrobulbita superficială se caracterizează prin faptul că durerea abdominală nu este principalul simptom. Poate fi determinată prin fibrogastroduodenoscopie, se caracterizează prin pliuri ușor edematoase ale mucoasei gastrice, o culoare mai strălucitoare și capilare dilatate. Bulbitele superficiale pot provoca fenomene de reflux, în unele cazuri chiar în esofagul bulbului. Un pacient cu această formă de bulboduodenită poate observa următoarele simptome:
- tendința la constipație;
- zgomote cronice în abdomen;
- iritabilitate;
- cardiopalmus;
- frisoane;
- greață (rar)
- stare generală de rău;
- foame puternică constantă.
catarale
Acest tip de patologie se caracterizează prin inflamația superficială a bulbului, umflarea peretelui intestinal, se observă descuamarea epiteliului. Bulbitul catar poate fi purulent, mucos, seros, acest factor determină natura efuziunii. Uneori apare o schimbare treptată de exudat în timpul dezvoltării bulbitei gastrite. Mai des, forma catarului se găsește sub formă acută și fără puroi. Medicii spun că un astfel de bulb al stomacului este rapid, ușor de tratat și trece fără efecte reziduale.
folicular
Acest tip de bulboduodenită gastrică este sărată ca o formă de sine stătătoare, deoarece patologia devine rezultatul unei reacții imune la penetrarea agenților agresivi sau a infecției. Există inflamație, o creștere a peretelui intestinului foliculilor limfoizi, care formează tabloul clinic, care este foarte similar cu forma catarrală a bolii.
care roade
Această patologie este adesea numită bulbită ulcerativă, deoarece plasturile erozive se formează pe suprafața mucoasei intestinului, care se dezvoltă în ulcerații. Această formă de patologie necesită o atenție specială și terapie urgentă, deoarece există o probabilitate ridicată de a dezvolta ulcer peptic secundar, apariția sângerării intestinale (dacă apare perforația peretelui), peritonită. O formă acută și cronică de gastrită erozivă este diagnosticată cu frecvență egală. Forma erozivă a pacienților este mai greu de tolerat, este mai dificil de tratat acest tip de boală.
Cauzele bolii
În medicină, o infecție bacteriană cu Helicobacter pylori este considerată un factor etiologic tradițional în dezvoltarea proceselor inflamatorii cronice și acute ale tractului gastro-intestinal. Faptul dovedit este că acest microorganism este prezent în duoden, stomac cu ulcere și inflamații. Este cauza sau însoțește aceste boli ale tractului gastrointestinal doar cu date exacte de până acum. Principalele încălcări ale comportamentului alimentar, care, potrivit experților, devin cauza dezvoltării bulbitului gastric sunt:
- abuz de stomac gol prin fumat, alcool;
- otravă picantă, grasă, mâncare rapidă;
- supraalimentarea;
- transpiraţie
- ameţeală;
- oboseală;
- dureri de cap frecvente;
- mese neregulate.
Toți acești factori provoacă modificări în starea acido-bazică, care provoacă în continuare procese inflamatorii cronice, acute. O altă cauză probabilă este invazia helmintică, giardiaza, care se găsește adesea la copii, la persoanele cu un stil de viață antisocial marginal. O cauză rară, dar semnificativă a acestei patologii a stomacului este enterita granulomatoasă, boala Crohn. Pacienții prezintă clar încălcări ale sistemului imunitar, o predispoziție genetică.
În boala Crohn, bulbitul va fi unul dintre numeroasele simptome și sindroame ale bolii, nu va fi singura manifestare a bolii. Acest lucru se datorează naturii sistemice a patologiei gastro-intestinale și nu manifestărilor focale. Motivele pentru dezvoltarea bulbitului includ aportul anumitor medicamente, condiții de muncă dăunătoare, lucrul cu substanțe agresive care pot intra în intestin.
Simptomele bulbitei
Adesea, boala se maschează ca semne de gastrită și este asimptomatică pentru o persoană. Din acest motiv, este dificil să înaintezi o versiune a inflamației cepei la timp. Cele mai caracteristice manifestări ale bulboduodenitei pot fi considerate dureri flămânde la două ore după ce au mâncat noaptea. Simptomele gastritei și bulbitei în stadiile incipiente sunt foarte similare, deci diagnosticul este dificil. Bulbitul stomacului - care este și simptomele sale:
- tăierea durerii abdominale care radiază până la ombilic;
- respirație rău dimineață;
- crampe în partea stângă;
- vărsături, greață, dispepsie.
Toate aceste simptome ar trebui să fie îngrijorătoare, trecerea unui examen pentru a identifica patologia. Dacă se dezvoltă gastrită hiperacidă indusă cu reflux gastroesofagian, arsuri la stomac, senzație de tragere în apropierea sternului, epuizarea cu conținut acid este adăugată la simptomele de mai sus. Simptomele scad după administrarea medicamentelor antiacide, starea pacientului revine la normal. Aceste simptome apar în multe, dar acest lucru nu înseamnă că în 100% din cazuri, o persoană dezvoltă Bulboduodenită.
Metode de diagnostic
Aceștia detectează bulbita gastrică, de regulă, din întâmplare la un examen de rutină, deoarece simptomele sunt mascate ca gastrită. Un test de sânge nu arată nimic, până când patologia este atinsă cu o formă severă ulcerativă, ESR este ușor crescută. De asemenea, radiografiile nu oferă o imagine completă informativă. Capacitatea de a diagnostica boala a apărut abia după inventarea echipamentului endoscopic.
Cercetarea endoscopului a devenit standardul de aur pentru detectarea bolilor gastrointestinale. Este recomandat să fie efectuat împreună cu esofagogastroscopie, care ajută la obținerea unei imagini cât mai complete a stării membranei mucoase a stomacului, a duodenului și a esofagului. Aceste metode de diagnostic vor arăta:
- eroziune;
- umflătură;
- răni;
- zone inflamate;
- sângerare.
