Intoxicația cu alcool

Intoxicația cu alcool este o afecțiune care apare la consumul de alcool. Severitatea otrăvirii, pericolul simptomelor sale este determinată de concentrația de etanol în sânge, cantitatea de băut. Crește, la etapele inițiale se manifestă într-o schimbare a comportamentului și a stării mentale (de la euforie la probleme de orientare, autocontrol, agresivitate), o deteriorare treptată a stării de bine (coordonarea mișcărilor este perturbată, tensiunea arterială crește, dureri de cap, vărsături, greață, pot apărea semne de aritmie). Starea este, de asemenea, periculoasă prin schimbarea proceselor biochimice. Acestea sunt reconstruite cu intoxicații obișnuite cu alcool, astfel încât pacientul devine dependent de alcool.

Gradele de intoxicație cu alcool

O concentrație sigură de etanol în sânge este de 0,4 ppm. Aceasta este considerată norma pentru o persoană sobră. Când este depășit acest nivel, apare intoxicația:

  • pulmonar. O concentrație de etanol de până la 2 ppm este considerată relativ sigură: nu provoacă simptome severe de otrăvire. Comportamentul se schimbă: o persoană devine vie, activă, experimentează o euforie ușoară și se controlează mai puțin pe sine. Starea de bine rămâne normală, dar alcoolul chiar în acest stadiu afectează organismul: pupilele se dilată, pulsul poate deveni rapid, rinichii și ficatul lucrează mai activ pentru a elimina rapid etanolul din sânge;
  • media. La un nivel de 2 până la 3 ppm, intoxicația devine vizibilă. O persoană nu-și controlează comportamentul, dicția se agravează, poate manifesta agresivitate, acționează ilogic. Coordonarea mișcărilor este perturbată, crește tensiunea arterială. Intoxicarea este lungă, dimineața se manifestă prin dureri de cap, greață, slăbiciune, dureri la nivelul articulațiilor, tulburări ale scaunului. Odată cu dependența formată, odată cu retragerea etanolului din sânge, simptomele de sevraj cresc: durere, disconfort, anxietate, starea devine deprimată, deprimată. O persoană se simte rău și are nevoie de o nouă doză de alcool pentru ameliorarea simptomelor negative;
  • greu. Când concentrația de etanol în sânge este mai mare de 3 ppm, intoxicația este însoțită de simptome periculoase din sistemul nervos central, sistemul cardiovascular, respirator. Controlul asupra comportamentului este complet pierdut, agresivitatea fără cauză este posibilă, o persoană poate deveni periculoasă pentru ceilalți și pentru sine. Starea de sănătate se agravează: coordonarea mișcărilor este grav afectată, intoxicațiile acute pot provoca greață și vărsături, dureri în stomac și sângerare internă. Dacă concentrația de etanol continuă să crească, este posibilă pierderea cunoștinței, comă alcoolică, insuficiență respiratorie, stop cardiac. În această afecțiune, o persoană are nevoie de asistență medicală urgentă.

Fiecare persoană are o doză de alcool periculos din punct de vedere mortal: o medie de 8 ml alcool pur pe kilogram de greutate. În plus, este afectată de starea de sănătate: munca inimii, ficatului, sistemului respirator și a altor organe. Multa greutate nu întotdeauna „protejează” de intoxicații periculoase: provoacă, de asemenea, o creștere a tensiunii arteriale, probleme cu sistemul cardiovascular. În condiții generale generale de sănătate, o intoxicație severă la o persoană supraponderală poate apărea chiar și după o doză relativ mică de alcool.

Medici cu experiență Narcologi. Într-un spital sau acasă. Plecare rotundă în Moscova și în regiune. Profesionist, anonim, sigur.

Mecanismul intoxicației cu alcool

Imediat după consumul de alcool, etanolul este absorbit în sânge prin pereții stomacului. Dacă membranele sale mucoase sunt deja deteriorate (există gastrită, ulcer), acestea vor suferi un prejudiciu suplimentar. Alcoolul care intră în sânge este perceput de organism ca fiind otravă. Pentru a-și limita efectul, începe o reacție de clivaj pe componente sigure. Pentru aceasta se folosesc enzimele hepatice ADH și ADCD..

ADH descompune molecula de alcool în mai multe elemente, dintre care unul este acetaldehida - o otravă foarte periculoasă. Este scindată de ADHD. Ambele enzime „funcționează” în mod sincron, dar cu o intoxicație regulată sau severă cu alcool, producția de ADH crește. Alte sisteme enzimatice sunt în plus incluse în reacția de clivaj, ceea ce îmbunătățește dezechilibrul. ADHD este produs în aceeași cantitate și nu are timp pentru a descompune acetaldehida, ceea ce provoacă intoxicații severe.

Când sângele este curățat de ficat, celulele sale sunt deteriorate. Dacă intoxicația este regulată, hepatocitele sunt distruse, conținutul de grăsime din ele crește, țesutul sănătos este înlocuit de țesutul conjunctiv. Eficiența ficatului este redusă.

Etanolul perturbă echilibrul apă-sare, provoacă deshidratarea, ceea ce crește tensiunea arterială și crește încărcarea pe inimă. Chiar și în doze mici, inhibă activitatea sistemului nervos central și a creierului: reacția scade, gândirea încetinește, o persoană pierde controlul asupra comportamentului său. Cu o intoxicație moderată și severă, apare o durere de cap, deficiențe de vedere, probleme de coordonare a mișcărilor, stare emoțională, crampe, tremor, ticuri nervoase, insomnie sau, cu dezvoltarea rapidă a intoxicației, poate apărea pierderea cunoștinței.

Simptomele intoxicației nu dispar până când este eliminat tot etanolul, până la restabilirea funcționării normale a organelor și sistemelor interne. Din această cauză, dimineața, pacientul nu se simte bine. Slăbiciune, greață, dureri de cap, probleme cu concentrația, hipertensiunea arterială, setea intensă pot persista pe parcursul zilei. Dacă o persoană nu are dependență de alcool, în această stare nu poate bea alcool și chiar se poate gândi la asta. Dacă ideea de „mahmureală” nu este dezgustată, pacientul este atras să bea, aceasta indică retragere, o manifestare de alcoolism.

Eliminarea intoxicației cu alcool

Medicii clinicii NarcoDoc recomandă efectuarea acesteia imediat după ce starea de bine începe să se deterioreze. Dacă o persoană nu a calculat doza, a băut-o, acest lucru va ajuta la evitarea consecințelor grave dimineața. Pentru a ameliora intoxicația cu alcool, se realizează detoxifierea: picurători cu medicamente care accelerează eliminarea etanolului din sânge, utilizarea sorbentilor pentru a opri absorbția acestuia în sânge, numirea de vitamine, analgezice, sedative și alte mijloace de normalizare a stării de bine.

În condiții precare de dimineață, un set extins de medicamente este utilizat pentru detoxifiere, care include medicamente care reduc sarcina pe sistemul cardiovascular, respirator, digestiv, sistemul nervos central. Dacă pacientul prezintă simptome severe de sevraj, medicii din centrul NarcoDoc recomandă consultarea unui medic narcolog și începerea tratamentului pentru dependență.

Medici cu experiență Narcologi. Într-un spital sau acasă. Plecare rotundă în Moscova și în regiune. Profesionist, anonim, sigur.

Intoxicații alcoolice: ce trebuie să faceți și cum să eliminați intoxicația cu alcool

Intoxicația cu alcool este o afecțiune în care deteriorarea organelor interne se produce cu produse alcoolice. Cu acest tip de intoxicație, apar schimbări în funcționarea sistemului nervos central și apare și o stare de conștiință alterată, care durează o perioadă de timp. Comportamentul se schimbă și el..

Acest articol va discuta ce să facă cu intoxicația cu alcool. Veți învăța, de asemenea, cum să ajutați pe cineva care a fost otrăvit de alcool..

Etapele intoxicației cu alcool

Intensitatea otrăvirii depinde de cantitatea de alcool consumată, precum și de calitatea băuturilor. Specialiștii disting trei grade de intoxicație cu alcool:

  1. Etapa ușoară - o încălcare a funcțiilor mentale; concentrația de alcool în sânge este de 0,5 - 1,5 ppm.
  2. Etapa de mijloc este degradarea sistemului nervos central; concentrația de alcool în sânge este de 1,5 - 2,5 ppm.
  3. Etapă severă - deteriorarea sistemelor necesare funcționării normale, precum și o defecțiune în activitatea organelor interne. Concentrația de alcool în sânge este de 2,5 - 4 ppm.

Simptomele intoxicației cu alcool depind de gradul de intoxicație. Să le luăm în considerare mai detaliat..

Etapa ușoară

  • starea de euforie;
  • dispoziție jucăușă;
  • încredere în sine excesivă;
  • dorința de a comite acte pentru care o persoană nu a putut îndrăzni într-o stare sobră;
  • palpitații cardiace;
  • coordonarea afectată a mișcărilor;
  • salivație profuză;
  • transpirație excesivă;
  • roseata faciala si a gatului.

Etapa de mijloc

  • defecțiune a sistemului nervos central;
  • dificultate de concentrare;
  • vorbire afectată, care devine înecată;
  • tulburări grave de coordonare atunci când o persoană nu este capabilă să efectueze mișcări elementare;
  • incapacitatea de a percepe în mod adecvat lumea și oamenii, ceea ce duce la agresivitate;
  • pielea de pe față și gât devine mai roșie;
  • greață, vărsături.

Etapa severă

  • încetarea activității cerebrale active;
  • încălcarea completă a conștiinței;
  • lipsa de reacție la contactarea unei persoane;
  • incapacitatea de a se deplasa;
  • stare pasivă;
  • îngustarea elevilor;
  • lipsa de reacție a organismului la durere și alți iritanți;
  • posibile probleme de respirație și inimă.

Gradul de intoxicație cu alcool este influențat de factori precum sexul și vârsta unei persoane, stilul de viață, precum și sănătatea generală. Afectează prezența bolilor concomitente, rata metabolică. În plus, nu uitați că fiecare persoană are propriile sale caracteristici ale percepției alcoolului de către organism.

Primul ajutor și tratamentul intoxicațiilor cu alcool

În acest caz, desigur, nu trebuie să te angajezi la tratament acasă, ci trebuie să apelezi imediat la o ambulanță. Cu astfel de simptome de intoxicație cu alcool, toate încercările dvs. de a vindeca o persoană singură se pot încheia în eșec. Adesea, în astfel de cazuri, totul se termină cu moartea. Dacă o persoană este conștientă, se mișcă, coordonarea sa nu este perturbată, dar se mișcă destul de lent, aceasta este o versiune clasică a intoxicației alcoolice. În acest caz, puteți detoxifica și ameliora simptomele de durere, dacă există, acasă.

Cu o formă ușoară de otrăvire, pacientul este capabil să facă față singur. Pentru a face acest lucru, opriți consumul de alcool, alegând non-alcoolice. Cu toate acestea, este departe de a fi întotdeauna o persoană în măsură să evalueze în mod adecvat situația și să ia o decizie de a opri consumul de alcool. Uneori, oamenii nu își dau seama că procesul de otrăvire este deja în curs. În astfel de cazuri, intoxicația cu alcool devine moderată și severă, cu semne mai evidente și, în consecință, consecințe grave.

Dacă o persoană a băut recent și alcoolul este încă în stomacul său, atunci, în consecință, are sens să clătiți stomacul cu metoda restaurantului. Acesta este numele metodei în care trebuie să bei 2-3 litri de apă caldă, să pui 2 degete în gură și să provoace un reflex de gag. În acest fel, alcoolul va ieși din stomac, dacă este cazul.

Dacă o persoană a băut alcool ultima dată acum câteva ore, atunci alcoolul a intrat deja în intestine. Se dovedește că spălarea stomacului nu are sens. Cu toate acestea, alcoolul poate fi îndepărtat și din intestine prin metoda defecării formate.

În cuvinte simple, este necesar să provoace diaree. Pentru a face acest lucru, puteți lua o doză mare de laxativ salin, de exemplu, sulfat de magneziu. Atunci când utilizați mai multe grame de persoană, este cauzată diaree puternică, severă, iar alcoolul care este conținut în intestin părăsește organismul în siguranță.

Trebuie avut în vedere faptul că atât curățarea stomacului, cât și defecarea forțată duc la faptul că o persoană pierde o cantitate semnificativă de lichid. Din acest motiv, trebuie compensat..

