Cele mai eficiente medicamente pentru disbioză

Microorganismele care locuiesc în intestine joacă un rol important în funcționarea armonioasă a tractului gastrointestinal și, într-adevăr, organismul în ansamblu. Sub influența diverșilor factori și a condițiilor adverse, compoziția microbiană a colonului se poate modifica: numărul de bifidobacterii și lactobacili „utili” scade și numărul microflorei patogene condiționate crește. Un astfel de sindrom se numește disbiosis. Se caracterizează prin simptome intestinale (diaree, constipație, flatulență, greutate în abdomen, greață) și manifestări sistemice (alergii, candidoză, bacteremie etc.). Medicamentele cu disbacterioză ajută la restabilirea microflorei intestinale normale și stimulează reactivitatea organismului, există multe medicamente și fiecare are pro și contra.

Grupuri de medicamente pentru disbioză

Pentru a elimina cu succes disbioza, tratamentul trebuie să fie format din 3 etape:

  • suprimarea microorganismelor patogene;
  • „Colonizarea” intestinului cu bacteriile necesare și crearea condițiilor normale pentru viața lor;
  • consolidarea rezultatului terapiei.

În prima etapă, medicamentul din 2 grupuri principale poate fi utilizat, în timp ce separarea este destul de arbitrară:

  • antibiotice
  • antiseptice intestinale.

Antibioticele sunt prescrise numai în cazuri deosebit de dificile, când disbiosis este însoțită de intoxicații severe, bacteremie, diaree cronică și alte afecțiuni grave. Alegerea medicamentului se realizează în funcție de sensibilitatea microflorei patogene la acțiunea sa. Cursul terapeutic durează între 7 și 14 zile.

Antisepticele intestinale pentru disbioză sunt mai justificate. Acestea afectează mai puțin microflora intestinală benefică, au un spectru larg de acțiune, iar rezistența la ele practic nu se formează. Cele mai utilizate nifuroxazidă și furazolidonă.

Trebuie amintit că mijloacele acestor grupuri sunt utilizate strict în conformitate cu indicațiile și auto-medicația este inacceptabilă.

Principalele medicamente pentru tratamentul disbiozei sunt medicamente care ajută la normalizarea microflorei intestinale. De asemenea, sunt împărțite în mai multe grupuri:

Probioticele sunt medicamente care conțin microorganisme vii care colonizează intestinele și normalizează microflora. Principalele componente ale unor astfel de medicamente sunt lactobacilii, bifidobacteriile, enterococii. Sub influența lor, creșterea și reproducerea bacteriilor patogene și condiționate este inhibată, sistemul imunitar este stimulat, biotina, acidul folic și alte substanțe utile sunt produse, compoziția cantitativă și calitativă a bacteriilor din intestin este îmbunătățită.

Prebioticele sunt substanțe care contribuie la creșterea și dezvoltarea microorganismelor necesare intestinului, creând condiții optime pentru viața lor. Astfel de medicamente, spre deosebire de probiotice, activează reproducerea și funcționarea microflorei proprii și nu colonizează noi bacterii. Prebioticele sunt o sursă de energie, vitamine și alte substanțe utile, necesare pentru dezvoltarea normală a microorganismelor.

Sinbioticele sunt complexe de prebiotice și probiotice.

Terapie cu antibiotice

Acest grup de medicamente este prescris de medic dacă disbiosis duce la modificări inflamatorii severe ale membranei mucoase a tractului digestiv sau la procesele de digestie și absorbție a alimentelor.

Cursul terapiei poate dura de la o săptămână la 10 zile. Uneori, tratamentul poate dura până la două săptămâni. Cea mai justificată este numirea medicamentelor care nu au efect sistemic. Sunt slab absorbite și lucrează în principal în lumenul intestinal..

Această listă conține:

  1. Alpha-Normix (rifamixina) este cel mai bun remediu pentru disbiozie. Disponibil în tablete care conțin 200 mg de substanță activă, precum și în granule pentru prepararea unei suspensii. Are o gamă largă de activitate antibacteriană. Tratamentul este bine tolerat, efectele secundare sunt rare. Femeile însărcinate și care alăptează pot fi utilizate numai dacă este absolut necesar. Posibil colorarea urinei în roșu.
  2. Nifuroxazid (Stopdiar, Enterofuril, Ersefuril) - capsule sau tablete pentru administrare orală. Contraindicat la copiii sub 6 ani. Pentru copii, este disponibilă o suspensie. Spectrul de acțiune este larg. Flora obligată nu este afectată. Stimulează activitatea sistemului imunitar. Femeile însărcinate sunt contraindicate, dar în timpul tratamentului alăptării este posibil cu un curs scurt. Reacții alergice probabile.
  3. Ftalazol - sulfonamidă. Disponibil în tablete. Spectrul acțiunii antimicrobiene este mic, dar medicamentul reduce și mai mult activitatea procesului inflamator în intestin. Multe contraindicații și reacții adverse, ceea ce limitează posibilitatea de utilizare.
  4. Sulgin - sulfonamidă. Formular de eliberare - tablete. Contraindicat la femeile însărcinate și care alăptează. Există multe alte contraindicații și numeroase reacții adverse. Pentru tratament, se utilizează doze suficient de mari de medicament..

În cazuri grave, recurgeți la numirea de medicamente cu efect sistemic:

  • Furazolidona este un derivat al tabletelor de nitrofuran. Afectează cea mai mare parte a bacteriilor gram-negative, gram-pozitive, determină moartea protozoarelor. Rezistența la medicament se dezvoltă lent. Pentru tratament, se utilizează doze mari de medicament. Deoarece există un efect sistemic, efectele secundare apar adesea sub formă de greață, vărsături și pierderea poftei de mâncare. Posibile reacții alergice și interacțiuni medicamentoase.
  • Metronidazol (Trichopolum, Flagil) - tablete. Spectrul acțiunii antibacteriene este larg. Are efect asupra protozoarelor. În timpul sarcinii, utilizarea este posibilă, dar alăptarea este strict interzisă.
  • Biseptolul este un remediu combinat. Conține sulfanilamidă (sulfametoxazol) și un agent antimicrobian, trimetoprim. Datorită acestui fapt, spectrul acțiunii antibacteriene se extinde semnificativ. Sunt posibile multe contraindicații, reacții adverse grave..
  • Nevigramon este un derivat al acidului nalidixic. Un medicament din grupul chinolonei. Disponibil în capsule. Contraindicat la copii, femei însărcinate, care alăptează. Analogul este Negram - tablete.

De la alți agenți antibacterieni pot fi prescrise:

  • ofloxacin (Tarivid, Zoflox, Zanocin) - un antibiotic din grupul fluorochinolonelor;
  • claritromicina, oleandomicina - macrolide;
  • gentamicină, kanamicină - aminoglicozide;
  • lincomicină - se referă la lincosamide;
  • cloramfenicol - cloramfenicol;
  • amoxicilina, oxacilina - peniciline semisintetice.

Dacă se detectează creșterea florei fungice, atunci se folosesc mijloace amfotericină B, fluconazol, terbinafină.

Toate medicamentele sunt utilizate strict conform indicațiilor și după consultarea unui specialist.

Prebioticele

Scopul principal al numirii unor astfel de medicamente este de a crea condiții favorabile pentru funcționarea normală a microflorei intestinale obligate. Acestea sunt fibre alimentare care nu sunt digerate în intestine. Ele servesc ca substrat nutritiv pentru microflora benefică..

Prebioticele includ:

  • Lactuloza este un dizaharid format din lactoză și fructoză. Stimulează creșterea bifidobacteriilor și lactobacililor. Suprima activitatea agenților patogeni (clostridia, Escherichia coli). Există numeroase medicamente pe piața farmaceutică pe bază de lactuloză: Dufalac, Portolac, Normase, Lactusan. Astfel de medicamente sunt disponibile sub formă de sirop. În plus, au un efect laxativ și contribuie la eliminarea toxinelor..
  • Inulina este un polizaharid care se găsește în multe plante. Un astfel de medicament este Ortho Prebio. Este o pulbere orală care poate fi adăugată la băuturi sau alimente..

Probioticele

Acest grup de fonduri conține microorganisme vii sau produsele lor metabolice. Toate probioticele sunt împărțite în 3 grupe:

  1. Medicamente.
  2. Aditivi biologic activi (BAA).
  3. Produse care conțin bacterii vii benefice, care sunt utilizate în alimentația zilnică.

Probioticele diferă în funcție de tipul de microorganisme, raportul lor cantitativ. În plus, compoziția unor medicamente în plus față de celulele microbiene include metaboliții lor și activatorii de creștere..

Principalii reprezentanți ai microflorei obligatorii, care sunt utilizate cel mai adesea la fabricarea probioticelor, sunt lactobacilii și bifidobacteriile. Dar streptococii, enterococii, Escherichia coli și alte bacterii pot fi de asemenea utilizate. Diferite forme de eliberare: liofilizat pentru prepararea suspensiilor, tabletelor, capsulelor și suspensiilor preparate. Cursul tratamentului este lung și variază între 4 și 6 săptămâni.

I. Medicamentele cu monocomponent conțin:

  • lactobacili - Lactobacterină, Gastrofarm, Biobacton;
  • bifidobacterii - Bifidumbacterin, Bifinorm, Eugalan, Probifor, Bifidogen;
  • E. coli - Kolibaterin, Bioflor.

II. Poliprobioticele au o compoziție mai complexă:

  • Linex și Linex Forte;
  • Omniflora;
  • Bifikol;
  • Acylact;
  • Bifilong;
  • Florin Forte;
  • Balanța florei Rio.