Un fibroscop flexibil oferă o oportunitate nu numai de a diagnostica o patologie, dar și de a începe terapia pentru o zonă deteriorată. Pentru a evalua posibilul factor de dezvoltare a gastritei, bulbitului, stării generale de acid-bază a tractului gastrointestinal, se efectuează zilnic pH-metria. Dacă endoscopia eșuează din anumite motive, atunci o puteți înlocui cu manometrie antroduodenală și electrogastroenterografie.
Tratamentul bulbitei gastrice
Patologia este mai ușor de vindecat dacă este detectată într-un stadiu incipient. Există mai multe modalități de a trata bulbitele. Efectul maxim este obținut printr-o abordare cuprinzătoare a terapiei, fiind utilizate următoarele metode:
- medicament;
- retete populare;
- terapie dietetică.
Medicament
Puteți începe tratamentul cu medicamente doar după consultarea unui gastroenterolog. Selecția medicamentelor se realizează în funcție de cauza bulbitei, forma morfologică a patologiei. Pentru terapie, pot fi prescrise următoarele tipuri de medicamente:
- Antiacide. Acest grup s-a dovedit eficient în reducerea acidității. De regulă, sunt prescrise Gastal, Rennie, Almagel, Maalox, care reduc efectul iritant care afectează mucoasa gastrică. Pot fi, de asemenea, prescrise agenți antisecretori, cum ar fi omeprazol, ranitidină..
- Analgezicele. În forma acută a bulbitului, medicul poate prescrie No-shpa, Papaverin, Baralgin pentru a reduce durerea.
- Cu invazie helmintică, se vor prescrie agenți antihelmintici (antihelmintici): Suramin, Levamisol.
- Atunci când sunt infectate cu bacterii, care slăbesc bariera acidului clorhidric, se prescriu agenți antibacterieni. Numirea se bazează pe cercetări microbiologice, de laborator.
- Sedativele ușoare ajută la factorul de stres pentru bulbitele stomacale.
oameni
Rețetele de medicamente de origine au obținut o eficiență ridicată în tratamentul patologiilor gastro-intestinale. Remediile populare sunt create doar de componentele lor naturale, deci se combină bine cu medicamentele tradiționale, fără riscul de a provoca reacții adverse neprevăzute. De exemplu, laptele are un efect învăluitor, reduce inflamația și iritarea mucoasei gastrice. Efectul antiinflamator în tratamentul bulbitului are fito-colecții de la:
- margarete;
- patlagina;
- Sunătoare
- flori de calendula;
- mușchi denunț.
Un efect pozitiv în tratamentul patologiei este exercitat de sucul de morcovi proaspăt preparat, pe care trebuie să îl bei cu 30 de minute înainte de a mânca. Decoctul și plantanul ajută să facă față procesului inflamator. Toate aceste remedii pentru bulbite au un efect medicamentos real, sunt sigure pentru oameni, însă merită consultat cu un medic, astfel încât influența reciprocă a medicamentelor să nu invalideze eficacitatea tratamentului. Nu este recomandat să alegeți singur un curs de terapie.
Dieta pentru bulbitul duodenal
Una dintre principalele direcții în tratamentul patologiei este normalizarea nutriției, utilizarea numai a unui anumit tip de aliment. Este foarte importantă o respingere completă a alcoolului și a fumatului, care au un efect puternic iritant asupra mucoasei gastrice și tractului gastrointestinal. Influența lor poate agrava foarte mult bulbita duodenală, determinând o tranziție de la ușor la sever.
În atacurile acute ale patologiei, se recomandă abandonarea completă a alimentelor pentru o perioadă de timp pentru a reduce inflamația, umflarea, durerea, apoi este permisă utilizarea de cereale în apă sau lapte care nu este degresat. Dieta cu un bec al duodenului în stadiul non-acut permite consumarea următoarelor produse:
- utilizarea produselor lactate: iaurt, kefir, ryazhenka, lapte, brânză de casă cu conținut scăzut de grăsimi, brânză;
- biscuiti de paine alba;
- bulionuri de legume;
- jeleu.
Cu patologia gastrică, băuturile carbogazoase, alimentele puternic picante, prăjiturile și afumatul ar trebui să fie eliminate pentru totdeauna. Pe parcursul vieții trebuie observată o nutriție adecvată pentru bulbită pentru pacienții care predispun la dezvoltarea bolilor gastro-intestinale. Corpul pacientului se poate recupera complet, ceea ce va reveni la dieta obișnuită. Un meniu de probă pentru ziua cu terapie pentru bulbitele gastrice arată astfel:
- Primul mic dejun - omletă aburită cu morcovi.
- Gustare - piure de mere, bulion de trandafiri.
- Prânz - supă cu chiftele sau orez fiert, jeleu.
- Gustare - biscuiti, un pahar de lapte.
- Cina - terci de hrișcă, suflă de pește, salată de morcovi.
- Gustare - ceai (slab), frământă budinca cu piure de pere.
- Înainte de a merge la culcare - ceai.
Ce este bulbita cronică a stomacului și duodenului - prognostic și tratament
Cel mai adesea, bulbitul este o consecință a gastritei cronice cu aciditate ridicată sau scăzută. Un mediu slab alcalin în duoden este creat în principal prin secretarea bicarbonatelor. Aceștia neutralizează în mod constant mămăliga acidă care coboară din stomac direct în intestin. În gastrita cu aciditate ridicată (hiperacidă), lotul alimentar are un pH prea scăzut (mutat într-o parte mai acidă), ceea ce înseamnă că mediul alcalin nu mai poate face față sarcinii, iar epiteliul intestinal delicat, slab protejat este deteriorat și inflamat..
Ce este
Bulbitul se numește inflamația bulbului duodenal, care se deschide direct în conductul vezicii biliare.