Cu toate acestea, chiar dacă nu recurgeți la aceste două metode, în orice caz, concentrația agentului tactic al alcoolului în organism trebuie diluată, dacă este posibil. Pentru aceasta, bea multă apă va fi suficientă. Volumul său depinde de greutatea corporală a unei persoane, precum și de starea sa. Este recomandat să beți câțiva litri de lichid..

Medicii recomandă utilizarea apei purificate obișnuite, a apei minerale și a băuturilor fortificate. Desigur, cafeaua și ceaiul nu sunt potrivite aici. Desigur, alcoolul nu este permis. Pare a fi evident, dar unii oameni tratează, de exemplu, vodka cu bere.

Puteți utiliza medicamente care leagă agenți toxici în organism. Multe medicamente sunt potrivite pentru acest lucru, pornind de la cel mai obișnuit carbon activat și terminând cu orice alt medicament care se află în farmacie.

Totuși, aici este necesar să țineți cont și de faptul că dacă efectuați o astfel de terapie, de exemplu, dați pacientului cărbune activat, atunci în următoarele două ore acest medicament va absorbi toate medicamentele pe care o persoană le va lua după.

Prin urmare, dacă totuși ați oferit pacientului cărbune activ sau orice alt absorbant, atunci, în consecință, nu trebuie să se intersecteze cu alte medicamente. Astfel, aportul acestor medicamente, care exclud reciproc efectul reciproc, trebuie efectuat cu un interval de 2 ore.

Este necesar să se numească separat medicamente care pot ajuta la intoxicația cu alcool. Alcoolul nu are antidoturi specifice. Din acest motiv, terapia medicamentoasă (în special acasă) se reduce la terapia cu vitamine.

Vitamine precum ajutor:

  • B1,
  • B6,
  • B12,
  • un acid nicotinic,
  • vitamina C,
  • vitamina D.

Pot fi utilizate în doze mari. Cel mai bine este ca vitaminele să fie administrate intravenos. Cu toate acestea, cu picurare intravenoasă, în timpul transfuziei, nu se vorbește despre tratamentul la domiciliu. Astfel de proceduri trebuie efectuate numai de către un medic. La domiciliu, medicamentele trebuie luate pe cale orală, având în vedere că nu pot fi luate împreună cu adsorbanți, carbon activat.

Tratamentul suplimentar depinde de simptome, deoarece pe lângă consumul de alcool, o persoană poate avea o mulțime de boli cronice. În consecință, pe fondul intoxicației cu alcool, acestea vor crește. Primul alcool scade semnificativ tensiunea arterială, apoi crește semnificativ. Astfel, este necesar să controlați tensiunea arterială, dacă este necesar, să o reglați.

Cura de slabire

După toate măsurile terapeutice pentru a elimina intoxicația cu alcool, este necesară o dietă. Pacientul poate mânca mâncăruri fierte, fiarte și aburite. Legumele și fructele proaspete vor ajuta la scăparea toxinelor..

Nu este recomandat consumul de alimente picante, prăjite și dulci. Orice alcool este exclus, nici șampanie și nici vin nu este permis, bauturile alcoolice sunt interzise.

În orice caz, medicii nu recomandă auto-medicamente, dacă nu aveți cunoștințele necesare pentru a lua medicamentele enumerate mai sus și, de asemenea, nu știu sigur cum să scăpați de intoxicația cu alcool.

În acest caz, încercările de a ajuta pacientul pot duce la consecințe nedorite. Cel mai bine este ca un specialist să conducă activități recreative.

© 2018 - 2019, Dmitry Bunata. Toate drepturile rezervate.

Intoxicația cu alcool: tratament la domiciliu

Dacă pacientul are intoxicație cu alcool, o abordare integrată poate ajuta la rezolvarea cauzei: un tratament pentru mahmureală, detoxifiere și medicamente. Intoxicațiile cu băuturi care conțin alcool sunt frecvente în practica medicală. În funcție de gradul de manifestare a semnelor de intoxicație, se utilizează anumite abordări ale terapiei. Pentru stadiile acute ușoare și moderate, este necesară administrarea de medicamente, pentru o etapă severă și periculoasă, se va cere un picurator și un tratament complex al alcoolismului.

Ce este intoxicația cu alcool?

Conform clasificării internaționale a bolilor, intoxicația cu alcool este o afecțiune care apare după ingestia de alcool. Este însoțită de o schimbare în fiziologie, atitudini comportamentale, stare psihologică. Alcoolul este o otravă puternic nervo-paralitică, afectează negativ sistemul nervos central, provoacă anomalii autonome, neurologice și o încălcare a funcțiilor mentale.

Etapele intoxicației cu alcool

Se disting trei grade de intoxicație cu alcool, care au caracteristici și simptome diferite:

  • ușoară - concentrația alcoolului etilic este de 0,5-1,5 ppm, funcțiile mentale ale unei persoane suferă;
  • medie - nivelul alcoolului în sânge este de 1,5-2,5%, există o încălcare a funcțiilor corpului, există abateri în neurologie;
  • severă - caracterizată prin 2,5-4 ppm de alcool în sânge, intoxicația afectează organele și sistemele interne ale pacientului, moartea este posibilă.

Simptomele etapelor intoxicației cu alcool sunt diferite. Exemplele lor tipice sunt prezentate în tabel:

Odată cu intoxicația ușoară, starea de spirit bună, vorbirea, pierderea atenției, nerăbdarea

Gândirea încetinită, lipsa de atenție, pierderea orientării, nepăsarea

Pierderea conștiinței, poziția pasivă a corpului, lipsa de răspuns la durere, stop respirator, moarte posibil

Coordonare slabă, tulburări mentale

Mersul șubred, scăderea sensibilității

Roșeața feței, pulsul frecvent, tulburări respiratorii observate

Față palidă, greață, vărsături

Intoxicații alcoolice - simptome și semne

Intoxicarea organismului cu alcool se caracterizează prin următoarele simptome, al căror grad de manifestare depinde de sex, vârstă, naționalitate, dependență de alcool, cantitatea de alcool consumată și rata metabolică:

  • dureri de cap severe;
  • greață, vărsături;
  • letargie, amețeli;
  • tremurând mâinile și picioarele;
  • setea intensă;
  • balonare;
  • dureri la ficat;
  • transpiraţie
  • cardiopalmus;
  • la pacienții cu alcoolism, apare formarea sindromului de retragere a alcoolului - în stadiul abuzului cronic de alcool.

Simptomele unei mahmureli

După intoxicația etapelor ușoare și medii, apare o mahmureală severă, caracterizată prin următoarele simptome și semne de otrăvire:

  • anxietate, insomnie, dispoziție proastă, disforie;
  • scaune libere, diaree, constipație;
  • creșterea sau scăderea presiunii, bătăile rapide ale inimii;
  • greață, vărsături și sete severe, gura uscată;
  • transpirație sau piele uscată, umflare;
  • tremor;
  • dureri de cap, amețeli;
  • hipersensibilitate la sunete și lumină;
  • frisoane, slăbiciune, febră.

Pericolul de intoxicații cu alcool

După un grad de intoxicație moderată și severă cu alcool, sunt posibile următoarele consecințe periculoase ale otrăvirii:

  • impactul asupra sistemului nervos central (sistemul nervos central) provoacă o încălcare a funcțiilor de control și de reglare a creierului;
  • moleculele de etanol penetrează bariera sânge-creier, afectând structura neocortexului, acționează asupra centrelor sistemului nervos autonom periferic;
  • uimitor de alcool;
  • coma alcoolica.

Tipuri de intoxicație cu alcool

Coma este cea mai severă consecință a intoxicației cu alcool. Se disting trei grade de dezvoltare a comei:

  • comă superficială - îngustarea pupilelor, există o reacție la amoniac ușor și lichid, dar pacientul nu se recuperează, în această condiție spălarea gastrică ajută;
  • intoxicații moderate - tonusul muscular este relaxat, o reacție slabă la inhalarea vaporilor de amoniac, recuperarea nu are loc după spălarea gastrică;
  • starea critică profundă se caracterizează printr-o tentă albăstruie a feței, pielea rece lipicioasă, un puls filiform, respirația superficială intermitentă.

Intoxicații acute

Atunci când luați o doză mare de alcool, se produce intoxicații acute. Aceasta perturbă funcționarea normală a inimii și vaselor de sânge, tractului gastro-intestinal, rinichilor, ficatului și sistemului nervos central. Cu intoxicații ușoare, o persoană are euforie, cu o coordonare medie a mișcărilor, severă - caracterizată prin comă alcoolică. Simptomele intoxicației acute sub influența substanțelor toxice sunt următoarele semne:

  • umflarea feței, roșeață;
  • ritm cardiac lent;
  • transpirație crescută;
  • vărsături
  • psihoză acută;
  • pupile dilatate;
  • dificultăți de mișcare;
  • respirație lentă
  • pierderea conștienței.

Forma cronică

Intoxicația cu alcool de o formă cronică se dezvoltă cu utilizarea îndelungată a băuturilor alcoolice. Încălcări semnificative ale ficatului. La început, disfuncția este reversibilă, dar apoi metabolismul carbohidraților este perturbat, indicele hiperglicemic crește odată cu încărcarea zahărului, reacția la adrenalină și aportul de glucoză este slăbită.

Din efectele constante ale alcoolului asupra organismului, apare intoleranța la galactoză. Alte semne și simptome ale otrăvirii sunt:

  • leziuni hepatice;
  • creșterea alcalinității sângelui;
  • slăbirea funcției de protrombină și antitoxic ale ficatului, risc crescut de hemoragie;
  • emaciatie generala, icter;
  • boli ale ficatului - hepatită alcoolică acută, ciroză cu doze mari constante de etanol.

Ce să faci cu intoxicații cu alcool

În condiții de intoxicație ușoară și moderată cu etanol, trebuie efectuate următoarele acțiuni pentru a atenua starea pacientului:

  • trebuie să bea calmante sau analgezice;
  • puneți victima intoxicației de către surogati să doarmă, deschide fereastra pentru a elimina rapid toxinele și permite organismului să se recupereze.

În cazuri grave de otrăvire cu vodcă sau înlocuitori alcoolici, următoarele recomandări ale medicilor vă vor ajuta:

  • așezați pacientul pe partea sa, astfel încât să nu sufle pe propria sa vomă;
  • Chemați o salvare;
  • clătiți stomacul - dați 400-500 ml apă rece fără gaze, induceți vărsături;
  • cu frisoane, puneți un tampon de încălzire pe picioare și acoperiți corpul cu o pătură;
  • dacă nu există puls sau respirație, efectuați respirație artificială și masaj indirect al inimii.

Diagnostice

Intoxicația cu alcool are nevoie de un diagnostic, care constă într-o evaluare a tabloului clinic, o determinare calitativă și cantitativă a alcoolului luat în urină, aer și sânge. Se utilizează reacția Rappoport, metoda Karandaev, fotometria, metoda ADN enzimatică și cromatografia gaz-lichid. Testele de laborator vă vor ajuta să înțelegeți dacă otrăvire sau comă.

Spălare gastrică cu carbon activat

După diagnosticare, pacientul este spălat stomacul și este sondat să elimine toxinele din organism și să scutească încărcarea alcoolului pe ficat. Pentru a preveni absorbția alcoolului etilic din stomac, pacientului i se administrează 2-3 linguri de carbon activat zdrobit. Alte tratamente includ:

  • băutură grea, inducând vărsături prin apăsarea unei linguri pe rădăcina limbii sau injectarea apomorfinei;
  • spălarea cavității stomacului cu 50 ml soluție de sodiu 4%;
  • pentru a vă proteja împotriva colapsului, luați 100 ml de apă cu adăugarea a 5-10 picături de amoniac sau o injecție a unei soluții de cafeină, cordiamină.

Medicamente pentru reducerea concentrației de alcool în sânge

Pentru a realiza detoxifierea și a ajusta echilibrul acido-bazic, îmbunătățiți proprietățile reologice ale sângelui. Sunt utilizate următoarele medicamente:

  • Colme;
  • Proproten-100;
  • Anti-E;
  • Zorex
  • Methadoxyl;
  • Rekitsen-RD;
  • Bitredine;
  • Glycine;
  • Limontar;
  • Yantavit;
  • Alka-Seltzer;
  • AlcoStop;
  • Silibor;
  • Sofinor
  • Silibinin;
  • Hepatofalk.