III. Probiotice antagoniste conțin anumite tipuri de bacterii. Ele nu afectează starea microflorei obligatorii, ci suprimă activitatea vitală a agenților patogeni. Cursul tratamentului este de la 5 la 7 zile.

Această listă include:

  • Enterol;
  • Bactisubtil;
  • Biosporin;
  • Baktisporin;
  • Sporobacterin;
  • Flonivin BS.

Acest grup de medicamente poate include, de asemenea, preparate care conțin bacteriofage. Acestea sunt viruși care infectează tipuri specifice de bacterii. Se iau pe cale orală. Dar este posibilă și o altă formă de eliberare de droguri în organism - enemas. Există mai multe tipuri de bacteriofagi: proteus, stafilococ, coliproteină și pseudomonas. Tratamentul poate dura până la două săptămâni..

IV. Sinbioticele sunt agenți combinați. Conține probiotice și prebiotice. Acestea includ medicamentele:

  • care conține bifide - Bifilis, Bifiform;
  • lactic - Acipol, Yogulact;
  • coliform - Bioflor.

V. Probioticele metabolice conțin produse reziduale ale bacteriilor. Singurul reprezentant este Hilak forte - picături pentru administrare orală.

Aditivi activi biologic

Suplimentele nu sunt mai puțin eficiente decât medicamentele. De asemenea, au o compoziție diferită:

  • conținând lactoză - Narină, Primadofilus, Biobacton, Waitadofilus;
  • care conține bifid - lactoză de soia, Bisorb-bifidum, Soya bifidum, Bifidumbacterină lichidă;
  • poliprobiotice - Euflorin B și L, Polybacterin, Ecoflor, Normoflorin B și L, Biovestin, Bifidus, Floradofilus, Acidophilis;
  • probiotice antagoniste - Lactospore, Enrich Pro-Bionics, Lactofiber;
  • sinbiotice - Bifistim, Kipatsid, Laminolact, Bifiform Kid, Maksilak.
  • Primadofilus Copii.

Și aceasta nu este întreaga listă de medicamente pentru disbioză.

Cele mai populare și eficiente medicamente pentru disbioză

Bacteriile pentru intestin trebuie prescrise ținând cont de natura modificărilor microbiocenozei din organism. Acest lucru vă permite să creșteți semnificativ eficacitatea tratamentului. Prin urmare, producătorii de produse farmaceutice au creat un număr mare de compoziții diferite de medicamente. Printre ei, este destul de dificil să alegi cel mai bun remediu pentru disbioza intestinală, deoarece va fi individual pentru fiecare pacient. Cu toate acestea, se pot distinge câteva medicamente principale, a căror utilizare este cel mai des prescrisă.

Bifidumbacterin

Bifidumbacterina este disponibilă sub formă de masă liofilizată, din care fiecare doză conține 107 bifidobacterii vii. Înainte de utilizare, trebuie dizolvat. Odată ajunși în organism, bacteriile încep să se înmulțească activ și să colonizeze intestinele, distrugând microflora patogenă, în timp ce funcționarea normală a sistemului digestiv este restabilită, metabolismul se îmbunătățește și rezistența nespecifică a organismului.

Medicamentul poate fi utilizat chiar și la sugari, inclusiv la prematuri și la nou-născuți.

  • Bifidumbacterina este utilizată pentru infecții intestinale, disbioză și disfuncții, colită, enterocolită.
  • Pentru copii, este indicat pentru diateză, anemie, rahitism, alergii, tuse convulsivă, malnutriție, în timpul trecerii la hrănirea artificială.
  • De asemenea, este utilizat la o vârstă fragedă în tratamentul cu antibiotice, prezența fisurilor mamelonului la mama care alăptează, lactostază sau mastită..
  • Un medicament este prescris pentru a normaliza secreția vaginală la femei, cu colpită provocată de E. coli și stafilococ sau cauzată de modificări hormonale.

Lactobacterin

Compoziția acestui medicament conține numai tulpini vii de lactobacili. Aceste bacterii produc acid lactic, ceea ce contribuie la moartea microflorei patogene și creează condiții favorabile activității vitale a microbilor necesare organismului. În plus, acidul lactic îmbunătățește absorbția calciului și este un participant important la formarea de vitamine și aminoacizi. Lactobacterina este eficientă:

  • cu încălcări ale biocenozei intestinale;
  • cu încălcarea compoziției secreției vaginale.

Linex

Acest medicament este unul dintre cele mai populare probiotice. Conține în același timp 3 tipuri de bacterii cu acid lactic: Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Aceste microorganisme fac parte din microflora normală, prin urmare, ele conduc rapid la biocenoza intestinală normală. În același timp, procesele digestive se îmbunătățesc și imunitatea este consolidată. Linex este utilizat:

  • pentru a elimina disbioza;
  • prevenirea apariției și tratamentului diareei cauzate de infecții ale tractului digestiv sau de consum de antibiotice.

Linex Forte are aceleași proprietăți și indicații, care conține 2 tipuri de bacterii: Lactobacillus acidophilus și Bifidobacterium animalis subsp. lactis.

În compoziție există un tip de medicament cu bifidobacterii, care este conceput special pentru sugari și copii - Linex Baby.

Hilak

Hilak diferă de alte medicamente ale grupului sub forma sa de eliberare - picături orale. Au un gust foarte acru, deci nu pot fi utilizate fără dizolvarea prealabilă. Baza compoziției medicamentului este un concentrat apos de produse metabolice Lactobacillus helveticus. Medicamentul ajută la normalizarea microflorei, a echilibrului apă-electrolit și a acidității intestinale. Aplicați Hilak:

  • cu disbioză;
  • tulburări digestive însoțite de flatulență și diaree;
  • în tratamentul complex al alergiilor și bolilor gastro-intestinale.

Există, de asemenea, medicamentul Hilak Forte, care conține un substrat apos de produse metabolice nu numai de Lactobacillus helveticus, ci și de Escherichia coli, Lactobacillus acidophilus și Enterococcus faecalis. Aceasta extinde proprietățile farmacologice ale medicamentului și indicațiile de utilizare..

Pe lângă mărturia lui Khilak, se folosește acest remediu:

  • cu „diaree de călător”;
  • tulburări metabolice hepatice;
  • gastroenterită cronică atrofică;
  • intoxicație intestinală cronică.

Lactovit Forte

Fiecare capsulă conține 120 de milioane de spori de Bacillus cu acid lactic. Sunt antagoniști ai microflorei patogene, formează condițiile pentru dezvoltarea bacteriilor benefice și restabilesc mucoasa intestinală. Acest medicament se remarcă printre alte medicamente similare prin prezența vitaminelor (acid folic și cianocobalamină) în compoziție, care contribuie la normalizarea sistemului nervos, îmbunătățesc cursul proceselor metabolice, stimulează eritro- și leucopoieza.

  • cu colită;
  • disbioză;
  • infecții intestinale;
  • secreția vaginală la gravide.

Este permis să utilizeze medicamentul de la vârsta de 6 luni.

Lactofiltrum

Aceste pastile pentru disbioza intestinală aparțin prebioticelor. Compoziția produsului conține lignină și lactuloză, care contribuie la legarea și eliminarea substanțelor toxice din organism, creează condiții optime pentru dezvoltarea bacteriilor benefice. Lactuloza din intestinul gros poate fi hidrolizată pentru a forma acizi lactici, formici și acetici, care afectează negativ microbii patogeni. Drept urmare, biocenoza intestinală normală este restabilită. Instrumentul este utilizat:

  • cu disbioză;
  • ca parte a terapiei complexe de sindrom de colon iritabil, ciroză, hepatită, alergii.

Mijloace ieftine

Pregătirile pentru disbioza intestinală sunt în categoria prețului mediu. Cele mai ieftine și accesibile dintre ele:

  • Probimax,
  • Linex,
  • Bifidumbacterin,
  • Lactobacterin,
  • Lactofiltrum.

Remedii pentru disbioză pentru copii

Starea microflorei intestinale la copii se schimbă adesea, iar medicația nu este întotdeauna necesară pentru corectarea acesteia. Există însă cazuri în care medicamentele pentru disbioză pentru copii sunt necesare. Un remediu eficient este selectat în funcție de disponibilitatea indicațiilor și ținând cont de rezultatele studiilor microbiologice. În pediatrie se pot folosi:

  • Bifidumbacterin,
  • Lactobacterin,
  • Linex,
  • Lactuvit Forte,
  • Forma de vită,
  • Enterol,
  • Simbiter,
  • Primadofilus.

Ce să luați cu antibiotice

Până acum, nu există nicio opinie fără echivoc a medicilor cu privire la posibilitatea de a bea medicamente pentru a restabili microflora în același timp cu antibioticele. Mulți oameni sunt de acord că este mai bine să luați prebiotice în același timp, ceea ce va sprijini viața și activitatea normală a microorganismelor intestinale existente. Poate fi aplicat:

Probioticele sunt conectate imediat după antibioterapie. Medicamentele moderne, de exemplu, Linex, au tulpini speciale de microorganisme rezistente la antibiotice în compoziția lor, ceea ce le permite să fie utilizate pentru antibiotice pentru disbioză încă din prima zi de tratament.

După finalizarea terapiei cu antibiotice, pot fi utilizate orice probiotice, prebiotice sau simbiotice. Aportul lor trebuie să dureze cel puțin 5-7 zile.