În procesul de digerare a alimentelor, becul joacă un rol foarte important. Situată lângă stomac, pancreas și vezică biliară, este un fel de cameră de neutralizare pentru o hrană semi-digerată pe drumul dinspre stomac spre intestine. După cum știe toată lumea, descompunerea alimentelor are loc sub influența sucului gastric, care este un mediu acid acid. Dacă mâncarea care a fost procesată numai de sucul gastric, ajunge direct în intestin, acest lucru va duce la o încălcare a microflorei sale. În ceapă, acidul este neutralizat, după care, devenind complet sigur, lotul alimentar continuă în drum spre alte părți ale intestinului.
Dacă din orice motiv (din cauza gastritei, a bolii Crohn sau a activității bacteriilor Helicobacter pylori), bulbul se inflamează, acest lucru duce la întreruperea întregului tract gastric.
Clasificare
Clasificarea bulbitelor se bazează pe forma cursului bolii și pe tipurile de manifestare ale acesteia. Există două forme - acută și cronică. Dacă tratamentul este început în timp util, atunci boala este vindecată complet și fără consecințe. În caz contrar, este nevoie de un curs cronic, ceea ce provoacă o mulțime de probleme pacientului. Tipurile de boli variază în funcție de manifestări, severitate și consecințe.
Suprafaţă
Acesta este unul dintre cele mai ușoare, mai tratabile tipuri de boli. Bulbitul superficial este numit deoarece afectează numai mucoasa. În același timp, se inflamează, se formează durerile și umflarea, ceea ce îngreunează intrarea sucurilor digestive în duoden. Rezultatul este stagnarea bilei și lipsa enzimelor pentru digestia completă a alimentelor.
Bulbitul superficial are două forme - acută și cronică. Forma acută este cel mai adesea infecțioasă. Pentru cronic, este caracteristică o modificare a perioadelor de exacerbare și remisie.
catarale
Bulbitul catar este o etapă mai severă a unei forme de suprafață de lungă durată a bulbitei. Se distinge nu numai prin edem și inflamație, ci și prin extinderea capilarelor pe suprafața mucoasei, motilitatea intestinală afectată, refluxul conținutului stomacului în esofag (reflux) și eliberarea unei cantități mari de mucus turbid. Pentru bulbitele catarului, exacerbările sezoniere sunt tipice. Este posibilă o perioadă asimptomatică prelungită. Alimentele picante, stresul sau alcoolul devin de obicei o provocare..
Focal
Medicul pune diagnosticul de „bulbite focale” dacă leziunile bulbului nu sunt simple, ci acoperă secțiuni întregi ale mucoasei. Ele se pot răspândi atât spre intestine, cât și spre stomac. Manifestările clinice nu sunt specifice. De asemenea, sunt caracteristice ulcerului peptic și bulbitelor erozive. Forma focală poate fi rezultatul unor perturbări hormonale în organism. Exacerbările sunt adesea cauzate de deficiență de vitamine, de post prelungit, de diete rigide..
care roade
Cu bulbitele erozive, apare până la stratul muscular o leziune mai profundă a țesutului bulb. Helicobacteriile în combinație cu gastrita sunt cel mai adesea cauza eroziunii. De asemenea, eroziunea poate apărea ca urmare a deteriorării glandelor care produc un secret care neutralizează acidul sucului gastric. Bulbitul eroziv este împărțit în mai multe tipuri, în funcție de profunzimea leziunii..
Forma cronică se desfășoară de obicei nedureros, pacientul resimte doar disconfort după mâncare (senzație de stomac plin). Uneori durerile de durere pot să vină noaptea. Durerea puternică se resimte la palpare. Cu bulbitele hemoragice erozive, este posibilă o amestecare de sânge în fecale. Cu un tratament adecvat corespunzător al eroziunii, prognosticul este favorabil. În episoadele neglijate, ele duc la ulcerații.
folicular
În timpul fibrogastroduodenoscopiei, formațiuni nodulare mici - foliculii sunt vizibili pe suprafața interioară a bulbului. În acest fel, vasele limfatice situate în peretele duodenului reacționează la inflamații. Agenții cauzali ai infecției sunt paraziții - helminți și giardia. Dezvoltarea bolii contribuie la încălcarea igienei, imunitate redusă, istoric de gastrită și erori nutritive. Simptomele sunt caracteristice tuturor tipurilor de boli. Adesea apare la copii ca urmare a gastritei care nu sunt tratate complet. Bulbitul folicular este foarte tratabil și are un prognostic favorabil.
Bulbitele cronice ale stomacului
Bulbitul gastric cronic se numește inflamația bulbului duodenal, care este însoțit de gastrită. Acest lucru se întâmplă destul de des. Situate în imediata apropiere între ele, aceste corpuri interacționează strâns. Orice încălcare a stomacului afectează imediat starea secțiunii bulbar. Deci, odată cu gastrita, apare o creștere a acidității sucului gastric. În consecință, sarcina pe bec crește. Sub influența acidului, membrana mucoasă se inflamează, ca urmare a acesteia apar mai multe leziuni minore. Cea mai frecventă cauză a bulbitei stomacale este Helicobacter pylori..
Ce este bulbit
Bulbitul este o inflamație catarrală sau erozivă a părții bulbare a duodenului. În majoritatea cazurilor, factorul etiologic al bulbitului este infecția cu helicobacterii. Semnele clinice de patologie includ dureri de diferite grade de intensitate, sindrom dispeptic, cu curs sever și prezență de ulcere, sângerarea este posibilă.
Bulbitul este o inflamație catarrală sau erozivă a părții bulbare a duodenului
Diagnosticul bulbitei se bazează pe rezultatele examinării endoscopice și biopsie, metrică-pH, teste pentru prezența H. pylori, radiografie de contrast. Terapia constă în utilizarea antibioticelor anti-Helicobacter pylori, medicamente pentru a reduce producția de acid clorhidric și regenerarea membranei mucoase.
Motivul principal pentru dezvoltarea bolii este infecția cu Helicobacter pylori pe fondul afectării mucoasei intestinale. Bulbitele se pot datora unor afecțiuni anatomice. În mod normal, duodenul nu are mezenterie.