Injecție intravenoasă pentru intoxicații severe cu alcool

Dacă s-a produs intoxicația cu alcool, pacientului i se administrează picuratori cu soluții saline, glucoză și vitamine. Pentru a restabili proprietățile sângelui, soluțiile injectate de Rondex, Reogluman, Reopoliglyukin, Reomacrodex. Pentru detoxifierea alcoolului, se pune un picurator cu o soluție de neohemodeză (până la 400 ml). Este bine să folosiți un amestec de insulină cu glucoză, acid nicotinic, vitamina C, B1 și B6, panangină. Pentru a accelera procesul de neutralizare a toxinelor, puteți picura o soluție izotonică de metadoxil.

Pentru a face acest lucru, efectuați terapia perfuzabilă în cantitate de 40-50 mcg cu medicamente:

  • administrarea intravenoasă a 15 unități de insulină la 20 ml soluție de glucoză 40%;
  • 1 ml soluție de acid nicotinic 1% cu 10 ml soluție de acid ascorbic 4%;
  • un picurător intravenos 10 ml panangină, 3-5 ml soluție 5% vitamina B6, 5 ml soluție 5% vitamina C, 3-5 ml soluție 5% vitamina B1 cu hemodeză sau 250 ml soluție izotonică clorură de sodiu (soluție fiziologică);
  • cu disfuncție renală, utilizați o soluție de 10% clorură de calciu și 10-20 ml dintr-o soluție de 25% sulfat de magneziu;
  • cu acidoză metabolică, se administrează 50-100 ml soluție de sodă 4% (până la un litru pe zi), cu alcaloză metabolică - până la 150 ml soluție de 1% clorură de potasiu.

Medicamente pentru menținerea stării pacientului

Dacă pacientul a fost internat cu o intoxicație moderată sau severă, după proceduri, i se administrează următoarele medicamente:

  • analeptice - 1-2 ml dintr-o soluție de 25% cordiamină subcutanat, 2 ml dintr-o soluție de 10% sulfocamfocaină intramuscular sau intravenos, subcutanat la 2 ml soluție de cofeină 25%;
  • glicozide cardiace - o soluție de strofantină, korglikon, mildronat, cafeină;
  • cu creșterea crescută a tensiunii arteriale - Papaverină, Noshpa, magneziu sulfat, Eufillin, Trental;
  • diuretice pentru stimularea diurezei - Manitol, Lasix;
  • agenți de sprijin - hepatoprotectori: Heptral, Essentiale;
  • Medicamente nootrope - vitamine Piracetam, ATP, B și C;
  • pentru îndepărtarea psihozei alcoolice: Flormidal, Tiapridal.

Cum se poate elimina intoxicația cu alcool acasă

Puteți scăpa independent de consecințele și simptomele intoxicațiilor grave urmând o serie de acțiuni:

  • aportul de enterosorbenți și medicamente învelitoare (inclusiv tratamentul cu metode alternative) pentru a elimina reziduurile de etanol;
  • refacerea echilibrului apă-sare și a microflorei intestinale;
  • neutralizarea și eliminarea toxinelor, produse de descompunere a alcoolilor;
  • îndepărtarea intoxicației din alcool de calitate scăzută, eliminarea durerii, suport cardiac, vărsături.

Dropper pentru intoxicații cu alcool acasă

Pentru detoxifierea la domiciliu, veți avea nevoie de un picurator și soluții. Cu ajutorul unui medic sau într-un spital, puteți trata cu soluții Drotaverinum, Spazmolgona, sodă, glucoză, magnezie, Atropină, Propazin, Essentiale forte.

Aspirina dintr-o mahmureală

Intoxicația cu alcool este însoțită de un sindrom de mahmureală. Acidul acetilsalicilic acționează eficient asupra lui, care diluează microclote capilare, care provoacă umflarea și durerile de cap. Contraindicațiile pentru administrarea Aspirinei sunt prezența unui ulcer și utilizarea simultană a alcoolului. Este mai bine să luați comprimate instantanee la o doză de 500 mg la 35 kg greutate.

Restabilirea echilibrului de lichide în organism

Vomitarea deshidratează corpul, elimină mineralele din el, așa că atunci când otrăviți trebuie să beți multă apă - mineral sau cu suc de lămâie. Agenții de rehidratare pot elimina dezechilibrul: Regidron (10-17 ml la 1 kg), Hydrovit, Citralglucosolan. În schimb, folosiți o soluție: la un litru de apă, luați o jumătate de linguriță de sare și sifon, patru linguri de zahăr. Luați pacientului o soluție de 10 ml pe oră.

Dieta de curățare

Pentru a obține o recuperare rapidă a organismului după eliminarea simptomelor intoxicației, urmați o dietă redutabilă:

  • mâncați mâncare fiartă, fiartă, coaptă, mâncare la aburi;
  • refuza prajit, picant, afumat, gras;
  • mananca mai multe fructe, legume, sucuri naturale;
  • salate de rochie cu ulei sau smantana;
  • pregătiți primele feluri de mâncare pe un bulion slab, beți mai multă apă.

Intoxicații alcoolice: simptome, prim ajutor, tratament

Bună ziua, dragi cititori!

Presupun că dacă începeți să citiți acest articol, atunci poate că timpul zilei nu este foarte bun. Dar totuși, dacă după citirea intoxicației cu alcool citiți aceste rânduri, atunci totul nu este atât de rău. Trebuie doar să vă reglați puțin starea de sănătate și sper că veți găsi regulile pentru această ajustare - primul ajutor pentru intoxicații cu alcool în acest articol.

Fără a vă amâna, vom începe să luăm în considerare simptomele, cauzele și primele ajutoare pentru intoxicații cu alcool..

Intoxicații cu alcool - simptome

La început, merită să spunem că intoxicația cu alcool este diferită de otrăvirea cu alcool. Desigur, de fapt, intoxicația este și o intoxicație a organismului, deoarece simptomele intoxicației nu sunt norma muncii sale, dar, cu toate acestea, facem distincția între aceste concepte.

Simptomele intoxicației cu alcool:

  • încălcarea coordonării mișcării;
  • retardarea conștiinței, concentrarea este perturbată;
  • ochii devin strălucitori;
  • ameţeală;
  • tulburări de vorbire - vocea devine tare, vorbirea este înclinată, fuzzy;
  • emanciparea, o persoană devine prea încrezătoare în abilitățile sale și de multe ori le supraestimează;
  • granițele dispar și măsura alcoolului beat.

Simptomele intoxicației cu alcool:

  • dureri abdominale, greață, vărsături;
  • diaree (diaree);
  • amețeli, dureri de cap;
  • febră, frisoane;
  • coordonarea afectată a mișcării;
  • creșterea transpirației, rupere și salivare;
  • ochi roșii din cauza vaselor rupte pe proteinele oculare;
  • tensiune arterială crescută;
  • slăbiciune generală, aspect dureros.

Intoxicații severe cu alcool - simptome

Dacă alcoolul intră în organism după o intoxicație severă, se produce o intoxicație severă a organismului, care este exprimată în următoarele simptome:

  • urinare și defecare involuntară;
  • tulburări în activitatea inimii, pulsul devine slab;
  • buzele și pielea încep să se albastreze;
  • sistemul respirator este inhibat, pot apărea atacuri de astm;
  • conștiința este tulburată, se manifestă amețeli severe.

În această etapă, dacă nu încetați ingestia suplimentară de alcool, nu acordați primul ajutor și livrați victima într-o unitate medicală, există o comă care poate fi fatală.

Cauzele otrăvirii alcoolice

Printre cele mai frecvente cauze ale intoxicației cu alcool se numără:

  • utilizarea băuturilor alcoolice de calitate scăzută, așa-numitul „înlocuitor al alcoolului”, a cărui mică doză poate dăuna grav sănătății;
  • utilizarea băuturilor pe bază de alcool etilic (etanol): alcool medical diluat cu apă, cologne, loțiuni, tincturi.
  • băutură excesivă (abuz);
  • consumul de alcool pe stomacul gol;
  • utilizarea lichidelor pe bază de butil, amil, metil, propil și alte tipuri de alcool.

Prim ajutor pentru intoxicații cu alcool

Ce să fac în caz de otrăvire alcoolică? Primul ajutor pentru intoxicații cu alcool sau intoxicație severă cu alcool include următoarele recomandări:

1. Apelați o ambulanță sau încercați să livrați victima într-o unitate medicală. Cu cât acest lucru este mai rapid, medicii vor putea începe mai repede procedura de îndepărtare a alcoolului din corpul uman și, dacă este necesar, să înceapă procedura de resuscitare.

2. Spălare gastrică. Înainte de sosirea medicilor, este necesar să începeți să clătiți stomacul, până când alcoolul este absorbit în sânge și este complet absorbit de organism.

Este indicat să induceți vărsături pentru spălarea gastrică. Pentru a face acest lucru, beți 2-3 căni de apă fiartă caldă și apăsați 2 degete pe rădăcina limbii. Dacă pacientul nu are ulcer, se poate adăuga puțin apă în apă, acest lucru va îmbunătăți efectul general. Dacă este posibil, vărsăturile trebuie induse până când vărsăturile devin apoase..

Important! Cu intoxicații ușoare cu alcool, clătirea cu vărsături poate fi omisă. În acest caz, puteți lua medicamente pentru a elimina alcoolul din organism, precum și medicamente generale pentru intoxicații cu alcool (paragraful 6), care își vor face treaba perfect.

3. Întindeți victima. Cu cât victima se va mișca mai puțin, cu atât alcoolul se va răspândi mai lent pe tot corpul. Puneți pacientul numai astfel încât, cu vărsături, să poată întoarce capul liber pe partea sa, altfel există riscul de a vărsă în căile respiratorii. Îndepărtați hainele strânse de la pacient, asigurați-le accesul gratuit la aer. Cu frisoane, acoperiți persoana cu o pătură caldă, dar ușoară.

4. Dezintoxicarea corpului. După spălarea stomacului, este necesar să eliminați din organism resturile de toxine sau alcool (produs de otrăvire).

Pentru a curăța corpul produsului de otrăvire, trebuie să luați un absorbant: „cărbune activat” (la 1 comprimat la 10 kg greutate corporală), „Atoxil”, „Smecta”, „Enterosgel”, „Enterosorb”.

Important! Nu puteți da unei persoane droguri în caz de otrăvire dacă se află într-o stare inconștientă sau inadecvată, astfel încât să nu sufle asupra lor.

5. Băutură. Dacă victima are frisoane severe, atunci pentru a întări corpul după procedurile de mai sus, i se poate da ceai dulce cu lămâie sau cafea.

6. Următoarele remedii pot fi luate pentru ameliorarea simptomelor unei intoxicații sau intoxicații cu alcool: Biotredin, Limontar, Metadoxil, Alka-Seltzer.

7. Cu pierderea cunoștinței. Dacă victima și-a pierdut cunoștința, este necesar să-l lăsați să miroase a amoniac și să vă asigurați că limba nu se scufundă în tractul respirator. În absența amoniacului, puteți freca auriculele, ceea ce va provoca fluxul de sânge în cap și va ajuta la trezirea pacientului.

8. Când stop cardiac. În caz de stop cardiac, începeți resuscitarea - respirație artificială și masaj indirect al inimii. În acest caz, fiecare secundă își merită greutatea în aur.

Important! Dacă victima leșină sau are un puls slab sau inima i se oprește, apelați de urgență la o ambulanță!

Cum se poate preveni intoxicarea cu alcool?

Cel mai eficient mod de a preveni intoxicația cu alcool este o respingere completă a băuturilor alcoolice, cu excepția utilizării conform indicațiilor medicului. Alte metode de prevenire includ:

- Nu bea alcool pe stomacul gol, mănâncă înainte de utilizare și are o mușcătură bună;
- Știți-vă doza și nu beți mai mult decât aceasta;
- Nu cumpărați băuturi alcoolice în locuri dubioase, ca să zicem „de la tejghea”;
- dacă vedeți o băutură familiară în magazin cu o super reducere, gândiți-vă de câteva ori, poate este vorba despre o paletă de care vor să scape mai repede;
- Nu bea alcool cu ​​sifon;
- atunci când bei alcool nu scade gradul (puterea) băuturilor;
- nu combinați alcoolul cu fumatul.

Cine nu ar trebui să bea deloc?

Consecințe tragice pot apărea dacă o persoană bea alcool în următoarele cazuri:

- sarcina, precum și cu 90 de zile înainte de planificarea sarcinii;
- când luați medicamente;
- în timpul reabilitării după tratamentul dependenței de alcool;
- pentru bolnavii de alergie;
- copii, precum și persoane sub 21 de ani, ca. în acest moment, corpul încă se formează.