Concluzie

Trebuie amintit că încălcările compoziției microbiene a intestinului sunt aproape întotdeauna secundare. De aceea, pe lângă administrarea de medicamente pentru tratamentul disbioziei, este necesar să se efectueze terapie pentru boala care stă la baza. Tratamentul este selectat individual în fiecare caz, ținând cont de starea funcției motor-motor a intestinului, caracteristicile proceselor digestive și reactivitatea imună a corpului pacientului.

Pentru a preveni disbacterioza, trebuie să respectați o dietă echilibrată, să tratați în timp util bolile sistemului digestiv și să evitați aportul excesiv de antibiotice.

Disbiosis intestinal

Disbiosis intestinal este o afecțiune patologică a organismului în care există o modificare a compoziției cantitative și calitative a microflorei intestinale cu o posibilă modificare a intervalului. Simptomele disbiozei la adulți: tulburare de scaun, simptome dispeptice, dureri de-a lungul intestinelor și încălcarea stării generale a pacientului.

În intestinul uman există peste 500 de tipuri diferite de microbi, dintre care numărul total ajunge la 1014, care este un ordin de mărime mai mare decât numărul total al compoziției celulare a corpului uman. Numărul de microorganisme crește în direcția distală, iar în colon în 1 g de fecale conține 1011 bacterii, ceea ce reprezintă 30% din reziduurile uscate ale conținutului intestinal.

Conceptul de disbioză intestinală include o contaminare microbiană excesivă a intestinului subțire și o modificare a compoziției microbiene a colonului. Încălcarea microbiocenozei apare într-un grad sau altul la majoritatea pacienților cu patologie a intestinului și a altor organe digestive. Prin urmare, disbioza este un concept bacteriologic. Poate fi considerată ca una dintre manifestările sau complicațiile bolii, dar nu o formă nosologică independentă.

Clasificare și grade

În funcție de severitatea modificărilor microbiotei intestinale, boala este împărțită în patru grade sau faze, de care depind simptomele și tratamentul disbioziei intestinale.

Gradele de disbioză:

  1. Primul grad este caracterizat prin modificări inițiale și este adesea denumit faza latentă. Se caracterizează prin predominanța microorganismelor anaerobe. Numărul de lactobacili și bifidobacterii scade ușor, modificările structurale afectează cel mult o cincime din Escherichia coli, flora patogenă condiționată începe să se înmulțească.
  2. Faza de pornire, în care numărul de aerobe și anaerobe este aproximativ același. Se remarcă inhibarea dezvoltării florei normale cu dezvoltarea tulpinilor oportuniste de microorganisme, care este însoțită de apariția simptomelor.
  3. Faza de asociere microbiană agresivă. Flora devine aerobă, Escherichia coli suferă modificări structurale și funcționale. Apare flora cocală hemolitică, protea și alte flore patogene.
  4. Faza disbiozei asociate. Aerobii predomină în microflora intestinală, E. coli morfologic cu drepturi depline nu sunt detectate practic. Flora normală este înlocuită de tulpini de microorganisme patogene.

O clasificare similară a fost propusă de I.N. Flea. Clinicienii o folosesc în mod activ în practica lor pentru a determina unul dintre cele trei grade de modificări ale microflorei intestinale și tratamentul ulterior al disbiozei intestinale cu un volum diferit de terapie medicamentoasă.

În funcție de gravitatea tabloului clinic, există:

  • Disbiozie intestinală compensată. Pacientul are modificări în testele de laborator, în timp ce nu există simptome ale bolii.
  • Disbiosis intestinal subcompensat. Apare simptomele bolii. Severitatea lor este adesea moderată. Simptomele locale ale procesului patologic prevalează față de cele generale și sunt întotdeauna corectate prin schema de tratament de bază..
  • Disbiozie intestinală compensată. Tabloul clinic se manifestă printr-o tulburare severă în starea generală a pacientului cu simptome locale pronunțate. Infecția secundară este adesea observată datorită suprimării semnificative a apărării imune locale. Tratamentul acestor pacienți trebuie să se facă într-un spital.

Cauzele apariției

Cantitatea fiecărui tip de bacterii care trăiește în intestin este guvernată de legile selecției naturale: cei care se înmulțesc puternic nu găsesc hrană, iar cele în plus mor, sau alte bacterii creează condiții insuportabile pentru a trăi. Există însă situații în care echilibrul normal se schimbă.

Următorii factori pot fi cauzele inhibării normoflorei intestinale în caz de disbioză:

  1. Luând anumite medicamente (antibiotice, laxative, imunosupresoare, hormoni, psihotrope, secretolitice, adsorbanți, medicamente antitumoare, tuberculostate etc.);
  2. Nutriție necorespunzătoare, lipsa componentelor necesare în dietă, dezechilibrul acesteia, prezența diverselor tipuri de aditivi chimici care contribuie la suprimarea florei, întreruperi în alimentație, o schimbare accentuată a naturii dietei.
  3. Prezența oricărei boli ale sistemului digestiv (ulcer peptic, colecistită cronică, boala Crohn, ciroza ficatului, boala celiacă, pancreatită etc.);
  4. Boli parazitare intestinale (ascariasis), secretă substanțe care distrug microbii florei intestinale normale;
  5. Chirurgie anterioară la nivelul intestinelor, stresuri, tulburări neurologice, ca urmare a faptului că este tulburată motilitatea intestinală normală.

Uneori, persoanele aproape complet sănătoase pot suferi de disbioză. În acest caz, ar trebui să se caute motivul în caracteristicile profesiei sau în schimbările sezoniere ale nutriției.

Simptome

Disbacterioza intestinală la adulți nu prezintă simptome speciale caracteristice. Manifestările sale sunt identice cu tabloul clinic al multor alte afecțiuni gastroenterologice. Deci, pacienții pot fi deranjați de:

  1. Încălcarea scaunului. Cel mai adesea se manifestă sub formă de scaune libere (diaree), care se dezvoltă ca urmare a formării crescute de acizi biliari și a motilității intestinale crescute, inhibă absorbția apei. Ulterior, scaunul devine un miros neplăcut, putrid, amestecat cu sânge sau mucus; În cazul disbioziei legate de vârstă (la vârstnici), apare cel mai adesea constipația, care se datorează scăderii motilității intestinale (din cauza lipsei de normoflora).
  2. Balonarea este cauzată de creșterea formării gazelor în intestinul gros. Acumularea de gaze se dezvoltă ca urmare a absorbției și a eliminării gazelor de peretele intestinal alterat. Intestinele umflate, pot fi însoțite de buburuze și pot provoca senzații neplăcute în cavitatea abdominală sub formă de durere.
  3. Durerea crampată este asociată cu o creștere a presiunii în intestin, după trecerea gazului sau a scaunului, aceasta scade. Odată cu disbioza intestinului subțire, durerea apare în jurul ombilicului, dacă intestinul gros suferă, durerea este localizată în ileon (abdomenul inferior în dreapta);
  4. Tulburări dispeptice: greață, vărsături, eșec, scăderea apetitului, sunt rezultatul unei digestii afectate;
  5. Reacțiile alergice, sub formă de mâncărimi ale pielii și erupții cutanate, se dezvoltă după consumul de alimente care de obicei nu au provocat alergii, este rezultatul unui efect anti-alergic insuficient, perturbat de flora intestinală.
  6. Simptomele intoxicației: poate exista o ușoară creștere a temperaturii până la 38 0 C, durerile de cap, oboseala generală, tulburările de somn, sunt rezultatul acumulării de produse metabolice (metabolism) în organism;
  7. Simptome care caracterizează lipsa de vitamine: pielea uscată, convulsii în jurul gurii, paloarea pielii, stomatită, modificări ale părului și unghiilor și altele.

Care este pericolul?

Dysbiosis în sine nu este o boală periculoasă care ar putea reprezenta o amenințare pentru viața pacientului. Cel mai adesea, aceasta este pur și simplu o tulburare funcțională temporară care determină anumite simptome și manifestări și, ca urmare, disconfort în viața pacientului. Cu toate acestea, cazurile severe de disbacterioză pot reprezenta un anumit pericol. Există, de asemenea, complicații ale disbioziei care trebuie luate în considerare. Pentru a preveni dezvoltarea lor, pacienții sunt sfătuiți să solicite ajutor medical calificat în timp util..