Uneori, datorită dezvoltării embrionare afectate, mezenteria persistă și se pot forma bucle de intestin în care conținutul stagnant cu aciditate ridicată intră direct în stomac. Astfel de condiții sunt favorabile existenței microorganismelor, care cu o expunere chimică agresivă duce la inflamația și eroziunea mucoasei.
cauze
Bulbitele cronice pot apărea din diferite motive:
- Pe fondul gastritei;
- Datorită consumului excesiv de sărat, dulce și picant;
- Datorită predispoziției genetice;
- Datorită defectelor de suprafață ale duodenului;
- Datorită bolii Crohn;
- Din cauza giardiozei;
- Datorită activării bacteriei Helicobacter pylori;
- Ca urmare a stresului.
Simptome
Simptomele pronunțate sunt caracteristice formei acute de bulbit. O boală cronică poate apărea în general imperceptibil sau poate avea simptome ușoare, din cauza cărora pacientul însuși nu poate înțelege uneori cauzele stării de rău. Foarte des, bulbita cronică este detectată din întâmplare atunci când contactați un medic dintr-un motiv complet diferit, ceea ce nu îl face mai puțin periculos.
Atunci când, la cererea medicului, pacientul va încerca să-și amintească dacă nu a avut vreo senzație neplăcută nu cu atât de mult timp în urmă, va răspunde cu siguranță că au existat dureri de crampe la stomac, greață și vărsături severe de bilă, repetate câteva zile în cursul zilei, după care mai multe zile în gură îi simțea un gust de amărăciune. Însuși pacientul consideră că ceva a fost otrăvit și adesea acest lucru este adevărat: un atac acut de bulbită poate fi, de fapt, declanșat de intoxicații severe sau de medicamente necontrolate. Cert este că compoziția comprimatelor conține substanțe care sunt puternice iritante pentru mucoasa gastrică.
De ce nu există simptome acum? Când faza acută este înlocuită cu o fază cronică, disconfortul dispare, deoarece suprafața mucoasei rămâne aproape intactă: urmele de expunere la substanțe agresive sunt foarte mici, nu există focuri mari de leziuni - eroziuni și ulcere bine evidențiate. În loc de durere și vărsături, apar alte semne ale bolii..
Acum citesc: Ce este duodenita bulbară - simptome și tratament
Simptomele bulbitei
Principalele manifestări ale bulbitei acute:
- durere intensă în regiunea epigastrică;
- slăbiciune generală, somnolență;
- scăderea poftei de mâncare;
- greață, vărsături;
- dureri la palpare în stomac;
- febră.
Simptomele inflamației cronice sunt cel mai adesea:
- dureri la palpare în zona epigastrică;
- greutate în epigastru după mâncare;
- eșuarea acru sau putredă, este posibilă îngroparea cu aer;
- este posibilă și o tendință la constipație sau diaree, scaune instabile, manifestate printr-o alternanță de constipație și diaree;
- flatulență, durere de natură spastică în abdomen;
- pierdere în greutate;
- dureri care apar periodic („flămând”, noaptea, devreme sau târziu, brâuri vărsate sau localizate clar, în regiunea epigastrică sau în hipocondrie, care depinde de varianta clinică a cursului bulbitului), ameliorate prin consumul de droguri, antiacide sau antisecretorii;
- simptome suplimentare sub formă de slăbiciune generală, transpirație, palpitații, respirație, tremor (posibil cu varianta neuroendocrină a bulbitului).
În unele cazuri, bulbitele pot fi asimptomatice, fiind detectate accidental în timpul unui examen endoscopic pentru alte boli sau în stadiul de complicații. [Adsense2]
semne
Forma cronică de bulbit este însoțită de diverse tulburări autonome:
- Scăderea imunității;
- Slăbiciunea întregului organism;
- Slabiciune musculara;
- Tremurând în tot corpul;
- Transpirație excesivă;
- Oboseală;
- Deseori dureri de cap recurente.
Apărând, fără niciun motiv, aceste semne sunt extrem de deranjante pentru pacientul însuși și rudele sale. Oamenii departe de medicină se grăbesc până la „bunici”, psihici - iar după unele manipulări din partea acestora din urmă primesc un „diagnostic” vag: se face până la moarte. Începe o perioadă de tratament lungă și foarte scumpă pentru pacienți. Dacă, pe lângă trecerea cu mâinile, pete de ceară și chibrituri arse într-o sticlă de apă, vindecătorul folosește plante medicinale, după o perioadă de recuperare. În caz contrar, la toate semnele anterioare se adaugă dureri ascuțite de brâu care epuizează foarte mult pacientul. Vindecătorul își întinde mâinile și trimite pacientul acasă...
Dar ai putea scăpa de aceste semne în câteva zile, trebuia să mergi la medic la timp și să te supui unui examen.
Tipuri de bulbite în funcție de imaginea endoscopică
Procedura de fibrogastroduodenoscopie este ferm stabilită în practica medicilor. Se desfășoară în fiecare clinică. Pacienții sunt avertizați că studiul trebuie să fie pe stomacul gol.
Echipamentul oferă o oportunitate de a inspecta suprafața esofagului, stomacului, duodenului, prelevarea biomaterialului mucoasei de pe site-uri suspecte pentru studii histologice și bacteriologice, măsurând aciditatea.
Mucoasa normală a bulbului este mai strălucitoare decât în esofag. Suprafața este netedă, strălucitoare, acoperită uniform cu un strat de mucus. Faldurile sunt elastice (îndreptați rapid atunci când este suflat aerul). Arterele și venele sunt vizibile prin mucoasa.
Formele bulbitelor diferă în imaginea vizuală, zona inflamației, profunzimea leziunii. Medicii endoscopiști descriu schimbările vizuale și își exprimă părerea. Bulbitul este considerat catar atunci când dezvăluie pufulitatea pliurilor, zonele locale ale inflamației cu hiperemie, expansiunea rețelei capilare. De asemenea, poate fi caracterizat ca fiind superficial, deoarece nu detectează leziuni mai profunde..