Și amintiți-vă, peste 50% din cazuri se încadrează în ponderea otrăvirii alimentare care se termină în moarte..

Și cum ați reușit, dragi cititori, să depășiți intoxicațiile cu alcool??

Etichete: simptome de intoxicație cu alcool, motive de intoxicație cu alcool, ce să facă cu intoxicații cu alcool, prim ajutor pentru otrăvire cu alcool, remedii de otrăvire cu alcool, intoxicații

Ce să faci cu intoxicații cu alcool acasă

Intoxicația cu alcool este o intoxicație acută a organismului atunci când ficatul nu face față sarcinii sale, pentru a descompune alcoolul care a ajuns în organism și a elimina toxinele din acesta. Orice sortare de băuturi care conține alcool acționează ca otrava.

Intoxicațiile nu apar întotdeauna din cauza unui singur aport de alcool, uneori există cazuri în care o persoană bea băuturi puternice timp de câteva zile, pe care ficatul său nu are timp să le „neutralizeze”. Prin urmare, nu este posibil să se determine în prealabil probabilitatea de intoxicații cu alcool.

cauze

Intoxicația cu alcool poate fi cauzată din diverse motive, dar deseori aceasta se datorează unei băuturi alcoolice de calitate slabă și a unui „înlocuitor al alcoolului” - tincturi de colonia, loțiune, farmacii.

Desigur, faptul că utilizarea chiar și a celui mai bun coniac sau a vodcăi poate fi de asemenea intoxicată cu alcool. În acest caz, nu este posibil să se stabilească doza de băutură din hamei care să atragă intoxicația cu alcool..

Totul depinde de corpul uman, de greutatea sa, de sex și chiar de genetică, inclusiv de rasă. Dacă un băut 100 de grame de votcă provoacă doar apetit, atunci altul poate provoca intoxicații acute cu alcool.

Mâncarea mâncată, medicația și starea psihoemotivă a unei persoane afectează, de asemenea, absorbția etilului. De exemplu, alimentele grase reduc absorbția alcoolului, astfel încât o persoană cu „gustare bună” este mai puțin probabil să se îmbată.

Depresia contribuie la otrăvirea alcoolului, deoarece în această stare o persoană poate bea o cantitate suficient de mare de băutură de hamei, dorind să obțină o stare de euforie.

Semne de intoxicație cu alcool

Intoxicația cu alcool seamănă exterior cu fumuri severe, așa că ar trebui să-i cunoașteți trăsăturile caracteristice, pentru a nu-l confunda cu intoxicația.

Semne de intoxicație cu alcool:

  • Dureri abdominale însoțite de greață, vărsături și diaree.
  • Stare de rău generală, care se caracterizează prin dureri severe la nivelul capului și amețeli.
  • Respirație rapidă cauzată de scăderea tensiunii arteriale.
  • Inhibarea atenției și afectarea coordonării mișcărilor, halucinații, vorbire delirantă, elevi dilatate.
  • Febra, frisoane.
  • Este posibilă golirea sau urinarea necontrolată;
  • În cazuri severe, se observă pielea palidă cu o nuanță galbenă, buze albastre, probleme de respirație, puls slab și chiar conștiință afectată.

etape

Gradul de intoxicație cu alcool este determinat de ppm și depinde de vârsta persoanei, de greutatea sa și de alte caracteristici individuale ale corpului. Cu toate acestea, există indicatori în general acceptați care stabilesc gradul și stadiul intoxicației.

Etapele intoxicației cu alcool:

  1. Grad ușor - nivelul etil este de la 0,5 la 1,5 ppm, la care nu există manifestări speciale. Poate roșeață pe piele și o ușoară scădere a concentrației.
  2. Mediul - etil este mai mult de 1,5% până la 2,5% în sânge. În acest caz, se observă vorbirea incoerentă, comportamentul necorespunzător, acțiunile necontrolate, poate exista un comportament agresiv.
  3. Severa - fixat de 2,5 până la 4 ppm de alcool în sânge. În această etapă, o persoană nu este capabilă să se miște independent, nu răspunde la tratamentul oamenilor, poate urina spontan sau gol, uneori leșină.
  4. Un grad complicat este coma, când organismul nu produce o reacție la stimuli de durere, conștiința este complet absentă, funcționarea sistemelor respiratorii și cardiovasculare este afectată.

Simptomele intoxicației cu alcoolul

Simptomele intoxicației cu alcool pentru fiecare etapă diferă între ele:

  • Cu un grad blând, băutorul se comportă excesiv de sigur în sine, așa cum îi spun „mare până la genunchi”. Are o atitudine jucăușă, se străduiește în permanență să comită acte de erupție care nu puteau fi decise pe un cap sobru. Din lateral pot exista salivații profuse, transpirație, roșeață a feței.
  • Cu un grad moderat de intoxicație, coordonarea mișcării este perturbată la o persoană - apare o mers cutremurătoare. Din cauza tulburărilor sistemului nervos central, el poate percepe situația necorespunzător, neînțelegându-i pe ceilalți - ca urmare, apare un comportament agresiv, vorbirea devine înecată - „limbajul este țesut”. Pielea de pe față capătă o culoare crimson, poate vomita și rupe.
  • În cazuri grave, o persoană beat nu se poate mișca fără asistență. Nu există nicio reacție la încercările de a începe o conversație cu el, din exterior se pare că „a intrat într-o stupoare”. La examinare, se constată o îngustare a elevilor, poate exista o pierdere a cunoștinței.

Prim ajutor pentru intoxicații cu alcool

Este important să recunoaștem intoxicația cu alcool în timp și, cel mai important - să o deosebim de intoxicația obișnuită și să oferim corect primul ajutor.

În primul rând, trebuie să apelați o „ambulanță” și, înainte de sosirea asistenței medicale, acordați asistență de urgență victimei:

  1. Nu lăsa persoana să adoarmă, aduce-l într-o poziție de șezut. Dați băutură cu apă simplă sau apă minerală fără gaz.
  2. În caz de pierdere a cunoștinței, este indicat să o aduceți la viață - aduceți vată cu bumbac cu amoniac sau frecați-vă bine urechile.
  3. Dacă o persoană nu își recâștigă conștiința, așezați-o pe stomac, astfel încât fața lui să fie întoarsă în lateral, altfel poate fi sufocată de vărsături. Într-o astfel de situație, este necesar să oferiți victimei acces gratuit la aer - dacă aceasta este o cameră, deschideți toate geamurile și ferestrele, astfel încât să intre aer curat. Desfaceți butoanele de pe piept, îndepărtați toate obiectele de tragere - centura, cravată.
  4. Acoperiți victima cu o pătură sau alte lucruri, astfel încât să nu înghețe. Dacă este posibil, dați un sorbent pentru a preveni absorbția suplimentară a etilului.

Tratament

În cazurile grave de intoxicație cu alcool, victima trebuie internată imediat, deoarece, în astfel de momente, toate procedurile medicale sunt posibile numai în condiții de staționare și strict sub supravegherea medicilor.

Tratamentul intoxicației cu alcool se realizează conform schemei familiare, care vizează în principal eliminarea intoxicației cu alcool. Dezintoxicarea se realizează folosind picături cu soluție salină și glucoză. Pentru a elimina corpul de substanțe toxice acumulate, se folosesc sorbente și se aplică terapia perfuzabilă - introducerea soluțiilor polionice intravenoase sau a hemodezei.

La discreția medicului, medicamentele concepute pentru tratamentul intoxicațiilor cu alcool sunt prescrise, de exemplu, Metadoxil. În plus, se folosesc hepatoprotectoare și vitamine..

Cum să ajute cu intoxicații cu alcool


Atunci când o supradozaj de alcool nu reprezintă o amenințare specială pentru viață, atunci otrăvirea cu alcool este de obicei tratată acasă.

  1. Curățarea stomacului Inițial, este necesar să curățați stomacul de toxine etilice, astfel încât acestea să nu se absoarbă complet în fluxul sanguin. Pentru a face acest lucru, trebuie să beți aproximativ 1 litru de apă fiartă la temperatura camerei sau o soluție slabă de permanganat de potasiu și să provocați vărsături. Vomitarea datorată intoxicației cu alcool este cauzată până când masele ieșite devin curate, fără impurități.
  2. Dezintoxicarea corpului. Pentru a curăța complet intestinele rămășițelor de particule ale unei substanțe otrăvitoare, trebuie să luați orice sorbent - Filtrum, Smecta sau altele. La cererea victimei, puteți face o clismă de curățare.
  3. Restaurați echilibrul de apă. Dupa ce stomacul a fost curatat, se recomanda consumul mai mult de lichide, deoarece impreuna cu resturile de toxine, organismul pierde multa apa. În astfel de momente, dacă doriți, puteți da ceai dulce cu lămâie, suc într-o formă diluată sau orice decoct pe bază de plante - mușețel, trandafir.
  4. Eliminați o durere de cap cu intoxicații cu alcool. Pentru dureri intolerabile, se recomandă să luați un agent cu ibuprofen sau un alt analgezic și să puneți ceva rece pe cap. În niciun caz nu trebuie să luați aspirină pe stomacul gol, deoarece acest lucru va provoca iritații în organ și va duce la consecințe nefaste, mai ales dacă pacientul are boli gastro-intestinale.
  5. Pace. Asigurați-i pacientului odihnă completă. Pune-l să doarmă într-o zonă bine ventilată și acoperă-te cu o pătură.

Droguri de intoxicație cu alcool

Tratamentul intoxicației cu alcool la domiciliu nu este complet fără a lua medicamente. După spălarea stomacului, ar trebui luate sorbente, care absorb și înfășoară resturile descompunerii toxice a alcoolului, înlăturând în mod natural intoxicația cu alcool din organism.

Sorbentii vor ajuta la eliminarea intoxicației cu alcool:

  • Polysorb;
  • lactofiltrum;
  • enterosgel;
  • Smecta;
  • rektsen;
  • phosphalugel;
  • enterumin;
  • Carbon activat.

Pentru a elimina alcoolul din organism, se recomandă:

Pentru dureri insuportabile în cap:

Cu o mahmureală, puteți lua medicamente antiemetice:

Ajutați să faceți față greaței:

Vărsături pentru intoxicații cu alcool

Se întâmplă ca vărsăturile în timpul intoxicației cu alcool să nu se oprească, să se reia și să continue o perioadă de timp. Recomandări despre cum să opriți vărsăturile în caz de intoxicații cu alcool:

  1. Bea mai multe lichide. Se admite apă filtrată, apă minerală fără gaz, ceai verde și ghimbir, apă cu suc de lămâie.
  2. Decorații de calendula, mușețel, boabe de trandafir. Astfel de decocturi au un efect benefic asupra membranei mucoase a pereților organelor tractului gastro-intestinal și previn greața.
  3. Orice lichid trebuie băut în porții mici, deoarece un pahar de apă băut într-o gâlpâie sau un pahar de decoct poate provoca efectul opus - vărsături repetate.

Nutriție

Mâncarea poate fi luată abia a doua zi după intoxicația cu alcool, iar în următoarele zile va trebui să aderați la o dietă ușoară și să beți mai lichide. Nutriția trebuie să fie blândă și ușor digerabilă, care constă în prima zi exclusiv din cereale vâscoase în apă fără sare și zahăr, compot de fructe uscate sau jeleu.

Din a doua zi puteți mânca piure de cartofi, piept de pui fiert, banane coapte. Pentru a restabili microflora intestinală, meniul include produse lactate fermentate, cum ar fi chefir, iaurt, iaurturi fără aditivi, brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsime. Puteți mânca varză, va ușura greața și, în același timp, ajuta intestinele cu normalizarea microflorei.

Pentru durere și disconfort în abdomen, în timpul meselor, este necesar să luați medicamente cu pancreatină:

Începând cu a treia zi, mâncărurile obișnuite sunt introduse treptat în dietă. Cu toate acestea, în perioada de recuperare, ar trebui să vă abțineți de la tot ce este prăjit și gras, inclusiv produsele lactate..

Remedii populare pentru mahmureală


De asemenea, puteți scăpa de o mahmureală acasă folosind metode populare. Locul invariabil este luat de rețete dovedite de timp considerabil, care fac față perfect greaței și vărsăturilor în caz de intoxicații cu alcool..