Cele mai grave consecințe pot provoca următoarele complicații ale disbiozei:

  • Pierzând greutate. Pierderea progresivă în greutate din cauza malabsorbției este frecventă în disbiosis cronică. În unele cazuri, pacienții devin epuizați ca urmare a diareei. Indiferent de mecanismul de epuizare, este important ca organismul să slăbească și să devină mai susceptibil la alte boli (boli respiratorii acute, boli cronice se agravează). Câștigarea în greutate corporală după disbiosis prelungită este un proces lent. Se observă mai des o epuizare exprimată la copiii cu forme severe ale bolii..
  • Deshidratare. Această complicație este rară și numai în cazul unor tipuri severe de disbioză. Cert este că pierderea prelungită de apă ca urmare a diareei poate avea consecințe foarte grave pentru organism. De obicei, se spune că deshidratarea are o pierdere de 3% sau mai mult. Cu o pierdere de 12% din fluid, starea pacientului devine foarte gravă și există un risc ridicat pentru viață. Diareea pe termen lung, cu pierderi pronunțate de apă, este de obicei rezultatul atașării de agenți patogeni periculoși care în mod normal nu apar la nivelul intestinelor..
  • Boli parazitare. Într-o măsură mai mică, microflora normală protejează organismul de anumite boli parazite. Vorbim despre diverse helmintii care se găsesc deseori la copii.
  • Infecții intestinale secundare. Există un număr mare de infecții intestinale periculoase care nu afectează organismul, în parte datorită prezenței microflorei normale. Dacă această linie de apărare slăbește, probabilitatea de apariție a bolilor severe ale intestinului crește. Cele mai frecvente infecții care pot agrava disbiosis și pot pune în pericol viața sunt salmoneloza, shigeloza (dizenteria), holera, yersinioza, etc. Aceste boli reprezintă cel mai mare pericol pentru copii.
  • Tulburări de dezvoltare la copii. La copiii mici, disbioza fără tratament adecvat dobândește adesea un curs prelungit. Din această cauză, un copil poate avea o lipsă de anumiți nutrienți sau vitamine în timp. Având în vedere rata mare de creștere și dezvoltare în copilărie timpurie, astfel de probleme duc la întârzieri în dezvoltarea fizică și mentală. Un tratament adecvat ajută, de obicei, la umplerea acestei deficiențe la copil..
  • Procese inflamatorii. În cazuri rare (de obicei, în prezența unor boli inflamatorii intestinale concomitente), modificări grave ale microflorei pot duce la dezvoltarea unui proces inflamator în cavitatea abdominală. Se crede că disbiosis cronică joacă un rol în dezvoltarea apendicitei, diverticulitei (inflamația diverticulului - proeminența peretelui intestinal), formarea abceselor. Orice inflamație în cavitatea abdominală poate fi o afecțiune foarte periculoasă și necesită tratament intens (adesea chirurgical).

Având în vedere lipsa de vitamine și slăbirea imunității care apar cu disbiosis, există riscul altor complicații care nu sunt direct legate de încălcările microflorei intestinale. În general, se poate spune că disbiosis nu este o boală periculoasă, dar încă nu merită să începeți boala.

Diagnostice

Pentru a determina prezența și natura disbioziei, este necesar să aflăm care microbi colonizează intestinul și în ce cantitate. Astăzi, se practică două metode de diagnosticare principale:

  1. Cercetări bacteriologice. În metoda bacteriologică, în funcție de specializarea laboratorului, sunt determinate de la 14 la 25 de tipuri de bacterii (aceasta este doar 10% din toate microorganismele). Din păcate, veți primi rezultatul acestei analize abia după 7 zile, în medie, durează atât de mult încât bacteriile cresc în medii nutritive speciale și pot fi detectate. În plus, calitatea rezultatelor acestei analize depinde și de respectarea timpului de livrare și de calitatea materialului; există, de asemenea, dificultăți în cultivarea anumitor tipuri de bacterii.
  2. Metoda de examinare a metaboliților microflorei se bazează pe determinarea substanțelor (acizi grași volatili) pe care microbii le secretă în timpul dezvoltării lor. Această metodă are o sensibilitate ridicată și o ușurință de determinare a microbilor și vă permite să obțineți un rezultat timp de câteva ore. În plus, nu este la fel de scump ca bacteriologic.

Trebuie amintit că compoziția microflorei intestinale la fiecare persoană este individuală. Depinde de vârstă, de alimentele consumate și chiar de perioada anului. Prin urmare, a stabili un diagnostic numai pe baza analizelor este o greșeală. O examinare suplimentară este necesară pentru a determina cauza disbioziei..

Tratamentul disbiozei

La adulți, tratamentul disbiozei trebuie să fie cuprinzător (regim) și să includă următoarele măsuri:

  • eliminarea însămânțării excesive bacteriene a intestinului subțire;
  • refacerea florei microbiene normale a colonului;
  • îmbunătățirea digestiei și absorbției intestinale;
  • refacerea motilității intestinale afectate;
  • stimularea reactivității corporale.

Marea majoritate a pacienților cu disbiosis intestinală nu văd un medic în stadiile incipiente ale bolii. În absența bolilor concomitente și a funcționării normale a sistemului imunitar, recuperarea are loc pe cont propriu, fără a lua medicamente și uneori fără a face dieta. În cazuri mai severe, tratamentul se efectuează în regim ambulatoriu (pacientul vizită medicul aproape zilnic, dar nu merge la spital). Dacă există complicații sau sunt dezvăluite patologii concomitente grave, pacientul poate fi pus în secția de gastroenterologie. Specialistul principal va fi, respectiv, un gastroenterolog.

În medie, tratamentul pentru disbioză durează câteva săptămâni. În acest timp, pacientul prezintă încă principalele simptome ale bolii care l-au deranjat înainte de tratament (diaree, flatulență etc.). Cu toate acestea, trec treptat. Este aproape imposibil să se vindece complet disbioza intestinală în 1 - 2 zile, deoarece bacteriile cresc destul de lent, iar boala nu dispare până când intestinele sunt colonizate de reprezentanții microflorei normale.

Ce medicamente ajută la disbioză?

Cu disbioza intestinală, se poate utiliza o gamă destul de largă de medicamente care urmăresc diverse obiective ca parte a tratamentului complex. Tratamentul medicamentos trebuie prescris de un specialist după testele necesare. Auto-medicația este periculoasă, deoarece situația se poate agrava. De exemplu, luând antibiotice greșite poate ucide resturile de microflora normală și poate accelera creșterea bacteriilor patogene.

În general, în tratamentul disbiozei intestinale se pot utiliza următoarele grupuri de medicamente:

  • Eubioticsurilor. Acest grup de medicamente conține reprezentanți ai microflorei intestinale normale și substanțe care promovează creșterea lor. Cu alte cuvinte, refacerea microflorei intestinale normale este stimulată. Alegerea unui remediu specific se face de către medicul curant. Foarte frecvente sunt eubiotice linex, lactobacterină, hilak forte etc..
  • Medicamente antibacteriene. Antibioticele ar putea fi principala cauză a disbioziei, dar acestea sunt adesea necesare pentru tratamentul acesteia. Sunt prescrise pentru izolarea unui microorganism dominant anormal (de exemplu, cu disbioză intestinală stafilococică). Desigur, în acest caz, antibioticele sunt prescrise numai după antibioticogramă, ceea ce arată care medicament este cel mai potrivit pentru tratamentul unui anumit microorganism..
  • Medicamente antidiareice. Aceste medicamente sunt prescrise pentru a combate diareea, cel mai neplăcut simptom al disbioziei. De fapt, tratamentul nu are loc. Drogurile agravează contracțiile musculare intestinale, îmbunătățesc absorbția apei. Ca urmare, pacientul merge rar la toaletă, dar nu are efect direct asupra microflorei intestinale. Medicamentele antidiareice sunt o soluție temporară a problemei și nu pot fi luate mult timp. Cele mai frecvente sunt lopediul, loperamida și alte câteva medicamente.
  • Complexe multivitaminice. În cazul disbioziei, absorbția vitaminelor este adesea afectată, se dezvoltă hipovitaminoză și deficiență de vitamine. Aceasta agravează starea pacientului. Vitaminele sunt prescrise pentru a compensa deficiența, precum și pentru a menține sistemul imunitar, care este, de asemenea, important în lupta împotriva dysbiosis. Complexele de vitamine de la diverși producători pot fi utilizate (pikovit, duovit, vitrum etc.). În caz de malabsorbție severă în intestine, vitaminele sunt administrate intramuscular sub formă de injecții.
  • Bacteriofagi. În prezent, acest grup de medicamente este rar utilizat. În intestine sunt introduse microorganisme speciale (virale) (adesea sub formă de supozitoare), care infectează anumite bacterii. Bacteriofagele sunt specifice și afectează doar un grup specific de microorganisme. Există, respectiv, bacteriofage stafilococice, bacteriofage coliproteice etc..
  • Agenți antifungici. Alocat atunci când este detectată o cantitate crescută de drojdie în conținutul intestinal.

Dacă este necesar, pot fi, de asemenea, prescrise anti-alergice, antiinflamatorii și alte grupuri de medicamente. Acestea vor avea ca scop combaterea complicațiilor corespunzătoare și nu vor afecta în mod direct microflora intestinală..

Utilizarea antibioticelor

Utilizarea medicamentelor antibacteriene trebuie efectuată conform indicațiilor stricte. Strict vorbind, tratamentul cu antibiotice este absolut recomandat numai dacă există o amenințare de bacterii din intestinele care intră în fluxul sanguin și dezvoltarea sepsisului. În acest caz, sângele este semănat pentru sterilitate, iar medicamentele antibacteriene specifice sunt selectate pe baza microorganismelor identificate. În alte condiții, tratamentul disbioziei trebuie să înceapă cu antiseptice intestinale. Este vorba despre medicamente precum nitroxolina, furazolidona și altele.

Acționează mai ușor, nu provoacă daune microflorei normale, dar între timp reduc semnificativ numărul de agenți patogeni. Antisepticele sunt prescrise timp de 10-14 zile. În lipsa efectului, se recomandă utilizarea antibioticelor. Dacă analiza fecalelor a evidențiat semne de disbioză și nu există manifestări externe, atunci antibiotice și antiseptice sunt în general contraindicate. În acest caz, sarcina noastră va fi menținerea florei normale și utilizarea de medicamente care stimulează creșterea acesteia..

Utilizarea prebioticelor

Industria farmaceutică modernă este foarte bogată în medicamente care ajută la stabilirea echilibrului microflorei intestinale. Aceste medicamente includ probiotice și prebiotice, care includ fie microorganismele vii în sine, fie produsele metabolice ale acestora.