Hiperplasticul este numit bulbit cu zone de creștere a celulelor, pliuri dure. Există două opțiuni: granulare - multe formațiuni cu puncte mici, polipoase - polipii sunt formați până la 5 mm înălțime, nu diferă în culori de mucoasă. Examenul citologic poate dezvălui metaplazie epitelială (înlocuirea cu celule dintr-un alt organ).
Creșterile hiperplastice sunt considerate precanceroase și provoacă anxietate.
Diagnostice
Pentru a face un diagnostic corect, gastroenterologul nu este suficient pentru a informa pacientul despre anumite simptome neplăcute. Veți avea nevoie de o examinare vizuală a limbii și pielii, teste de sânge și scaun, ph-metry of suc gastric, test Helicobacter pylori și multe altele.
În primul rând, pacientului i se cere să arate limba. În bulbitele cronice, suprafața sa este acoperită cu o acoperire albicioasă. Dacă împingeți ușor dinții pe vârful limbii, rămân imprimeuri vizibile.
Un medic cu experiență va acorda cu siguranță atenție tenului pacientului. Dacă pacientul este vizibil palid, se plânge de durere în partea superioară a abdomenului, foarte agravat de palpare, acest lucru poate indica pierderea de sânge. Este posibil să fie necesar un test de sânge clinic și biochimic pentru a confirma suspiciunile medicului, ceea ce ajută la identificarea modificărilor care nu sunt tipice pentru bulbită: de exemplu, un nivel scăzut de hemoglobină indică sângerare oculară, fapt confirmat de rezultatele analizei fecale..
Dacă bănuiți o gastrită hiperacidă, împotriva căreia s-a produs dezvoltarea bulbitei cronice, veți avea nevoie de date de ph-metrie, și anume cât de multă aciditate a sucului gastric este crescut, rezultatele unui test Helicobacter pylori și a unui test imunosorbent legat de enzimă.
Una dintre metodele obligatorii pentru diagnosticarea bulbitului cronic este procedura esofagogastroduodenoscopiei (endoscopie prescurtată) - un examen endoscopic cu care un gastroenterolog examinează stomacul și duodenul (acordând o atenție deosebită secțiunii bulbare), evaluează starea membranelor mucoase, determină cât de rău sunt deteriorate, dacă există modificări erozive ample și, de asemenea, ia un eșantion de țesut pentru examen histologic.
Pentru a identifica bulbitele cronice, se folosește frecvent ecografia. Este adevărat, este imposibil să evaluați gradul de deteriorare a duodenului cu ajutorul acestuia, dar această metodă determină foarte precis starea ficatului și a pancreasului.
Programul de diagnostic pentru bulbita cronică include, de asemenea, radiografia organelor abdominale și manometria antroduodenală. Folosind aceste metode, se evaluează motilitatea duodenală..
Bulbitis - simptome
Bulbitul prezintă simptome caracteristice tuturor bolilor gastro-intestinale:
- durere și greutate în abdomen;
- greață, uneori însoțită de vărsături;
- tulburări dispeptice (balonare, eructare, arsuri la stomac);
- încălcarea scaunului;
- apetit instabil (de la deteriorare la sentimente incontrolabile de foame).
Există, de asemenea, manifestări specifice care disting bulbitul de alte tulburări digestive. Primul semn este durerea epigastrică („sub groapa stomacului”). Senzații dureroase pot apărea în orice moment al zilei, dar deseori îi chinui pe pacienți noaptea. Sindromul durerii se dezvoltă la 1,5 până la 3 ore după mâncare, dar dacă există eroziune pe mucoasă, poate apărea 15 până la 20 de minute după mâncare sau pe stomacul gol.
La începutul dezvoltării bolii, durerea durere și este localizată în abdomenul superior. Apoi începe să se dea la hipocondriul drept (mai rar la stânga) sau se concentrează în jurul ombilicului.
Durerea se poate manifesta în moduri diferite. La unii pacienți, este acută sau paroxistică, în alții există o ușoară durere de tragere. În stadiul cronic, acesta dispare, iar pacientul îl simte doar la palpare. Persoanele afectate nu vor avea neapărat toate simptomele..
Tabloul clinic al tulburării depinde de patologii concomitente. Dacă sucul gastric are o aciditate ridicată, arsurile la stomac și burpingul acru vor fi obligatorii. Uneori, arsurile la stomac pot lipsi, dar eșuarea devine amară. Unii pacienți au un gust de amărăciune în gură care nu este cauzat de aportul alimentar, în timp ce alții au un miros neplăcut din cavitatea bucală.
Alte semne de bulbită:
- slăbiciune;
- dureri de cap și amețeli;
- hiperhidroza (transpirație ridicată);
- tremurând mâinile și corpul.
Cod ICD-10
ICD-10 (Clasificarea internațională a bolilor, a zecea revizuire) este un director al tuturor bolilor cunoscute în prezent, care sunt folosite de medici din întreaga lume. A fost compilat în principal pentru a transfera rapid pacientul de la un spital la altul, fără a fi nevoie de examene repetate. Acest lucru este foarte convenabil atunci când pacientul trebuie să fie dus pentru tratament în altă țară..
ICD-10 este utilizat pe scară largă în toate țările lumii, în special în Rusia.
În clasificarea ICD-10, bulbita cronică poate fi găsită în paragraful K29.8 Duodenită. Acest alineat face parte integrantă din capitolul „Gastrită și duodenită”, care, la rândul său, este inclus în secțiunea mai mare K20-K31 „Boli ale esofagului, stomacului și duodenului”. Cea mai mare secțiune care descrie toate bolile tractului gastro-intestinal se numește K00-K93 „Boli digestive”.
soiurile
În ciuda faptului că, în clasificarea internațională a bolilor (ICD-10), sunt indicate doar două forme de patologie, erozive și ulcerative (cod K00-K93), considerăm mai detaliat boala.