Vă oferim cele mai bune dintre ele:

  • Ceai cu ghimbir și miere.
  • Ceai dulce cu lămâie.
  • Varză murată sau murături.
  • O soluție de kefir și apă spumantă, amestecată în cantități egale.
  • Apa cu lamaie. Strângeți sucul din 2 lămâi la 1 litru de apă fierbinte caldă și beți 100 ml pe parcursul zilei.
  • Bulion de trandafiri. 4-5 linguri de boabe de trandafir se toarnă 1 litru de apă clocotită și se insistă cel puțin 3-4 ore.
  • Ou. Bateți oul cu un vârf de sare și beți-l într-o singură gură..
  • Duș rece și cald.

profilaxie

Pentru a preveni supradozajul de alcool, desigur, cel mai bine este să îl abandonați complet, deoarece s-a dovedit de mult timp că această băutură dăunează organismului. Dacă nu-ți poți imagina viața fără să bei intoxicat, măcar luați toate măsurile pentru a evita intoxicația cu alcool.

Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de:

  • Atenție întotdeauna la calitatea băuturii, evita falsurile.
  • Nu bea alcool pe stomacul gol, încearcă să mănânci bine înainte de a bea.
  • Dacă nu doriți cu adevărat, nu puteți interfera cu diverse alcool - este recomandat să beți în grade în creștere. După fiecare pahar luat, mușcați bine și beți cu sucuri, băuturi cu fructe sau apă minerală.
  • Este strict interzis să bea în perioada de tratament cu medicamente.

Intoxicația cu alcool, efectul alcoolului asupra corpului uman

Informatii generale

Abuzul de alcool este una dintre cele mai acute probleme sociale din timpul nostru. Conform cercetărilor, consumul de alcool este de aproximativ 6 litri de etanol pur pe cap de locuitor în lume, iar în Federația Rusă, în ciuda unei anumite tendințe pozitive, ajunge la 10,5 litri (fig. Mai jos). În același timp, aproximativ 37% din băuturile alcoolice sunt preparate în casă sau produse ilegal.

În 2018, potrivit Serviciului Federal de Statistică al Statului, printre rușii de peste 15 ani, băuturile alcoolice sunt consumate cu 60,5%. Dintre aceștia, 46% au consumat alcool doar în vacanțe, 31% dintre respondenți - de 1-2 ori pe lună, aproape 17% - o dată pe săptămână, aproximativ 5% - de mai multe ori pe săptămână și 1% - zilnic (băut sistemic). Conform statisticilor mondiale, mortalitatea cauzată de abuzul de alcool este în al doilea rând numai pentru leziuni, boli ale sistemului cardiovascular și cancer. În Rusia, în structura mortalității totale pentru diferite grupuri de toxici, decesul în urma intoxicațiilor acute de către etil și alți alcooli (înlocuitori de alcool) variază mult, ajungând în medie la 50-60% în țară (fig. Mai jos).

Trebuie menționat că intoxicația cu alcool într-o măsură ușoară / moderată în sine nu reprezintă o amenințare pentru sănătate și viață. O persoană care își controlează acțiunile sociale și nu are boli concomitente acute nu are nevoie de îngrijiri medicale de urgență. În același timp, cu o intoxicație severă, însoțită de o încălcare completă a coordonării / orientării cu somnolență severă, letargie, lipsa contactului verbal cu alții, poate fi necesară asistență medicală în unele cazuri.

Cea mai frecventă problemă medicală cauzată de abuzul de alcool este intoxicația cu alcool (intoxicația cu etanol). Istoric, termenul „intoxicație cu alcool” a fost folosit de specialiști în diverse domenii (psihiatri, narcologi, toxicologi, medici medici). Acest termen se referă la starea tranzitorie a corpului, caracterizată printr-un complex de tulburări de comportament, psihologice, autonome, somatoneurologice și fiziologice cauzate de efectul psihotrop-euforic al etanolului și de efectele sale toxice dependente de doză..

Codul intoxicației cu alcool conform MKB-10: F.10 - Tulburări mentale și de comportament cauzate de consumul de alcool, inclusiv: F.10.0 „Intoxicație acută” - ca intoxicație cu alcool / intoxicație acută cu alcoolism. Intoxicația acută cu alcool se găsește cel mai adesea sub forma unei simple intoxicații alcoolice și este una dintre principalele cauze ale spitalizării de urgență a pacienților pentru intoxicații. Astfel, proporția pacienților cu intoxicație alcoolică este de 40% din totalul spitalizat în secțiile toxicologice.

Intoxicația acută cu alcool apare de obicei atunci când luați alcool etilic sau băuturi alcoolice, în care conținutul de alcool etilic depășește 12%. Intoxicațiile, în majoritatea cazurilor, apar ca urmare a consumului de alcool casnic, accidental, în scopul intoxicației. Doza letală de etanol 96% variază între 4-12 g / kg greutate corporală (în absența toleranței, aproximativ 700-1000 ml de votcă), iar o comă alcoolică apare când concentrația de etanol în sânge este de aproximativ 3 g / l, decesul - de la 5-6 g / l și mai mare. Gradarea gradului de intoxicație cu alcool (etape de intoxicație) se bazează pe concentrația de alcool în sânge (g / litru), în conformitate cu care etapele sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Efectul alcoolului asupra organismului uman (efectul narcotic la administrarea alcoolului etilic) depinde de o serie de factori: volumul și viteza consumului de alcool, calitatea băuturilor alcoolice, gradul de toleranță, starea psihofizică a corpului, greutatea corporală, rata de resorbție, faza de intoxicație, consumul de post sau cu preluarea alimente, sensibilitate individuală la alcool, fumat concomitent.

În acest caz, există o corelație directă a dezvoltării acțiunii narcotice cu rata de creștere a concentrației de etanol în sânge, adică o persoană se îmbată rapid cu consumul de alcool greu într-o perioadă scurtă de timp. Efectul narcotic este mai mare în faza resorbției (absorbția alcoolului) decât în ​​faza eliminării (eliminarea alcoolului).

Diferențele dintre sexe

În rândul femeilor, alcoolismul și abuzul de alcool sunt de 3-5 ori mai puțin frecvente decât în ​​rândul bărbaților. În același timp, alcoolismul la femei se desfășoară diferit în multe feluri decât la bărbați - timpul pentru dezvoltarea dependenței de alcool la o femeie este mai lung decât la bărbați, dar progresează mult mai repede. Baza abuzului de alcool la femei și dezvoltarea dependenței de alcool sunt mult mai probabil să fie probleme psihologice semnificative:

  • depresie postpartum / premenstrual, menopauză;
  • probleme cu aspectul (real / îndepărtat);
  • perfecționism - dorința de a-și îndeplini perfect casa și îndatoririle profesionale;
  • tulburare prelungită a vieții personale;
  • bea alcool cu ​​soțul ei.

Mai mult decât atât, tulburările mentale premorbide limită la femeile care beau sunt de aproape două ori mai mari (70%) decât la bărbați (30%). Efectul negativ asupra alcoolului feminin afectează în mod deosebit rapid aspectul femeii, ceea ce se datorează modificării fondului hormonal - datorită dezechilibrului hormonal din organism, procesul de îmbătrânire accelerează (părul devine gri, fața se umflă, pielea pierde elasticitatea, apar ridurile, pielea feței capătă o nuanță crudă), libidoul scade, se dezvoltă frigiditatea.

Abuzul de alcool la femei este însoțit de obicei de anomalii ale sferei emoționale, manifestate prin depresie, sindrom astenic, tulburări hipocondriace și isterie. În plus, concentrația de etanol în sângele unei femei atunci când utilizează doze echivalente comparativ cu un bărbat atinge un nivel mai ridicat, ceea ce se datorează conținutului de apă semnificativ mai scăzut în corpul feminin (etanolul este distribuit în mediul acvatic).

Alcoolism adolescentin

Pe fondul creșterii consumului de alcool, una dintre problemele moderne este tendința de întinerire a alcoolismului, inclusiv creșterea cazurilor de intoxicații acute cu alcool în rândul tinerilor. O caracteristică este cunoștința primară timpurie a unui adolescent (băieți de 10-12 ani și fete de 11-14 ani) cu alcool; o creștere a utilizării sistematice mixte de băuturi alcoolice / înlocuitori alcoolici (cocktailuri alcoolice, băuturi scăzute cu alcool, lună) la vârsta de 14-16 ani, o creștere a cazurilor de alcoolizare de mai multe zile, precum și creșterea rapidă a toleranței la alcool.

De regulă, motivația pentru consumul de alcool / fumat în rândul adolescenților este dorința de autoafirmare, probleme cu școala / părinții, influența unei companii proaste / a rudelor potabile, incapacitatea de a organiza activități de agrement, o experiență nereușită de prima îndrăgostire, dorința / frica de contact sexual.

Alcoolul și efectele sale asupra sănătății umane

Aproape toate persoanele care au prezentat o intoxicație alcoolică moderată până la severă în următoarele zile au simptome post-toxice, manifestate prin sindrom astenic, stare de spirit scăzută, iritabilitate severă, hipo / adinamie, tulburări autonome, insomnie (pacienții nu pot dormi), anorexie (lipsa poftei de mâncare) ), deshidratare (ceea ce explică de ce vrei să bei apă după alcool).

Unii oameni se simt foarte bolnavi după ce beau, există frecvente vărsături, tulburări intestinale. Cu o intoxicație severă, tremurul alcoolic se poate dezvolta (tremura mâinile). De ce îmi tremură mâinile? Tremurul este cauzat de efectul toxic al etanolului și a produselor sale de descompunere (acetaldehidă), care provoacă tulburări în relația dintre nervii motorii și funcția inhibitoare, ceea ce contribuie la o scădere persistentă a tonusului muscular și la dezvoltarea tremorului.

De asemenea, se știe că alcoolul crește pofta de mâncare și, de regulă, îți este foame în timp ce iei alcool. Pofta de mâncare și mâncăruri sărate / grase crește în special atunci când luați băuturi puternice și dulciuri atunci când luați vinuri uscate, șampanie, cocktail-uri. Unul dintre mecanismele efectului etanolului asupra creierului este inhibarea centrelor de saturație. În consecință, la un anumit moment, se pierde controlul asupra cantității de alimente consumate și se produce supraalimentare. În plus, alcoolul în sine este un produs bogat în calorii și cu un consum frecvent de băuturi alcoolice afectează negativ greutatea corporală a unei persoane și duce la acumularea de grăsimi. În fig. conținutul caloric aproximativ al diferitelor băuturi alcoolice este prezentat mai jos (în 100 g / produs).

Un alt efect negativ este scăderea nivelului de hormon sexual masculin după alcool. O scădere a conținutului de testosteron încetinește metabolismul și complică sarcina arderii grăsimilor, precum și utilizarea frecventă / prelungită a alcoolului afectează negativ puterea unui om și calitatea spermei.

Efectul dăunător asupra organismului uman cu un consum masiv de o dată de băuturi alcoolice sau care abuzează sistematic de alcool se poate manifesta printr-un complex mai larg și mai grav de tulburări somatice și tulburări mentale, care sunt rezumate mai jos. Principalele afecțiuni somatice includ:

Deteriorarea alcoolică a inimii / vaselor de sânge

Ele apar pe fondul intoxicației cronice cu alcool și însoțite de modificări funcționale / organice ale miocardului. Manifestat sub forma:

  • Cardiomiopatie alcoolică. Însoțită de dezvoltarea fenomenelor de insuficiență circulatorie apărute pe fondul excesului de alcool sau după acesta (dureri dureroase / cusături în inimă, palpitații).
  • Încălcarea ritmului și conducerii. Cele mai frecvente sunt tahicardia sinusală, mai puțin frecvente, diverse tulburări ale ritmului ventricular / atrial. Printre tulburările de conducere - blocarea incompletă / completă a picioarelor mănunchiului său, mai rar - bloc atrioventricular.
  • Hipertensiune alcoolică. Abuzul de alcool determină o creștere a tensiunii arteriale sistolice și diastolice. Doza minimă de etanol pur, care determină o creștere a tensiunii arteriale, este de aproximativ 25 g.

Leziuni pulmonare

Se manifestă în dezvoltarea unei pneumonii severe cauzate de H. Influenzae, S. pneumoniae cu insuficiență respiratorie severă, precum și cu tendința de abces și formarea empemului pleural. O complicație acută a HAI este sindromul de detresă respiratorie acută..