Pentru a stimula creșterea naturală a bacteriilor benefice, gastroenterologii prescriu prebiotice - acestea sunt substanțe care intră în organism împreună cu alimente de origine non-microbiană, nu sunt digerate, ci sunt concepute pentru a stimula dezvoltarea microflorei normale, deoarece servesc ca mediu nutritiv pentru o flora obligatorie și benefică.

Prebioticele contribuie nu numai la îmbunătățirea activității metabolice a microflorei naturale, ci și inhibă reproducerea bacteriilor patogene, organismul nu le respinge. Spre deosebire de probiotice, acestea nu au nevoie de condiții speciale de depozitare și de ambalare specială. Prebioticele includ:

  • Disacharidele indigestibile sunt Lactuloza (Normază, Dufalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Lactitol (Export), prebiotic de tranzit GIT (include fructooligozaharide, extracte de anghinare, lămâie și ceai verde), acizi lactici - Hilak forte.
  • Aceste substanțe se găsesc în produse naturale: în cereale - porumb, cicoare, ceapă și usturoi, precum și în produsele lactate.

bacteriofagi

Acestea sunt viruși speciali care acționează asupra unui tip specific de bacterii, care pot fi folosiți ca tratament independent sau în combinație cu alte terapii antimicrobiene, utilizate ca enemas sau pentru administrare orală. În prezent, sunt produși următorii bacteriofagi: Proteus, stafilococ, coliproteină și Pseudomonas aeruginosa

Nutriție pentru disbioză - ce poți și nu poți mânca?

Chiar dacă pacientul ia toate medicamentele prescrise în timp util și în doza exactă, va fi imposibil de obținut rezultate pozitive fără corecția nutriției. Nimeni nu susține că va fi necesar să excludeți majoritatea alimentelor și să vă limitați la plăcerea de a mânca gusturile preferate, dar va trebui să fie respectate câteva reguli nutriționale pentru disbiozie. Apropo, perioada de dietă durează exact atâta timp cât sunt prezente simptomele bolii în cauză.

În cazul disbiozelor intestinale, nutriția trebuie „construită” în conformitate cu următoarele reguli:

  • imediat după mâncare, nu puteți bea ceai sau cafea - este mai bine să așteptați 20-30 de minute;
  • alimentele picante și grase trebuie excluse din meniu;
  • nu puteți bea apă direct în timpul meselor (mulți oameni beau mâncare) - acest lucru poate provoca o „diluare” a sucului gastric, ceea ce va întârzia procesarea alimentelor în stomac;
  • Asigurați-vă că mâncați alimente proteice și în cantități mari. Rețineți însă că carnea poate fi introdusă în dietă numai soiuri cu conținut scăzut de grăsimi și fierte sau aburite;
  • este mai bine să refuzați complet pâinea și orice coacere în general, dar dacă acest lucru este imposibil de făcut, atunci ar trebui să acordați preferință pâinii uscate (de ieri);
  • alcoolul în timpul dietei este exclus. În unele cazuri, când este imposibil de ignorat utilizarea băuturilor alcoolice, este recomandabil să folosiți vodka, lichior sau coniac în cantități mici, dar nu șampanie, vin și bere;
  • meniul zilnic ar trebui să aibă multe legume și fructe și, în forma lor brută, „lucrează” mai bine în intestine;
  • este necesară introducerea boabelor de grâu germinate în dietă - ele contribuie nu numai la refacerea microflorei intestinale normale, ci afectează în mod benefic funcționalitatea întregului organism;
  • nu exclude din dietă laptele și produsele lactice - kefirul, brânza de vaci, laptele și alți derivați sunt capabili să reînnoiască cantitatea de bifidobacterii benefice și lactobacili din microflora intestinală.

Pacienții sunt sfătuiți să elimine din dietă sau să limiteze în mod semnificativ toate acele produse care afectează negativ bacteriile intestinale benefice. De obicei, sunt umplute cu conservanți, emulgatori, agenți de îmbunătățire a aromelor și alte „chimii”. Acestea includ:

  • toate conservele industriale (pește, legume, carne, fructe);
  • lapte condensat;
  • inghetata;
  • băuturi carbogazoase fabricate industrial (Coca-Cola etc.);
  • chipsuri;
  • biscuiti aromati;
  • majoritatea bomboanelor;
  • câteva amestecuri de condimente gata;
  • supe, piure de cartofi, taitei instant, etc.

În plus, este necesar să se elimine băuturile și produsele care contribuie la formarea gazelor:

  • cereale albe (din semolă, orez);
  • coacere;
  • Pâine albă;
  • tot laptele;
  • dulciuri;
  • struguri;
  • ridiche;
  • banane
  • mere dulci;
  • băuturi care conțin gaze (inclusiv ape minerale, vinuri spumante) etc..

Astfel de pacienți ar trebui să mănânce mai multe alimente bogate în fibre. Este un fel de hrană pentru microorganisme benefice, contribuie la reproducerea lor și la rezistența la influențele negative. Prin urmare, este de dorit ca pacienții să includă în mod necesar în dieta lor o cantitate suficientă:

  • fructe (piersici, prune, mere, citrice etc.);
  • verdeață (mărar, țelină, creștere de apă și lr.);
  • fructe de padure (capsuni, cirese etc.);
  • pepeni (pepene verde, dovleac, dovlecei etc.);
  • legume (napi, toate tipurile de varză, sfeclă, morcovi etc.);
  • nuci
  • cereale (secară, hrișcă, mei, porumb, ovăz etc.);
  • pâine integrală și / sau tărâțe;
  • leguminoase;
  • sucuri fără conserve cu pulpă.

Nu vă concentrați pe dieta dvs. și construiți un fel de modele complexe de masă - pur și simplu nu experimentați foamea și stați la masă la fiecare 3 ore (cel puțin!).

profilaxie

Prevenirea disbiozei intestinale include următoarele recomandări:

  1. Evită stresul;
  2. Dormi suficient, nu renunța la o odihnă bună;
  3. Nu părăsiți bolile tractului gastro-intestinal, în special de natură infecțioasă, astfel încât acestea să nu devină cronice;
  4. Pentru răceli, consultați și un medic în timp util;
  5. Refuzați alcoolul, fumatul;
  6. Evitați administrarea și utilizarea spontană a medicamentelor, în special a grupelor antibacteriene sau hormonale;
  7. În cazul antibioticelor, susțineți microflora intestinală în timp ce luați prebiotice;
  8. Încercați să mâncați alimente îmbogățite cu vitamine și minerale;
  9. Evitați hipotermia;
  10. Respectați igiena personală.

Disbacterioză în medicina modernă

Am observat deja la început că disbiosis ca boală separată este clasificată doar pe teritoriul fostei Uniuni Sovietice. Medicina occidentală o desemnează exclusiv ca o afecțiune provocată de anumite premise.
Discuțiile cu privire la corectitudinea unei anumite desemnări pentru oamenii obișnuiți nu au niciun sens, dar, totuși, prezentăm o serie de fapte interesante cu privire la disbioză:

  • În Clasificarea Internațională a Bolilor (un document oficial al Organizației Mondiale a Sănătății), diagnosticul de "disbioză" nu există. Diagnosticul cel mai asemănător cu acesta este SIBR (sindromul creșterii bacteriene excesive). Se plasează atunci când sunt detectate peste 105 microorganisme într-un mililitru de aspirat prelevat din intestinul subțire..
  • Medicina occidentală este destul de sceptică în ceea ce privește analiza fecalelor pentru studierea microflorei intestinale. Potrivit medicilor, un astfel de studiu nu permite să se tragă concluzii, deoarece conceptul de „microflora intestinală normală” este foarte vag și pur individual pentru fiecare persoană.
  • Pe teritoriul fostei URSS, conceptul de disbioză este foarte activ răspândit de către producătorii de medicamente. Este dificil de apreciat dacă acest lucru este justificat sau dacă numai acest câștig comercial este ascuns în cadrul acestei promoții..
  • Mulți medici sunt foarte sceptici în ceea ce privește utilizarea probioticelor și bacteriofagilor în cazul microflorei intestinale perturbate. În opinia lor, microorganismele obținute din exterior practic nu au nicio șansă să se rădăcinească în intestine, iar bacteriofagele sunt digerate în stomac și nu aduc beneficii atribuite acestora.

Așadar, singura concluzie adevărată despre disbioză este cea mai controversată boală din medicina modernă. Dar simptomele, precum și cauzele apariției sale sunt destul de specifice și pot fi eliminate absolut eficient.

Disbiosis intestinal. Cauze, simptome, diagnostic modern și tratament eficient

Întrebări frecvente

Termenul "Dysbacteriosis" este derivat din grecescul "dys", care înseamnă "negare" și cuvintele "bacterii", "bacterie sau microorganism". Disbiosis intestinal este o încălcare cantitativă și calitativă a florei intestinale normale. Intestinul uman este colonizat de bacterii, aproximativ 2/3 din conținutul intestinului gros și subțire sunt reprezentate de microorganisme. O anumită cantitate și calitate a unor astfel de microorganisme alcătuiesc microflora intestinală normală. Flora intestinală normală este biomasa microbilor obligați (obligatoriu) implicați în dezvoltarea imunității. Odată cu disbioza intestinală, există o încălcare a producției de imunitate, a așezării microorganismelor străine și a dezvoltării florei putrefactive, în loc de normal. Ca urmare, flora putrefactivă determină inflamații intestinale cronice, cu manifestări clinice caracteristice. Dezechilibrul dintre microorganisme este fondul dezvoltării diferitelor boli intestinale (cel mai periculos, cancer de intestin).