În funcție de natura cursului, bulbitele pot fi acute sau cronice. În primul caz, începe brusc și cu simptome severe (vărsături, greață, dureri de cap, slăbiciune). Când sondează abdomenul, pacienții observă disconfort în ombilic, care se intensifică cu presiunea.
Bulbita cronică se caracterizează printr-o scădere semnificativă a imunității, în timp ce se remarcă transpirația, oboseala, durerile de cap și starea de rău. În cazul unor intervale mari între mese, pacienții se plâng de tremurul din corp și de apariția slăbiciunii musculare.
Următoarele bulbii se disting în funcție de gradul și profunzimea prevalenței leziunii, precum și de imaginea vizuală:
- Suprafaţă. Aceasta este etapa inițială de dezvoltare, când boala surprinde doar stratul superior al duodenului. Acest tip de bulbit este tratabil 100%..
- Catarale. Apare ca urmare a expunerii la bacteriile mucoase Helicobacter. Se caracterizează prin zone afectate mari, umflarea pliurilor, umplerea sporită a capilarelor, culoarea saturată, strălucitoare a mucoasei.
- Atrofică. Se caracterizează prin subțierea, însoțită de vase translucide și o schimbare de culoare spre nuanțele cenușii ale suprafeței interioare a duodenului.
- Eroziv. Este însoțită de apariția unor mici fisuri, răni, sângerarea vaselor de sânge. Deseori eroziunea este precedată de un bulb de suprafață existent. Dacă nu începeți să fiți tratat la timp, această specie poate provoca patologii cu ulcer duodenal..
- Focal. Se exprimă prin faptul că membrana mucoasă este afectată inegal, se alocă secțiuni separate ale țesutului sănătos.
- Difuz. Patologia surprinde peretele intestinului pe întreaga suprafață a părții interioare.
- Folicular. Se caracterizează printr-o creștere și inflamație a veziculelor limfoide din peretele intestinal, formarea unei suprafețe tuberice. Tabloul clinic este similar cu forma catarhală a patologiei..
- Ulcerativa. Este însoțită de apariția ulcerelor individuale pe mucoasa. Necesită o atenție sporită, deoarece poate provoca apariția ulcerului peptic secundar, sângerări în intestine sau peritonită.
- Hemoragică. Principala caracteristică distinctivă este sângerarea locală sau multiplă a mucoasei.
Tratament
Un gastroenterolog tratează de obicei bulbitele cronice, iar dacă apar complicații grave, atunci chirurgul.
Pacientului i se prescrie o dietă strictă: toate alimentele trebuie să fie lichide, piure și cremoase, cu un conținut minim de sare și o absență completă de mirodenii. Când perioada de exacerbare a trecut, alimentele solide pot fi treptat incluse în dietă, cu toate acestea, mâncărurile grase cu o crustă crocantă, sosuri picante, oțet și mirodenii sunt încă interzise strict. În plus, de acum înainte, pacientul ar trebui să evite mâncarea rapidă, care este un depozit real de conservanți, coloranți și aditivi chimici - tot ceea ce irită membrana mucoasă a stomacului și duodenului și poate duce la exacerbare. Și, desigur, fără alcool și o respingere completă a țigărilor.
Acum citesc: Ce este stomacul acut și bulbitul duodenal - cum arată, simptomele și tratamentul
Tratamentul medicamentos al bulbitei cronice are ca scop suprimarea agentului patogen. Pentru aceasta, pacientului i se prescriu antibiotice, preparate pentru bismut, inhibitori ai pompei de protoni. Pentru a reduce aciditatea sucului gastric, este indicată utilizarea de antiacide, blocante de H2-histamină, M-anticolinergice. Leziunile erozive ale mucoasei sunt vindecate cu succes de medicamente care sunt responsabile de accelerarea reparației (acestea sunt, în primul rând, uleiuri „la stomac” - cătină și trandafir), precum și prin care mucusul (carbenoxolona și rădăcina de licor) se formează într-o cantitate mai mare decât înainte..
De asemenea, pacientul are nevoie de proceduri fizioterapeutice - electroforeză cu novocaină și papaverină, care ameliorează durerea și crampele, magnetoterapia.
Utilizarea medicamentelor pe bază de plante dă rezultate bune - colecții gastrice care conțin flori de mușețel, sunătoare, fenicul, floare de tei, galben și rostopască.
În timpul recuperării, este util să bei ape minerale - cum ar fi Borjomi sau Essentuki N17 - și să te relaxezi de două ori pe an în condiții de sanatoriu.
Intervenția chirurgicală este utilizată doar ca ultimă soluție, atunci când vine vorba de salvarea vieții pacientului.
Care este prevenirea bulbitelor focale?
Măsurile preventive includ:
- Trecerea examenului medical;
- Tratamentul altor procese inflamatorii din organism;
- Respingerea obiceiurilor proaste;
- Alimentație adecvată, refuz de a mânca în exces, alimente excesiv de grase;
- Igienă.
După ce a fost tratat cu antibiotice și medicamente, în urma unei diete, anumite reguli în stilul de viață ne permit să sperăm la o recuperare completă.
Recomandat: Poate vindeca camomila gastrita?
preparate
Cauza bulbitei cronice în majoritatea covârșitoare a cazurilor este infecția cu Helicobacter pylori, prin urmare, pentru ca tratamentul să aibă succes, antibioticele nu pot fi dispensate cu:
Nu cu mult timp în urmă, bulbitul cronic a fost tratat cu metronidazol, dar recent eficacitatea acestui medicament asupra Helicobacter pylori pare controversată.
În plus, pacientului i se arată că ia sedative și sedative, în special la persoanele cu un sistem nervos excitabil și la cei care sunt stresați.
Remedii populare
Medicina tradițională are o ofertă cu adevărat inepuizabilă de diverse remedii pentru bolile stomacului. Aici sunt câțiva dintre ei.