Patologia sistemului digestiv

  • Boala hepatică alcoolică, incluzând ficatul gras, hepatita alcoolică, fibroza, steatoza, ciroza, carcinomul hepatocelular. De regulă, în astfel de cazuri, dimineața după alcool, doare partea stângă sub coaste, se simte amărăciunea în gură și adesea biliară.
  • Pancreatită acută și cronică alcoolică. O complicație frecventă a intoxicației cronice cu alcool. Manifestarea sa este durerea de brâu abdominal, greață (adesea bolnavă dimineața) și vărsături care nu aduc alinare. Deseori cu leziuni pancreatice, diareea se observă după alcool. În acest caz, diareea poate apărea în afara alcoolului..
  • Gastrită (acută / exacerbarea cronică). O complicație frecventă a consumului de alcool, în special de calitate slabă și pe stomacul gol. Manifestă simptome precum arsuri la stomac, greață severă, vărsături.

Afectarea rinichilor

Manifestată prin nefrită hematurică alcoolică, mai rar - nefropatie uratică. În acest caz, există dureri la rinichi, hematurie (sânge în urină), proteinurie.

Simptomele intoxicației cu alcool se manifestă adesea prin exacerbarea bolilor cronice existente (cistită, hemoroizi cu apariția sângelui din anus), colită / enterocolită etc.).

Alcoolul și sistemul nervos

Acțiunea etanolului asupra corpului uman, ca și în cazurile de abuz masiv rar sau sistematic de alcool, provoacă daune sistemului nervos central (tulburări acute de alcool / atrofie cerebrală alcoolică) și leziuni ale sistemului nervos periferic (polineuropatie alcoolică).

Diversitatea clinică este caracteristică afectării alcoolice a sistemului nervos central, incluzând numeroase simptome neurologice și psihopatologice tipice / atipice. Se bazează pe variabilitatea pronunțată a reacțiilor individuale la intoxicația cu etanol și schimbările neurometabolice rezultate.

Formele tipice de deteriorare a sistemului nervos central de către alcool includ: convulsii de mahmureală, sindrom de retragere a alcoolului, delirium tremens, psihoză alcoolică și demență, manifestări subclinice și moderate ale disfuncției cognitive. Formele atipice sunt reprezentate de alcool paranoic, variante atipice de delirium tremens, delir alcoolic de gelozie, halucinoză alcoolică acută.

patogeneza

Etanolul este absorbit în corpul uman în principal în intestinul subțire (85%) și stomac (15%) și după 1,5 ore, în medie, concentrația de alcool în sânge atinge nivelul maxim. Pătrunde cu ușurință în diferite membrane tisulare. Efectul negativ al etanolului se realizează pe întreaga perioadă a șederii sale în organism până la retragerea completă a acestuia. Mai jos este perioada de eliminare a alcoolului - perioada în care alcoolul acționează asupra corpului (tabel), în funcție de tipul de alcool, doza și greutatea corporală.

Etanolul are un efect psihotropic (narcotic) pronunțat, însoțit de o suprimare a proceselor de excitație din sistemul nervos central, care este cauzată de o încălcare a funcției sistemelor de mediere, o schimbare a neurometabolismului, o scădere a consumului de oxigen și, de asemenea, acumularea de produse de descompunere în cursul biotransformării sale..

Etanolul este distribuit destul de uniform în toate organele și țesuturile. În toxicocinetica etanolului se disting două faze principale: absorbție (resorbție) și excreție (eliminare). În același timp, în faza absorbției alcoolului, rata de saturație a țesuturilor / organelor cu etanol este mai rapidă decât procesele biotransformării și excreției sale, ceea ce determină concentrația mare în sânge. Etanolul după administrarea orală după 5-6 minute este detectat în sânge.

Cele mai rapide (în câteva minute) organe cu aport intens de sânge (rinichi, creier, ficat) sunt saturate cu etanol, urmate de stabilirea unui echilibru dinamic al nivelului de etanol din țesuturi și sânge. Faza de eliberare a alcoolului începe după absorbția de 90% alcool sau mai mult..

Procesul de oxidare a alcoolului etilic la CO2 și H2O este realizat în principal de ficat (până la 90%) cu participarea enzimei alcool dehidrogenază. Restul de 10% este excretat prin plămâni și rinichi neschimbat în 7-12 ore. Rata de resorbție a alcoolului este de obicei indicată atunci când este luată pe stomacul gol și cu doze repetate, iar masele alimentare din stomac încetinesc absorbția alcoolului.

Îndepărtarea alcoolului și a metaboliților săi acide din corp se efectuează neschimbate cu aer / urină expirată. Procesele de biotransformare a etanolului au loc în principal în ficat cu formarea de produse secretate de rinichi. Rata metabolică a etanolului în organism este în medie de 90-120 mg / kg greutate corporală / oră, dar poate varia în funcție de caracteristicile individuale. Există mai multe etape de biotransformare a alcoolului etilic în ficat:

  • Primul pas este oxidarea etanolului la acetaldehidă..
  • A doua etapă este oxidarea acetaldehidei cu acid acetic.
  • A treia etapă este transformarea acetil-coenzimei acetat din ciclul Krebs în dioxid de carbon și apă.

Locul principal în patogeneza intoxicației acute cu alcool este ocupat de tulburări cerebrale, tulburări hemodinamice și respiratorii de diverse origini, ceea ce duce la tulburări ale homeostaziei (echilibru apă-electrolit / stare acid-bază, metabolism intermediar, etc.), dezvoltarea acidozei, hipovolemiei, hiperoagulării și hipotermiei. În stadiul somatogen al intoxicației acute, rolul principal îl joacă înfrângerea organelor interne (ficat, miocard, rinichi, pancreas) și tulburări cerebrale reziduale, precum și complicații infecțioase sub formă de pneumonie.

Clasificare

Se disting următoarele forme clinice: intoxicația acută cu alcool, care este mai frecventă sub formă de intoxicație simplă cu alcool și intoxicație cronică cu alcool. În funcție de tipul de intoxicație alcoolică, există:

  • Intoxicație simplă (tipică). Severitatea manifestărilor sale face distincție între ușoară, moderată și severă (comă).
  • Forme modificate de intoxicație cu alcool.

Intoxicație atipică. Apare la indivizi psihopati (epileptoizi, paranoici) cu alcoolism cronic pe fundalul tulburărilor mintale existente, cu leziuni cerebrale traumatice.

Se distinge o variantă disforică de intoxicație (când în loc de euforia caracteristică care se dezvoltă cu o intoxicație alcoolică simplă, apare o stare de spirit sumbră cu conflict, furie, iritabilitate, tendință la agresiune); versiunea paranoică (cu apariția resentimentelor, a picăturii, a suspiciunii, a tendinței de interpretare a cuvintelor și faptelor / cuvintelor altora ca dorință de a batjocori, umili, înșela și agresivitatea asociată); intoxicația cu trăsături hefemrenice (în prezența unui proces schizofrenic latent), manifestată prin antichități, nebunie, rafală fără sens; intoxicație cu trăsături isterice (la persoane cu egocentrism pronunțat), manifestată prin scene violente de disperare, încercări de suicid demonstrativ, acțiuni teatrale.

Intoxicație patologică (forme epileptoide / paranoide). Se referă la tulburări mintale acute de scurtă durată cu o simptomatologie particulară. Intoxicația patologică se poate dezvolta chiar și atunci când luați mici doze de alcool pe fondul insomniei psihogene, prelungite, suprasolicitării, insuficienței cerebrale organice. Se caracterizează printr-o schimbare bruscă a conștiinței sub formă de stupoare crepusculară și experiențe halucinatoare delirante, ceea ce duce la o percepție distorsionată a lumii și interpretarea ei amăgitoare.

Se remarcă tensiunea afectivă marcată - anxietate, confuzie, frică necontestată, furie. Acțiunile sunt divorțate de situația reală și sunt determinate exclusiv de complotul experiențelor. În același timp, pacientul nu are o stare de stupoare, care se manifestă cu o simplă intoxicație și o încălcare a staticii și coordonării mișcărilor. Semnul definitoriu este natura conștiinței afectate.

Intoxicația patologică poate apărea brusc și, de asemenea, se oprește, sfârșind adesea într-un somn profund al pacientului. Durata sa poate varia de la câteva minute la câteva ore, după care pacientul poate simți slăbiciune, dureri de cap, parțial cu amintiri fragmentare / amnezie totală.

Intoxicația cronică cu alcool se dezvoltă ca urmare a abuzului prelungit de alcool (alcoolism cronic) și, de regulă, nu este însoțită de comă. Se caracterizează prin diverse tulburări psihice - psihoze alcoolice (halucinoză alcoolică acută, delir alcoolic) și comportament (paranoic alcoolic cu amăgire de persecuție / gelozie).

cauze

Factorii ereditari, sociali și psihologici influențează abuzul de alcool.
Ereditate. Pofta de alcool (dependență) se datorează:

  • Caracteristicile genetice individuale ale organismului - divizarea etanolului în corpul uman și formarea de acetaldehide are loc sub influența enzimei alcool dehidrogenază și neutralizarea acetaldehidei toxice prin acțiunea acetaldehidrogenazei. Cu toate acestea, rata de acțiune a enzimelor (rata reacțiilor chimice) este un factor ereditar și poate varia semnificativ. S-a dovedit că marea majoritate a persoanelor cu dependență de alcool sunt persoane cu procese metabolice cu descompunere accelerată a alcoolului și toleranță mai bună la cantități mari de alcool.
  • Caracteristici ale dezvoltării intrauterine (consumul de alcool de către o femeie în timpul sarcinii).

Factorul psihologic

Acest grup include cel mai adesea persoane predispuse la dependență și anumite reacții atunci când ajung în situații de viață dificile. Motivația pentru consumul de alcool este cel mai adesea dorința de relaxare și ameliorare a oboselii / stresului; opriți atacurile de anxietate, frică, depresie; stima de sine scăzută și dorința de a-și dovedi valoarea; singurătate; pierderea persoanelor dragi și o altă suferință; incapacitatea de a organiza timp liber / plictiseală; vinovăţie; lipsa scopului și monotonie a vieții; necriticitate în consumul de alcool.

Factorul social

Dependența de alcool este formată ca urmare a tradițiilor alcoolice și a stilului de viață al părinților (cu implicarea timpurie a copiilor), a familiei, a cercului de prieteni; lipsa materialelor (probleme de locuință, lipsa muncii, alimentație slabă, incapacitatea de a sprijini financiar o familie etc.); disponibilitatea înlocuitorilor de alcool / alcool; publicitate alcoolica.

Simptome

Manifestările clinice ale intoxicației acute cu alcool pot varia semnificativ între diferiți subiecți și unul în funcție de mulți factori diferiți: dinamica (timpul / viteza) aportului de alcool, caracteristicile individuale ale subiectului (sex, vârstă, greutate corporală, stare fizică / mentală), cantitatea / calitatea alimentelor și a băuturilor nealcoolice prelevate anterior / în timpul băutului, caracteristicile calitative ale alcoolului (rezistență, calitate, combinație de băuturi alcoolice), toleranța la alcool, temperatura mediului.

Simptomele obișnuite de intoxicație acută cu alcool sunt: ​​mirosul de alcool din gură, labilitatea stării de spirit (de la sentimente de euforie la depresie), scăderea capacității de a evalua în mod critic acțiunile unuia / altora, afectarea atenției, modificarea comportamentului (dezinhibiție, agresivitate, lipsă de distanță), descoperire a mișcărilor (agitație) mers, dificultate în menținerea echilibrului, dificultate în efectuarea mișcărilor precise).

Discursul este estompat, critica redusă (comportament riscant și neglijare a pericolului), nistagmusul este caracteristic. Palpoarea / roșeața pielii, injecția sclerei poate fi observată. Cu toate acestea, simptomele enumerate ale intoxicației cu alcool nu sunt întotdeauna clar pronunțate cu un grad ușor de intoxicație cu alcool, deoarece subiectul poate controla într-o oarecare măsură comportamentul său sau poate încerca să ascundă intoxicația.

În general, manifestările clinice ale intoxicației acute cu alcool sunt împărțite în funcție de gravitatea, care se corelează cu conținutul de alcool din sângele subiectului. La o concentrație de alcool de 0,1-0,5%, tulburările sunt nesemnificative sau chiar absente.

Grad ușor. Se caracterizează prin euforie, starea de spirit crescută, senzație de confort fizic / mental, gesturi crescute, activitate fizică, apare o percepție iluzorie-pozitivă asupra lumii, iar contactul verbal cu oamenii din jur se îmbunătățește.