Anatomia și fiziologia intestinului

Pentru a înțelege exact în ce formațiuni anatomice apare disbioza, pentru asta vom spune puțin despre anatomia intestinului.

Intestinul este cea mai lungă secțiune a tractului digestiv, localizată în cavitatea abdominală, provine din pilorul stomacului și se termină în anus. Lungimea întregului intestin este de aproximativ 4 metri. Este împărțit în intestin subțire și intestin gros, fiecare având propriile sale caracteristici anatomice.

  1. Intestinul subțire, care este secțiunea inițială a intestinului, este format din bucle mai lungi decât grosul (2,2 până la 4,4 m) și mai mic cu diametrul (5 până la 3 cm). Implică digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Intestinul subțire începe de la pilor și se termină cu unghiul ileocecal. Intestinul subțire este împărțit în 3 departamente:
  • Secțiunea inițială este duodenul, pornind de la pilorul stomacului, are forma de potcoavă, merge în jurul pancreasului;
  • Jejunul este o continuare a duodenului, este aproximativ 6-7 bucle inițiale ale intestinului subțire, granița dintre ele nu este exprimată;
  • Ileonul este o continuare a jejunului, reprezentată de următoarele 7-8 bucle. Se încheie curgând în unghi drept în partea inițială a intestinului gros (cecum).
  1. Intestinul gros, reprezintă secțiunea finală a tractului digestiv, este absorbit de apă și formarea de fecale formate. Este localizat astfel încât să învețe (înconjoară) bucla intestinului subțire. Peretele său formează proeminențe (haustra), este una dintre diferențele față de peretele intestinului subțire. Lungimea intestinului gros este de aproximativ 150 cm, iar diametrul este de la 8 la 4 cm, în funcție de secție. Intestinul gros este format din următoarele departamente:
  • Cecumul cu procesul apendicular este secțiunea inițială a intestinului gros, situat sub unghiul ileocecal, lungimea acestuia este de la 3 la 8 cm;
  • Partea ascendentă a colonului, este o continuare a cecumului, ocupă poziția laterală extremă dreaptă a cavității abdominale, se ridică de la nivelul ilumului până la nivelul marginii inferioare a lobului drept al ficatului și se termină cu îndoirea dreaptă a colonului;
  • Colonul transvers, începe de la îndoirea colonului drept (nivelul hipocondrului drept), trece în direcția transversală și se termină cu îndoirea stângă a colonului (nivelul hipocondrului stâng);
  • Partea descendentă a colonului, ocupă poziția laterală extremă stângă a cavității abdominale. Începe de la cotul stâng al colonului, coboară până la nivelul ileumului stâng;
  • Colonul sigmoid, are o lungime de 55 cm, este o continuare a secțiunii anterioare a intestinului, iar la nivelul 3 al vertebrei sacrale trece în secțiunea următoare (rect). Diametrul colonului sigmoid, comparativ cu diametrul părților rămase ale intestinului gros, este cel mai mic de aproximativ 4 cm;
  • Rectul, este secțiunea finală a intestinului gros, are o lungime de aproximativ 18 cm. Începe de la nivelul 3 al vertebrei sacrale (capătul colonului sigmoid) și se termină în anus.

Care este flora intestinală normală?

Microbii trăiesc în intestinele umane, care sunt vitale pentru organismul uman. Cantitatea aproximativă a florei intestinale normale este de aproximativ 10 14 microbi, ceea ce corespunde la 2 kilograme și include aproximativ 500 de specii de bacterii. Concentrația microbilor în diferite părți ale intestinului nu este aceeași: în duoden și jejunum aproximativ 10 5 microorganisme în 1 ml conținut intestinal, în ileon aproximativ 10 7 - 10 8, în intestinul gros aproximativ 10 11 microorganisme în 1 g de fecale.
În mod normal, flora intestinală este reprezentată de 2 grupuri de bacterii:

  • Bacteriile obligatorii, bifidobacteriile (constituie aproximativ 85-95% din flora), lactobacili (1-5% din floră), Escherichia coli (Escherichia), enterococi, peptostreptococi) sunt întotdeauna parte din flora normală;
  • Bacterii opționale (peptococi, stafilococi, ciuperci asemănătoare cu drojdii, clostridie și altele), sunt reprezentanți opționali și instabili. Acestea intră în intestin cu alimente insuficient procesate termic. Acest grup de bacterii este adesea prezent la persoanele sănătoase, fără a cauza probleme, dar cu o scădere a imunității, acestea se înmulțesc și dezvoltă diferite boli infecțioase ale intestinului.

Compoziția normală a bacteriilor din intestine

  • bifidobacterii - 10 9 - 10 10 CFU / g;
  • lactobacili - 10 7-10 10 CFU / g;
  • bacteroizi - 10 7 - 10 9 CFU / g;
  • Escherichia - 10 6 - 10 8 CFU / g;
  • peptococi și peptostreptococi - 10 5 - 10 6 CFU / g;
  • eubacterii - 10 3 - 10 5 CFU / g;
  • stafilococi - 10 3 CFU / g;
  • streptococi - 10 4 - 10 5 CFU / g;
  • clostridia - 10 5 - 10 7 CFU / g;
  • ciuperci asemănătoare cu drojdie - 10 9 - 10 10 CFU / g;
  • enterobacterii oportuniste - 10 3 CFU / g.

Funcțiile microflorei intestinale normale

  1. Funcția de protecție este de a preveni colonizarea microorganismelor străine în intestin, care pot provoca diverse boli infecțioase ale intestinului. Microbii (bifidobacterii) din flora intestinală normală produc substanțe speciale (acid lactic și acetic) care inhibă dezvoltarea microbilor străini. Pentru a câștiga un punct de plecare pentru bacteriile străine pe mucoasa intestinală, acestea trebuie să înlocuiască flora normală, dar acestea din urmă împiedică acest proces, deoarece locul este deja „luat”..
  2. Stimularea imunității, datorată bifidobacteriilor, este de a stimula formarea de anticorpi și alte substanțe (citokine, interferoni) implicați în dezvoltarea imunității.
  3. Eliminarea toxinelor (funcție de detoxifiere), este absorbția diferitelor toxine (fenoli, compuși ai metalelor grele și altele), bifidobacterii florei intestinale.
  4. Funcția digestivă, bacteriile florei intestinale sunt implicate în descompunerea proteinelor, grăsimilor, carbohidraților, a aminoacizilor, acizilor grași și a monozaharidelor. De asemenea, cresc motilitatea intestinală, prevenind dezvoltarea constipației.
  5. Funcția de sinteză, bacteriile florei intestinale normale sunt implicate în formarea de vitamine (B, K, C), unii acizi, enzime.
  6. Funcția de reglementare i.e. flora bacteriilor, reglează compoziția gazelor intestinale, metabolismul apei-sare, colesterolului și altele.
  7. Efectul anticarcinogen (anticancer) este absorbția precursorilor celulelor canceroase de către bifidobacterii.
  8. Efect antialergic, apare cu ajutorul lactobacililor.

Cauzele disbiozei intestinale

  • Antibioticele, utilizarea lor prelungită și necontrolată, calitatea slabă a medicamentelor, utilizarea lor incorectă, aportul nejustificat (de exemplu: cu o răceală, fără prescripția medicului), duce la o scădere a imunității, ceea ce la rândul său îmbunătățește reproducerea ciupercilor (cum ar fi Candida), și altele condiționat microbi patogeni (de exemplu: stafilococi), ceea ce duce la un dezechilibru între microbii utili și microbii „răi”. În plus, antibioticele au un efect antimicrobian, adică. ucide bacteriile, atât străine, cât și benefice;
  • Chimioterapia, terapia cu hormoni, radioterapia, expunerea la radiații duc, de asemenea, la o scădere a imunității, ca urmare a faptului că flora intestinală normală este perturbată;
  • Alimentația irațională duce la posibila dezvoltare a disbioziei, în cazurile în care dieta este dominată de carbohidrați, proteine ​​animale și grăsimi și nu există legume și fructe proaspete. În acest caz, procesele de fermentare au loc în intestin, urmate de dezvoltarea florei putrefactive. Mâncând fructe și legume care au fost cultivate cu o cantitate necontrolată de pesticide și îngrășăminte care contribuie la distrugerea germenilor din intestine. Lipsa de produse lactate fermentate în dietă;
  • Infecțiile intestinale acute sau cronice duc la deplasarea florei intestinale normale și la propagarea patogenelor;
  • Boli parazitare intestinale (ascariasis), secretă substanțe care distrug microbii florei intestinale normale;
  • Condiții care însoțesc scăderea imunității (cancer, diabet zaharat, ciroză, SIDA și altele);
  • Bebelușii prematuri, vârsta senilă, sunt asociați cu un sistem imunitar slab și caracteristici legate de vârstă ale florei intestinale.