Coaja de stejar
Se toarnă o lingură de materii prime farmaceutice cu un pahar cu apă clocotită, se pune la loc cald, se acoperă și se lasă să se răcească încet la temperatura camerei. Când remediul este infuzat, luați-l cu o jumătate de oră înainte de mese de 5-6 ori pe zi.
Suc de cartofi
Sucul de cartofi este unul dintre cele mai populare (deși nu sunt cele mai plăcute la gust) remedii pentru boli de stomac. Gătitul este foarte simplu. Luați doi sau trei tuberculi mari încolțiți, de culoare roz sau violet, fără semne de descompunere, spălați bine sub apă curentă, curățând cele mai mici particule de murdărie din fiecare cavitate, apoi clătiți cu apă rece. Treceți cartofii printr-un storcător sau, dacă nu aveți unul, ungeți-l pe o răzătoare fină, înfășurați în două straturi de tifon și strângeți sucul de mână. Ar trebui să obțineți aproximativ o treime dintr-un pahar. Trebuie să beți imediat suc de cartofi, nu îl puteți recolta nici măcar o zi. Cu bulbit, se ia de trei ori pe zi, cu 20-30 de minute înainte de masă.
Suc de plante cu miere
Spălați și uscați câteva frunze proaspete de plantan. Treceți-le printr-o mașină de tocat carne, înfășurați în tifon sau o cârpă albă slăbită și strângeți sucul. Ar trebui să aveți 4 lingurițe de lichid. Amestecați-le cu 1 lingură de miere lichidă, lăsați-o să se prepară și luați o linguriță de trei ori pe zi cu o jumătate de pahar de apă.
Bulion de Hypericum
1-2 linguri de iarbă de mustă se toarnă apă clocotită (250 ml), se lasă să se răcească, se strecoară și se ia, împărțind în trei părți, cu o jumătate de oră înainte de micul dejun, prânz și cină.
Tinctura de propolis
Un alt remediu dovedit împotriva bulbitei cronice este tinctura de alcool de propolis. Poate fi achiziționat la farmacie sau pregătit independent. Cu toate acestea, dacă tu însuți nu sunteți angajat în albine și nu sunteți familiarizați cu un apicultor de încredere, este mai bine să nu riscați acest lucru și să utilizați un medicament de farmacie. Luați tinctura de trei ori pe zi, câte 15 picături pe o treime de pahar de lapte încălzit.
Funcțiile becului duodenal
Bulbusul (bulb) este situat la granița tranziției stomacului în duoden la nivelul toracicului al doisprezecelea și al primei vertebre lombare. Lungimea sa nu este mai mare de 5-6 cm. Peretele este format din patru straturi:
- din interior - membrana mucoasă cu pliuri, vilozități, indentări;
- submucoasa - formează o bază mai densă de țesut conjunctiv de-a lungul căreia merg vasele și nervii;
- mușchi - constă din mănunchiuri de mușchi, asigură reducerea și transportul alimentelor către intestinul inferior;
- exterior - stratul seros este necesar pentru a se proteja împotriva factorilor dăunători.
Ar trebui să acordați atenție absenței terminațiilor nervoase din stratul mucos. Acest lucru indică faptul că sindromul durerii se dezvoltă numai dacă procesul inflamator merge spre submucoză. Un alt mecanism al durerii este entorsa musculară sau spasm..
Sfincterul Oddi, prin care intra bilul si sucul pancreatic in duoden, este situat in partea inferioara. Aceasta înseamnă că nu există acizi biliari și enzime digestive în bulb, cu excepția sucului gastric și a acidului clorhidric care provin din pepsina alimentară.
Sarcina principală a bulbului este de a lua prima „lovitură” a conținutului acid al stomacului, a începe să neutralizeze reacția pentru a oferi un mediu optim pentru acțiunea ulterioară a enzimelor..
Contraindicații
Pentru a vindeca complet bulbitele cronice și a preveni eventualele recidive, pacientul va trebui să își schimbe complet stilul de viață și să găsească un înlocuitor pentru plăcerile obișnuite în alte domenii. Cu toate acestea, unele restricții vor beneficia nu numai de organul bolnav, ci și de întregul tract gastro-intestinal, iar acest lucru, la rândul său, va avea un efect benefic asupra funcționării organismului în ansamblul său..
Citiți acum: Ce este bulbita duodenală - simptome, tratament și dietă
De fapt, restricțiile stricte sunt necesare numai în timpul exacerbării:
- Respingerea completă a alcoolului, a fumatului și a băuturilor carbogazoase;
- Excluderea din dieta de cafea tare, ceai, ciocolată cu un conținut ridicat de cacao;
- Trecerea temporară la piureul semilichid;
- Abținerea de la utilizarea alimentelor care servesc ca gustări: întregi picant, acru, sărat, murat, picant;
- Gătit prin fierbere în apă și aburi, coacere, tocană.
De îndată ce trece perioada acută, puteți introduce în meniu cacao, ceai slab și mâncare solidă, ocazional să vă delectați cu o felie de castraveți murați sau o bucată de hering înmuiat. Nu vă fie teamă de alimentele alimentare. În lume există sute de mii de oameni cu probleme gastro-intestinale. Este greu de imaginat că toți mănâncă cu stoică doar semințe. Diferența dintre dieta și dieta obișnuită este doar în metoda de gătit și viteza de absorbție a acesteia.
Pentru mulți pacienți, cea mai dificilă sarcină nu este cea fizică, ci restricțiile psihologice. Amintește-ți cum reacționezi la pisica care se află sub balconul tău, la așteptarea îndelungată a autobuzului, la reclamele televizate... Ești enervat, nu? Dar, adesea, te faci furie să lovești o roată înțepată sau, Doamne ferește, să-ți bâlbâi propriul copil care nu vrea să adoarmă? Dându-ți drum din manierele tale proaste, nu numai că apar într-o lumină nefavorabilă în fața celor mai apropiați, dar provoci și dezvoltarea bulbitelor. Crezi că este prea târziu pentru reeducare? Apoi consultați un neurolog, beți ceai cu mentă sau un decoct de sunătoare (acesta din urmă, apropo, ajută să scapi de mulți ani de depresie severă, nu trebuie decât să bei mult timp).