Există o ușoară creștere a activității parasimpatice (scăderea tensiunii arteriale, ușoară tahicardie), hiperemie a pielii (pete roșii pe față sau față roșie, iar unele au pete roșii pe corp). De regulă, semnele externe de intoxicație sunt controlate de putere de voință și sunt controlate complet.

Grad mediu. Comportamentul devine treptat mai provocator, dezinhibat, subiectul pierde capacitatea de a controla efortul volitiv. Discursul devine din ce în ce mai inadecvat, nearticulat și slab controlat..

Intoxicații pot vorbi cu ei înșiși, pot conduce un dialog cu un interlocutor inexistent. Strigă cuvintele unice, înjură adesea cuvinte. Deseori grosolană, iritabilitate, agilitate, agresivitate, importanță accentuată, viciu, nepoliticitate și impulsivitate.

Reclamațiile și eșecurile anterioare sunt actualizate. Mișcările devin măturate și necoordonate. Mers - incert / șubred. Se pierde controlul asupra sferei motivaționale, iar subiectul poate comite acte necorespunzătoare în diverse situații.

Manifestarea trăsăturilor individuale negative caracteristice ascunse într-o stare sobră este caracteristică. Unii oameni pot avea lacrimi, tendința de a „vărsa sufletele”, de a cere iertare de la toți, de a se implica în auto-flagelare. Alții, dimpotrivă, au agresivitate nestăpânită, tendința de a înjura și a începe lupte. Și într-un mic contingent de indivizi, intoxicația moderată este asociată cu somnolența severă cauzată de inhibarea proceselor din sistemul nervos central, ceea ce explică de ce se dorește să se doarmă cu o imersiune ulterioară în somn. Simțul prudenței este redus, subiectul neglijează adesea situațiile periculoase pentru sănătate și viață. Activarea sistemului nervos simpatic este caracteristică (bătăi puternice ale inimii, respirație rapidă, ritm cardiac crescut, tensiune arterială ridicată).

Reflexele tendinoase sunt adesea reduse, sughițul și diareea, pot apărea mișcări nistagmoide ale globilor oculari. Instabilitatea în poziția Romberg, urinarea involuntară și diplopia sunt caracteristice. Mirosul pronunțat de alcool este clar definit din gură. Dificultatea de activare a memoriei este remarcată..

Aspectul subiectului este tipic: îmbrăcăminte decolorată, patată. Fața este pufoasă, adesea hiperemică, care este cauzată de o sângerare a sângelui către vasele superficiale (ceea ce explică de ce fața devine roșie), dar în rare cazuri poate fi palidă. Se poate remarca: sughiț, strănut, sete intensă (uscată), greață, vărsături. De regulă, după plângere (a doua zi), subiectul reamintește toate evenimentele perioadei de intoxicație în întregime și le poate oferi o estimare.

Grad sever. Activitatea motorie a subiectului este de obicei limitată, el stă cu greu pe picioare, adesea cade și nu se poate ridica. Apare o slăbiciune fizică din ce în ce mai mare. Vorbirea devine ilizibilă: murmur monoton / resturi de cuvinte și expresii, expresiile faciale sunt absente sau extrem de sărace, sughițul apare după alcool. Orientarea în timp / loc este pierdută.

Contactul cu subiectul este extrem de dificil. Subiectul poate adormi oriunde, indiferent de ora zilei în posturi care nu sunt fiziologice pentru somn. Într-un vis, se pot observa urinări, defecații, mai rar, convulsii. De regulă, cineva reușește să trezească un bețiv, dar din nou adoarme imediat. După ce se trezesc a doua zi, unii oameni au dificultăți în recuperarea evenimentelor fragmentare și simt caducele de memorie, în timp ce alții au amnezia completă (nu-și amintește nimic) și doar câțiva pot restabili complet evenimentele..

În caz de conștiință afectată de comă, poate apărea vărsături, urinare involuntară și mișcări intestinale. În stadiul toxicogen al intoxicației cu alcool, severitatea afecțiunii este determinată de adâncimea comei. În faza comelor superficiale, se observă pierderea cunoștinței, o lipsă completă de contact cu subiectul, o scădere a reflexelor pupilare / corneene și o scădere accentuată a sensibilității la durere. Simptomele neurologice apar, dar sunt intermitente: o creștere / scădere a reflexelor de tendon și a tonusului muscular, apariția simptomelor oculare patologice (anisocoria, globii oculari plutitori, mioza), trismusul mușchilor masticatori, miofibrilare.

Tensiunea arterială scade, respirația rapidă, superficială. Inima bate violent, sunetele inimii sunt surde, pulsul este frecvent, tensiunea slabă și umplerea. Pielea este rece, palidă, umedă.

Faza profundă de comă se caracterizează prin depresie suplimentară a sistemului nervos central, pierderea completă a sensibilității la durere, lipsa reflexelor pupilare și tendonale și atonie musculară. Pielea este acoperită de transpirație lipicioasă, rece, palidă, temperatura corpului este redusă la 36 ° C și mai jos.

Pot aparea tulburari respiratorii obstructive de origine centrala / mixta, o scadere accentuata a tensiunii arteriale, tahicardie, sunete pline de inima. Odată cu dezvoltarea unor forme complicate de intoxicație cu alcool, pot apărea convulsii, tulburări psihopatologice (delir).

Teste și diagnostice

Diagnosticul de intoxicații acute cu alcool se realizează pe baza unui istoric medical (stabilirea faptului că a consumat alcool / doză / timp), date dintr-o examinare obiectivă a pacientului și rezultatele analizei de laborator:

  • Determinarea alcoolului etilic în sânge și urină.
  • Examen general (clinic) de urină / sânge.
  • Analiza biochimică a sângelui (bilirubină directă / totală, proteină totală, creatinină, glucoză, uree).
  • Pentru a evalua severitatea otrăvirii - determinarea stării acido-bazice, sodiu, calciu, potasiu, clorură în serul din sânge, nivel ALAT, activitate ACAT.

Dacă este necesar, se efectuează examene instrumentale (ECG, ecografie, RMN ale creierului).

Tratamentul intoxicației cu alcool

Tratamentul intoxicației cu alcool este determinat în mare măsură de gradul de otrăvire. Dacă vorbim despre supradozajul obișnuit de alcool cu ​​dezvoltarea unei intoxicații ușoare și cu apariția unor simptome post-toxice neexprimate, atunci în astfel de cazuri se poate oferi îngrijire la domiciliu. În primul rând, ar trebui să vizeze curățarea organismului de etanol și metaboliții săi cât mai curând posibil, precum și ameliorarea simptomelor de intoxicație..

Dacă alcoolul a fost consumat recent și încă este în stomac (stadiul de resorbție), este necesar să clătiți stomacul cu 2-3 litri de apă curată și să provocați vărsături. Pentru a spăla stomacul, puteți utiliza o soluție slabă de permanganat de potasiu / bicarbonat de sodiu. După spălarea gastrică, pentru ca cel otrăvit să se recupereze, puteți da o soluție de amoniac (5-10 picături în 30 ml de apă) sau inhalarea pe termen scurt a vaporilor de amoniac (dați o adulmecare).

Dacă alcoolul a fost consumat acum 2-3 ore sau mai mult, atunci o astfel de spălare abundentă nu are sens, deoarece alcoolul a intrat deja în intestine. Puteți curăța intestinele acasă provocând diaree profuză. Pentru aceasta, este necesar să se ia sulfat de magneziu (magnezie) într-o cantitate de 10-15 g sau alte laxative. Puteți face și o clismă de curățare.

A doua direcție este nevoia de a dilua concentrația de alcool din organism, care se realizează prin consumul de multă apă (cel puțin 2,5-3,0 l) de apă minerală (fără gaz), fortificată (cu suc de lămâie) sau băut obișnuit.

Dacă este disponibil, puteți utiliza Rehydron. Cafeaua / ceaiul, chefirul, laptele și alte tipuri de alcool (de exemplu, berea) nu sunt potrivite în aceste scopuri. De asemenea, pentru a curăța corpul unui agent toxic, puteți utiliza medicamente (sorbente) - Polysorb, Carbon activat, Sorbex, Lactofiltrum, Smecta, Almagel, Enterosgel și alte medicamente care leagă eficient agentul toxic din organism. Trebuie avut în vedere faptul că, în cazul utilizării sorbentelor, alte medicamente pot fi utilizate nu mai devreme de 2 ore.

Deoarece alcoolul nu are antidoturi specifice, terapia medicamentoasă acasă este redusă la terapia cu vitamine, ceea ce permite persoanei otrăvite să se recupereze rapid după alcool. Terapia cu vitamine este utilizată sub forma unui cocktail de restaurare pe bază de apă, care include: acid ascorbic, vitamine B1, B6, B12, acid nicotinic, vitamine D și E.

Deoarece efectele toxice ale alcoolului pot fi însoțite de diverse simptome, tratamentul simptomatic al intoxicației cu alcool poate fi efectuat acasă. Deci, cu o durere de cap, puteți lua Aspirina (în absența contraindicațiilor), care se leagă și neutralizează acetaldehida sau Nurofen, Ibuprofen. Luați Paracetamol în astfel de cazuri nu este recomandat din cauza efectelor toxice asupra ficatului..

Glicina (ajută la reducerea efectelor toxice ale alcoolului și îmbunătățește funcțiile sistemului nervos central), iar acidul succinic va ajuta la recuperarea după intoxicația cu alcool la domiciliu. Toate medicamentele pentru eliminarea intoxicației cu alcool la domiciliu sunt disponibile gratuit în rețeaua de farmacii.

Cu o eficiență insuficientă, pacientului i se poate da un picurator pentru intoxicații cu alcool la domiciliu, care de obicei este făcut de un paramedic de la o echipă de îngrijire specializată.

Ce este picurarea? De regulă, compoziția picuratorului variază în funcție de starea generală a pacientului și de simptomele specifice. Nu este recomandat să efectuați singur tratamentul intoxicațiilor cu alcool atunci când simptome precum hipertensiunea arterială sau „rinichii doare”, dacă vă simțiți rău după alcool timp de 2-3 zile și există vărsături severe severe de bilă, precum și în cazuri de ineficiență a măsurilor luate (otrăvit rău timp de mai multe zile) dăunează corpului.

Așadar, deseori, cu intoxicații cu alcool, apar plângeri de dureri de inimă, iar altele îi pot da Corvalol sau Valocardină, ceea ce este strict inacceptabil datorită combinației de fenobarbital și alcool și poate duce la consecințe fatale. Trebuie înțeles că doar medicul cu profil corespunzător poate restabili funcția sistemului nervos central (reface creierul) sau poate ști cum să trateze rinichii după alcool, deci trebuie să contactați o instituție medicală.

Tratamentul intoxicației cu alcool moderat până la sever într-un cadru spitalicesc începe, de asemenea, cu lavaj gastric / laxative pentru curățarea intestinului. În comă, spălarea gastrică se efectuează după intubația traheală și introducerea sondei. Pentru spălare, se folosește apă într-o cantitate de 5-8 l cu adăugarea unei cantități mici de permanganat de potasiu. Apoi, se injectează 500 ml soluție de glucoză și 200 ml soluție de bicarbonat de sodiu printr-un tub gastric. Se prescrie un picurator cu o soluție izotonică de clorură de sodiu și o soluție de glucoză 5% cu un volum de 1000-1500 ml). Pentru a forța diureza, se introduc diuretice (Lasix, Furosemide).

Pentru a opri intoxicația moderată / severă, se recomandă administrarea unui amestec care conține agenți de detoxifiere, agenți analeptici și simptomatici sub controlul pulsului și tensiunii arteriale (de exemplu, amestecul analeptic nr. 1: Bemegrid, Cordiamina, cofeină, Corazol și soluție de clorură izotonică 40% glucoză / izotonică sodiu). Efectul acestui complex farmacologic începe să se manifeste după 15 minute: relaxarea și somnul au loc, iar pacienții se trezesc într-o stare sobră. Dacă este necesar, recuperați-vă rapid după alcool, pe fondul instabilității efectului injecției amestecului nr. 1, este recomandat să introduceți din nou caffeina, cordiamina cu adăugarea de cititon.