Simptomele disbiozei intestinale

Nivelul 1 și cel mai adesea gradul 2 al disbiozelor intestinale nu se manifestă clinic.
Simptome caracteristice gradului 3 și 4 al disbiozei intestinale:

  1. Tulburarea scaunului:
  • Cel mai adesea se manifestă sub formă de scaune libere (diaree), care se dezvoltă ca urmare a formării crescute de acizi biliari și a motilității intestinale crescute, inhibă absorbția apei. Ulterior, scaunul devine un miros neplăcut, putrid, amestecat cu sânge sau mucus;
  • În cazul disbioziei legate de vârstă (la vârstnici), apare cel mai adesea constipația, care se datorează scăderii motilității intestinale (din cauza lipsei de normoflora).
  1. Balonarea este cauzată de creșterea formării gazelor în intestinul gros. Acumularea de gaze se dezvoltă ca urmare a absorbției și a eliminării gazelor de peretele intestinal alterat. Intestinele umflate, pot fi însoțite de buburuze și pot provoca senzații neplăcute în cavitatea abdominală sub formă de durere.
  2. Durerea crampată este asociată cu o creștere a presiunii în intestin, după trecerea gazului sau a scaunului, aceasta scade. Odată cu disbioza intestinului subțire, durerea apare în jurul ombilicului, dacă intestinul gros suferă, durerea este localizată în ileon (abdomenul inferior în dreapta);
  3. Tulburări dispeptice: greață, vărsături, eșec, scăderea apetitului, sunt rezultatul unei digestii afectate;
  4. Reacțiile alergice, sub formă de mâncărimi ale pielii și erupții cutanate, se dezvoltă după consumul de alimente care de obicei nu au provocat alergii, este rezultatul unui efect anti-alergic insuficient, perturbat de flora intestinală.
  5. Simptomele intoxicației: poate exista o ușoară creștere a temperaturii până la 38 0 C, durerile de cap, oboseala generală, tulburările de somn, sunt rezultatul acumulării de produse metabolice (metabolism) în organism;
  6. Simptome care caracterizează lipsa de vitamine: pielea uscată, convulsii în jurul gurii, paloarea pielii, stomatită, modificări ale părului și unghiilor și altele.

Complicații și consecințe ale disbiozei intestinale

  • Enterocolita cronică este o inflamație cronică a intestinului subțire și gros, care se dezvoltă ca urmare a acțiunii prelungite a florei patogene a intestinului.
  • Deficitul de vitamine și minerale din organism duce la dezvoltarea de anemie cu deficit de fier, deficiență de vitamina B și altele. Acest grup de complicații se dezvoltă ca urmare a digestiei afectate și a absorbției în intestine..
  • Sepsisul (infecția sângelui) se dezvoltă ca urmare a ingestiei florei patogene din intestin în sângele pacientului. Cel mai adesea, o astfel de complicație apare atunci când pacientul nu reușește să contacteze pacientul pentru asistență medicală..
  • Peritonita se dezvoltă ca urmare a acțiunii agresive a florei patogene pe peretele intestinal, cu distrugerea tuturor straturilor sale și eliberarea conținutului intestinal în cavitatea abdominală.
  • Aderarea altor boli, ca urmare a scăderii imunității.
  • Gastroduodenita, pancreatita, se dezvoltă ca urmare a răspândirii florei intestinale patogene, prin tractul digestiv.
  • Pierderea în greutate a pacientului se dezvoltă ca urmare a digestiei afectate.

Diagnosticul disbiozei intestinale

Diagnosticul disbiozei intestinale se bazează pe reclamații ale pacientului, o examinare obiectivă și rezultatele unei examinări microbiologice a materiilor fecale.

  1. Folosind o examinare obiectivă, care include palparea abdominală, se determină durerile de-a lungul intestinului subțire și / sau gros.
  2. Examinarea microbiologică a materiilor fecale: efectuată pentru a confirma diagnosticul disbiozei intestinale.

Indicații pentru examinarea microbiologică a materiilor fecale:

Reguli pentru colectarea fecalelor pentru cercetarea microbiologică: înainte de a lua fecale, timp de 3 zile, este necesar, trebuie să fie pe o dietă specială, care exclude produsele care îmbunătățesc fermentația în intestine (alcool, lapte și produse acide), precum și orice medicamente antibacteriene. Fecalele sunt colectate într-un recipient steril special echipat cu un capac, cu o lingură înșurubată. Pentru a evalua corect rezultatele, se recomandă efectuarea unui studiu de 2-3 ori, cu un interval de 1-2 zile.

Gradul de disbioză intestinală
Există 4 grade de disbioză intestinală:

  • Gradul 1: caracterizat printr-o modificare cantitativă a ishericiului în intestin, bifidoflora și lactoflora nu sunt modificate, cel mai adesea nu se manifestă clinic;
  • 2 grad: modificări cantitative și calitative ale Isherichia, adică scăderea numărului de bifidoflore și creșterea bacteriilor oportuniste (ciuperci și altele), însoțită de inflamația locală a tractului intestinal;
  • Gradul 3: modificarea (scăderea) bifido-ului și lactoflorei și dezvoltarea florei oportuniste, însoțită de disfuncții intestinale;
  • Gradul 4: absența bifidoflorei, o scădere accentuată a lactoflorei și creșterea florei oportuniste, poate duce la modificări distructive în intestin, urmată de dezvoltarea sepsisului.

Tratamentul disbiozei intestinale

Tratament medicamentos

Tratamentul disbiozei intestinale se realizează cu ajutorul medicamentelor care restabilesc flora intestinală normală și corectarea altor afecțiuni din organism (folosind enzime, sorbenti, vitamine). Doza, durata tratamentului și grupul de medicamente prescrise de medicul curant, în funcție de gradul de disbioză. Mai jos sunt dozele de medicamente pentru adulți, pentru copii, doza depinde de greutatea și vârsta copilului.
Grupuri de medicamente utilizate pentru disbioza intestinală:

  1. Prebioticele - au o proprietate bifidogenă, adică contribuie la stimularea și creșterea și reproducerea microbilor care fac parte din flora intestinală normală. Reprezentanții acestui grup includ: Hilak-forte, Dufalac. Hilak-Forte i se prescriu 40-60 picături de 3 ori pe zi.
  2. Probioticele (eubiotice), acestea sunt preparate care conțin microorganisme vii (adică bacterii ale florei intestinale normale), sunt utilizate pentru tratarea disfuncteriozelor de 2-4 grad.
  • Medicamente de prima generație: Bifidumbacterin, probiotice Lifepack. Sunt concentrate lichide de lactobacili și bifidobacterii, nu sunt păstrate mult timp (aproximativ 3 luni). Acest grup de medicamente este instabil sub influența sucului gastric sau a enzimelor tractului gastrointestinal, ceea ce duce la distrugerea rapidă și concentrația lor insuficientă, principalul dezavantaj al probioticelor din prima generație. Bifidumbacterina este prescrisă oral, cu 5 doze de medicament de 2-3 ori pe zi, cu 20 de minute înainte de mese;
  • Medicamente din a doua generație: Bactisubtil, Flonivin, Enterol. Acestea conțin spori de bacterii ale florei intestinale normale, care secretă enzime în intestinele pacientului pentru digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, stimulează creșterea bacteriilor din flora intestinală normală și, de asemenea, inhibă creșterea florei putrefactive. Subtilul i se prescrie 1 capsulă de 3 ori pe zi, cu 1 oră înainte de mese;
  • Medicamente din generația a treia: Bificol, Linex. Ele constau din mai multe tipuri de bacterii ale florei intestinale normale, de aceea sunt extrem de eficiente în comparație cu cele 2 generații anterioare de probiotice. Linex i se prescriu 2 capsule de 3 ori pe zi;
  • Medicamente din a 4-a generație: Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum. Acest grup de medicamente este o bacterie a florei intestinale normale în combinație cu enterosorbent (cu cărbune activat sau altele). Enterosorbent, este necesar pentru protejarea microorganismelor, atunci când trece prin stomac, îi protejează în mod activ de inactivare prin sucul gastric sau enzimele tractului gastro-intestinal. Bifidumbacterin forte este prescris în 5 doze de 2-3 ori pe zi, înainte de masă.
  1. Simbioticele (Bifidobak, Maltodofilius) sunt preparate combinate (prebiotic + probiotic), adică. în același timp, stimulează creșterea florei normale și înlocuiește numărul lipsă de microbi din intestin. Bifidobak este prescris 1 capsulă de 3 ori pe zi, cu mese.
  2. Medicamentele antibacteriene sunt utilizate pentru gradul al 4-lea al disbiozelor intestinale, pentru a distruge flora patogenă. Antibioticele sunt cel mai des utilizate: grupuri de tetracicline (Doxiciclina), cefalosporine (Cefuroximă, Ceftriaxona), peniciline (Ampiox), nitroimidazoli: Metronidazol, 500 mg de 3 ori pe zi, după mese.
  3. Medicamentele antifungice (Levorin) sunt prescrise dacă în fecale există ciuperci asemănătoare cu drojdie, precum Candida. Levorin este prescris pentru 500 de mii de unități de 2-4 ori pe zi.
  4. Enzimele sunt prescrise în caz de afecțiuni digestive severe. Tablete Mezim 1 comprimat de 3 ori pe zi, înainte de masă.
  5. Sorbentele sunt prescrise pentru semne severe de intoxicație. Cărbunele activat este prescris pentru 5-7 comprimate de 1 dată, în termen de 5 zile.
  6. Multivitamine: Duovit, 1 comprimat 1 dată pe zi.

Dieta pentru disbioza intestinala

Terapia dietetică este un punct important în corectarea florei intestinale. Pr și disbiosis intestinală, este mai întâi necesar să se excludă băuturi alcoolice, alimente picante, grase, carne afumată și produse care îmbunătățesc procesele de fermentare la nivelul intestinelor: dulciuri (prăjituri, dulciuri și altele), muraturi de casă, usturoi. În al doilea rând, trebuie să mâncați fracțional, de cel puțin 4 ori pe zi. Când mâncați, încercați să nu beți apă, deoarece diluează sucul gastric, iar mâncarea nu este digerată suficient. Excludeți din dietă alimentele care sporesc flatulența (formarea gazelor) și motilitatea intestinală: leguminoase (fasole, mazăre, soia și altele), pâine de tărâțe, băuturi carbogazoase. Este necesară creșterea cantității de proteine ​​din dietă datorită cărnii (slab) gătite într-o formă fiartă sau fiartă. Încercați să nu mâncați pâine proaspătă, uscați-o înainte de utilizare.