Dieta Bulbit
În timpul tratamentului, este necesar să se respecte regulile nutriției dietetice:
- Între mese ar trebui să dureze aproximativ 3-4 ore.
- Ultima masă ar trebui să apară cu cel puțin două ore înainte de culcare..
- O singură masă este necesară la un moment dat.
- Mănâncă des, dar în porții mici. În niciun caz nu trebuie să supraalimentezi.
- Asigurați-vă că vasele au o temperatură optimă, deoarece alimentele calde sau reci afectează negativ mucoasa gastrică.
- Toate mâncarea trebuie să fie suficient de proaspătă și moale. Este de dorit ca vasele să fie semilichide sau piure.
Alimentația dietetică pentru bulbite implică o respingere completă a produselor de calitate scăzută și dăunătoare. Este interzisă utilizarea alimentelor conserve, marinate, sosuri, etc. Alimentele grase, prăjite, picante și sărate trebuie excluse din dietă. De asemenea, este necesar să refuzați cafeaua, ceaiul puternic, băuturile carbogazoase. Alcoolul, precum și fumatul sunt complet inacceptabile.
Un meniu de probă pentru o zi poate fi:
- Mic dejun timpuriu - omleta cu doua oua, biscuiti, un pahar cu lapte.
- Al doilea mic dejun - broccoli la aburi, lapte.
- Primul prânz - piureați orice legume, ceai verde.
- Al doilea prânz - supă de piure de roșii, souffle de pește, terci de hrișcă, compot.
- Gustare - biscuiți, ceai verde.
- Cina - role de varză leneșă aburită, un pahar de lapte.
- A doua cină - iaurt cu conținut scăzut de grăsimi, ceai verde.
Alimentația dietetică trebuie utilizată pe parcursul tratamentului.
complicaţiile
În ciuda absenței aproape complete a simptomelor (și poate din acest motiv), bulbita cronică este considerată o boală periculoasă. Fără un tratament adecvat, se poate transforma într-un ulcer peptic al duodenului, recuperându-se complet din care uneori este foarte problematic. Pentru a preveni apariția complicațiilor, este necesar să consultați imediat un medic la primele semne de stare de rău. Acest lucru vă va salva de dureri excretoare și de alte simptome la fel de neplăcute, vă va ajuta la menținerea calității vieții cu un minim de restricții.
profilaxie
Pentru a preveni bulbitele cronice, este necesar:
- Nu mai fumati si consumati alcool complet;
- Excludeți din meniul zilnic orice feluri de mâncare care irită mucoasa gastrică;
- Mâncați strict în conformitate cu programul, în orele alocate pentru acest lucru;
- Dă preferință mâncărurilor aburite, fierte sau coapte;
- Protejați sistemul nervos, evitați stresul.
Toți pacienții predispuși la boli ale tractului gastro-intestinal trebuie examinați de cel puțin două ori pe an de către un medic gastroenterolog. Acest lucru va evita multe probleme - inclusiv bulbitele cronice..
Metode de tratament
Procesul de recuperare are ca scop prevenirea exacerbării bolii. Terapia presupune utilizarea unei diete cu un complex de medicamente pentru bulbit. Toate fondurile vizează reducerea concentrației de suc gastric.
Terapia în funcție de semnele și tipul bulbitului
Patologia are metode de tratament specifice în funcție de tipul bolii. Antiacidele Almagel sau Maalox pot fi prescrise. Aceste medicamente ameliorează simptomele neplăcute pentru o perioadă. Medicamentele sunt prescrise în utilizare complexă.
Împreună cu antiacide sunt prescrise antibacteriene, antiparazitare, blocante de histamină, agenți gastroprotectori și regulatori ai motilității gastrointestinale. Pentru a menține tonul corpului și sistemul imunitar, se recomandă să ia vitamine din grupele B6, A și B12.
Patologia de natură superficială nu are dureri severe. Medicii descoperă o boală într-un studiu de laborator - fibrogastroscopie. Pentru identificare, există semne precum umflarea mucoasei cu o culoare strălucitoare. Medicul curant prescrie o dietă într-un complex de medicamente. Dacă boala se desfășoară cu aciditate ridicată, atunci se prescriu antiacide. În funcție de simptomele și cauzele bulbitei, tratamentul se realizează cu ajutorul medicamentelor hormonale și imunomodulatoarelor.
Intervenția chirurgicală este prescrisă din cauza ingestiei unui corp străin în esofag. În caz contrar, operația se efectuează pentru boala Crohn..
opinii
Stimați cititori, părerea dvs. este foarte importantă pentru noi - de aceea vom fi bucuroși să trecem în revistă bulbitele cronice, prognosticul și tratamentul acestuia în comentarii, va fi util și pentru alți utilizatori ai site-ului..
„Am fost tratat pentru bulbit cu remedii populare: suc de plantă, miere, setare de propolis. Este greu să spun ce m-a ajutat exact. Un rezultat tangibil a apărut după ce a început să bea propolis în lapte. Medicul a avut o singură dată: să afle diagnosticul. Apoi, de câteva ori boala s-a agravat, a fost tratată cu aceleași mijloace. Urmez o dieta, nu fumez. Nu-mi amintesc despre boală de aproximativ cinci ani.
„Am fost la medic despre greață și dureri ușoare la stomac, au spus că bulbita cronică, antibioticele au fost prescrise. Drept urmare, greața nu a dispărut, dar a început diareea teribilă. A mâncat terci lichide timp de două luni, stomacul nu a mai luat mâncare. Pierde greutatea cu 8 kg... Până la urmă, totul a dispărut singur "