Pentru a accelera metabolismul alcoolului, este prescris un picurator care conține o compoziție multicomponentă. De exemplu: o soluție de glucoză 20% (500-1500 ml), insulină (20 unități), acid ascorbic (5-10 ml), soluție piridoxină (5 ml), acid nicotinic (3-5 ml), soluție de tiamină (5– 10 ml). Pentru a opri agitația / inhibarea psihomotorie, restabilirea coordonării (vorbirea, mersul, strângerea mâinilor), poate fi utilizat un medicament cu activitate vitaminică pronunțată - Pantenol (Panthevitol). Și în cazurile de excitare severă și prezența unui sindrom convulsiv - Relanium, Phenazepam, Seduxen sau soluție de hidroxibutirat de sodiu.

Pentru a efectua terapia de deshidratare-detoxifiere, în special atunci când intoxicația cu alcool după băuturi prelungite de băut, injecții intravenoase prin picurare de soluție Hemodez (400 ml), soluție salină (400 ml) se adaugă cu 1 ml soluție de difenhidramină (1%) și 1 ml soluție de Korglyukon. Ca agent de detoxifiere, Reamberin poate fi prescris, care activează eficient procesele enzimatice ale ciclului Krebs, normalizează compoziția gazelor din sânge și echilibrul acido-bazic, promovează utilizarea glucozei / acizilor grași și are, de asemenea, un efect diuretic moderat.

Ca alternativă, după chefirea prelungită, puteți utiliza soluția Unitiol intramuscular sau intravenos, o soluție de tiosulfat de sodiu, Solcoseryl, care îmbunătățește procesul de absorbție a oxigenului. În cele mai multe cazuri, un picurator cu intoxicație cu alcool vă permite să obțineți un efect rapid.

În caz de intoxicații moderate și severe, medicamentele pentru terapia simptomatică sunt utilizate pe scară largă. Deci, cu o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, soluțiile de înlocuire a plasmei sunt introduse - Reopoliglyukin, Polyglukin, intravenos / picătură (400-1000 ml / zi), Haemodesus cu 1 ml soluție Korglyukon. În caz de insuficiență respiratorie, se prescriu analeptice: Cititon, Lobelin, Bemegrid. Pentru prevenirea edemului (plămâni, creier), este prescrisă o soluție de Furosemid, Lasix. Acești agenți terapeutici vă permit să vă recuperați rapid după intoxicația cu alcool. În cazurile de intoxicație acută cu simptome dezvoltate de retragere a alcoolului după ameliorarea intoxicației, un tratament suplimentar trebuie efectuat într-o clinică narcologică. Figura de mai jos arată algoritmul pentru oprirea intoxicației cu alcool.

Medicament

  • Polysorb.
  • Carbon activat.
  • SORBEX.
  • Smecta.
  • Enterosgel.
  • Rehydron.
  • Bemegrid.
  • Cordiamine.
  • Cafeină.
  • corazol.
  • Etimizole.
  • Un acid nicotinic.
  • piridoxină.
  • apomorfină.
  • Reopoliglyukin.
  • Polyglukin.
  • Diazepam.
  • risperidona.
  • Sulfat de magneziu.
  • Tosulfat de sodiu.
  • Bromura de tiamina.
  • Clorhidrat de piridoxină.
  • Vitamina C.
  • Acid acetilsalicilic.
  • furosemid.
  • Clorura de sodiu.
  • Oxibutirat de sodiu.
  • Relanium.
  • Fenazepam.
  • Seduxen.

Proceduri și operațiuni

Fizioterapie (acupunctură, electrosleep, masaj).

Consumul de alcool în timpul sarcinii

În ciuda efectelor negative cunoscute ale alcoolului asupra fătului și a copilului nenăscut, cu toate acestea, atitudinile psihologice cu privire la posibilitatea consumului de alcool în timpul sarcinii variază semnificativ. Deci, doar 69% dintre femei consideră că băuturile alcoolice puternice sunt dăunătoare pentru făt și este necesar să se abțină complet de la consumul de alcool în timpul sarcinii, 29% permit alcoolul în doze mici în această perioadă, fără abuz, iar alte 24% dintre respondenți consideră că consumul de vin roșu / bere nu este acceptabil numai în timpul sarcinii, ci și benefic. În același timp, 78% dintre femeile în vârstă fertilă nu au cunoștințe despre sindromul alcoolului fetal, cauzele și consecințele fetusului / copilului.

Trebuie subliniat încă o dată că consumul de alcool de către femei în timpul sarcinii duce la consecințe negative semnificative asupra sănătății copilului. Spectrul divers de efecte teratogene ale alcoolului se datorează pătrunderii rapide a etanolului prin bariera sânge-creier și a placentei, adică fătul, de fapt, este expus la același nivel de alcool ca și corpul femeii..

Un factor agravant este circulația prelungită a etanolului neschimbat în sângele / țesuturile fătului și a nou-născutului, deoarece distrugerea acestuia în ficat nu are loc, ceea ce se datorează insuficienței / absenței enzimei alcool dehidrogenază, deoarece producția sa în făt începe abia din a doua jumătate a sarcinii. În plus, țesuturile embrionare nu sunt încă în măsură să metabolizeze alcoolul. Astfel, se creează un „rezervor” pentru alcool în țesuturile fătului și lichidul amniotic, care determină efectul negativ pe termen lung asupra acestuia, determinând dezvoltarea toleranței la alcool și formarea dependenței de alcool. Efectele embriotoxice ale etanolului se datorează unui efect negativ asupra proceselor neurochimice / neuroendocrine și biosintezei proteice în creier.

Perioada critică pentru efectul teratogen al etanolului este perioada consumului de alcool: utilizarea băuturilor care conțin etanol în 15-25 de zile de sarcină determină o întârziere a migrației neuronilor din stratul germenilor, proliferarea neuronilor afectate, dezorganizarea structurală generală a sistemului nervos central și un efect citotoxic, care duce la riscul morții și formării fetale defecte de naștere. Aportul de alcool în al doilea trimestru de sarcină afectează în mod negativ dezvoltarea structurilor creierului, a sistemului musculo-scheletic, iar în al treilea trimestru afectează creșterea și dezvoltarea scheletului și țesutului muscular al fătului. În același timp, aportul de băuturi care conțin etanol crește semnificativ frecvența avorturilor spontane; toxicoza precoce / tardiva; descărcarea prematură a lichidului amniotic; slăbiciune a muncii.

Este dovedit că, atunci când bea alcool gravidă, un copil poate să nu aibă toate simptomele sindromului de alcool fetal (FAS), a căror prevalență este de la 2-7 la 1000 de nașteri vii, dar suferă de tulburări ale spectrului alcoolului fetal, sub forma diferitelor abateri ale neurodezvoltării..

Sindromul de alcool fetal (FAS) include dezvoltarea anormală a copilului în mai multe domenii:

  • Tulburări ale creierului și tulburări ale sistemului nervos central (malformații ale creierului, retard mental, întârziere a dezvoltării vorbirii, comportament afectat, scădere a inteligenței, dizabilități de învățare, hiperactivitate, deficit de atenție, convulsii epileptice).
  • Deficiență de greutate / înălțime postnatală.
  • Formarea anomaliilor faciale specifice (Figura de mai jos).

Prin urmare, toate femeile care au consumat alcool în timpul sarcinii ar trebui să aibă un risc ridicat de a dezvolta patologie în timpul nașterii.

Cura de slabire

Nu există o dietă specială după intoxicații acute cu alcool, dar există o serie de cerințe pentru dieta în această perioadă, respectarea cărora va accelera detoxifierea organismului și va restabili funcțiile organelor și sistemelor. Principiul principal - nutriția trebuie să fie cât mai blândă și să nu supraîncărce organismul.

  • Bea multe lichide (cel puțin 2,5 L / zi) pentru a accelera eliminarea și procesarea alcoolului și a metaboliților săi. Dacă nu există apetit în prima zi după otrăvire, această zi se poate descărca complet cu utilizarea unei cantități mari de lichid. Pe lângă apa purificată, puteți utiliza apă cu adăugarea de suc de lămâie / miere, apă minerală alcalină; ceai verde slab usor indulcit; un decoct de șolduri de trandafir, coacăze negre; compot de fructe uscate; bauturi din fructe-legume-fructe; lactate; muraturi de castraveți / varză (fără oțet); sucuri de fructe citrice proaspăt stoarse, suc de roșii.
  • Mâncați mese mici, fracționat. Mâncarea trebuie să fie la temperatura camerei.
  • Bulionurile de legume și pui, legumele fierte / coapte, carnea de pui sunt extrem de utile.
  • Mâncarea trebuie să conțină o cantitate redusă de grăsimi, cu excepția cârnaților, a conservelor, a produselor prăjite, sărate, murate și afumate, produse făinoase, condimente calde, condimente picante, oțet și mâncare rapidă, care provoacă iritarea mucoasei gastro-intestinale și creșterea stresului asupra ficatului, pancreasului, rinichilor.
  • Pentru a restabili microflora intestinală, se recomandă includerea în dietă a produselor lactate fermentate cu bifidobacterii (iaurturi naturale, kefir, iaurt).

profilaxie

Prevenirea intoxicațiilor acute cu alcool include următoarele măsuri:

  • Cunoașteți și controlați doza individuală de alcool. Dacă simțiți că ați băut mai mult decât norma, încercați să induceți voma imediat.
  • Alegeți băutura potrivită pe baza calității sale (nu beți băuturi de calitate scăzută și înlocuitori de alcool).
  • Nu bea alcool pe stomacul gol. Ia o gustare bună. Bea lent.
  • Nu bea alcool cu ​​băuturi carbogazoase..
  • Nu reduceți puterea băuturilor și nu amestecați diferite tipuri de alcool..
  • Nu fumati in timp ce bei alcool si ventilati camera in mod periodic..
  • În caz de abuz frecvent și poftă de alcool, este necesar să se consulte un medic psihiatru-narcolog pentru tratament.

Consecințe și complicații

Complicațiile intoxicației acute cu alcool pot fi diverse tulburări ale ritmului cardiac, insuficiență coronariană acută, accidente cerebrovasculare acute, hepatită acută, pancreatită, insuficiență respiratorie și renală. Cauza decesului subit atunci când luați doze mari de etanol este cel mai adesea fibrilare ventriculară, instabilitate miocardică electrică.

prognoză

În marea majoritate a cazurilor, cu un grad ușor / moderat de intoxicație cu etanol, prognosticul este favorabil. Simptomele de intoxicație reziduală dispar în 1-2 zile. În otrăvire severă - odată cu apariția comelor alcoolice și a afecțiunilor acute de urgență (insuficiență respiratorie, cardiovasculară, hepatică și renală acută), prognosticul se agravează semnificativ.

Lista surselor

  • Uvarov I.A., Pozdeev A.R., Lekomtsev V. T. Tulburări mentale și de comportament asociate consumului de alcool. - M., 1996.
  • Dukhanina I.V., Moskvichev V.G., Vertkin A. L. Clasificare, terminologie, examinarea dizabilității, aspecte organizatorice ale îngrijirii medicale în condiții de urgență asociate cu consumul de alcool // îngrijiri medicale. 2006. Nr 3. P. 3-5.
  • Bonitenko Yu.Yu., Livanov G.A., Bonitenko E.Yu., Kalmanson M.L., Vasiliev S.A. Intoxicația acută cu alcool (patogeneză, clinică, diagnostic, tratament). - SPb.: IIC „Baltika”, 2003.
  • Narcologie: conducere națională / sub. ed. N.N. Ivantsa, I.P. Anokhina, M.A. Vinnikova, -M.: GEOTAR-Media, 2008 -720 С.
  • Intoxicația acută și cronică a alcoolului / Yu.I. Pigolkin și colab. - M.: MIA, 2003.-- 279 s..

Educație: a absolvit Școala Medicală din Sverdlovsk (1968 - 1971), cu diplomă în Paramedic. A absolvit Institutul Medical Donetsk (1975-1981) cu diplomă în Epidemiolog, Igienist. A terminat studiile postuniversitare la Institutul Central de Cercetare pentru Epidemiologie din Moscova (1986 - 1989). Diplomă academică - Candidat la Științe Medicale (diplomă acordată în 1989, apărare - Institutul Central de Cercetări Epidemiologie din Moscova). Numeroase cursuri de educație continuă în epidemiologie și boli infecțioase.

Experiență de muncă: lucrează ca șef al departamentului de dezinfectare și sterilizare 1981 - 1992 Lucrează ca șef al departamentului de infecții deosebit de periculoase 1992 - 2010 Predare la Institutul Medical 2010 - 2013.