Încercați să gătiți toate produsele alimentare cu verdeață (pătrunjel, mărar și altele), deoarece îmbunătățește acțiunea florei intestinale normale, împotriva patogenului. Printre produsele care îmbunătățesc recuperarea microflorei intestinale se numără: grâu, orez, hrișcă, ovăz, legume proaspete sau salate și fructe non-acre. Produsele indispensabile pentru refacerea microflorei intestinale normale sunt toate produsele cu acid lactic: kefir, lapte copt fermentat, iaurt și altele. Puteți utiliza, de asemenea, produse speciale care sunt îmbogățite cu bio-culturi: iaurturi, bioeteri și altele. Proprietățile excelente ale piureului de mere prebiotic și, de asemenea, are un efect astringent și este recomandat pentru diaree. Înainte de a merge la culcare, este recomandat să bei un pahar de kefir.

Prevenirea disbiozei intestinale

În primul rând pentru prevenirea disbinozei intestinale, este utilizarea corectă a antibioticelor, care sunt unul dintre motivele principale pentru încălcarea florei normale. Antibioticele trebuie utilizate, strict conform indicațiilor, după rezultatele unui studiu bacteriologic cu un antibiotic. Pentru a selecta o doză de atibiotic pentru un anumit pacient, medicul curant trebuie să țină cont de vârsta și greutatea pacientului. În niciun caz nu trebuie să vă auto-medicati luând antibiotice pentru boli ușoare (de exemplu: nasul curgător). În cazurile în care vi s-a prescris antibioterapie pe termen lung, trebuie să le luați, în paralel cu prebioticele, cu monitorizarea periodică a florei intestinale (examen microbiologic al materiilor fecale).
În al doilea rând pentru prevenirea disbiozei intestinale, este o dietă echilibrată și un regim rațional.

În al treilea rând, există toate bolile acute și cronice care duc la disbioză intestinală, în principal boli ale tractului gastro-intestinal. Terapia generală de întărire pentru pacienții cu boli cronice. Tratamentul la timp al unor astfel de boli poate reduce numărul de pacienți cu disbiosis intestinală.

Persoanele expuse la riscuri profesionale (radiații) ar trebui să includă produse lactate fermentate în dieta lor.

Există în general o disbiosis intestinală? Există o astfel de boală?

Oficial, un astfel de diagnostic nu există. Disbacterioza nu este o boală independentă, dar este întotdeauna o consecință a oricărei alte boli. În sine, o modificare a compoziției microflorei intestinale nu este principala problemă. De obicei, imediat ce boala de bază este vindecată, disbiosis dispare de la sine. Dacă simptomele continuă să deranjeze - persoana nu este tratată. Într-o astfel de situație, continuarea luptei împotriva disbioziei nu are rost - trebuie să cauți cauza rădăcină.
Medicii occidentali nu pun niciodată un astfel de diagnostic pacienților lor. În cadrul serviciilor de sănătate rusești, disbioza este menționată într-un document intitulat „Standarde (protocoale) pentru diagnosticul și tratamentul bolilor digestive”, aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 125 din 17.04.98. Dar nici aici nu apare ca o boală independentă, ci doar în legătură cu alte boli ale intestinului.
Cu siguranță, când ai făcut un test de sânge, ai auzit termeni precum „leucocitoză crescută”, „ESR crescut”, „anemie”. Disbacterioza este ceva similar. Acesta este un concept microbiologic, una dintre manifestările bolii, dar nu boala în sine.

După cum este indicat de disbioza intestinală în ICD?

Clasificarea internațională a bolilor (ICD) - un document care listează toate bolile umane posibile, fiecare are propriul său cod. În ICD, un astfel de lucru ca disbiosis este absent. Un medic care stabilește un astfel de diagnostic pentru un pacient se găsește într-o situație dificilă - până la urmă, trebuie să indice codul în documentația medicală.
Cel mai adesea, astfel de medici folosesc două coduri:

  • A04 - alte infecții intestinale bacteriene.
  • K63 - Alte boli digestive specificate.

În niciunul dintre cele două paragrafe nu apare cuvântul "disbioză". Așadar, efectuarea unui astfel de diagnostic indică faptul că boala nu este diagnosticată pe deplin.
Ce boli pot fi ascunse sub termenul de "disbioză"? Cel mai adesea acestea sunt infecțiile intestinale și invaziile helmintice, boala celiacă, sindromul de colon iritabil, efectele secundare ale tratamentului cu antibiotice, chimioterapia și alte medicamente, tot felul de boli care slăbesc sistemul imunitar. La copiii mici, dermatita atopică poate fi însoțită de simptome intestinale..
Uneori disbioza este o afecțiune temporară, de exemplu, în rândul călătorilor, mai ales dacă nu respectă o igienă personală bună. Microflora „străină” intră în intestin, pe care o persoană nu o întâlnește acasă.

Care medic tratează disbioza intestinală?

Deoarece disbiosis nu este o boală independentă, este necesar să se caute cauza inițială, apoi să se înceapă tratamentul cu un specialist adecvat.
Cel mai adesea, bolile care duc la o încălcare a compoziției microflorei intestinale trebuie tratate de un specialist în boli infecțioase sau gastroenterolog. Terapeutul este implicat în tratamentul mai multor boli la adulți, la pediatri.

Care este cel mai bun tratament pentru disbioza intestinală?

Întrucât un astfel de diagnostic nu există, „tratamentul disbioziei” este un termen, în principiu, lipsit de sens.
Cu toate că, există încă recomandări relevante - sunt specificate în standardul OST 91500.11.0004-2003. Acesta a fost pus în aplicare prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 09.06.2003 N 231. Acest document propune să trateze disbioza cu ajutorul prebiotice și eubiotice, medicamente antibacteriene și antifungice.
Dar eficacitatea acestor medicamente cu disbiosis nu a fost dovedită. În același OST există o astfel de frază: „gradul de probă este C convingător”. Aceasta înseamnă că nu există dovezi suficiente. Nu există dovezi care să recomande tratamentul pentru disbiosis cu aceste medicamente..
Aici este din nou oportun să reamintim că medicii care lucrează în clinici din afara CSI nu fac niciodată un astfel de diagnostic pentru pacienții lor și, cu atât mai mult, nu prescriu tratament împotriva disbioziei.

Există o legătură între disbiosis intestinală și tuse?

Zguduirea sau candidoza - o boală care determină ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida.
Infecția se poate dezvolta în orice organ. În acest sens, candidoza pielii și a unghiilor, membrana mucoasă a gurii (doar această formă se numește tuse), intestinele, organele genitale sunt izolate. Cea mai severă formă a bolii este candidoza generalizată, sau sepsisul candidal, când ciuperca afectează pielea, mucoasele, organele interne.
Candida - ciuperci patogen condiționate. Nu sunt întotdeauna capabili să provoace infecție, ci doar în anumite condiții. Una dintre aceste condiții este scăderea imunității. Foarte bine poate fi combinat cu leziuni intestinale, ceea ce duce la disbioză. De fapt, există o legătură între aceste două state.
În acest caz, aceleași motive duc la dezvoltarea tulburării și a disbiozei intestinale - o scădere a imunității și a unei infecții fungice. De asemenea, trebuie tratat tratamentul lor.

Se pot folosi remedii populare pentru tratarea disbiozei intestinale?

Medicina tradițională, dacă mijloacele dovedite sunt utilizate corect, poate îmbunătăți starea și amelioreaza simptomele bolii. Dar poate fi folosit doar ca adaos la tratamentul principal prescris de un medic.
Datorită faptului că subiectul este umflat și foarte popular, „diverse remedii anti-disbacterioză” sunt oferite de către diferiți vindecători populari, bărbați cu medicamente, producători de suplimente alimentare și companii MLM. Producătorii de produse alimentare nu s-au lăsat deoparte..
Așa cum am menționat mai sus, disbioza ca boală nu există, nu are propriile simptome specifice și nu poate fi vindecată fără a elimina cauza principală. Prin urmare, în primul rând, trebuie să vizitați un medic, să faceți un examen, să stabiliți diagnosticul corect și să începeți tratamentul.

Ce poate arăta o analiză a disbioziei??

Majoritatea medicilor și oamenilor de știință informali se îndoiesc profund de informativitatea analizei microbiologice a fecalelor pentru disbioză. Există anumite motive pentru acest lucru:

  • Conceptul de „microflora normală” este foarte vag. Nimeni nu știe exact normele. Prin urmare, dacă faceți ca orice persoană sănătoasă să treacă o analiză, mulți vor avea o disbiologie „detectată”.
  • Conținutul de bacterii din fecale este diferit de conținutul lor în intestine.
  • În timp ce fecalele sunt livrate în laborator, compoziția bacteriilor prezente în acesta se poate schimba. Mai ales dacă nu este montat corect, într-un recipient care nu este steril.
  • Compoziția microflorei în intestinul uman poate varia în funcție de diferite condiții. Chiar dacă luați analiza în momente diferite de la aceeași persoană sănătoasă - rezultatele pot varia foarte mult.